带状疱疹合并下肢麻痹1例

带状疱疹合并四肢运动麻痹的报告很少 ,报告 1例 3岁小儿水疱出现前出现运动麻痹 ,约 2周跛行消失。病例　患儿 ,男性 ,3岁 3个月。主诉跛行伴左小腿疱疹 6天 ,诊断为带状疱疹收入院。2岁时患过水痘。入院时发现左小腿伸侧 L5～ S1神经支配区皮肤出现水疱 ,有痒感但无疼痛 ,不发热。左足背屈肌力减弱 ,腱反射正常。血生化检查正常。病毒学检查 :采用 EIA法 ,水痘带状疱疮病毒 ( VZV) - Ig G抗体 12 8.0 ,VZV- Ig M抗体 1.31,均为阳性。脑脊液检查 :细胞数、蛋白及糖均正常 ,总 Ig G0 .2 1g/ L,VZV- Ig G抗体 5 .0为阳性 ,VZV-Ig …     

胎母间输血一例

患儿,男,因生后面色苍白12小时由外院转入我科。患儿系第2孕,第1胎,孕41+5周,顺产,出生体重3650g。患儿娩出后即见全身皮肤苍白,无浮肿,反应好,哭声大,肌张力正常。即查血红蛋白8.6g/dl,红细胞305万/mm~3,白细胞28900/mm~3,中性粒细胞48％,淋巴细胞52％,血小板17万/mm~3,血型为A型。即输同型新鲜血50ml后,拟“新生儿溶血病”而转来我     

儿童水痘性关节炎

关节炎是水痘罕见的并发症之一,至今仅报道10例。大多数是非细菌性的,现报道1例如下。一个2岁半的女孩,发热1天,数小时之前左脚不能持重。入院时躯干有一些皮疹。检查肢体发现左脚背面有压痛并且脚趾活动有些障碍,无其他炎症。肛温39.2℃。第2天典型的水痘疹出现于头皮、颊粘膜、躯干和四肢。右脚第2和第3跖趾关节呈红,热、肿。白细胞计数7,400/mm~3,多形核白细胞     

种痘样水疱病1例

患儿,女,8岁,因反复皮疹3^＋年加重4d于2005年7月入院,患儿自3^＋年前日晒后面部,四肢出现散在红斑,丘疹,水疱,水疱中央有脐窝,似水痘样（病初当地诊所曾诊断为水痘）,持续1周左右水疱破溃,糜烂,结痂,脱痂后留有痘疤样瘢痕,皮疹成批出现,发病为春夏加重,秋冬缓解,     

皮肤疾病

900594 婴儿带状疱疹一例/郑捷∥中华皮肤科杂志.-1989,22(5).～341～342 女,5月龄。于咳嗽、流涕、烦躁2天后右胸第5～7肋间处出现呈带状分布的集簇状米粒大小丘疹、水疱,水疱透亮中央凹陷,周围有红晕,疱疹间皮肤正常,无发热。诊断为带状疱疹,予丙种球蛋白治疗水疱全部消退,遗留色素沉着。患儿为头胎,无水痘、带状疱疹接触史。母健康否认妊娠时患过水痘和带状疱疹及其接触史。发病后10天,抗水痘-带状疱疹     

青春期儿童大疱性系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎1例

患儿女，12岁，因反复皮肤红斑、水疱半年，关节疼痛3月余就诊。患儿半年前反复出现口腔溃疡、糜烂，伴低热，逐渐出现口周及面部红斑、水疱，就诊当地医院，予对症治疗，病情无好转。5个月前红斑及水疱逐渐扩散至全身，外院查血常规示WBC 3.38×10⁹/L，抗双链DNA（dsDNA）阳性，皮肤病理检查示表皮下水疱形成，大量中性粒细胞浸润，直接免疫荧光（DIF）示基底膜区（BMZ）IgG、IgM、IgA和C3线状沉积。     

