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流行性乙型脑炎 (简称“乙脑”)是由病毒引起的 ,以高烧、中枢神经系统受损为主要表现的急性传染病。目前 ,本病的发生率虽已大幅度下降 ,但病死率仍较高 ,后遗症严重。部队人员流动性大 ,每年均有大量新兵入伍 ,或因换防、训练、施工、生产进入疫区 ,均有可能感染发病。为做好部队乙脑的预防工作 ,现将有关知识介绍如下。流行环节传染源 :流行性乙型脑炎的主要传染源是家畜。本病在家畜中广泛存在 ,如猪、马、牛、狗等都能感染 ,感染以后3~5天内有短期病毒血症 ,多无明显症状 ,偶尔可出现死亡。感染以后的家畜有免疫力。因此 ,动物出生… 相似文献
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病儿,男,2岁6个月。持续发热3d。查体:意识清,精神略差,急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,咽部充血扁桃体I度肿大,充血明显,表面未见异常分泌物,心肺腹及神经系统查体未见明显异常。实验室检查WBC:12×109/L,NO0.76。入院后诊断:上呼吸道感染,给予抗感染退热等对症治疗2d,患儿仍有发热,体温波动在38~39.5℃之间,入院第2天晚上发热时抽搐1次,持续时间约2min,给予对症处理后缓解,于第3天下午出现一侧阴囊肿大,请泌外及普外会诊,考虑:(1)睾丸鞘膜积液,(2)腹外斜疝。可暂时不予处理,第4天上午患儿出现意识丧失,大小便失禁,持续抽搐约40min,给… 相似文献
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流行性乙型脑炎疫苗引起全身性过敏反应1例王碧霞患儿女,7岁,接种流行性乙型脑炎疫苗半小时发现全身痒,起皮疹来院诊治。查体:患儿烦躁、声音撕哑,睑与唇苍白,面部浮肿,呼吸略急促,血压14/10kpa,全身可见大小不一粉红色风团,融合成片,心率100次/... 相似文献
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目的 :分析儿童流行性乙型脑炎(简称乙脑)的临床资料及MRI表现特征,探讨MRI对儿童流行性乙脑的诊断价值。方法:回顾性分析经临床及血清学检测确诊的11例流行性乙脑患儿的临床资料及MRI表现。结果:11例均在6—8月发病,均来自湖南农村。MRI在发病1周内均有双侧丘脑及中脑黑质病变,其中3例合并双侧基底节病变,3例合并双侧基底节及单侧大脑皮层病变。10例病变T_1WI呈低信号,T_2WI呈高信号;1例合并出血呈高低混杂信号。11例急性期在T_2FLAIR上均呈高信号,增强扫描均未见强化。结论:MRI能早期显示儿童乙脑病变,且双侧丘脑及中脑黑质异常信号为其特征表现,可作为该病的首选影像检查方法。 相似文献
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目的 探讨小儿流行性乙型脑炎的MRI特征.方法 回顾性分析40例乙型脑炎患儿的MRI表现,分析病灶的好发部位及其信号特征,数据采用构成比表示.40例(男24例,女16例)均在发病3~30 d期间行头颅常规T1WI、T2WI扫描,其中32例行轴位FLAIR扫描,31例行DWI扫描,7例行钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强检查.结果 颅内病变主要在T1WI呈稍低信号,在T2WI呈稍高或高信号,在FLAIR序列以稍高信号多见,在DWI上多数呈高信号,部分呈稍高信号.40例中,37例病灶累及丘脑(92.5%),15例累及基底节(37.5%),12例累及大脑脚(30%),8例累及大脑皮层(20%),5例累及脑干(12.5%),2例累及胼胝体(5%).病灶常呈双侧对称性分布,增强扫描病灶均未见明显强化.结论小儿乙型脑炎的MRI的特征以双侧丘脑受累最多见,其次是基底节及大脑脚受累,而大脑皮层、脑干及胼胝体受累较少见. 相似文献
