实时荧光定量聚合酶链反应检测肺炎支原体感染

近年来，由肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae MP)引起的呼吸道感染有增多的趋势，肺炎支原体主要感染5~15岁儿童，除引起感冒、咽炎、支气管炎等上呼吸道感染外，还可引起支原体肺炎，严重的危害着广大儿童的健康。由于肺炎支原体感染与其他病原体感染的治疗药物有所不同，因此治疗肺炎支原体感染的关键在于及时、准确的检测出病原体，对疾病做出明确诊断。我们采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)的方法对肺炎支原体进行检测，取得了较好效果，报道如下。 1 材料和方法 1.1 标本来源 标本取自2000-10~2001-09儿科门诊及病房疑有肺…     

肺炎支原体和衣原体检测及临床意义

<正>肺炎支原体(Myxoplasma pneumoniae,Mp)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cp)是引起呼吸系统感染的病原体,易引起人类多种疾病,在临床上已受到了人们的重视。小儿免疫系统功能发育尚未健全,尤其是呼吸道的非特异性和     

小儿呼吸道肺炎支原体感染的两种检测方法的比较

近年来 ,小儿呼吸道肺炎支原体 (ＭＰ)感染的发生率日趋增多 ,因而对于ＭＰ感染早期、快速、准确的诊断是临床医师倍加关注的问题。为此 ,笔者把我院近年来采用的２种检测ＭＰ的方法进行了比较 ,选出最佳的检测方法 ,供临床医师参考。１对象与方法１ １对象选自１９９９年２月—２００２年３月在我院儿科门诊就诊和住院的临床疑诊为ＭＰ感染的７８例患儿为研究对象。同时对其进行ＭＣＭＤＩ和ＭＰ—ＰＣＲ方法的ＭＰ检测 ,并对两种方法进行了比较 ,验证两者的一致性 ,从而确定ＭＣＭＤＩ方法的可行性。７８例患儿中 ,男４７例 ,女３１例。年…     

聚合酶链反应在肺炎支原体感染的临床检测和应用

采用聚合酶链反应（PCR）检测了呼吸道感染患儿458例，检出肺炎支原体（MP）－PCR阳性而诊断为MP感染者76例，占16．6％。本文资料表明婴幼儿MP感染趋势明显，临床表现复杂多样，可伴有多系统损害。MP－PCR检测在该病的临床诊断研究中有广阔的应用前景。比较了PCR方法与间接血球凝集试验对MP感染的检出率，统计学处理表明间接血凝试验在临床应用中仍具有较高使用价值。     

下呼吸道感染患儿150例肺炎支原体检测结果分析

目的了解下呼吸道肺炎支原体(MP)感染的临床特征。方法分别采用聚合酶链反应(PCR)和血清学ELISA法,对我院的下呼吸道感染患儿150例进行MP检测。并按MP阳性与阴性进行临床资料的分组比较。结果 MP阳性40例:PCR检测阳性25例,血清学检测阳性35例,其中20例两种检测方法均阳性。分组比较:除有湿啰音、干咳与有支气管肺炎患者的MP阳性率高于无湿啰音、无干咳与无支气管肺炎患者,差异有统计学意义外,余各项临床特征MP阳性组与阴性组比较,差异均无统计学意义。结论 PCR和ELISA两种方法应联合应用可明显提高MP检测阳性率,有助于临床的早期、合理用药。     

140例小儿咽拭子肺炎支原体特异性DNA的PCR检测

应用聚合酶链反应(PCR)枝术对140例小儿咽拭子标本进行了肺炎支原体(MP)特异性DNA检测。结果显示:(1)患有呼吸道感染病儿中MP阳性检出率(33％)显著高于对照组(7.5％)(P<0.01),小儿肺炎及喘息性疾患与MP感染有密切相关性;(2)以4～6岁年龄组MP阳性检出率最高(41.67％),表明MP感染的好发年龄有提早趋势;(3)患呼吸道感染后病程在2～3周以上者MP阳性检出率显著高于病程小于1周者(P<0.01),显示其病程长短与MP的感染呈正相关。     

