以单侧扁桃体肿大为首发症状的非霍奇金淋巴瘤

扁桃体恶性肿瘤较少见,占全身淋巴瘤的4.7%,占结外淋巴瘤的7.8%～21%[1];扁桃体是原发头颈部非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的最常见部位.因其临床表现不典型且缺乏特异性,常规病理学诊断有一定困难,临床上易被误诊和漏诊.文献多以血液科和肿瘤科报道为主,耳鼻咽喉科报道较少.为提高对扁桃体NHL临床特征的认识及其诊断水平,现将我科2000-09-2005-01收治的10例以单侧扁桃体肥大为首发症状的NHL患者报告如下.     

原发性扁桃体恶性肿瘤误诊、诊断及鉴别诊断探讨

目的 探讨原发性扁桃体恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断、 临床和病理误诊的原因与避免误诊的措施。方法 回顾性分析了2000~2007年原发于扁桃体的恶性肿瘤24例患者资料。结果 鳞状细胞癌8例,扁桃体非霍奇金淋巴瘤(NHL)15例,10例为B细胞来源,5例为T细胞来源;扁桃体霍奇金淋巴瘤(HL)1例;延迟诊断8例,及时诊断16例。结论 扁桃体恶性肿瘤临床特征缺乏特异性,病理表现复杂,适当取材和依据病理及免疫组化尽早确诊是重要的。医师对该病认识不足是导致误诊的主要原因,而及时活检、详细的病史采集及全面的检查有助于减少误诊。扁桃体切除术有利于扁桃体恶性肿瘤的早期诊断及治疗。     

头颈部结外恶性淋巴瘤误诊分析(附13例报告)

恶性淋巴瘤是原发于淋巴系统及网织内皮系统的恶性肿瘤,按病理和临床特点可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,而头颈部恶性淋巴瘤约占头颈部恶性肿瘤的3%,多数以浅表淋巴结肿大为首发症状,而发生结外的恶性淋巴瘤中约1/5～1/4发生在头颈部[1].     

头颈部非霍奇金淋巴瘤临床特征及误诊原因分析

恶性淋巴瘤是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其中非霍奇金淋巴瘤(non Hodkinlymphoma,NHL)在头颈部的发生率远高于霍奇金病(Hodikindisease,HD)。头颈部NHL早期症状不典型,临床表现差异较大,耳鼻咽喉科医生如对此病缺乏认识,则易出现漏诊和误诊现象。为提高临床医生对该病的认识,现     

单侧扁桃体肿大与非霍奇金淋巴瘤

目的 :探讨单侧扁桃体肿大患者中恶性淋巴瘤的发生及临床特征 ,以利早期发现并综合治疗。方法 :对 10 0例单侧扁桃体肿大患者行单侧扁桃体切除术 ,对其中 10例证实为非霍奇金淋巴瘤 (NHL)者行全身联合化疗 ,8例术后放疗。结果 :10例NHL 5年生存率为 6 0 %。结论 :短期内有进行性扁桃体单侧肿大、扁桃体外观可疑者 ,需行以活检为目的的扁桃体切除术 ;有上呼吸道症状及全身系统症状如发热、畏寒、盗汗 ,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大及肝脾肿大等都是扁桃体恶性淋巴瘤的主要临床特征 ;药物治疗不敏感时应考虑恶性淋巴瘤的可能     

14例腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤的临床分析

目的 :探讨原发于腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤 (non- Hondgkin′s lymphoma,NHL)的临床表现、诊断和治疗。方法 :回顾性分析 1992年～ 2 0 0 0年收治的 14例原发于腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤。全部肿瘤病灶活检 ,病理确诊。结果 :其临床有特征性表现 ,主要为咽肿痛、颈部肿块、吞咽困难 ,病变扁桃体早期多以结节型增生 ,呈外生性生长。治疗主要采用综合治疗 :化疗 +放疗 ,手术 +放疗。随访 3年存活率 5 0 .0 %。结论 :腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤临床有其特征性 ,早期确诊为局部活检 ,免疫组化有助鉴别诊断 ,治疗上采用综合治疗。早期诊断和尽早化疗是本病患者提高生存期的重要条件     

