PICC在神经母细胞瘤患儿化疗中的应用及护理

目的:总结70例神经母细胞瘤患儿化疗时经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter PICC)的应用体会.方法:回顾性分析2005年05月至2010年08月在我科住院经病理学检查明确诊断为晚期神经母细胞瘤患儿70例,均采用PICC导管留置进行化疗药物输入,严密观察并发症的发生,及时采取预防和护理措施.结果:一次置管成功率77.1(54/70).导管末端55例位于上腔静脉内,10例插入右心房,5例位于颈内静脉,平均置管时间88.5±12.2天,最长置管295天.置管期间只有3例出现严重感染.结论:PICC是一种操作方便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效降低化疗药物对患儿的不良反应,值得临床推广.     

肾母细胞瘤围手术期护理

总结了１６例肾母细胞瘤患儿围手术期的护理，提出该病施行患肾及肿瘤细胞切除加化疗是最有效的治疗手段。重点阐述针对患儿不同年龄时期的特点，实施充分有效的术前准备，术后各种有效的护理措施，加强化疗时的护理，以及并发症的预防。     

肾母细胞瘤及神经母细胞瘤手术护理体会

目的:探讨肾母细胞瘤及神经母细胞瘤手术护理方法.对58例患儿进行术前术后的护理观察,结论:通过对此类患儿手术护理干预,对其预后起着重要作用.     

T淋巴母细胞瘤化疗患儿并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理

目的 总结T淋巴母细胞瘤患儿化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理经验。方法 对1例T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,主要护理措施包括呼吸道护理及动静脉管路的护理、皮肤黏膜感染的预防护理、出血和血栓的预防护理、体位管理与营养支持等。结果 患儿持续呼吸机辅助呼吸10 d,体外膜肺氧合治疗5 d后成功撤机。入住PICU 16 d后患儿生命体征平稳,影像学显示肺部感染控制,转至儿童血液病房继续治疗。结论 对T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,同时加强护理干预,可提高救治效果、促进患儿病情稳定。     

紫杉醇联合方案治疗晚期乳腺癌的观察与护理

目的:总结紫杉醇联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的护理对策.方法:对23例晚期乳腺癌患者应用紫杉醇化疗,全程观察治疗中所出现的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:本组均能顺利完成化疗.化疗过程顺利,化疗出现的不良反应消失,不影响下一疗程化疗,未出现治疗相关死亡,有效的护理措施能提高患者的疗效,减轻不良反应,保证化疗的顺利完成.结论:良好的护理可以预防和减少紫杉醇的毒性反应,确保化疗的顺利进行.     

38例卵巢癌腹腔内化疗的护理

目的:通过对卵巢癌患者腹腔化疗的观察,采取相应的护理措施,减少化疗并发症及其他不良反应的发生.方法:2008年1月-2010年12月,对我科38例卵巢癌患者进行了顺铂腹腔化疗,同时对患者进行化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的现察、护理及相关的健康指导.结果:通过精心的护理,38例病人腹腔化疗过程顺利,无并发症发生.结论:采取针对性的护理措施,是防治化疗药物毒副反应,保证卵巢癌腹腔灌注化疗成功的关键因素.     

小儿晚期神经母细胞瘤的治疗进展（附62例疗效分析）

作者１９６０～１９９３年共收治６２例晚期（Ⅲ、Ⅳ期）小儿神经母细胞瘤。其中１９６０～１９８２年收治的２４例，采用手术切除加术后常规化疗，患儿均于２年内死亡。１９８２年以后，采用手术切除加术前及术后强化疗方案治疗３８例，经随访，目前仍存活２４例（６３．１％）５年生存率达２８．９％。强化疗虽不能代替手术，但能消灭骨髓转移灶，为彻底切除肿瘤及转移淋巴结创造条件，从而显著提高手术疗效。     

中晚期肝癌病人肝动脉门静脉插管化疗的护理

对 1 5例中晚期肝癌病人采用肝动脉、门静脉同时插管 ,间断灌注化疗 ,平均灌注 6 .2个疗程。同时加强术前、术后护理 ,以防治化疗不良反应及并发症的发生。结果 1 5例中B超或MRI检查示占位病变缩小 >5 0 % 8例。 1年生存率 6 6 .7% (1 0 /1 5 )。提出正确的导管护理是插管化疗成败的关键 ;密切观察、预防并发症是护理要点     

介入化疗栓塞加手术治疗晚期宫颈癌的疗效分析

目的:探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症.方法:对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗,3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.结果:患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小,均能按手术规范完成手术,未造成血管、神经及其它脏器损伤,术后无肠梗阻发生.结论:采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法,扩大了子宫颈癌的手术适应,不增加手术并发症及术后的并发症,且具有一定的优点.     