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流行性乙型脑炎的MRI诊断及临床意义 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨流行性乙型脑炎(乙脑)的MRI影像表现和临床应用价值.资料与方法 经临床血清学检测确诊的14例乙脑患者.全部行MRI扫描,扫描序列包括:T1-液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、T2WI、T2-FLAIR和扩散加权成像(DWI).分析病灶累及部位和各序列的MRI信号特征.结果 病灶单独累及丘脑者3例,累及双侧丘脑同时伴有单个或多个其他部位受累10例,其中大脑脚、基底节、大脑皮层及小脑齿状核受累分别为6、4、2、1例.1例为右侧额叶广泛受累.病灶在T1-FLAIR多数呈低信号,在T2WI呈高信号.DWI上高信号7例,等信号4例,低信号3例.14例在T2-FLAIR上全部呈高信号.2例病灶中合并有出血灶.结论 乙脑可以累及多个部位,但以双侧丘脑损害为特征性表现.T2-FLAIR和DWI对乙脑诊断及治疗中随访观察有很高的诊断价值,MRI可作为乙脑的首选影像诊断手段. 相似文献
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急性脑血管病 (ACVD)并发心肌损害 ,病情危重 ,病死率高 ,令人关注。因此 ,作者就其发生率、发生机制、临床特点及防治措施等作一综述 ,以期为读者了解ACVD患者并发心肌损害的特点 ,重视ACVD时的心功能变化 ,并积极采取有效的防治措施 ,对减少病死率有所裨益。1 发生率1 954年Burch首先报道了一组ACVD患者出现心电图的异常 ,以后ACVD引起心肌梗死、心律失常或ST T改变的报告相继发表 ,尤其是CT及心脏Holter的问世 ,使研究更加深入。目前将ACVD引起的心肌梗死称之为脑心卒中 ,而ACVD引起的心律… 相似文献
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目的 总结流行性乙型脑炎的CT表现,探讨CT在该病诊断及预后评估中的作用.方法 回顾性分析36例流行性乙型脑炎患者的临床资料及CT图像.结果 流行性乙型脑炎的CT表现与病情的严重程度及病程有关.初期(1~3 d),100%患者CT平扫未见明显异常;极期(4~10 d)50%患者CT表现异常,主要表现为脑实质斑片状低密度影、脑水肿、脑皮层下条片状出血影;恢复期(10~14 d)95%患者CT表现异常,主要为脑萎缩、脑沟增宽、脑实质内低密度病灶.结论 乙脑脑实质损害的患者CT征象具有一定的特异性,可为临床诊断、鉴别诊断及预后提供客观的依据. 相似文献
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张雷杰 《中华航海医学与高气压医学杂志》1997,(1)
我院自1991年起,采用高压氧(HBO)配合药物治疗儿童流行性乙型脑炎(以下称乙脑)及其后遗症(发病后6个月以上)48例,取得了较好的效果,报告如下。一、临床资料1.一般资料:本组男引例,女17例;年龄3个月~13岁,平均4.13岁。病程5天~8个月,包括急性期患儿45例,后遗症3例。行HBO治疗前患儿临床主要表现有昏迷、半昏迷25例;抽搐34例;不同程度吞咽困难、颜面瘫痪和四肢瘫痪15例;反应迟钝、失语、痴呆、不会哭闹23例。2.诊断依据:本组病例均发病于夏秋季节(多在7、8、9月),患儿病前3周内有流行区旅居史,10岁以下占87%… 相似文献
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高压氧综合治疗重症流行性乙型脑炎123例的疗效分析牛悦祥,熊洁,贾洪树,王绪安流行性乙型脑炎(简称乙脑)迄今尚无特效疗法,重症患者病死率及后遗症发生率高。我院应用高压氧(HBO)治疗重症乙脑获良效,现报告如下。一、临床资料(一)一般资料:123例重症... 相似文献
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病例资料 患者 ,男 ,5 6岁。因发热、头痛伴抽搐 2天入院。查体 :体温 41℃ ,浅昏迷状态。全身浅表淋巴结不大 ,皮肤粘膜无出血 ,巩膜无黄染。双眼右侧凝视。颈有抵抗 ,听诊心肺无异常。肝脾未触及。巴氏征 (+ ) ,克氏征 (+ )。实验室检查 :白细胞 12 .7× 10 9/l,中性粒细胞 81% ,血小板 9.6× 10 9/l。临床以病毒性脑炎收入院 ,给予抗感染、抗病毒及脱水治疗 ,病情无好转 ,于入院后第 3天 ,查血常规 :白细胞 2 4.9× 10 9/l,淋巴细胞占 3 8.5 % ,血小板 7.4× 10 9/l。肝功能 :丙氨酸转氨酶97.7μ/l,总胆红素 2 0 .2mmol/l,直… 相似文献
