高血压病患者服药情况调查

高血压病发病机制尚不明 ,但高血压可诱发心、脑血管疾病。大量临床实践证实 ,降低血压可显著降低心脑血管疾病的发病率及病死率[1] 。高血压病需要长期甚至终生治疗 ,患者能否遵从医嘱 ,对高血压病的治疗至关重要。因此 ,笔者对本院 1 997年 7月至 1 998年 5月住院治疗的 1 0 0例高血压病患者服药情况进行了调查分析 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料高血压病患者 1 0 0例 ,男 71例 ,女 2 9例 ,年龄33～ 78岁 ,平均 (59.4± 1 0 .6)岁。病程 2个月至 40年。均符合高血压诊断标准 ,并排除继发性高血压病。合并冠心病 40例 ,其中隐匿型 5…     

孕妇鼾症与妊娠期高血压病和先兆子痫的相关性分析

目的分析孕妇在不同妊娠期鼾症的发生情况及其与妊娠期高血压病和先兆子痫发病的相关性。方法选择2016年7月至2016年12月我院妊娠的2 000例孕产妇在产后1天进行问卷调查,内容包括一般信息、妊娠期睡眠情况、妊娠期母体结局,单因素分析比较不同妊娠期鼾症组和无鼾症组妊娠期高血压病和先兆子痫的发病率差异,采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压病和先兆子痫发病的危险因素。结果 2 000例孕妇中孕前鼾症者129例(6.45%),孕期新发鼾症者340例(17.00%),其中孕早期鼾症者29例(1.45%),孕中期鼾症者200例(10.00%),孕晚期鼾症者111例(5.55%)。2 000例患者随访期间出现妊娠期高血压病者178例(8.9%),其中先兆子痫者98例(4.9%)。在妊娠的不同分期中,鼾症组妊娠期高血压病和先兆子痫的发病率显著增加(P<0.05);多因素分析结果显示年龄(P=0.012,0.034)、孕前体重指数(P=0.008,0.015)、孕中期鼾症(P=0.035,0.016)和孕晚期鼾症(P=0.042,0.028)是妊娠期高血压病和先兆子痫发病的独立危险因素。结论随着妊娠的进展,孕妇鼾症的总发生率逐渐增高,妊娠中、晚期鼾症是妊娠期高血压病和先兆子痫的独立危险因素。     

先天性髋关节脱位

先天性髋脱位是小儿骨科最常见的四肢畸形,治疗越早,效果越好.发病率与种族、不同国家、不同地区有很大差异,比如,意大利高达1%,法国为0.4%,中国沈阳为0.175%,上海为O.091%,香港为O.007%.一般认为白种人发病率高,黑种人低;中国北方发病率高,南方发病率低;女孩发病率高,男孩发病率低. 　　……     

开展高血压病友俱乐部活动的体会

随着我国人民生活水平的提高 ,高血压病的发病率也明显增加 ,1 991年普查资料显示已达 1 .2亿 ,但高血压人群对患病的知晓率城市 36.3% ,农村 1 3.3% ;治疗率城市 1 7.4% ,农村 5 .4% ;控制率平均 2 .9% (城市 4.2 %、农村 0 .4% ) [1]。 1 997年WHO- MONICA研究报告显示 ,高血压病导致脑卒中男 2 4 7/1 0万 ,女 1 75 /1 0万 ,致残率高 [2 ] ,极大地威胁人们的健康。为了更好地普及高血压病的防治知识 ,达到一、二级预防目的 ,我科于 1 999年成立了“高血压病友俱乐部”,经 1年的运作 ,发展会员 2 60多名 ,收效良好。1　组建高血压病友…     

复方中药治疗高脂血症

目前,随着人们生活水平的提高,高脂血症患者愈来愈多,据统计,全世界中、老年患有高脂血症患者约占50％,我国高血脂症发病率为25.3％,仅次于高血压病.而且,高脂血症有逐渐年轻化的趋势,让许多人“谈脂色变”.据临床所见,以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势,所以治疗与控制高脂血癌也是当今医学界面临的大问题.本文作者根据多年临床经验对高脂血症用药进行了系统分析.     

针对社区医生治疗高血压病时用药的建议

高血压发病率呈逐年增高趋势.高血压病治疗目标是防治高血压的并发症,提高患者的生活质量.目前我国高血压患病率已升到12％,是人类死亡的主要疾病之一.抗高血压药物种类繁多,社区医生选药缺乏针对性,因此社区医生治疗高血压时如何合理用药以及如何避开误区是治疗的关键所在.     

