新生儿足底毛细血管采血疼痛的护理干预

目的减少新生儿足底毛细血管采血的疼痛程度。方法将行足底静脉采血的460例新生儿随机分为干预组及对照组各230例。干预组在进行足底采血前给予腿部和足底按摩，必要时足底加温，采血过程中提供“袋鼠”样母婴体位，采血后进行母乳喂养并伴以有节奏的轻拍和安抚性的语言，同时采血操作的整个过程播放轻柔的音乐；对照组行常规足底采血。分别于采血时、采血后60min对两组新生儿疼痛的生理及行为表现进行评估。结果干预组采血时、采血后60min疼痛的生理表现显著优于对照组．行为表现评分显著低于对照组（均P〈0．01）。结论新生儿疼痛在医疗操作中常见，可用疼痛量表综合评估，足底采血时给予适宜护理干预可减轻其操作时的疼痛。     

新生儿足底毛细血管采血疼痛的护理干预

目的 减少新生儿足底毛细血管采血的疼痛程度.方法 将行足底静脉采血的460例新生儿随机分为干预组及对照组各230例.干预组在进行足底采血前给予腿部和足底按摩,必要时足底加温,采血过程中提供"袋鼠"样母婴体位,采血后进行母乳喂养并伴以有节奏的轻拍和安抚性的语言,同时采血操作的整个过程播放轻柔的音乐;对照组行常规足底采血.分别于采血时、采血后60 min对两组新生儿疼痛的生理及行为表现进行评估.结果 干预组采血时、采血后60 min疼痛的生理表现显著优于对照组,行为表现评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 新生儿疼痛在医疗操作中常见,可用疼痛量表综合评估,足底采血时给予适宜护理干预可减轻其操作时的疼痛.     

新生儿足底采血方法的改进

新生儿疾病筛查需行足底采血,足底血量不足时,常规方法为针刺后用力挤压,如此易造成足底肿胀,新生儿因疼痛哭闹,采血人员耗时费力,一次成功率低.鉴此,笔者于2009年6月开始,在新生儿足底采血的同时给予其轻抚,效果较好,介绍如下.     

新生儿足底采血方法的改进

新生儿疾病筛查需行足底采血，足底血量不足时，常规方法为针刺后用力挤压，如此易造成足底肿胀，新生儿因疼痛哭闹，采血人员耗时费力，一次成功率低。鉴此，笔者于2009年6月开始，在新生儿足底采血的同时给予其轻抚，效果较好，介绍如下。     

非营养性吸吮与口服葡萄糖对早产儿足跟采血疼痛的影响

目的选择合适的干预方法减轻早产儿足跟釆血疼痛刺激。方法选择30例早产儿,每天1次进行医疗所需足跟釆血,连续4 d,分别在足跟采血前2 min采取安慰奶嘴、口服25%葡萄糖水、安慰奶嘴+25%葡萄糖水、口服灭菌注射用水进行干预,比较足跟采血前后不同时间早产儿疼痛得分、唾液儿茶酚胺和皮质醇浓度。结果非营养性吸吮法、25%葡萄糖水法及两者结合法采血时早产儿疼痛评分显著低于灭菌注射用水法(均P0.05);4种方案下,足跟采血前后不同时间早产儿唾液皮质醇和儿茶酚胺浓度比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论非营养性吸吮、口服25%葡萄糖水或两者结合干预方式均能降低早产儿足跟采血时疼痛得分,但对唾液皮质醇和儿茶酚胺的分泌无显著影响。     

仿生学暖箱用于早产儿护理的效果观察

目的探讨适合早产儿生长发育的生存环境。方法将68例早产儿按入院的单双月份分为观察组（37例）和对照组（31例）。两组入院后均置入暖箱,对照组采用常规护理。观察组在此基础上,在暖箱中增加体位喂养垫、鸟巢状毛巾圈及浴巾罩3件物品。结果观察组早产儿每日溢乳次数显著少于对照组,且体重增加快,住院时间缩短,两组比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论仿生学暖箱可促进胃的排空,减少溢乳发生;是母体环境的延续,更容易维持早产儿稳定的生理及肢体活动,使机体能量消耗减少,体重增长加快,可以满足早产儿生长发育的需要。     

