乘飞机进入高原地区鼻出血64例

突然进入高海拔 (30 0 0ｍ以上 )地区者较易发生鼻出血 ,特别是乘飞机进入者更易发生。为此 ,我们结合高海拔的特点对乘飞机进入高原地区鼻出血6 4例的原因进行初步分析。1　临床资料1 1　一般情况　男 6 0例 ,女 4例 ;年龄 18～ 37岁 ,平均 2 2岁。均为乘飞机进藏。刚下飞机 2 0ｍｉｎ左右就出现鼻出血 5 4例 ,余 10例在进藏 1年后出现鼻出血。创伤性鼻出血 3例 (4 6 % ) ,高血压病鼻出血 4例 (6 2 % ) ,伴高原红细胞增多症 6例 (9 4 % ) ,其他不明原因鼻出血 5 1例 (80 % )。1 2　治疗方法　除外伤性鼻出血外 ,其他均由鼻黏膜毛细血管扩…     

高原鼻出血98例临床分析

20 0 2年— 2 0 0 4年我院 (地处海拔 376 0m)共收治 98例高原鼻出血 ,现回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例中 ,男性 5 6例 ,女性 4 2例 ,年龄5～ 6 9岁 ,高发年龄集中在 18～ 4 1岁 ,以汉族居多 ,各月份发病人数不等 ,以 10月底至次年 4月份发病最多 ,单侧鼻腔出血 6 5例 ,占 6 6 3% ;双侧鼻腔出血或两侧交替出血 33例 ,占 33 7% ;临床有近一半的患者有反复性鼻出血史 ,出血量少则数滴 ,多则约 15 0ml。1 2　高原鼻出血的病因及特点1 2 .1　病因　上呼吸道感染 36例 ,占 36 .7% ;干燥性鼻炎30例 ,占 30 .6 % ;鼻、鼻窦急…     

微波凝固治疗重症鼻出血138例

1997～ 1999年 ,我们用微波凝固治疗鼻中隔血管瘤及毛细血管扩张症等重症鼻出血 13 8例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 92例 ,女 46例 ;年龄≤ 10岁 6例 ,11～ 2 0岁 42例 ,2 1～ 3 0岁 5 4例 ,3 1～ 40岁 2 2例 ,≥41岁 2 0例。单侧 10 6例 ,双侧 3 2例。病程 8个月～12年 ,本组鼻出血 8～ 3 0余次 ,每次出血 5 0～ 40 0ｍｌ。有明显鼻外伤史 3 8例 ,多数有挖鼻习惯。1 2　症状、体征　本组首发症状为鼻出血 ,其次为间歇性鼻塞、流涕、鼻腔干燥及头昏、头痛等。血管瘤位于鼻中隔前下方 66例 ,其中右侧 42例 ,左侧 2 4例 ;位于后…     

对106例鼻出血行鼻中隔粘膜下切除术治疗体会

自 1993年 8月～ 1996年 1月 ,行鼻中隔粘膜下切除术治疗鼻出血 10 6例 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 6例中 ,男 5 0例 ,女 5 6例 ;年龄为 16～81岁 ,其中 2 0～ 4 0岁 66例占 62 % ;≥ 60岁者 6例占 5 7%。全部患者均有不同程度的鼻出血 ,其中因鼻中隔偏曲致鼻出血者 66例 ,单纯鼻出血 4 0例。而单纯鼻出血均经过非手术治疗 ,疗效不佳。出血量多 ,出血次数频发而行手术治疗。手术前查血常规 ,出、凝血时间及血小板计数均在正常值范围。1.2　手术方法　不论是何侧鼻腔出血及鼻中隔偏曲 ,均习惯采用左侧切口。用 2 %地卡因肾…     

高原地区女性急性阑尾炎112例发病诱因分析

急性阑尾炎的发病病因已很明确 ,诊断治疗并不困难。但我院地处 32 4 0ｍ的高原地区 ,我们对 1990年 1月以来的 112例女性急性阑尾炎的发病诱因进行了分析总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 112例 ,均为女性 ,年龄 11～ 5 4岁 ,平均年龄为 30 3岁。根据临床表现确诊为急性阑尾炎。本组 97例为初进高原探亲、工作和务工者 ,占 87 4 %。其中化脓性阑尾炎 5 0人 ,占 5 1 5 %。进高原后发病时间为 3～ 6ｄ ,平均为 4ｄ ,发病前均有头昏、胸闷、气促、消化不良、精神不振等不同程度的高原反应。本组患者中育龄妇女 10 2人 ,占 9…     

