依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血疗效分析

目的:观察依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血的疗效.方法:选择短暂性脑缺血住院患者60例,治疗组30例应用依达拉奉联合低分子肝素钙,对照组30例给予低分子肝素钙,两组其他治疗相同.结果:治疗组脑梗死发生率3.3%,对照组脑梗死发生率16.7%;治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血能有效降低脑梗死发生率,值得临床推广.     

奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的:分析探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:120例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,对照组单用奥扎格雷钠治疗,观察治疗前及治疗2周、4周后神经功能缺损评分。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05);治疗2和4周后两组较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著且不良反应少,是较理想的安全有效的药物,值得临床推广应用。     

依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死疗效观察

目的:探讨依达拉奉与逐瘀活血中医方药联合治疗青中年进展性脑梗死的临床疗效.方法:将我科2010年1月～2012年6月青中年进展性脑梗死患者80例随机分为2组:观察组、对照组,每组各40例.两组均在常规治疗基础上,观察组应用依达拉奉和逐瘀活血中医方药,对照组应用依达拉奉,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效.结果:观察组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死,可更有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.     

氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的探讨氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择笔者所在医院2008年10月～2010年10月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组各45例,均给予常规治疗,联合组患者在常规治疗的基础上给予氯吡格雷联合依达拉奉治疗,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察两组治疗效果。结果联合组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后神经功能缺损评分较之前明显改善,前后比较差异有统计学意义。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗能改善急性脑梗死的近期神经功能缺失和日常生活能力,治疗急性脑梗死效果较好。     

尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压小脑出血60例临床观察

目的:探计尼莫地平注射液联合依达拉奉治疗高血压小脑出血的疗效和安全性.方法:随机选取发病48h以内的高血压小脑出血患者60例,分尼莫地平注射液联合依达拉奉联合治疗组30例及尼莫地平注射液单药治疗组30例.治疗组:尼莫地平注射液1-2 mg/h静脉泵入,2次/d,合并依达拉奉注射液30mg+(NS) 250ml静脉滴注,2次/d共用14天;对照组:以尼莫地平注射液1-2 mg/h静脉泵入,2次/d,用14d,治疗前后定期对患者进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定.结果:30d后治疗组与对照组相比有极显著性差异(P＜0.05).结论:尼莫地平注射液联合依达拉奉治疗效果明显优于尼莫地平单药治疗组,安全性高.     

亚低温联合依达拉奉与醒脑静治疗急性脑出血患者临床疗效观察

目的:观察依达拉奉与醒脑静注射液联合亚低温治疗急性脑出血的近期疗效.方法:48例急性脑出血随机分成2组,对照组24例采用依达拉奉30mg静滴,2次/d,疗程14d.亚低温组24例采用依达拉奉与醒脑静治疗的同时给予亚低温治疗72h,治疗14d后评定疗效.结果:观察组和对照组的有效率分别是83.4%和75%,对照组与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3d、7d、14d分别进行NIHSS评分,发现3d和7d无明显差异(P>0.05),14d亚低温组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论:依达拉奉联合脑亚低温治疗急性脑出血是一种更有效的治疗方法,值得推广.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法65例急性脑梗死患者随机分为两组，对照组常规治疗基础上加丹红注射液静脉滴注，治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30mg＋生理盐水100mL静脉滴注，2次／d。结果治疗组加用依达拉奉治疗后，无严重不良反应发生．神经功能缺损评分及治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效，值得推广应用。     

依达拉奉治疗急性脑出血46例临床观察

目的:对照观察依选拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法:患性脑出血患者46例,分为对照组和治疗组,治疗组给予30mg依达拉奉加入生理盐水100ml中静滴,2/日,对照组不用依达拉奉,其余治疗两组相同.结果:治疗14天后,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照照(P<0.01);治疗组的治愈率和有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉可促进脑出血患者的神经功能康复.     

尼莫地平联合依达拉奉治疗颅脑外伤术后并发脑梗死效果观察

目的探讨颅脑外伤术后并发脑梗死的治疗要点。方法将颅脑外伤手术后并发脑梗死患者80例随机分为2组,其中观察组(n=40例)应用尼莫地平注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组(n=40例)应用尼莫地平注射液治疗。结果观察组GCS评分、颅内压、水肿体积均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤术后并发脑梗死患者应用尼莫地平注射液联合依达拉奉注射液治疗治疗,可较好改善预后,效果满意。     

纳洛酮与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的:现察纳洛嗣联合依达拉奉治疗急性脑梗患者的临床效果.方法:将82例急性脑梗死患者随机分治疗组42例与对照组例40例,对照组采用依达拉奉治疗,治疗组采用纳洛酮与依迭拉奉治疗,15天后比较治疗前后临床疗效及神经功能缺损评分(NDS).结果:治疗组有效率明显高于对照组(p<0.05),治疗组NDS减少程度高于对照组(p<0.05).结论:纳洛酮联合依达拉奉治疗急性脑梗死是安全有效地.     