严重感染性中毒性贫血1例

病史摘要患儿,男,4岁。因低热,咳嗽,面黄,消瘦一个月,高热伴乏力一周,不能行走一天,拟诊再生障碍性贫血,于81年8月29日入院。体检:体温39℃,全身浅淋巴结不肿大。两肺湿性罗音;心率156次/分,律不齐,无明显杂音。肝肋下3cm,脾刚及。实验室检查:血红蛋白2g%,白细胞2600/mm~3、中性粒细胞60%、淋巴细胞40%,血小板41000/mm~3。曾作三次骨穿,均因骨髓太少,未能有助于确诊。给     

巨细胞病毒感染新生儿及小婴儿的临床特征及免疫功能变化

目的探讨巨细胞病毒（CMV）感染患儿临床表现、诊治措施、疾病转归及免疫功能的变化。方法CMV患儿52例。临床表现为单纯CMV感染15例（29%）,CMV肝炎12例（23%）,CMV炎性反应11例（21%）,CMV肺炎6例（12%）,皮疹4例（7%）,CMV脑炎、宫内发育迟缓各2例（各4%）。每周取指端血2次,6μL/次,检测其WBC总数、分类及PLT计数;患儿入院时及治疗过程中取股静脉血监测CRP,采用分子生物学方法进行病原学检查;同时行肝功能检查和采用流式细胞检测仪对血标本进行细胞免疫功能检测（即淋巴细胞计数）。结果1.CMV患儿52例血常规：WBC计数〉20×109L-12例（4%）,（10～20）×109L-118例（35%）,其余患儿WBC计数正常。46例（88%）淋巴细胞增多;12例（23%）PLT计数〈100×109L-1,其余患儿淋巴细胞及PLT计数均正常。2.CRP：11例（21%）〉20mg/L,余患儿CRP〈20mg/L。3.肝功能检查：血清GPT轻度增高,γ-谷氨酰转移酶增加且〉300U/L者10例。4.病原学检查：CMV-PCR阳性例数尿液明显大于血液。5.细胞免疫功能检测：3例细胞免疫功能异常,治疗前总T淋巴细胞及辅助T淋巴细胞降低,且辅助T淋巴细胞与抑制T淋巴细胞比值降低,抗病毒治疗后均恢复正常。结论我国CMV有很高的感染率,由于新生儿的免疫特性,易造成炎性反应扩散及器官功能损害,对产毒型感染患儿要进行正规抗病毒和增加机体免疫功能的方法。     

先天性红细胞生成型卟啉病1例

患儿男,8个月,因尿呈红色7个月、面部皮肤反复起水疱于2 0 0 3年3月入院。患儿出生1个月后渐被发现其尿呈淡葡萄酒样红色,留置后仍不变色,且持续至今,同时伴面部反复出现烫伤样水疱,水疱破溃愈合后遗留轻微色素沉着,无明显疤痕。查体:体重7kg ,一般状况可,智力正常,毛发分布正常,面部可见水疱及色素沉着,牙齿2枚,棕红色,心肺无特殊,腹软,肝脾不大,四肢无畸形。辅助检查:Hb 10 2 g/L ,RBC 4 0×10 12 /L ,WBC 5 6×10 9/L ,血小板2 30×10 9/L ,总胆红素11 5 2 μmol/L ,直接胆红素3 2 μmol/L,间接胆红素8 37μmol/L ,谷氨酸转氨酶2…     

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我们并用阿昔洛韦与丙种球蛋白治疗急性水痘样脓疱病(Kaposi水痘样疹)8例,疗效满意,现报道如下。临床资料:2005年3～12月,中国医科大学附属第二医院皮肤科共收治Kaposi水痘样疹8例,其中男5例,女3例,年龄5～14个月,发病至入院时间为3～6d,其原发疾病均为湿疹。8例患儿发病前均有单纯疱疹接触史。入院体检:体温38.2～39.8℃,头面部、颈部可见脐凹性的水疱、脓疱,部分水疱聚集成片,伴有大片结痂。根据患儿有湿疹病史及单纯疱疹接触史,结合典型的脐凹性水泡、伴发热等症状可作出诊断[1]。患儿精神萎靡,食欲不振,心肺未见异常。所有入选病例均否…     