微波凝固治疗重症鼻出血95例

20 0 0— 2 0 0 2年 ,我们用微波凝固治疗鼻中隔血管瘤及毛细血管扩张症等鼻出血 95例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 6 2例 ,女 33例 :年龄 10 4 0岁 70例 ,≥4 1岁 2 5例。单侧 77例 ,双侧 18例。病程 9个月 12年 ,本组鼻出血 5 2 0余次 ,每次出血 4 0 30 0ml。有明显鼻外伤史19例 ,多数有挖鼻习惯。1 2　症状、体征　本组首发症状为鼻出血 ,其次为间歇性鼻塞、流涕、鼻腔干燥及头昏、头痛等。血管瘤位于鼻中隔前下方 5 3例 ,其中右侧 31例 ,左侧 2 2例。位于后上方 11例 ,右侧 9例 ,左侧 2例。位于后下方 8例 ,右侧 6例 ,左侧…     

应用特定电磁波治疗足跟纤维脂肪垫炎78例

1996年 1月以来我院应用特定电磁波 (ＴＤＰ)治疗足跟纤维脂肪垫炎 78例 ,收到较好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 78例 ,均为男性。 2 0岁以下者 36例 ,占 4 6 1 % ;2 0～ 30岁 30例 ,占 38 5 % ;30岁以上者 1 2例 ,占 1 5 4 %。1 2　治疗方法　应用沈     

胶原酶溶解术的不良反应及并发症

胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症已在国内多家医院广泛开展 ,我院自 1997年以来采用该方法治疗椎间盘突出症 6 5 0例 ,现将所遇到的术后反应、并发症及其处理过程结合文献报道加以讨论。资料、方法及治疗结果一、一般资料本组病例 6 5 0例均行胶原酶椎间盘外注射 ,术后出现腿腰痛症状加重者 13例 ,占 2 .1% ;剧烈头痛伴恶心呕吐、出虚汗者 4例 ,占 0 .6 % ;尿潴留伴腹胀、便秘者 3例 ,占 0 .5 % ;刺破硬脊膜 4例 ,占0 .6 % ;出现下肢无力者 4例 ,占 0 .6 % ;轻度过敏反应者 4例 ,占 0 .6 % ;感染 1例 ,占 0 .16 %。二、处理经过(一 )腰腿痛症…     

颅内假性动脉瘤的手术及血管内介入治疗的比较研究

颅内假性动脉瘤(intracranialpseudoaneurysms)是由于各种原因导致血管壁的全层损伤,从而形成与血管相通的动脉瘤。颅内假性动脉瘤在临床上较少见。我科自1 992年到2 0 0 2年间共收治颅内动脉瘤30 2例,其中颅内假性动脉瘤1 8例,占总数的5 .9%。一般资料一、一般资料本组共1 8例,男1 5例,女3例。年龄1 6～4 8岁,平均年龄32岁。上述病例均有头外伤史,其中6例有短暂昏迷史。根据Hunt Hess临床分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级1 0例,Ⅲ级3例。反复鼻出血1 3例;单侧或双侧视力下降8例,其中3例最终单眼失明;脑实质内出血3例,其中1例出血2次,合并脑积水及偏瘫;单…     

海上作业致颅脑损伤248例致伤原因分析

我科自 1991年 12月～ 2 0 0 0年 8月接诊因海上作业致颅脑损伤的病例 2 48例。现将其致伤原因加以分析 ,以期为海上作业安全防护提供参考。一、临床资料1.一般资料 :本组病例均为男性 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均(2 5 .5 0± 6 .5 5 )岁。管理人员 2例 ,工人 2 46例。皆为劳动时致伤。2 .致伤方式 :皆为直接暴力损伤。其中 :(1)跌落摔伤6 9例 ,占 2 7.8%;(2 )砸伤 10 8例 ,占 43.6 %;(3)撞击伤 5 1例 ,占 2 0 .6 %;(4 )挤压伤 1例 ,占 0 .4%;(5 )钢丝绳致伤 16例 ,占 6 .4%,其中 4例为一次性同时致伤 ;(6 )绞伤 2例 ,占0 .8%;(7)高压水柱致伤 …     