化痰通络汤联合依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效分析

目的:探讨中西药联合治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将88例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用化痰通络汤加减配合依达拉奉治疗,同时应用基础治疗,对照组患者仅用基础用药治疗.观察急性脑梗塞的改善情况.根据神经功能缺损评分标准判定疗效.结果:观察组在治愈率、总有效率较对照组均明显提高,差别均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西药联合治疗急性脑梗塞疗效确切,效果显著,对于脑梗塞患者的治疗具有重要的临床意义.     

注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例,两组均给予基础治疗,治疗组同时给予注射用尤瑞克林及依达拉奉,对照组同时给予银杏达莫及胞二磷胆碱,疗程均为14d。于治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活量表（ADL）评分,观察两组临床疗效,并监测不良反应。结果治疗14d后,治疗组总有效率76.7％（23／30）,高于对照组的35.0％（7／20）（P〈0.05）。治疗后3个月随访时,对照组ADL评分提高（13.8±6.9）分,治疗组提高（20.0±9.8）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显不良反应。结论注射用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将56例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用依达拉奉30mg＋生理盐水100mL中静滴,每日2次,连用2周,2周后观察疗效。结果 2周后评价依达拉奉疗效,治疗组治愈7例,显著进步9例,好转8例,总有效率为85.71%,对照组治愈3例,显著进步7例,好转6例,总有效率57.14%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死优于常规治疗,是消除自由基、治疗急性脑梗死的理想药物。     

依达拉奉在急性颅脑外伤显微手术后应用的临床研究

目的探讨急性颅脑外伤显微手术后依达拉奉的疗效和安全性。方法对急性颅脑外伤显微手术后的52例按手术次序分成治疗组和对照组各26例。两组病例术后均进行常规治疗,治疗组术后加用依达拉奉。结果两组病例术后GCS评分经重复测量资料的方差分析比较,差别有统计学意义（P=0.041）。术后第7天脑水肿程度的比较,治疗组较对照组明显减轻（P〈0.05）。血压、血小板、凝血功能、血糖和肝肾功能均未发现明显异常,两组比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论急性颅脑损伤显微手术早期应用依达拉奉能明显改善和减轻颅脑外伤术后的脑水肿,提高GCS评分;依达拉奉在急性颅脑损伤显微手术后应用安全有效。     

急性颅脑外伤手术患者应用抗氧化剂的脑保护作用研究

目的：通过观察依达拉奉注射液对急性颅脑损伤手术患者的超氧化物歧化酶（SOD）活性和血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。探讨依达拉奉对脑的保护作用。方法将32例急性开颅血肿清除术患者随机分为依达拉奉治疗组16例和对照组16例。治疗组手术开始切皮时静脉滴注依达拉奉30rag,30分钟内输注完毕。在手术开始前（T0）、手术开始后2小时（T1）、手术后24小时（T2）测定血清SOD浓度．同时于治疗前、治疗后3、7天检测两组患者血清NSE浓度。结果两组SOD活性TI、T2与T0相比,均增加明显（P〈0．05）,但T1、T2时治疗组明显高于对照组（P〈O．05）。治疗后3、7天治疗组NSE浓度较对照组显著降低。治疗后14天及3个月治疗组的GOS评分明显优于对照组。结论依达拉奉治疗急性颅脑损伤有良好的效果,可以改善预后,提高生活质量。     

依达拉奉对中度颅脑损伤的疗效评价

目的观察依达拉奉对急性中度颅脑损伤的治疗效果。方法将78例中度颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上，给予依达拉奉30mg加人生理盐水100ml静脉滴注，30分钟内滴定，每天2次，共用14天，总剂量840mg。记录两组病人治疗后3个月时的GOS评分。结果治疗后两组病人3个月时的GOS评分有差异，两组的不良反应尤差异。结论依达拉奉对治疗中度颅脑损伤患者有一定疗效。     

