麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻的矫治

探索一期矫治麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻的较好手术方式.用睑板悬吊术矫治下睑外翻后,采用颞肌移位筋膜条悬吊术矫治兔眼畸形.结果:50例(66只眼)患者共有45例(60只眼)获得术后2年的完整随访.其中优29只眼,良22只眼,一般9只眼,差0只眼.优良率达85%.颞肌移位睑板悬吊术治疗麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻疗效满意,值得参考应用.     

不同术式矫正麻风性兔眼的效果观察

颞肌移位,下睑板缩短内眦韧带悬吊固定术治疗麻风性免眼患者18例（25只眼）为1组和改良的外眦韧带悬吊固定术13例（15只眼）为2组作对照,记录,比较两种术式手术前后的睑裂,溢泪及术后并发症的发生情况。结果：两组兔眼术后6个月闭眼裂隙均〈3mm,术前、术后1个月、3个月、6个月平均睑裂比较差异无显著意义（P〉0.05）。术后1组仍有泪点移位,溢泪,内眦角肿物,感染,泪器瘢痕化。2组术后仅6只眼发生泪点移位,但不影响功能。麻风性兔眼颞肌移位并下睑板缩短外眦韧带悬吊固定术疗效好,便捷,有效降低术后并发症,特别是继发感染的发生率。     

用有机玻璃矫正麻风性塌鼻42例报告

晚期瘤型麻风致成鞍鼻,损害了容貌。麻风治愈者有此后遗症往往不愿出院。本文报道了采用有机玻璃塑型植入法,施行鞍鼻矫正术42例,追踪观察2～7年,成功率达93％。此法简便易行,由于改善了面容而提高了出院率,值得推广。     

手术矫治麻风性兔眼及睑外翻15眼

对住院的128例麻风病人调查眼病发现,患病率为82.81％,其中免眼和下睑外翻各占眼病的29.07％和25.47％,因此二者及其后遗症致盲者占48.15％。可见矫治兔眼及睑外翻是防治麻风性眼盲的关键。1988年11月和1990年11月我们对院内病例10人15眼做了兔眼及下睑外翻矫正手术。其中男8人11眼,女2人4眼;多菌型4人、少菌型6人,年龄39     

改良颞肌束移位术矫治麻风性兔眼12例疗效观察

观察以改良颞肌束移位术矫治的麻风性兔眼12例,发现手术后闭眼时睑裂宽度<1mm者3人3眼,1～3mm者6人9眼,疗效优良者占66.7％;闭眼时睑裂虽为4～5mm,但较术前有明显改善者4人6眼,有效率100％。改良颞肌束移位术是对颞肌束移位加筋膜条悬吊术的改良,区别在于上股筋膜条通过上睑缘皮下隧道后缝接于上睑内中1/3交界处的睑板上,而并非缝于内眦韧带上,其优点是有利于调节张力,避免上下筋膜条因牵引点与着力点一致而造成睁眼困难。     

64例麻风畸形矫治术后的远期疗效观察

对64例各种麻风畸形的矫治手术随访2～12年,疗效判定为优36例、良9例、进步11例、无效8例。其中矫治垂足36例,有效率86.12％,无效者中发现有一例移植的肌腱有脂肪性变;爪形指5例,有效率100％;兔眼用眼裂三角形缩短术效果理想,作者认为此法简易、切口小,是可取的手术方法。本文还对其他手术一一作了疗效观察。     

中药参胡粉治疗麻风性神经炎14例疗效观察

祖国医学认为麻风性的神经炎的疼痛多属“气滞血瘀,脉络瘀阻,不通则痛”。我们根据“行气活血,化瘀通络,消肿定痛”之则,选用中药延胡索、参三七配制成“参胡胶囊”,试用于14例,其中12例取得较好疗效。制法:取参三七、延胡索等量,打粉,装入“O”号胶囊。每粒内含生药0.4g。14例中男11例,女3例;年龄18～66岁;病期2～31年,BB7例、LL7例;慢性神经炎(迁延半年以上)9例,其中1例神经痛迁延5年之久,2例伴发结节性红斑;急性神经炎5例;两侧腓总神经炎1例,一侧尺神经炎同时有一侧腓总神经炎者3例,尺神经炎10例。都在接受抗麻风治疗。慢性神经     