鼻腔恶性淋巴瘤

鼻腔恶性淋巴瘤属于原发性结外淋巴瘤,约占整个头颈部恶性肿瘤的3%[1].其病理类型为非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL),是一类比较少见的独特的临床病理类型.鼻腔恶性淋巴瘤目前根据肿瘤细胞的不同分为B细胞、T细胞和NK细胞3种起源.我国以NK/T细胞来源多见,占鼻腔NHL的90%以上[2].     

原发性头颈部非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发于头颈部的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床及病理特点,为早期诊断提供经验,从而降低误诊率及漏诊率.方法 对51例原发于头颈部,经病理确诊为NHL患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发部位,鼻腔、鼻窦1 9例(37.3%),腭扁桃体14例(27.5%),颈淋巴结8例(15.7%),鼻咽部6例(11.8%).误诊为炎症7例(13.7%),鼻咽癌2例(3.9%),总误诊率17.6%.结论 头颈部NHL恶性程度高,多好发于鼻腔及鼻窦,其次为扁桃体.该病误诊率高,准确的取材活检及免疫组化检查至关重要.     

头颈部非霍奇金淋巴瘤临床特征和治疗及预后因素分析

目的:探讨原发于头颈部的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特征、治疗和预后影响因素。方法:回顾性分析107例头颈部NHL患者的临床资料。结果:本研究样本的中位年龄为54岁;最常见的原发部位为扁桃体29例(27.10%),其次为鼻腔28例(26.17%);最常见的组织学类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤46例(42.99%),其次为NK/T淋巴瘤24例(22.43%)。化疗联合应用美罗华可以有效提高生存率;IPI和组织学类型是影响预后的危险因素,且IPI是比组织学类型影响更强的危险因素。结论:原发于头颈部的NHL是一种常见的恶性疾病,其在发病年龄、原发部位、组织学类型、治疗方法和影响预后的因素存在一定特征。     

耳鼻咽喉头颈部216例结外非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析

目的：探讨耳鼻咽喉头颈部原发性结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床病理学特征。方法：回顾性分析216例头颈部NHL患者的临床病理学资料。结果：本组样本年龄分布有2个高发段,分别为31～60岁和71～80岁;最常见的原发部位为鼻腔95例（44．0％）,其次为扁桃体47例（21．8％）;最常见的组织学类型为NK／T细胞淋巴瘤107例（49．5％）,其次为弥漫性大B细胞淋巴瘤58例（26．7％）。按部位统计发病率最高的组织学类型分别为：鼻腔为NK／T细胞淋巴瘤74例（77．9％）,鼻窦为弥漫性大B细胞淋巴瘤6例（50．0％）,扁桃体为弥漫性大B细胞淋巴瘤27例（57．4％）,鼻咽口咽为NK／T细胞淋巴瘤17例（44．7％）,舌根为弥漫大B细胞淋巴瘤5例（45．4％）。结论：耳鼻咽喉头颈部原发性NHL是一类比较常见的疾病,其在发病年龄、原发部位和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征,对临床病理诊断有较大的帮助。     

14例腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤的临床分析

目的：探讨原发于腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤（non-Hondgkin's lymphoma,NHL)的临床表现、诊断和治疗。方法：回顾性分析1992年－2000年收治的14例原发于腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤。全部肿瘤病灶活检，病理确诊。结果；其临床有特征性表现，主要为咽肿痛、颈部肿块、吞咽困难，病变扁桃体早期多以结节型增生，呈外生性生长。治疗主要采用综合治疗，化疗＋放疗，手术＋放疗。随访3年存活率50．0％。结论：腭扁桃体非霍奇金氏淋巴瘤临床有其特征性，早期确诊为局部活检，免疫组化有助鉴别诊断，治疗上采用综合治疗。早期诊断和尽早化疗是本病患者提高生存期的重要条件。     