依达拉奉在脊髓型颈椎病围手术期应用的效果观察

目的:探讨自由基清除剂依达拉奉在脊髓型颈椎病围手术期应用的价值。方法:前路减压、植骨内固定治疗58例脊髓型颈椎病,治疗组30例患者围手术期应用依达拉奉,术前30min静脉滴注(30mg),术后连续使用6d(30mg/次,2次/d);对照组28例,未应用依达拉奉。采用电子自旋共振(electronspinresonance,ESR)检测患者术前30min、减压后30min脑脊液自由基含量;术前及术后1d、1周、3个月采用JOA评分评定神经功能,观察术后症状反跳发生率。结果:脑脊液自由基含量术前两组无明显差异(P>0.05),减压后30min治疗组较对照组明显减少(P<0.05)。术前、术后1d、术后3个月治疗组与对照组JOA评分无明显差异(P>0.05),术后1周治疗组JOA评分优于对照组(P<0.05)。治疗组术后症状反跳的发生率、持续时间均低于对照组(P<0.05)。结论:脊髓型颈椎病患者围手术期应用自由基清除剂依达拉奉,能降低脑脊液自由基浓度,减少术后症状反跳,提高术后短期疗效。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床分析

目的观察新型自由基清除剂依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法采用随机分组的方法将58例急性脑梗死患者随机分成两组：治疗组29例,用依达拉奉注射液30mg加生理盐水100mL静滴,2次/d,共14d;基础用药：川芎嗪＋阿司匹林。对照组29例,仅用基础用药。于治疗前及治疗后14d、28d进行欧洲卒中评分（ESS）及疗效评定。结果两组ESS评分比较,在治疗14d和28d时差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后28d评价临床疗效,治疗组显效率58.6%,总有效率86.2%;对照组显效率34.5%,总有效率68.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发现明显的不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效分析

目的观察低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法 80例进展性脑梗死患者随机分为联合组及对照组各40例,两组均给予常规治疗,联合组在上述治疗基础上给予低分子肝素钙联合依达拉奉治疗。结果联合组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗7d和14d后两组的神经功能缺损评分与治疗前比较均明显降低（P〈0.05）,且联合组分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗14d后,两组神经功能缺损评分与治疗7d后比较明显降低（P〈0.05）。结论低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效确切,值得临床推广。     

依达拉奉对深低温停循环肺的保护作用

目的 观察深低温停循环(DHCA)肺缺血期间经肺动脉灌注含依达拉奉保护液对术后肺组织及肺功能的影响,并探讨其可能的机制. 方法 24只健康新西兰大耳白兔随机分为3组,对照组:建立DHCA体外循环(CPB)模型;低钾右旋糖酐(LPD)组:在DHCA开始后经肺动脉灌注LPD保护液;依达拉奉组:在DHCA开始后经肺动脉灌注含依达拉奉(5 mg/kg)的LPD保护液.观察3组基础状态、恢复通气时、恢复通气1h、2h的肺氧合指数和肺顺应性变化,比较3组术后肺功能的变化,并检测肺静脉血中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量.3组兔均于术后处死,取肺组织行HE染色、免疫组化检测,观察肺组织结构、炎症反应情况,采用透射电子显微镜观察肺组织超微结构改变. 结果 3组肺氧合指数、肺顺应性、MDA和SOD在基础状态下差异均无统计学意义(P＞0.05),恢复通气后3组氧合指数和肺顺应性均有不同程度恶化,对照组和LPD组氧合指数和肺顺应性于恢复通气时、恢复通气1h、2h均明显低于依达拉奉组[恢复通气时氧合指数对照组与依达拉奉组比较:(198.25±11.02)mm Hg vs.(244.87±13.05) mm Hg;恢复通气1h肺顺应性对照组与依达拉奉组比较:(45.88±1.64) ml/cm H2O vs.(59.75±2.38) ml/cm H2O;P＜0.05].CPB结束后3组MDA浓度均有不同程度上升,对照组和LPD组血MDA浓度于CPB结束、CPB结束1h、2h均明显高于依达拉奉组(P＜0.05).CPB结束后3组SOD活性均有不同程度降低,对照组和LPD组血SOD活性于CPB结束、CPB结束1h、2h均明显低于依达拉奉组(P＜0.05).HE染色显示依达拉奉组肺组织结构清晰、红细胞渗出少、炎症细胞浸润较少、肺泡内液体聚集少;免疫组化检测显示依达拉奉组IL-6的光密度积分(IOD)值与LPD组(14.44±1.75 vs.20.18±2.22,P＜0.05)和对照组比较明显降低.电子显微镜观察依达拉奉组基膜结构完整,血气屏障结构清晰,Ⅱ型上皮细胞数量明显增多,胞质内线粒体及板层小体丰富,未见肿胀;而LPD组和对照组肺组织均有不同程度的破坏. 结论 采用肺动脉灌注低温肺组织保护液可明显减轻DHCA CPB中的肺组织损伤,在低温保护液中加入依达拉奉可进一步减轻肺组织损伤,保护肺氧合功能.