老年高血压病患者尿α1-微球蛋白相关因素分析

高血压病是一种常见老年病,肾脏是其主要受累的靶器官之一,高血压不仅可引起肾小球损害,而且还可引起肾小管损害。肾小管病变可先于肾小球,早期表现为混浊肿胀,晚期出现小管萎缩、基底膜增厚、肾间质纤维化。尿α1-微球蛋白（alphal—micmglobulin,α1—MG）是判断肾小管早期损伤的敏感指标,但是目前还缺少对高血压病患者尿α1-MG独立相关因素的研究。本文对925例老年高血压病患者进行问卷调查、体格检查、24h动态血压检测、血生化检查和尿α1-MG检测,运用Logistic回归分析方法来筛选老年高血压病患者尿α1-MG的独立相关因素,现将研究结果报告如下。     

甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治现况

甲状腺结节是常见病,女性患者4倍于男性,50岁以上者发病率为5%.甲状腺结节的发病率在增长,估计美国的发病率每年增加0.1%[1],每年约300 000例新发病例.以触诊为基础的发病率为3%～7%,以超声检查为基础的发病率为20%～76%,与尸检报告的发病率相似.甲状腺结节诊断的重要性在于排除甲状腺癌,因其中5%～15%的甲状腺结节是甲状腺癌.甲状腺癌的发病率＜1%.     

甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治现况

甲状腺结节是常见病,女性患者4倍于男性,50岁以上者发病率为5%.甲状腺结节的发病率在增长,估计美国的发病率每年增加0.1%[1],每年约300 000例新发病例.以触诊为基础的发病率为3%～7%,以超声检查为基础的发病率为20%～76%,与尸检报告的发病率相似.甲状腺结节诊断的重要性在于排除甲状腺癌,因其中5%～15%的甲状腺结节是甲状腺癌.甲状腺癌的发病率＜1%.     

哈萨克族高血压病患者遵医行为调查

目的 了解哈萨克族高血压病患者的遵医行为,并提出护理对策.方法 随机整群抽取18岁以上定居、半定居哈萨克族牧民,对其中确诊的625例高血压病患者采用自制高血压病患者遵医行为问卷进行调查.结果 4.3%患者能遵医坚持药物治疗,90.2%患者能遵医坚持运动,2.5%患者能遵医合理饮食,3.8%患者能遵医坚持门诊随访.结论 乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压病患者在遵医服药、合理饮食、随访方面的遵医行为差;提高患者高血压病相关知识的知晓率、加强高血压病健康教育、简化治疗方案等,有利于提高哈萨克族高血压病患者的遵医行为.     

甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治现况

甲状腺结节是常见病,女性患者4倍于男性,50岁以上者发病率为5%.甲状腺结节的发病率在增长,估计美国的发病率每年增加0.1%[1],每年约300 000例新发病例.以触诊为基础的发病率为3%～7%,以超声检查为基础的发病率为20%～76%,与尸检报告的发病率相似.甲状腺结节诊断的重要性在于排除甲状腺癌,因其中5%～15%的甲状腺结节是甲状腺癌.甲状腺癌的发病率＜1%.     

尿微量蛋白测定对高血压肾损害早期诊断的意义

目的:观察尿白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)等微量蛋白对高血压病肾损害早期诊断的价值.方法:应用放射免疫分析(RIA)方法,对210例高血压病患者及60例正常对照者尿Alb、α1-MG、β2-MG、IgG等进行检测.结果210例高血压病患者尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG含量均高于正常对照组,但仅β2-MG二者结果之间存在显著性差异(P＜0.05).随着高血压患者的病情分期的加重,尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG水平均呈现出逐渐增高的趋势,以Ⅲ组升高最为明显,而且与正常对照组检测结果之间均存在显著性差异(P＜0.01或0.05).210例高血压病患者尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG阳性例数分别为5例(2.4％)、4例(1.9％)、15例(7.1％)、6例(2.9％),阳性病例基本出现在高血压病Ⅲ组.结论:尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG等微量蛋白的检测对于判断高血压病患者有无早期肾损害及损害的程度具有重要意义.     

非培养法诊断侵袭性曲霉病的研究进展

曲霉在自然界中广泛存在,其中引起疾病的主要是烟曲霉和黄曲霉.近年来,侵袭性曲霉病的发病率逐年升高,特别是在有免疫功能缺陷的人群中.有报道显示,侵袭性曲霉病在造血干细胞移植患者中的发病率为2%～26%,在实体器官移植患者中的发病率为1%～15%[1].在病死率方面,艾滋病、白血病、骨髓移植患者并发侵袭性曲霉病的病死率分别为85.7%、49.3%和86.7%[2],而在器官移植患者中为74%～92%[3].     

高血压病患者健康教育需求现状及展望

对高血压病患者的健康教育内容、方式及时间方面需求现状进行综述,提出护理人员应根据患者的不同需求进行高质量的个性化健康教育.     

