急性淋巴细胞白血病患儿父母养育倦怠现状及影响因素

目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿父母养育倦怠现状及影响因素,为临床针对性护理干预提供参考。方法 采用一般资料问卷、养育倦怠评估量表、疾病不确定感量表和领悟社会支持量表对广州市4所三级甲等医院收治的259例急性淋巴细胞白血病患儿的父母进行调查。结果 患儿父母养育倦怠得分为（90.19±14.25）分;患儿疾病严重程度、与患儿关系、家庭人均月收入、疾病不确定感总分、领悟社会支持总分是养育倦怠的主要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的50.9%。结论 急性淋巴细胞白血病患儿父母存在养育倦怠,给予患儿疾病严重程度高、患儿母亲、家庭人均月收入低的患儿父母更多关注,降低其疾病不确定感并提高其领悟社会支持水平,从而降低其养育倦怠水平。     

脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状及影响因素分析

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状，并分析影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。 方法 便利选取236例接受康复治疗的脑卒中吞咽障碍患者为研究对象，采用一般资料调查表、习得性无助感量表、脑卒中自我效能感问卷、领悟社会支持量表、心理一致感量表进行调查。 结果 患者习得性无助感得分为（76.07±5.63）分，自我效能、心理一致感、社会支持得分分别为60.40±7.24、62.24±8.96、52.81±6.75。分层回归分析结果显示，文化程度、家庭人均月收入、吞咽障碍程度、自我效能感、社会支持、心理一致感为习得性无助感的主要影响因素（均P＜0.05），可解释习得性无助感总变异的48.40%。 结论 脑卒中吞咽障碍患者存在较严重的习得性无助感。医护人员可通过提高患者社会支持水平、增强自我效能感与心理一致感，从而降低其习得性无助感。     

自我效能与社会支持在尿路造口患者病耻感与生活质量间的中介效应

目的 探讨自我效能和社会支持在尿路造口患者病耻感对生活质量影响中的中介作用,为提高患者的生活质量提供参考。方法 采用一般资料调查表、社会影响量表、社会支持量表、自我效能量表、生活质量量表对298例尿路造口患者进行问卷调查,构建结构方程模型。结果 尿路造口患者病耻感总分为（55.88±9.23）分,生活质量总分为（136.36±18.79）分。尿路造口患者病耻感与生活质量呈负相关（P＜0.05）;自我效能和社会支持在病耻感与生活质量之间起中介作用,中介效应占总效应的69.83%。结论 尿路造口患者的生活质量处于低水平。社会支持、自我效能在尿路造口患者病耻感对生活质量的影响中起中介作用。护理人员应采取积极有效的干预措施,减轻尿路造口患者的病耻感,提高患者的自我效能和社会支持,以促进生活质量的提高。     

宫颈癌幸存者社会疏离感现状及影响因素研究

目的 探讨宫颈癌幸存者社会疏离现状及其影响因素，为实施针对性干预提供参考。方法选取395例宫颈癌幸存者作为研究对象，采用一般情况调查表、一般疏离感量表、社会影响量表、社会支持评定量表进行调查。结果宫颈癌幸存者一般疏离感量表得分（41.98±6.81）分；家庭人均月收入、治疗后时间、病耻感总分、社会支持总分是社会疏离的主要影响因素(均P＜0.05），可以解释46.1%的变异量。结论宫颈癌幸存者社会疏离总体水平呈中等偏高。医护人员应关注宫颈癌幸存者的社会疏离水平，尤其是低收入、治疗后时间短的患者，可通过降低患者病耻感和提高患者社会支持水平，降低其社会疏离水平。     

脑瘫患儿父母心理弹性现状及影响因素调查

目的 调查脑瘫患儿父母的心理弹性现状及影响因素,为实施针对性心理干预提供参考。方法 便利选取256例脑瘫患儿的父母,采用心理弹性量表、简易应对量表、一般自我效能量表和大五人格问卷进行问卷调查。结果 脑瘫患儿父母的心理弹性得分为58.34±13.35,得分率58.34%。应对方式、自我效能、人格特质与心理弹性呈正相关（均P＜0.01）。父母脑瘫知识水平、坚持康复治疗情况、应对方式、自我效能是影响脑瘫患儿父母心理弹性的因素,可以解释心理弹性变异的46.20%。结论 脑瘫患儿父母心理弹性处于较低水平,受脑瘫知识、康复治疗、应对方式、自我效能等多种因素影响。在临床工作中应开展积极心理干预和康复知识宣教,给予患儿父母社会支持,提升其心理弹性。     