罗红霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染

用罗红霉素（２．５～５ｍｇ／ｋｇ，ｂｉｄ）治疗小儿呼吸肺炎支原体感染４０例，对照组４０例用口服红霉素（１０～１５ｍｇ／ｋｇ，ｔｉｄ）治疗，用药５－１４ｄ，比较两者在治疗小儿呼吸肺炎支原体感染的疗效及安全性，结果表明，罗红霉素的疗效与红霉素相似，二者的临床有效率（痊愈＋显效）分别为９２．５％和８７．５％，经Ｘ＾２检验，二者显著性差异（Ｐ〉０．０５）。罗红霉素２例出现轻胃肠道反应，不需中断治疗，且较红     

聚合酶链反应快速检测慢阻肺患者急性发作期的肺炎支原体感染

支原体通过呼吸道感染可引起人类肺炎。以往认为慢阻肺急性发作期大多为细菌或病毒感染，但近年来的研究表明，肺炎支原体感染也是慢阻肺急性发作期的重要病原体之一。肺炎支原体的病原学诊断以往主要依靠分离培养和血清学检测，而支原体不易培养。聚合酶链反应技术是一种比血清学方法更为敏感和特异性的     

社区获得性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的：探讨肺炎支原体（Mp）感染与患者性别、年龄及季节的关系。方法：对本院1335例社区获得性呼吸道感染患者血清标本,应用Serodia-MycoⅡ试剂盒检测Mp-IgM抗体,分析其与患者性别、年龄及季节的关系。结果：1335例患者中Mp-IgM抗体检出阳性者36例,阳性率为2.70%。其中0～20岁组发病率最高,不同性别和各季节阳性率差异无统计学意义。结论：肺炎支原体是青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体,应用Serodia-MycoⅡ试剂盒检测Mp-IgM抗体具有操作简便、敏感度高等优点,有重要的临床应用价值。     

1824例小儿肺炎支原体抗体检测报告

目的对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)检测,为临床诊断与治疗提供依据。方法采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂(SERODIA-MYCOⅡ),对2004-02～2006-02就诊的1824例儿科患者进行检测。结果在1824例患者中,检出MP抗体阳性者595例,阳性率为32．62%。各年龄组阳性率分别为：＜1岁组13．77%、～3岁组25．64%、～6岁组32．47%、～14岁组50．27%,年龄组间阳性率有显著性差异(x~2=86．40,P＜0．01)。女性MP抗体阳性率(39．97%)明显高于男性(27．74%,x~2=29．79,P＜0．01)。时间分布,一年四季皆有不同程度MP感染患者发生,冬春季节MP感染率高于夏秋季节,以冬季感染率最高。2005年MP感染率高于2004年(x~2=6．60,P＜0．05)。结论小儿呼吸道感染患者中MP感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,女性儿童感染机会高于男性儿童,易发季节为冬春季。对呼吸道感染的患者应进行MP抗体测定,可为临床诊断和治疗提供依据。     

小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素分析及评价

目的 分析与评价小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.方法 选取某院2014年5月至2015年6月收治的160例小儿支原体肺炎并发反复性呼吸道感染患者为研究组,另选同期160例小儿支原体肺炎患者为对照组,分析诱发支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的临床因素.结果 通过对比发现,中性粒细胞减少症、支原体抗体持续阳性、嗜酸细胞增多、年龄、免疫指标为其支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的单一临床因素;多元logistic回归分析结果显示,年龄4～6岁、抗体持续阳性、粒细胞减少、嗜酸细胞增多、CD4/CD8降低、IgA水平低下为其独立风险因素(P＜0.05).结论 支原体肺炎并发反复性呼吸道感染的独立风险因素较多,需要引起临床医务人员的足够重视以降低该病症发生几率.     

婴幼儿呼吸道感染中肺炎支原体的耐药性探讨

目的采用肺炎支原体（MP）选择性培养-药敏法初步探讨住院婴幼儿呼吸道感染中MP的耐药状况。方法对住院的咳嗽3 d以上的呼吸道感染婴幼儿400例,取咽拭子标本培养检测MP,并用显微镜观察标本培养过程中培养基中有无真菌;对MP阳性且培养基中无真菌的病例测其血清MP-IgM,另取咽拭子标本培养行药敏检测,观察MP对10种药物的耐药情况。结果咽拭子培养MP阳性且培养基中无真菌者100例,占25.0%,其中27例血清MP-IgM阳性;MP对红霉素等大环内酯类药物耐药率达33%-38%,而甲砜霉素和环丙沙星等耐药率为6%-11%。结论MP是住院婴幼儿呼吸道感染的重要病原,约1/3病例对大环内酯类耐药;采用培养-药敏法检测MP及其耐药性时应排除真菌等的干扰。     