单中心595例肝门部胆管癌手术并发症分析

目的 探讨肝门部胆管癌手术术后常见并发症的发生及转归情况.方法 根据相关纳入标准回顾性分析解放军总医院2010年1月-2014年12月连续595例行手术治疗的肝门部胆管癌患者的临床资料,对患者的一般资料、并发症及愈后情况进行统计.将患者按照手术方式的不同分为根治组（n=363例）和姑息组（n=232例）,比较两组患者并发症的发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,术后共发生并发症161例,发病率为27.1％,围手术期死亡患者17例,病死率为2.9％.胆瘘和伤口感染是肝门部胆管癌术后最常见的并发症,发病率分别为16.3％和7.6％.根治组患者在术后并发症总体发病率、术后胆瘘、腹腔感染发病率方面明显高于姑息组患者（P＜0.05）,而在术后伤口感染、腹腔出血、循环衰竭、肺部感染、上消化道出血等并发症发病率方面两组患者之间无统计学差异（P＞0.05）.结论 肝门部胆管癌尤其是行根治性手术的患者术后并发症发病率高,胆瘘和感染是其最常见的并发症.     

糖尿病对人工关节假体骨整合及稳定性影响研究进展

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组常见的以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病,无论是1型还是2型都可存在不同程度的骨量改变,影响骨的合成代谢. 随着人口老龄化,人们生活水平的提高以及糖尿病诊断标准的改变,糖尿病的发病率逐年增加.糖尿病已成为发病率最高危害最大的慢性非传染性疾病之一.目前的流行病学统计显示,糖尿病正成为现代社会的普遍性疾病,中国人的平均发病率为5%,城市人群的发病率更是高达10%,因此相应的接受人工关节置换的糖尿病患者也在增加.     

足踝Ⅰ类切口手术部位感染的临床分析

目的 探讨并分析足踝Ⅰ类切口手术部位感染的发病率、临床特征、相关因素及病原菌种类,为预防足踝Ⅰ类切口手术部位感染提供依据.方法 回顾性调查西南医科大学附属医院2011年6月-2015年6月行足踝Ⅰ类切口手术的患者,收集分析发生手术部位感染患者的临床资料,对手术部位感染的发病率、临床特征、相关因素及病原菌种类等情况进行研究.结果 761例足踝Ⅰ类切口手术患者中,发生手术部位感染的患者42例,感染发病率为5.5％.不同年龄、不同性别、麻醉方式、是否吸烟、是否酗酒、是否合并风湿性疾病或痛风、切口数量,以及是否为开放伤转归后的Ⅰ类切口等方面,手术部位感染的发病率差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病伴周围神经病变的患者手术部位感染发病率明显高于非糖尿病患者(P＜0.05).手术时间＞3h的患者相较于手术时间≤lh的患者,手术部位感染的发病率明显增高(P＜0.05).术中植入内固定的患者相较于外固定组和无植入组手术部位感染发病率明显增高(P＜0.05).结论 足踝Ⅰ类切口手术部位感染发病率较高,与足部独特的解剖结构密切相关.糖尿病伴周围神经病变,手术时间长,术中植入内固定等可能是其高危因素.     

1243例终末期肾病病因学分析

终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）是指各种原发病或继发性慢性肾脏病患者进行性肾功能损害后出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合症。据国际肾脏病学会统计，本症自然人群年发病率约为98～198／百万人口。经济发达国家发病率约为400-900／百万人口；我国的年发病率约为100～130／百万人口，且逐年增多，严重危害人类的健康。近年来ESRD的病因构成有所变化，西方国家糖尿病和高血压病是主要原因，而我国以慢性肾小球。     

唇腭裂序列治疗概要

唇腭裂是一种常见的先天畸形,在不同种族人群中其发病率有所差异,总体发病率约为1.7‰[1].裂隙部位累及单侧或双侧唇、牙槽及腭部,可伴有不同程度的鼻、耳、颌骨和颅骨等器官的畸形.唇腭裂治疗不仅要重建唇、腭部形态,更重要的是恢复语言、咀嚼、吞咽、听力及通气等功能,同时还需要关注患者的心理,最终使患者能够以完美的容貌、完善的功能和完好的心态融入社会,是一项需要在多学科医师共同协作下才能完成的复杂工作(multidisciplinary team approach)[2].     

维持性血液透析患者乙型和丙型肝炎感染的发病与预防

目的 通过回顾性分析我院透析中心近2年新增乙、丙型肝炎感染病例的发病率,评估加强医务人员及病人管理、严格实行消毒隔离措施对控制乙、丙型肝炎感染发病率的有效性.方法 对2008年3月至2009年2月和2009年3月至2010年3月2个时间段内所有在我透析中心进行长期维持性血液透析且未更换过透析机的患者进行了乙型肝炎5项指标及丙型肝炎抗体的检测,统计新发乙、丙型肝炎的发病率并对新发病例进行分析.结果 2008年度新增1例丙型肝炎患者(发病率为0.72%),2009年度新增1例丙型肝炎患者(发病率为0.66%),2例患者均有明确的输血病史;2年内无新发乙型肝炎感染病例.结论 通过采取严格的管理及消毒隔离措施,能够明显减少维持性血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎的发病率.