医学美容门诊大手术的围手术期护理

近年来,随着生活水平不断提高,医学美容专业发展迅速,求美者日益增多。整形美容门诊大手术主要包括：面部除皱术、假体隆乳术、脂肪抽吸术。这类手术较其他整形美容手术时间长、恢复期较长、术后反应较重。此外接受此类手术的受术者多为40～60岁女性,对手术效果的期望值和要求较高。为了使受术者术前能够正确了解手术方式、治疗效果、术后可能出现的问题及需要注意的事项，让受术者做到心中有数，消除顾虑及有效避免医患纠纷，我科在临床工作中将围手术期的心理疏导作为重点，同时针对不同的手术在术前准备、术中配合及术后指导几个方面加强了护理工作，取得了良好的效果。     

双针同道连续埋线重睑成形术

眼部整形美容是美容外科医疗范围领域最为常见的手术,而重睑成形术约占眼部整形美容手术的50%以上[1]。连续埋线法重睑成形术操作相对比较简单,术中创伤小,术后恢复快,无手术痕迹。从而给受术者带来的心理和生理压力小,是许多重睑美容受术者的首选术式。笔者自2002年10月￣2005     

重睑术并发症的探讨

重睑术是最常见的美容手术,做好了可以锦上添花,但如出现并发症,非但起不到美容的目的,反而给受术者带来精神上的痛苦。由于经济利益的驱动,许多美容院的非医务人员也做重睑术,由于医者水平参差不齐,术后出现并发症屡见不鲜,虽然可以通过二次手术补救,但给受术者身心带来的损失是无法弥补的。因此,美容手术防患于未然是关键。医者不仅要有精湛的手术技巧,     

121例整形美容受术者心理状态初步分析

目的探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法,对121例受术者进行问卷调查,并进行结果分析。结果在121例整形美容受术者中,术前焦虑、抑郁状态者分别为57%和27%。受术者术后自尊量表分值较术前上升2.631(P<0.01),体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6.131(P<0.01)、1.966(P<0.05)、3.458(P<0.01)和2.829(P<0.01)。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r=0.193(P<0.05),回归方程为y=0.125x+30.278。结论受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。     

整形美容受术者术后心理并发症发生情况分析及其意义

目的：整形美容外科由于受术群体的特殊性因而术后心理并发症发生率可能更高,发生情况可能更为严重,因此,了解整形美容受术者的心理特征和术后心理并发症的发生情况,有助于提高整形美容外科医护人员对受术者术后心理并发症的认识,加强应对措施。方法：采用问卷调查法,调查统计自2009年1月～2010年9月在我院接受5种整形美容外科手术的314例受术者,分析其主要的心理并发症发生情况。结果：除手术引起的非特异性生理并发症如瘀血、瘀斑、不确定的身体不适外,其它较严重的手术并发症发生率均较低。受术者术后心理并发症发生情况的调查结果显示,术后心理并发症发生率高于生理并发症,主要表现为焦虑、抑郁、睡眠障碍、失望。其中面部除皱术受术者焦虑发生率最高为85.7%;隆鼻术、眼部整形术受术者术后失望的发生率较高,分别为67.1%、65.6%;而隆乳术受术者抑郁和睡眠障碍发生率最高,分别为86.8%、92.1%;受术者术后心理并发症的发生率与受术者年龄之间关系的调查统计结果显示：35～55岁的受术者心理并发症发生率最高为88.1%;其次是21～34岁的受术者;20岁以下受术者心理并发症发生率最低为57.1%。结论：整形美容外科手术不同于其它外科手术,术后的心理问题需要给予高度关注,整形美容受术者的心理并发症发生情况与手术种类、年龄等因素有关。     

整形美容受术者的心理特点及护理体会

随着社会经济的发展和生活水平的提高,整形美容手术已成为一些人改变自我、美化自我,实现其圆满、完美的精神生活和社会生活的途径之一。由于年龄、性别、职业以及社会需求的不同,人们的审美观也存在着差异,每个人对美的认识、理解也不同,因而对整形美容手术的要求和理解也不一致。有资料显示,大部分整形美容受术者存在个性异常。因此,整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视整形美容受术者的心理护理,使受术者获得满意的术后效果,同时避免医疗纠纷的发生。现将整形美容受术者的心理特点及护理体会报道如下。     