海拔5000 m以上强体力劳动引起高原顽固性咳嗽152例报告

笔者自 1 991年 6月至 1 998年 1 2月在高原海拔 50 0 0ｍ以上营地守防期间治疗强体力劳动引起顽固性咳嗽 1 52例效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 52例均为男性 ,年龄 1 7岁～ 35岁 ,其中 30岁以上者 2 2例 ,占 1 4.47% ,军人 1 2 0人 ,占 78.94% ,民工 32人 ,占2 1 .0 5%。均在海拔 50 0 0ｍ以上高原地带从事强体力劳动 ,在此之前均已适应该地高原气候环境 ,既往体健。主要体力劳动包括楼房建筑、修整道路、军事训练及打冰 (用于生活用水 )。2　临床表现及诊断　均为在强体力劳动后出现无明显诱因的咳嗽 ,初为刺…     

急性高原肺水肿117例救治体会

我院地处 2 80 1ｍ的青藏高原 ,急性高原病为该地区常见病。自 1 988年 7月— 1 998年 7月 ,我科收治急性高原肺水肿患者 1 1 7例 ,现将救治体会报告如下。临　床　资　料1　一般情况　本组男 94例 ,女 2 3例 ;年龄 1 5岁～ 48岁 ,平均 2 8岁。均为乘车进入高原的移居者。首次入高原 95例 ,占 81 .2 %,入高原2次以上 2 2例 ,占 1 8.8%。发病时间及海拔高度 :进入格尔木地区 3小时～ 48小时内发病 1 8例 ,～ 1 0天 6例 ;进入海拔 3 0 0 0ｍ～ 40 0 0ｍ在2小时～ 48小时内发病 2 9例 ,～ 5天 9例 ;进入海拔 50 0 0ｍ在 1小时～ 48小时内发病 3…     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染围手术期护理

我科于1993年3月～2 0 0 2年5月,经手术治疗腰椎间盘突出症95 0例,术后发生椎间隙感染6例,占0 6 3%。现将其围手术期护理报告如下:1　临床资料1 1　一般资料　本组6例,男4例,女2例;年龄4 0～5 6岁,平均4 8岁。L4、5间隙5例,L5S1间隙1例。术后椎间隙感染确诊日期为7～18d ,平均     

中西医结合治疗老年性前列腺肥大疗效分析

我院应用中西医结合的方法治疗前列腺肥大 ,取得了较为满意的疗效 ,现将 1990～ 1999年间资料比较完整的 116例分析报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 116例 ,75～ 84岁 13例 ,占 13 .11% ;70～74岁 3 9例 ,占 3 8.98% ;65～ 69岁 41例 ,占 40 .95 % ;5 5～ 64岁18例 ,占 17.98% ;5 0～ 5 4岁 5例 ,占 4.98%。主要症状 :本组116例 ,均表现有排尿困难 ,其中尿失禁 85例 ,尿潴留 3 1例。诱发排尿困难的原因为感冒 2 5例 ,劳累 3 7例 ,忧伤 11例 ,饮酒19例 ,无明确诱因 2 4例。渐缓发病者 64例 ,突然发病者 3 3例 ,症状反复者 19例。…     

2134例颅脑交通伤特点分析

我科 1 997～ 2 0 0 1年共收治颅脑损伤患者 2 963例 ,其中颅脑交通伤 2 1 34例 ,占 72 .0 %。笔者将本组患者的临床资料进行统计分析 ,就其特点及有关交通安全问题总结如下。临　床　资　料1 .一般资料 :本组颅脑交通伤共2 1 34例 ,男 1 5 74例 ,女 5 60例。其中 1 5岁以下 330例 ,占 1 5 .5 % ;1 5～ 30岁 674例 ,占 31 .6% ;30～ 45岁 5 92例 ,占2 7.7% ;45～ 60岁 376例 ,占 1 7.6% ;60岁以上老年患者 1 62例 ,占 7.6%。2 .伤员特点 :( 1 )本组 1 5～ 45岁年龄段最多 ,共 1 2 66例 ,占全组 5 9.3% ;其中死亡 1 48例 ,占 1 1 .7%。 1 5岁…     