肿瘤

901524 急性淋巴细胞白血病复发伴水痘感染自发完全缓解一例/张振华…//新医学.-1990,21(1).-31患儿3岁,1985年诊为急淋白血病,化疗完全缓解。1986年出现低热、鼻衄、乏力、全身皮肤出大量水疱,全身淋巴结肿大,口腔多     

新生儿罂粟壳急性中毒1例报告

患儿,女,10天。第一胎,足月顺产,新法接生,出生体重3.15kg,生后18小时母奶喂养。其母健康,孕期无中毒反应。入院前4天因脐部发炎,吃奶减少,但不发热,来本院就医。外周血白细胞15,400/mm~3,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。粪     

水痘合并神经系统损伤五例报道

目的 探讨水痘发生神经系统损伤的时间、类型及脑脊液的特点.方法 对5例水痘-带状病毒感染患儿的临床特点及影像学检查进行综合分析.结果 有1例发生在出疹后3～8 d,2例发生在出疹前2周,1例发生在出疹后3周.水痘合并神经系统损伤的5例患儿中脑炎1例、视神经炎1例、脊髓炎1例、面神经瘫痪1例及急性偏瘫1例.5例中仅3例行腰椎穿刺术检查,脑脊液所见均与其他病毒性脑炎相似,仅表现为压力、细胞数、蛋白正常或轻度升高.结论 水痘合并神经系统损伤发生的时间不定、类型多样,脑脊液表现不典型.     

外周血NLR、PLR鉴别婴儿畸胎瘤良恶性的临床应用

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板计数与淋巴细胞计数比值（platelet to lymphocye ratio,PLR）鉴别低于8月龄婴儿畸胎瘤良恶性的临床应用。方法:回顾性分析52例畸胎瘤患儿临床资料和30例体检为健康儿童的NL...     

重症多形性红斑1例

1病历摘要 患儿，男，7岁，乡村小学生，因“发热、红斑、水疱”3天入院。患儿于入院前3天在不明诱因下出现发热，体温39℃以上，呈不规则热型，同时出现全身红色斑丘疹，伴明显瘙痒，并逐渐出现水疱，口腔黏膜及阴茎包皮龟头糜烂，伴精神萎靡，纳少。在院外以“水痘”治疗3天无效，我科以重症大泡性多形性红斑收住，     

传染性单核细胞增多症6年后复发一例

患儿,刘×,男,8岁,住院号000556,以发热、咽痛、乏力4天住院。两耳后,颌下、腋下、腹股沟等多处浅表淋巴结如黄豆至蚕豆样肿大,心肺腹正常,肝脾未扪及。红细胞400万/mm~3,血红蛋白11.9g/dl,白细胞7000/mm~3,中性69%,淋巴细胞27%,单核4%,住院第二天复查白细胞7000/mm~3,杆状10%,中性分叶核32%,淋巴30%,异型淋巴15%,单核13%,诊为传染性单核细胞增多症(传单),住院14天痊愈出院。患儿2     

59例支气管肺炎患儿LAK,NK细胞活性测定的临床观察

本文应用ＬＤＨ释放法检测５９例支气管肺炎患儿和２６例正常儿童的外周血淋巴因子激活杀伤细胞（ＬＡＫ）、自然杀伤细胞（ＮＫ）活性，发现两者间存在显著相关关系；肺炎组ＬＡＫ、ＮＫ细胞活性显著低于正常对照组；肺炎组ＬＡＫ细胞活性与白细胞计数，中性粒细胞计数都有显著关系；ＬＡＫ、ＮＫ细胞活性在单核细胞增高组显著高于正常组。本文细胞提示支气管肺炎患儿外周血Ｔ淋巴细胞免疫功能存在明显异常，可能是导致小儿易患肺炎     