头颈部原发性淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤临床和细胞免疫学表型分析

目的 :报告原发于头颈部淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤的临床及细胞免疫学表型特点。方法 :回顾近十年来经病理学确诊的 ,原发于头颈部淋巴结外的非霍奇金氏淋巴瘤 115例 ,对其临床和细胞免疫学表型特征进行分析。结果 :本组头颈部淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤发病高峰年龄段为 2 1～ 40岁 ,原发部位鼻腔最多 ,其次为鼻咽、扁桃体和口腔 ,而口咽、下咽和喉较少。临床表现以原发器官症状为主 ,体征以结节状或菜花状肿块型最多 ,其次为肿块伴溃烂型 ,单纯溃烂型较少。细胞免疫学表型结果显示 ,来源于 T细胞者占 5 1.2 % ,来源于 B细胞者占 48.8%。其中鼻腔以 T细胞淋巴瘤为主 ,鼻咽则 T、B细胞淋巴瘤约各占一半 ,扁桃体和口腔则以 B细胞淋巴瘤为多。结论 :头颈部淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤最常原发于鼻腔 ,其次为鼻咽、扁桃体和口腔 ,临床表现缺乏特征性 ,易与原发器官的其他恶性肿瘤相混淆 ,易造成误诊 ,因此必须依据病理学和免疫组化染色进行鉴别和确诊。     

原发性头颈部非霍奇金淋巴瘤62例临床分析

目的 :探讨原发性头颈部非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床特征。方法 :分析 6 2例头颈部NHL的临床资料。结果 :腭扁桃体 (2 5 .8% )、颈淋巴结 (19.4 % )、鼻腔及鼻窦 (12 .9% )为NHL的好发部位 ;临床分期ⅠE期和ⅡE期分别为 38.7%、2 4 .2 %。病理分型高度恶性为 75 .8%。CR率 75 .8% ,PR率 14 .5 % ,有效率 90 .3% ;部分患者无瘤长期生存。结论 :头颈部NHL一般恶性度高 ,多发于结外组织且易发生淋巴结转移 ,准确的取材活检结合免疫组化有利于早期确诊 ,治疗上应采用化疗、放疗或结合手术的综合治疗方案。     

颈部非霍奇金淋巴瘤36例临床分析

头颈部恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)约占头颈部恶性肿瘤的3%〔1〕。非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin′s lymphomas,NHL)是ML的一大类。以颈部包块为首发症状的ML大多数为NHL,但由于临床特征不典型,早期易出现漏诊、误诊现象。为加强对本病的认识,降低误诊率,笔     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT特征

目的：探讨原发性鼻腔恶性淋巴瘤的CT特征。方法：对21例原发性鼻腔恶性淋巴瘤患者(鼻腔NHL组)CT扫描结果进行回顾性分析，同时选取40例鼻息肉患者(鼻息肉组)和18例其他类型鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者(其他恶性肿瘤组)进行对照。结果：鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)CT主要表现为软组织肿块影或黏膜增厚，多为膨胀性生长，与其他恶性肿瘤组相比较，差异有极显著性意义(P＜0．01)；鼻腔NHL组鼻中隔前段黏膜增厚明显高于鼻息肉组(P＜0．01)，且只有鼻腔NHL组发现有鼻前庭皮肤增厚。B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤表现相似，T／NK细胞淋巴瘤破坏性较大。结论：原发性鼻腔NHL在CT上有相应的特征，免疫组化结果与CT表现有一定的关系。     