鸟巢护理应用于早产儿的效果观察

目的探讨鸟巢护理在早产儿护理中的作用。方法将78例早产儿随机分为对照组（36例）和观察组（42例）。对照组采用常规护理，观察组采用鸟巢护理，即对暖箱内早产儿采用布卷围成的“鸟巢”放入暖箱中预热，然后将早产儿按生理体位放置。结果观察组早产儿较对照组每天进奶量及每周体重增加；体温波动及皮肤破渍发生率减少；住院天数缩短．两组比较．差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论暖箱内给予鸟巢护理可促进疾病恢复，利于早产儿身心发育。     

体位干预对早产儿神经发育影响的研究进展

介绍早产儿神经发育的特点及影响因素,对体位放置和体位辅助两种体位干预方法对早产儿神经发育的影响进行分析,结合临床体位干预中存在的问题,提出针对性的护理展望,旨在为临床护理人员提供正确有效的体位干预提供参考。     

鸟巢护理应用于早产儿的效果观察

目的探讨鸟巢护理在早产儿护理中的作用。方法将78例早产儿随机分为对照组(36例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理,观察组采用鸟巢护理,即对暖箱内早产儿采用布卷围成的“鸟巢”放入暖箱中预热,然后将早产儿按生理体位放置。结果观察组早产儿较对照组每天进奶量及每周体重增加;体温波动及皮肤破溃发生率减少;住院天数缩短,两组比较,差异有显著性意义(均P<0.05)。结论暖箱内给予鸟巢护理可促进疾病恢复,利于早产儿身心发育。     

联合非药物干预方法减轻新生儿操作性疼痛的研究

目的探讨联合使用几种非药物干预方法在临床上减轻新生儿操作性疼痛的效果。方法将63例新生儿随机分成四组,在新生儿接受操作性疼痛刺激时,干预Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别采用体位干预＋抚触、口服24％蔗糖水＋非营养性吸吮、口服24％蔗糖水＋非营养性吸吮＋体位干预＋抚触。对照组在穿刺的全过程不给予任何缓解疼痛的干预措施。采用新生儿疼痛量袁（N1PS）比较四组疼痛程度。结果与对照组比较,干预Ⅰ组NIPS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但干预Ⅱ组、干预Ⅲ组差异有统计学意义（均P〈0．01）;与刺激后1min比较,刺激后5min及刺激后10min各组的NIPS评分均迅速下降。结论联合干预方法Ⅱ、Ⅲ均有协同镇痛作用,干预方法Ⅲ减轻新生儿操作性疼痛效果最好。     

智护训练对早产儿视听能力的影响

目的探讨智护训练对早产儿视听能力的影响。方法将160例早产儿随机分为对照组和干预组各80例。对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上自出生第1天起即实施智护训练,包括视觉、听觉及视听结合训练,在院期间由专职护士一对一训练,主要道具是红色海绵球和新生儿沙锤;出院后由家属继续训练,持续至出生后6个月。结果出生后1个月、3个月和6个月,干预组对视觉刺激敏感、听觉正常的比例显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论早期智护训练有助于早产儿建立各种反射,提高对外界刺激的反应性和视听能力。     

智护训练对早产儿视听能力的影响

目的探讨智护训练对早产儿视听能力的影响。方法将160例早产儿随机分为对照组和干预组各80例。对照组给予早产儿常规护理,干预组在此基础上自出生第1天起即实施智护训练,包括视觉、听觉及视听结合训练,在院期间由专职护士一对一训练,主要道具是红色海绵球和新生儿沙锤;出院后由家属继续训练,持续至出生后6个月。结果出生后1个月、3个月和6个月,干预组对视觉刺激敏感、听觉正常的比例显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论早期智护训练有助于早产儿建立各种反射,提高对外界刺激的反应性和视听能力。     