术前咨询干预对美容受术者术后满意度的影响

目的:探讨美容受术者术前咨询经历对其术后的满意度的影响。方法:将2008年1月～2011年5月在我科进行美容术前咨询并实施手术者500例,随机分为实验组和对照组,随访分析两种咨询方法在术后一定时间内对受术者效果自评的影响。结果:500例受术者术前期待组间差异无统计学意义(P>0.05),术后两个月自评,实验组满意246例(97.3%),差7例(2.8%),对照组满意224例(90.7%),差23例(9.3%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前提供客观、个性化的咨询服务能够增加美容受术者对手术的满意率,是医学美容手术前值得重视的环节。     

隆乳受术者的心理及心理疏导

隆乳术是一种常见的美容手术，不仅可以改变受术者的体形，而且还可以改变受术者的心理。因此，受术者表现出的许多心理状态，应予以关注。笔者近两年来实施该类手术126例，对受术者所表现出的心理问题进行了分析，并对存在心理异常者进行了必要的心理疏导，均取得了较满意的效果。     

阴道紧缩术的护理体会

1术前护理 由于此手术是一种涉及隐私部位的美容手术，患者对此持有较多的顾虑，如担心医护人员对自己有偏见，能否替自己保密以及手术能否达到自己满意的效果，术中是否疼痛及术后恢复时间长短等问题。为了取得使患者满意的效果，术前的心理护理显得尤为重要，我们需要与患者做充分的交流沟通，使其消除种种顾虑，为手术做好准备。     

美容手术术后水肿探讨

各种美容手术后常会出现手术区域的水肿,如发生在面部,且持续时间过长,会使受术者产生不同程度的焦虑心理,降低对手术效果的评价。随着人们对美容手术要求的提高,术后水肿这一问题已受到越来越多的关注。1术后水肿的发生原因美容手术术后水肿是发生在手术实施范围内的局部水肿,即体液在组织间隙内的积聚,原因为炎症导致的毛细血管血流动力学和微血管通透性的改变及毛细淋巴管完整性的破坏[1]。因为手术切口绝大多数为“清洁切口”,炎症主要表现为一种无菌性炎症,由创伤作为一种“物理性致炎因子”引起[2]。如果少数情况下伴有细菌感染,细菌…     

冰袋冷敷在下睑袋矫正术中的应用

下睑袋矫正术是常见的面部美容手术，在美容外科中占有较大比例，仅次于重睑术。由于该手术大部分需要去除脂肪、眼轮匝肌或皮肤，容易引起皮下组织瘀血、水肿，影响恢复和术后效果。2001年5月到2002年6月，我们对64例下睑袋受术者进行术后冰袋冷敷，在减轻水肿、瘀血程度，缩短恢复期方面疗效显著，现报道如下。     

重睑成形术的围术期护理体会

目的总结观察重睑成形术围术期的护理体会。方法对2014-01—2016-01间在信阳市中心医院接受重睑成形术的56例受术者围术期给予心理疏导、生活指导等护理干预措施。结果本组56例(112只眼)受术者均顺利完成手术,术后未发生切口感染。重睑弧度流畅,形态逼真、恒定,切口瘢痕不明显。随访6~12个月,未发生重睑变浅或消失、双侧重睑不对称、重睑过宽过窄、上睑瘢痕、皮下结节等现象,受术者均对手术美容效果表示满意。结论加强对重睑成形术受术者围术期的心理疏导、生活指导等护理干预措施,可有效减少手术并发症,提高受术者对美容效果的满意度。     

整形美容受术者的心理需求及护理

随着人们生活水平的不断提高,观念的转变,整形美容已成为人们改变自我,美化自我的重要途径。整形美容在很大的程度上是一个心理和社会的过程[1]。整形美容受术者由于容貌缺陷程度及其造成的心理影响不同,对手术效果的期待程度有较大的差别,所以整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程,又要重视受术者的心理需求及护理,使受术者以正常的心态获得满意效果。2009年1月～11月我科门诊接受整形美容手术1293例,其心理特点及护理体会报道如下。     