头颈部原发性淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤临床和细胞免疫学表型分析

目的：报告原发于头颈部淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤的临床及细胞免疫学表型特点,方法：回顾近十年来经病理学确诊的,原发于头颈部淋巴结外的非奇金氏淋巴瘤115例,对其临床和细胞免疫表型特征进行分析。结果;本组头颈部淋巴结外非霍奇金氏淋巴瘤发病高峰年龄段为21－40岁,原发部位鼻腔最多,其次为鼻咽,扁桃体和口腔,而口咽,下咽和喉较少,临床表现以原发器官症关为主,体征以结节状或菜花状肿块型最多,其次为肿块伴溃烂型,单纯溃烂型较少,细胞免疫学表型结果显示,来源于T细胞者占51．2％,来源于B细胞者占48．8％,其中鼻腔以T细胞淋巴瘤为主,鼻咽则T,B细胞淋巴瘤约占各一半,扁桃体和口腔则以B细胞淋巴瘤为多。结论：头颈部淋巴结外霍奇金氏淋巴瘤最常原发于鼻腔,其次为鼻咽,扁桃体和口腔,临床表现缺乏特征性,易与原发器官的其他恶性肿瘤相混淆,易造成误诊,因此必须依据病理学和免疫组化染色进行鉴别和确诊。     

首诊于耳鼻咽喉科的扁桃体非霍奇金淋巴瘤的临床特点分析

目的 分析首诊于耳鼻喉科的扁桃体非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s Lymphoma, NHL）的临床特点及意义。方法回顾分析2014年1月～2021年11月于我科入院后病理确诊为扁桃体NHL的23例患者的临床资料，总结其临床特点、影像特征及治疗预后。结果 23例扁桃体NHL患者中男性15例，女性8例，年龄分布在25～84岁之间；首发症状以咽部异物感（11例）和咽痛（5例）多见，1例伴有发热，3例伴有鼾症。单侧扁桃体肥大者20例（87%），双侧扁桃体肥大者2例；20例白细胞计数正常，2例明显降低，1例明显升高；18例行颈部MRI（或CT）平扫+增强，多数以单侧病变为主，所有病例肿瘤边界均清楚、黏膜线完整、肿瘤均无囊变坏死、强化程度低于黏膜线，均匀强化者11例；颈部淋巴结特点为单侧淋巴结肿大多见、淋巴结信号均匀、淋巴结融合，单个淋巴结肿大多发生于II区，多发淋巴结肿大分布于I-V区。12例行扁桃体活检术，11例行扁桃体切除术；病理学诊断非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤17例，滤泡性淋巴瘤3例，外周T细胞淋巴瘤1例，套细胞淋巴瘤2例。根据Ann Arbor临床分期，I-II期16例，II...     

原发性喉恶性淋巴瘤二例

喉部恶性肿瘤中90%以上是鳞状细胞癌[1],其他为非上皮性恶性肿瘤,分为三大类即非造血性间叶组织肿瘤、造血组织肿瘤和特殊类型肿瘤[2].在喉部造血组织肿瘤中最常见为髓外浆细胞瘤,其次为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slymphoma,NHL)[3].     

头颈部恶性淋巴瘤17例报告

头颈部恶性淋巴瘤（malignantlymphoma，ML）临床少见，症状缺乏特征性，常规病理诊断有一定困难，故易发生漏诊及误诊。1986年2月～1995年4月，我院收治17例头颈部ML患者。为加深对本病的认识，现报告如下。1临床资料本组17例，男10例，女7例；年龄12～80岁，平均38．6岁。病程21d～2年，4个月以上者11例。病变部位为颈淋巴结4例，鼻腔4例，鼻腔鼻窦2例，鼻咽2例，鼻咽、咽腭弓、扁桃体1例，鼻腔、鼻咽、口咽、扁桃体2例，扁桃体1例，鼻翼1例。17例均经病理证实，非霍奇金淋巴瘤（NHL）15例，霍奇金病（HD）1例，ML未分类1例。T细胞淋…     

鼻非霍奇金淋巴瘤导致面部毁容1例

非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)是一组起源于淋巴组织的恶性肿瘤,较多发生于结外组织,约占25%～30%,最常见于鼻腔及咽部~([1]),鼻腔、咽部(NK/T)常因表现复杂,容易误诊,确诊有一定难度.我院于2009年1月收治1例NHL患者,延误诊治2年导致面部毁容,报道如下.