先天性尿道下裂患儿父母心理韧性及影响因素研究

目的了解先天性尿道下裂患儿父母的心理韧性并探讨影响因素,为提高其心理韧性、增强疾病应对能力提供参考。方法采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、中文版Connor-Davidson韧性量表调查114名先天性尿道下裂患儿父母。结果先天性尿道下裂患儿父母心理韧性得分为(64.16±10.24)分;性别、学历、人均月收入、社会支持是患儿父母心理韧性的主要影响因素(P0.05,P0.01),能联合预测28.2%的变异量。结论先天性尿道下裂患儿父母心理韧性处于中等偏上水平。护士应重点关注女性以及低学历、低收入、低社会支持的患儿父母,提高其心理韧性,增强疾病应对能力。     

中青年乳腺癌术后患者积极度及影响因素分析

目的 了解中青年乳腺癌术后患者积极度现状并分析影响因素,为采取干预措施提高患者积极度提供参考。方法 便利抽取208例乳腺癌术后患者为研究对象,采用一般资料调查表、患者积极度量表、社会影响量表（测评病耻感）、社会支持评定量表及乳腺癌幸存者自我效能感量表进行调查。结果 中青年乳腺癌术后患者积极度得分为（58.10±9.45）分。多元线性回归分析显示,文化程度、是否保留乳房、病耻感、社会支持及自我效能感是中青年乳腺癌术后患者积极度的影响因素（均P＜0.05）。结论 中青年乳腺癌术后患者积极度处于中等水平,受多因素影响;可通过降低病耻感、增强社会支持及提高自我效能感,提高乳腺癌患者的自我管理积极度。     

孤独症儿童父母照顾负担及疾病认知的影响机制分析

目的 调查孤独症儿童父母的照顾负担和疾病认知,分析疾病认知对照顾负担的影响。方法 方便抽取温州市3所孤独症儿童康复机构的215名孤独症儿童父母,利用一般人口学资料、Zarit照顾者负担量表和疾病认知问卷进行调查,采用分层回归分析进行调节效应检验。结果 孤独症儿童父母的照顾负担总分（40.00±16.85）分,疾病认知中的无助感为（15.11±4.39）分,接纳为（15.60±3.75）分,感知益处为（16.77±4.00）分。控制人口学变量后,无助感可正向预测照顾负担,感知益处可负向预测照顾负担（均P<0.05）;感知益处在无助感与照顾负担间具有调节作用（R2=0.012,P＜0.05）。结论 孤独症儿童父母的照顾负担水平较高,感知益处可缓解无助感对照顾负担的影响。医护人员需促进孤独症儿童父母的积极认知,以缓解消极认知对照顾负担的影响。     

中青年淋巴瘤患者二元应对水平及影响因素分析

目的 探究中青年淋巴瘤患者二元应对水平及影响因素。 方法 采取夫妻二元应对量表、中文版癌症自我管理效能量表对156例中青年淋巴瘤患者进行问卷调查。 结果 中青年淋巴瘤患者二元应对总分124.00±11.30，自我管理效能总分86.46±22.40，二者呈正相关（r=0.223，P＜0.01）；病程、家庭人均月收入、癌症患者自我管理效能是其主要影响因素（调整R2=0.261，均P＜0.01）。 结论 中青年淋巴瘤患者二元应对呈中等水平，有待进一步提高；临床护理中可从提高患者疾病管理自我效能为切入点制定干预措施，以提高其二元应对水平。     

实习护生角色宽度自我效能现状及影响因素分析

目的 探讨实习护生角色宽度自我效能现状及其影响因素,为实施针对性干预,提升实习护生群体角色宽度自我效能水平提供参考。 方法 采用一般资料调查表、角色宽度自我效能量表和心理资本量表对湖南省5所医院535名实习护生进行问卷调查。 结果 实习护生角色宽度自我效能总分为（24.27±6.64）分,心理资本总分（101.44±18.03）分;分层回归显示,获奖经历、兴趣与专业的匹配程度、医院氛围及敏感人格对实习护生角色宽度自我效能产生影响（均P＜0.05）,心理资本可独立解释角色宽度自我效能31.5%的变异。 结论 实习护生角色宽度自我效能水平较高,受多种因素影响,心理资本可正向影响实习护生角色宽度自我效能,教师和护理管理者可采取有效措施提高护生心理资本,进而提高角色宽度自我效能,稳定和发展护理队伍。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。