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小儿流行性乙型脑炎的临床表现和CT征象分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 进一步认识小儿流行性乙型脑炎(简称乙脑)的CT特征,以提高CT诊断的准确性。方法 回顾性分析16例经临床综合诊断证实的小儿乙脑的临床表现和颅脑CT图像,着重观察颅脑有无病变,以及病变的部位、范围及演变。结果 CT检查正常4例(占25%),异常12例(占75%),CT异常表现早期主要有双侧丘脑、基底节区及大脑灰质低密度灶伴不同程度的脑肿胀,恢复期表现为上述部位软化灶及不同程度的脑萎缩征象。结论 大多数小儿乙脑在CT上有异常表现,CT能显示小儿乙脑颅内病变的部位、范围及严重程度,从而为临床治疗及预后提供有价值的信息。 相似文献
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目的:分析老年流行性乙型脑炎(乙脑)的临床及影像特点.方法:回顾性分析19例老年乙脑患者的临床及影像资料,其中18例行MRI平扫及DWI检查,1例行CT检查.结果:19例均发热,13例意识障碍,6例抽搐,17例伴高血压和既往脑卒中病灶.17例MRI阳性表现患者中,12例累及丘脑(单/双侧),7例累及中脑黑质或脑桥(单/... 相似文献
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患者,男,11岁。因痴呆、左侧偏瘫十年余于1987年10月29日入院。缘于1977年夏因流行性乙型脑炎住院,出院后遗留嘴角歪斜,左上肢完全不能活动,左下肢行走无力,跛行。入院检查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。中度痴呆。左侧面肌呈中枢性瘫痪。左上肢肌张力增高,肌力0级,左下肢肌力3级。左上下肢肌腱反射亢进。霍夫曼氏征左侧阳性。多普勒超声波检查右颈总动脉波幅与左侧相差40%。诊断;流行性乙型脑炎后遗症。于1987年11月20日行右侧带蒂大网膜脑移植术。手术分两组进行。腹部手 相似文献
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目的:探讨磁共振氢质子波谱(1H-MRS)对小儿流行性乙型脑炎预后评价的价值。方法:对17例常规MRI有信号异常的乙脑患儿行1H-MRS扫描,并选择15例同龄健康志愿者对照。病例组在3个月内进行随访并复查MRI,根据随访结果将患者分治愈组和未治愈组,回顾性分析两组患儿首次1H-MRS特征。结果:病灶在T1WI呈斑片状等或稍低信号、T2WI及FLAIR呈稍高或高信号,其中累及灰质核团13例,均呈对称性分布,边界清晰。17例患儿中1H-MRS均见不同高度Lac峰,7例NAA峰有明显下降,2例Cho峰轻度降低,1例出现Cr峰下降,3例出现MI峰。病例组与对照组之间NAA/(Cr+Cho)值差异有显著性意义(t=5.98,P〈0.05)。根据随访结果,治愈组11例,未治愈组6例,两组NAA/(Cho+Cr)差异有显著性意义(t=3.45,P〈0.05)。结论:乙脑患儿病变易累及灰质核团,1H-MRS多见Lac双峰,NAA明显下降往往提示患儿病情较重,预后不良。1H-MRS能反映乙脑严重程度并判断预后,是常规MRI有益补充。 相似文献
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男,7.5岁。因发热、头痛、恶心、呕吐4d,抽搐30min,于1993年7月22日入院。患儿入院前4d始不明原因出现发热,体温38℃以上,伴头痛、恶心、非喷射性呕吐,无上感症状,开始按”感冒”治疗,病情无好转。第4天出现四肢抽搐,双眼上翻,眼球固定,口吐白沫,按“乙型脑炎”(简称乙脑)治疗,给予降颅压、镇静及抗感染治疗(静点青霉素),约30min后抽搐停止,急诊来院以乙脑入院。查:体温37℃,脉搏90/min,血压16/8kPa,嗜睡。颈软,双侧瞳孔等大同圆,光反射存在。心、肺听诊无异常。腹软,肝、脾未触及。克氏征、布氏征阴性,巴氏… 相似文献
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对 16 8例特异性抗体IgM全部阳性证实为流行性出血热 (EHF)并发心脏损害的患者进行心电图检查 ,发现EHF各病期均可出现心电图异常 ,本组心电图异常表现多种多样 ,以窦性心动过缓最常见 ,但能自行恢复正常 ,还发现EHF少尿期病人的低血钾发生率较高 ;低血压期ST -T缺血型改变的发生率偏高。目的在于为开拓更有效的治疗方案提供依据。1 资料与方法16 8例EHF患者均为 1988年~ 1998年间的住院病人。其中男性 15 6例 ,女性 12例 ,年龄 18- 6 8岁 (平均 34岁 )。按 1986年制定的《流行性出血热防治 (试行 )方案》确诊及分期。… 相似文献