手术矫治麻风性兔眼49例的疗效观察

麻风性兔眼并发睑外翻,是麻风的常见并发症,可引起暴露性角膜炎,导致角膜溃疡、穿孔以致失明。我们用手术治疗49例,疗效很好。其中男39例,女10例;L 17例,T 32例;年龄34～74岁,平均51.4岁;病期1.5～38年,平均24.5年;单纯兔眼19例,并发睑外翻30例;双眼20例,单眼29例,伴有双侧面瘫8例,单侧面瘫     

重睑术后腱膜性上睑下垂的矫正与成因探讨

目的探讨重睑术后并发上睑下垂的发生原因及其解决方法。方法对25例重睑术后并发上睑下垂患者行矫正术,术中根据粘连的情况分析其产生的原因,并根据不同原因采取不同的解决方法。结果根据分析,其可能发生的原因主要是手术操作不当导致上睑提肌腱膜损伤和腱膜与眶隔或皮肤发生粘连导致上睑提肌的负荷增加或功能受限。结论上睑局部解剖结构在重睑术中有重要意义。熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,可避免重睑术后上睑下垂并发症的发生。     

24例复发性MB麻风MDT疗效观察

我院自1986～2002年底用WHO制定的麻风病MDT方案共治疗麻风病144例。现将其中24例复发MB麻风MDT的疗效观察结果报道如下。     

带蒂皮瓣转移术治疗麻风足底溃疡13例疗效观察

足底溃疡是麻风患者最常见的并发症。常诱发新生溃疡和并发骨质损害 ,引发加重畸残。 2 0 0 0年 3月我院与中外专家合作 ,开展带蒂皮瓣转移术治疗麻风足底溃疡 ,对实施手术后的 13例病人进行了为期 1年半的追踪观察 ,现将结果报告如下。资料与方法　 13例足底溃疡患者均为男性 ,年龄 4 7～ 5 9岁 ,平均年龄 5 7.8岁。其中ＬＬ 10例 ,ＢＬ 2例 ,ＢＴ 1例 ,溃疡面积 2ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ～ 5ｃｍ× 6ｃｍ× 0 .8ｃｍ。手术方法　依据术前Ｘ光片结合局部病灶情况确定切除范围及手术方案。要求病灶切除必须彻底 ,对发生在跖部的溃疡 ,一…     

麻风性复杂性足底溃疡综合防治的疗效观察

1995~1998s年,我们对55例麻风治愈者的68个复杂性足底溃疡进行了综合防治,现将疗效观察报告如下：临床资料55例麻风足底溃疡患者来自南康17例,信丰6例,赣县6例,于都兀例。男性46例,女性9例。年龄儿一65岁,平均55岁。共计溃疡68个,溃疡病期5－34年。经过询问病史,临床检查及X光摄片,确诊为复杂性足底溃疡。溃疡分布：足跟部2个,足底外侧久个,足底前部62个。防治措施清创手术：术前一周用1：5000高锰酸钾泡足力分钟,每日l－2次。溃疡用利凡诺纱条湿敷包扎,同时给予抗菌素进行抗炎治疗,行清创术时,令患者平卧于手术台上,在膝…     

利福平与其它抗麻风药联合治疗麻风十一例疗效观察

利福平有抑制和杀灭细菌的作用,为阻抑去氧核糖核酸依赖的核糖核酸聚合酶,阻断菌体内蛋白的合成。此药对革兰氏阴性细菌,结核分枝杆菌、麻风分肢杆菌,均有很好的疗效。利福平治疗麻风,Ress、Languillon二氏分别于1970和1972年报告了实验及临床试用的效果。指出此药有明显的实验及临床疗效,特别证明了利福平的快速杀菌作用。1972年Wilkinson氏等报告用利福平治疗20例瘤型麻风,每日口服150mg组12例,有6例细菌在2—17个月内获得阴转,每日口服450mg组8例,有5例细菌在12—17月内获得阴转。作者认为两个治疗组的治疗方法均获得相同的疗效。     