Effect of rofecoxib on pain caused by osteoid osteoma

In a prospective study, nine patients with osteoid osteoma were treated with a selective cyclooxygenase-2 inhibitor (rofecoxib). Patient pain perception with no treatment, with conventional nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) treatment, and with rofecoxib therapy was compared using a visual analog scale. Tumor response was also monitored by radiographs, computed tomography, and bone scintigraphy. In all cases, pain diminished on administration of rofecoxiib in comparison to conventional NSAIDs (P < .05). Four patients underwent surgery whereas in the remaining five patients, bone scintigraphy showed reduced uptake after 6 months. In four patients who were retested at 12 months,scintigraphy values were normal. These four patients are currently asymptomatic and are not receiving any treatment, whereas the fifth patient is still receiving therapy.     

静脉穿刺所致疼痛对新生儿生命体征的影响

目的探讨静脉穿刺时疼痛程度对新生儿生命体征的影响。方法静脉穿刺时应用新生儿疼痛行为评分量表进行疼痛评分,对105例疼痛评分大于5分的患儿应用监护仪动态记录穿刺前和穿刺时的呼吸、心率、血压和经皮血氧饱和度的变化。结果 105例新生儿平均疼痛评分为5.8分,进行穿刺时新生儿呼吸、心率、收缩压和舒张压均有不同程度的上升,血氧饱和度下降(均P<0.05)。结论静脉穿刺所致疼痛对新生儿生命体征的变化有显著影响,应引起临床重视。     

跟骨结节骨赘对足跟部压力的影响及其与跟痛症的相关性

目的 探讨跟骨结节骨赘对足跟部压力的影响程度及其与跟痛症的相关性.方法 2005年2月至2007年4月,32例(48足)跟痛症伴跟骨结节骨赘患者、24例(33足)跟痛症无跟骨结节骨赘患者、18例(28足)跟骨结节骨赘无跟痛症患者及40名健康志愿者,分为病例1～3组及对照组.经站立和行走规范训练后,应用计算机化的足底压力分析系统(F-Scan Mobile,Tekscan,USA)测量分析比较四组间足跟部的静态峰值压力、动态平均峰值压力及动态最大峰值压力差异.结果 在足跟部静态、动态平均及最大峰值压力测量中,四组间差异均有统计学意义(P＜0.05).不同测量状态下,组间两两比较结果近似,即跟痛症伴跟骨结节骨赘组、跟骨结节骨赘无跟痛症组足跟部峰值压力较跟痛症无跟骨结节骨赘组和对照组明显增高,但增加的程度不同,增幅最大是动态最大的峰值压力,跟痛症伴跟骨结节骨赘组和跟骨结节骨赘无跟痛症组分别达到(638.8±172.3)kPa和(510.2±85.6)kPa,而跟痛症无跟骨结节骨赘组和对照组仅为(382.5±61.3)kPa和(395.6±62.3)kPa.结论 跟骨结节骨赘可明显增加足跟部压力,跟骨结节骨赘伴跟痛症时压力增高更为显著,而跟痛症无跟骨结节骨赘时,足跟部压力并未明显增高.     

嗅味觉刺激对管饲喂养早产儿的影响

目的 探讨嗅觉和味觉刺激对管饲喂养早产儿喂养进程及肠内营养并发症的影响,为早产儿营养支持提供参考.方法 将165例早产儿按照住院时间分为对照组76例和干预组89例.对照组给予常规管饲喂养护理,干预组在对照组基础上开展嗅觉和味觉刺激,即在管饲喂养前5 min用浸润母乳的纱布接近早产儿鼻孔提供嗅觉刺激,将母乳涂抹于早产儿嘴唇和舌头提供味觉刺激.结果 干预后,干预组喂养过渡时间、留置胃管时间、肠外营养维持时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01).两组住院时间及坏死性小肠结肠炎、自发性肠穿孔并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 开展嗅觉和味觉刺激有利于缩短管饲喂养早产儿喂养进程,缩短喂养过渡时间、留置胃管时间及肠外营养维持时间,促进早产儿康复.