正确的心理疏导对美容术后效果的影响

近年来，随着社会的不断发展和外科技术的不断提高．美容手术已被大众广泛地接受。但是美容外科的受术者往往存在许多心理问题。认识、理解并正确对待和解决心理问题。对于美容手术的成功与否至关重要。为此我们就正确的心理疏导对美容术后效果的影响进行了相应的研究。     

美容损害赔偿

对受术者来讲 ,美容手术只能成功不容失败 ;而事实上 ,手术意外经常可能发生 ,美容手术的风险尤大。近年来因美容手术导致容颜损害继而诉诸法律的案件愈来愈受到社会各界的强烈关注。本课题对美容损害索赔中若干法律问题进行研究探讨 ,以求对相关的法律建设起一些推动作用。1　资料与方法本课题研究资料是从 1 994年至 2 0 0 0年 1月法院、报刊杂志中收集的 2 9例成功索赔到美容损害赔偿金的诉讼案件。采用文献研究方法对其进行全面分析 ,按照赔偿事由、法律适用、赔偿范围、赔偿金的确认机构和认定方式等因素进行统计量化处理。2　结果与分…     

美容外科手术常规护理体会

美容外科手术是指以美容为目的的整形或再造手术,如隆乳术、除皱术、面型修整术等;其次是对某些疾病或创伤经治疗后的外形缺陷矫治,如瘢痕切除术等。美容手术成功与否,不仅决定于医师技艺水平的高低和手术设备先进与否,而且必须有良好的护理去保证手术效果。     

不可忽视的美容手术盲点——求美者的心态

在美容门诊,有一些求美者在下定决心美容之前,已翻阅过大量资料,或是请教过有关人士,对自己所要做的美容手术有了相当的了解。因此,和医生讨论起来头头是道,特别是有关并发症的情况更是如数家珍,这是建立在迫切的求美愿望这一基础上的一种表现。这类求美者或是顾虑重重,或是心急如焚,作为美容整形外科医生,我们有责任帮助求美者建立起良好的心态,来面对即将施行的美容手术。而在采取具体措施之前,我们必须先要了解求美者的一般心态特征和一些特殊心理变化。绝大部分美容受术者在术前、术后均存在一定的心理负担,甚至心理障碍,如不予重视,病人的精神压抑会远远超出其形体上的缺陷,还往往因此而影响医患间的合作,导致手术效果不佳。因此,研究其术前、术后的心态特征,并提出恰当的对策,是克服病人的异常心理,保证手术成功不可缺少的环节。     

美容整形外科手术诱发青年脑卒中

美容整形外科手术大多在门诊局麻下实施，由于麻醉并发症罕见，安全系数高，术前亦不作特殊检查，因此受术者乐意接受。然而个体身体状况的差异。术前也不可能作全面的检查，如出现一些特殊的并发症，不能被受术者或家属接受。我们曾遇到1例门诊行隆鼻术受术者术中并发青年脑卒中，因国内外专业杂志未见类似报道，为让大家引以为鉴，     

美容整形受术者术前生活质量及其与术后满意度的相关研究

目的：探讨美容整形受术者的术前生活质量及其与术后满意度的相关性。方法：选用＂生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）＂对美容整形受术者进行术前生活质量调查,术后2个月随访受术者术后满意度,用SPSS16.0进行统计分析。结果：生活质量调查结果为：躯体功能维度（63.93±8.44）、心理功能维度（70.61±10.60）、社会功能维度（70.27±10.89）、物质生活维度（67.82±13.88）、生活质量总评（14.06±2.53）、总评分（297.31±24.83）;术后满意度方面,有16.2%的受术者术后非常满意,64.9%比较满意,18.9%不太满意,无非常不满意。术后满意度与生活质量综合评定问卷的第F26、46、57、69、72条目存在相关关系。结论：美容整形受术者术前生活质量较高,其与术后满意度有相关性。     

免拆线法外切口眼袋整复术

眼袋整形是常见美容手术之一，常见方法有内路法和外切口法。内路法只适用于下睑皮肤弹性好、无皱纹的年轻受术者。由于外切口去眼袋既可去除膨出的眶隔脂肪，同时可去除多余皮肤，达到下睑皮肤除皱的目的，适应证更为广泛。但外切口去眼袋常常在短期内遗留较明显手术切口痕迹，尤其对于某些“瘢痕体质”受术者，缝合针眼痕迹明显，常引起其对术后效果的不满和恐惧此类手术。