二氧化碳激光治疗睑黄疣56例疗效观察

目的:观察二氧化碳(CO_2)激光治疗睑黄疣疗效。方法:应用CO_2激光机对56例睑黄疣进行烧灼,并设立以三氯醋酸点涂法作为对照组。结果:CO_2激光组中56例痊愈18例,占32.14％,显效28例,占50.0％;总有效率82.14％;对照组中38例痊愈7例,占18.4％,显效10例,占26.31％,总有效率44.74％;两者比较有显著性差异(x~2=14.331,P<0.01)。结论:二氧化碳激光治疗睑黄疣效果好。     

睑板前联合筋膜重建符合生理特征的重睑术

目的 通过对睑板前联合筋膜组织的解剖特点分析,探讨其在符合生理特征的重睑术中的临床意义。方法解剖显示上睑提肌向下延伸的联合筋膜将位于其外层的皮肤肌肉与深面的睑板粘连在一起,起着上睑提肌与眼轮匝肌到睑板前各层组织的动力传递作用。在切开重睑形成术中采用切口下唇皮缘直接与联合筋膜相缝合的方式形成重睑皱襞。结果通过对125例单睑患者施行重睑成形术,术后平均7～10天局部消肿,1～2个月恢复自然,重睑弧度流畅,在睁眼时显现生动活泼的重睑线,而闭眼时重睑线不明显,极似天然的双眼皮形态。随访3个月～年,均获满意效果。结论与传统重睑成形术相比,这种方法可提供一种符合生理特征的重睑成形术,值得推广与应用。     

91例麻风面部矫形术4年疗效观察

临沂市自1955年累计发现麻风病人7836例,治愈6531例,除死亡、外迁等减少外,尚有存活病人2730例,其中有畸残者2231例,而仅面部畸残者就多达600多例。为了改善部分面部畸残患者的容貌,2002年6月,由全国性病麻风病控制中心派遣专家组,为91例麻风面部畸残患者实施了矫正手术,并进行了4年的随访观察,现总结报道如下。临床资料91例中,男71例,女20例;PB57例,MB34例;年龄34~70岁,平均59.47岁。面部畸残为兔眼72例(133只),面瘫13例(其中10例合并兔眼),睑外翻6例。术前对病人进行详细检查、记录和照像,如检查视力、睑裂、有无内翻倒睫等,以确定手术…     

55例麻风联合化疗2年疗效观察

海口市自 1983～ 1995年底根据ＷＨＯ制定的联合化疗方案 ,对 5 5例麻风进行治疗观察 ,现报告如下。1　病例选择和治疗方案经ＭＤＴ 2年的病例 ,即经ＤＤＳ单疗(经治 )者 2 5例 ,未接受过抗麻风药物治疗 (初治 )者 30例 ,有 6例复发 ,型别 :ＬＬ2 2例 ,ＢＢ 2例 ,ＢＴ 6例 ,ＴＴ 2 5例。性别 :男 41例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 39岁。病期 4个月～ 5年 ,平均病期2 .4年。治疗方案　治疗方法与药物按ＷＨＯ制定的ＭＤＴ ＭＢ、ＰＢ方案治疗。疗前均做血尿常规及肝功能检查 ;在疗中每隔 3个月进行临床观察记录 ,药物毒副作用和细…     

国产药物联合治疗麻风28例疗效观察

于1986年开始用国产药物治疗麻风,有28例完成MDT方案,其中经治19例, 新治6例,复发3例;男18、女10;TT3、BBI、LL24;查菌阳性20例。治疗方案按WHO推荐的MB方案。按临床疗效标准,治愈23例,显著进步3例,进步2例。疗前BI平均1.01(0.16～2.80),治疗12个月平均0.55,24个月平均0.23,监测12个月平均0.05。新治组疗效较明显。治疗12个月、24个月时组织病理检查阴转率分别为75％及85％,治疗中出现Ⅰ型麻     

62例麻风足底溃疡护理疗效的观察

迄今为止,麻风足底溃疡的防护与治疗,仍是国内、外麻风专家颇感棘手的问题。我住院部自1992年5月起,按照国际麻风救济会联合会(ILEP)推荐的方案,对住院62例麻风足底溃疡患者进行综合的护理研究,取得可喜的效果,现将有关资料报告如下:     

泼尼松治疗麻风无痛性神经炎37例疗效观察

我们从1990年起对本所确诊的麻风患者进行联合化疗(MDT)的同时实施无痛性神经炎防治方案。现将37例患者临床资料报告如下。