Kaposi水痘样疹合并严重并发症1例报告

目的探讨Kaposi水痘样疹合并严重并发症的临床特征与预后。方法回顾分析1例Kaposi水痘样疹合并严重并发症患儿的临床资料并复习相关文献。结果男孩,5个月。反复头面部皮疹3个月,突发加重3天住院。皮损特征为典型脐凹性水疱及出血性结痂,有严重低蛋白血症、低钙血症及电解质紊乱,低钙血症逐渐加重。入院第5天出现高热、抽搐及心动过速,血培养示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)感染,确诊为脓毒血症。当日出现凝血功能紊乱,先后予以夫西地酸、万古霉素抗感染,阿昔洛韦抗病毒,丙种球蛋白、白蛋白、冷沉淀、血浆、葡萄糖酸钙,补充白蛋白、凝血因子等治疗后,患儿病情逐渐稳定,住院19天出院。结论 Kaposi水痘样疹患儿合并低蛋白血症、低钙血症时提示病情重,需警惕脓毒症、凝血功能紊乱,甚至感染性休克和弥漫性血管内凝血。     

嗜酸粒细胞增多相关性紫癜4例报告并文献复习

目的 探讨嗜酸粒细胞(Eos)增多相关性紫癜的诊断依据和治疗办法.方法 回顾分析4例嗜酸粒细胞增多症伴皮肤紫癜患儿的临床表现及诊断、治疗经过,并复习相关文献.结果 嗜酸粒细胞增多相关性紫癜患儿主要分布于热带、亚热带地区,既往无出血性疾病史,起病急,表现为反复皮肤大片瘀斑、鼻出血等表浅出血,外周血嗜酸粒细胞增多而血小板计数正常,血小板聚集功能异常.出血严重程度与嗜酸粒细胞计数高低无明确相关性.1例出血症状较严重者,试用白三烯受体拮抗剂治疗有效.部分患儿有寄生虫感染的证据,所有患儿经驱虫治疗外周血嗜酸粒细胞计数降低,并可缩短出血病程.结论 嗜酸粒细胞增多相关性紫癜为一种与嗜酸粒细胞增多相关的获得性血小板功能障碍疾病,在国内华南地区并不少见,既往体健的儿童出现皮肤黏膜出血、外周血嗜酸粒细胞增多而血小板计数正常,可诊断该病.血小板功能检测有助于确诊.所有患儿均应行驱虫治疗,出血严重的患儿可试用白三烯拮抗剂.     

传染性单核细胞增多症与皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检测对比分析

目的　分析传染性单核细胞增多症 (IM)和皮肤黏膜淋巴结综合征 (MCLS)的实验室检测结果 ,并对比分析 ,以明确二者的鉴别诊断要点 ,指导治疗。方法　收集我院近 10年住院IM患儿 2 2 5例 ,MCLS患儿 2 80例。实验室指标包括 :EB病毒 (EBV)抗体、嗜异凝集试验、外周血白细胞总数及分类、异形淋巴细胞、血小板计数等进行对比分析。结果　IM及MCLS患儿EBV抗体阳性率均高 ,无显著差异。嗜异凝集试验及异形淋巴细胞检查 ,阳性率差异甚大 ,IM患儿中可见明显增高。外周血白细胞总数均增高 ,MCLS白细胞分类以中性粒细胞升高更明显 ,而IM则以淋巴细胞升高明显 ;而血小板计数则以MCLS增高明显 ,且当白细胞总数趋于正常时血小板持续升高。结论　IM及MCLS病因似与EBV感染有连带关系 ,在实验室检查中各有特点 ,掌握其鉴别诊断要点 ,对早期明确诊断 ,指导治疗有重要意义