手足口病临床观察及护理

目的:总结630例手足口病患儿的临床表现及护理经验.方法:对630例手足口病患儿的临床症状实施合理有效的护理措施.结果:630例患儿均获治愈,11例发生脑炎等并发症,无死亡病例.结论:及时做好消毒隔离,可防止本病的传播,护士掌握好手足口病的观察要点及护理措施,可减少并发症的发生,提高并发症的治愈率.     

视网膜母细胞瘤患儿手术后局部化疗的护理配合

目的 探讨15例小儿视网膜母细胞瘤玻璃体手术后行局部化疗的护理配合方法.方法 行眼部玻璃体手术后,给予系统的检查及局部化疗术的护理配合.结果 患儿顺利渡过手术期,复查8例眼内肿瘤缩小,7例眼底出现新生瘤体,行眼球摘除术.结论 熟悉手术及局部化疗术步骤,术前做好充分的准备,术中密切配合,术后细心护理能有效提高治疗效果.     

局部晚期乳腺癌经尺动脉插管灌注化疗的观察与护理

目的探讨和总结局部晚期乳腺癌经尺动脉插管灌注化疗的护理问题和护理措施。方法对45例局部晚期乳腺癌经尺动脉插管灌注化疗的患者实施心理护理、灌注护理及灌注术后护理。结果经灌注化疗后，乳腺癌局部肿块缩小变软，腋窝淋巴结缩小甚至消失，锁骨上肿大淋巴结缩小，无严重并发症发生。结论完善、缜密的护理措施为实施局部晚期乳腺癌经尺动脉插管灌注化疗提供了有利的保证，使治疗达到满意的临床效果。     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童不稳定型肱骨髁上骨折的护理

目的 :探讨小儿肱骨髁上骨折骨牵引术后的护理特点。方法 :通过对 2 4 8例行尺骨鹰咀牵引患儿实施各种相关的护理措施及指导功能锻炼。结果 :所有骨折均愈合 ,肘内翻发生率 4 .4% ,未发生钉道感染、牵引钉松脱、神经损伤及压疮等并发症 ,肘关节功能恢复优良率达 1 0 0 %。结论 :通过对患儿及家长实施心理护理 ,使其配合治疗 ;加强基础护理 ,维持有效牵引 ,适时指导功能锻炼 ,可预防或减少并发症的发生 ,提高临床疗效     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患者不良反应的护理

目的探讨西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤致不良反应的护理。方法治疗前对15例用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者,做好不良反应的告知及心理疏导,治疗中做好不良反应的预防、观察和护理。结果不良反应包括痤疮样皮疹15例、骨髓抑制10例、腹泻6例、口腔黏膜反应3例等,15例患者均能积极配合,平均完成4个周期以上的化疗。结论对西妥昔单抗联合化疗所致不良反应的症状,采取有效的预防和护理措施,有利于保证治疗的顺利进行。     

2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿的康复护理

对2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿给予营养神经、改善微循环等治疗,并进行康复护理。结果患儿临床康复出院,可独立进食、洗漱、修饰、穿衣裤、阅读,独立完成翻身、坐起,其中1例在家人帮助下站立。提出损伤后早期康复教育、体位护理、并发症预防护理、日常生活活动训练等是确保患儿康复的重要护理措施。     

2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿的康复护理

对2例运动致无骨折脱位型脊髓损伤患儿给予营养神经、改善微循环等治疗,并进行康复护理。结果患儿临床康复出院,可独立进食、洗漱、修饰、穿衣裤、阅读,独立完成翻身、坐起,其中1例在家人帮助下站立。提出损伤后早期康复教育、体位护理、并发症预防护理、日常生活活动训练等是确保患儿康复的重要护理措施。     

浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法:对310例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.对120例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育.结果:210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院.结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教.     

金葡菌性烫伤样皮肤综合症的护理体会

目的:探讨患儿的病情观察,护理措施,提高护理水平.方法:对20例金葡菌性烫伤样皮肤综合症患儿的皮肤黏膜、临床用药、病情变化、机体抵抗力、心理等方面密切观察,并采取积极的护理措施.结果:20例患儿全部痊愈,均未发生并发症.结论:准确有效的病情观察和细致周到的护理,可促进患儿创面早日愈合,有效减少并发症,降低死亡率.     

中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内化疗的护理

目的探讨中心静脉导管用于肺癌心包积液引流及腔内灌注化疗的护理.方法对15例肺癌并心包积液的患者在床边B超定位下进行心包腔内留置中心静脉导管,间断引流心包积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,严格无菌操作,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应.结果 14例顺利完成治疗,1例导管脱落,无严重并发症.结论熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键.     

预防白内障手术后并发症的护理

目的:探讨预防白内障手术后并发症的护理经验.方法:对白内障手术的护理提出护理要点.结果:16例手术患者病情稳定,无并发症发生.结论:采取正确得当的护理措施是预防并发症的关键.