老年原发性十二指肠癌14例临床分析

我院自 1 993年 1月至 2 0 0 1年 1 1月共收治经病理证实的原发性十二指肠癌 1 8例 ,其中 60岁以上 1 4例 ,现就老年人原发性十二指肠癌做临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组 1 4例 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 63～ 74岁 ,平均年龄 67岁。患者自出现症状至确诊时间最短 1 2天 ,最长 5年 ,其中 3个月以内 6例 ( 4 2 .86% ) ,半年以内 4例 ( 2 8.5 7% ) ,1年以内 3例 ( 2 1 .43% ) ,5年以内 1例 ( 7.1 4% )。所有病例均经活检或手术后病理检查证实为腺癌。1 .2　临床表现以上腹胀痛为主 1 1例 ( 78.6% ) ,以体重减轻为主 9例 ( 64.3% ) …     

复合性溃疡213例内镜检查结果分析

1995年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们采用胃镜检出消化性溃疡 2 6 96例 ,其中复合性溃疡 2 13例 ,占消化性溃疡的 7 9% ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 13例中 ,男 187例 ,女 2 6例 ,男∶女之比为 7 5∶1;年龄 15～ 6 8岁。病程 15ｄ～ 30年。病程 <1年 2 1例 ,占 9 86 % ;病程 2～ 10年 79例 ,占 37 1% ;病程 >10年 113例 ,占 5 3 1%。1 2　临床症状　有典型胃溃疡疼痛症状 87例 ,占4 0 8% ;有典型十二指肠壶腹 (球 )部溃疡疼痛症状6 6例 ,占 31% ;有呕血或黑便 95例 ,占 4 5 % ;反酸、嗳气 115例 ,占 5 4%。1 3　使用仪器　用日…     

高原肺水肿139例治疗体会

1987年1月～1998年7月,我们在海拔3550m的高原地区共收治高原肺水肿139例,有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男130例,女9例;年龄15～59岁,平均30.8岁。均为高原移居者,乘飞机入高原110例,占80%;乘车入高原22例,占16%;负重步行由3000m进入更高地区7例,占4%。首次入高原128例,占92.1%;入高原2次以上11例,占7.9%。其中,因剧烈活动、上感、饮酒等诱发高原肺水肿121例,占87%。发病时间:多为进入高原后1～7d,个别短至3h或长住高原。临床症状:呼吸困难,持续性咳嗽,咯粉红色泡沫痰。1.2　诊断标准　凡急速进入高原,或在高原期间因某…     

34例外伤性顽固性鼻出血的血管内治疗

我院近年来采用血管内栓塞治疗外伤性顽固性鼻出血 34例 ,取得显著疗效。现总结报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 2 6例 ,女 8例 ;年龄17～ 5 8岁 ,平均 46 .5岁。其中交通伤 16例 ,头部摔伤 7例 ,挤压伤 2例 ,刺伤 3例 ,拳击伤 4例 ,医源性损伤 2例。2 .临床特点 :本组伤后即出现鼻出血 7例 ,伤后 1～ 4周 18例 ,5～ 8周 6例 ,8周以上 3例。表现为单侧或双侧鼻腔出血 ,以多次反复发作性鼻出血为特征。出血量 35 0～ 45 0 0ｍｌ,平均 12 0 0ｍｌ。其中 12例在当地医院经输血、后鼻孔填塞治疗效果不佳。 2例因反复大出血致休克在外院…     

89例行人交通伤特点分析

笔者总结长沙市武警医院 2 0 0 1年收治的 89例行人道路交通伤住院患者的临床特点。全组病例均有完整的病历及准确的受伤部位、受伤过程等资料。现分析如下。临床资料　 (1)一般资料 :本组男 6 2例 ,女 2 7例 ;年龄 5～ 76岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 5 5例 ,占 6 1.8%。 (2 )肇事车辆与伤亡情况 :机动车致伤 87例 ,其中现场死亡 2例 ;非机动车致伤 2例。在机动车事故中 ,以轿车肇事为主 ,占 37.9% (33/87) ,其次为摩托车 ,占 2 4 .1% (2 1/ 87) ,货车占 19.5 % (17/ 87) ,公共汽车占 18.4 % (16 / 87)。从每种车型致伤严重程度分析 ,公共汽车事故…