92例反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染临床调查

目的探讨反复呼吸道感染儿童肺炎支原体感染发病率。方法对92例反复呼吸道感染的儿童进行肺炎支原体监测并与92例普通呼吸道感染患儿对照。两组采用颗粒凝聚法测定MP—IgM抗体。结果反复呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性43例（46．74％）,普通呼吸道感染者肺炎支原体MP—IgM阳性12例（13．04％）,差异有极显著性（P〈0．01）。结论反复呼吸道感染与肺炎支原体感染关系密切,临床中应予以重视。     

肺炎支原体感染致小儿上呼吸道感染36例临床分析

目的：了解肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床特点,及时做出诊断和治疗,防止误诊。方法：采用ELISA方法检测患儿血清肺炎支原体抗体（Mp_IgM）以及咽试子荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测肺炎支原体（MP-DNA）。结果：确认病例应用红霉素或阿奇霉素治疗7～14d痊愈。结论：肺炎支原体感染所致上呼吸道感染,临床症状多样,需结合免疫PCR检查可及时诊断,及时应用红霉素或阿奇霉素治疗,愈后较好。     

肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床研究

目的探讨肺炎支原体引起小儿上呼吸道感染的临床特点,以提高其诊断水平。方法选择该院2009年5月-2011年5月收治的上呼吸道感染患儿100例(观察组),采用肺炎支原体培养,就其临床资料与健康小儿100例(对照组)进行比较分析。结果观察组阳性率为32.0%高于对照组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MP阳性患儿中,其中<1岁婴儿阳性率为18.8%显著低于其他年龄段,并显著高于对照组的10.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组其他年龄段MP阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。32例阳性患儿均以发热、刺激性咳嗽为临床表现;胃肠道症状、卡他症状较为少见,均以扁桃体红肿、咽部充血为体征。无鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎、皮疹、眼结膜充血、口腔溃疡、疱疹。结论上呼吸道感染患儿临床无法确诊支原体感染或病毒感染时,可做肺炎支原体培养,操作方便,具有一定安全性和有效性,显著提高了诊断质量。     

2012—2014年某院女性生殖道支原体感染及耐药性变迁分析

目的探讨女性生殖道支原体感染及耐药性变化趋势,为指导临床合理用药提供依据。方法收集笔者所在医院就诊患者共4607例女性生殖道分泌物标本进行支原体培养,并对支原体阳性培养结果和体外药敏试验结果进行分析。结果女性生殖道支原体感染以解脲脲原体(Uu)单一感染为主,占72.7%,Uu+Mh(人支原体)混合感染占20.5%,Mh单一感染占6.8%。药敏试验结果显示,Uu+Mh混合感染和Mh单一感染的耐药性较为严重,对除了交沙霉素外的其他大环内酯类抗菌药物的耐药率均>85%。对近3年的检测结果进行分析,Uu单一感染对环丙沙星和克拉霉素的耐药率逐年增高,而Uu+Mh混合感染对左氧氟沙星的耐药率也有逐年增高的趋势。结论女性生殖道支原体感染阳性检出率较高,且对部分抗菌药物有较高的耐药性,应根据患者各自的药敏实验结果进行针对性用药,以提升治疗效果且避免耐药菌株的出现。     

肺炎支原体感染发病的流行病学研究

目的探讨肺炎支原体感染的流行规律、临床特征,评价控制措施的效果,为今后迅速有效地控制疫情提供依据。方法采用流行病学现况调查法,对某单位的208人进行调查,对肺炎支原体肺炎及其密切接触者咽拭子标本9份进行上呼吸道多病原核酸检测。结果该居住地居住密度为2.0m2/人,通风不良,自2008年6月10日至2008年9月10日共有41例发病,发病年龄18～25岁,均为男性,其中因肺炎支原体肺炎住院治疗的患者10例,临床特点为发热、干咳、咽痛、胸闷、乏力、白细胞正常或偏低;胸部X线片提示肺叶或肺段呈均匀的模糊影;咽拭子多病原核酸检测,肺炎支原体在肺炎患者中的阳性率为33.3%,与其密切接触者的阳性率为16.7%,尽早明确诊断,实施隔离、通风、消毒、预防性服用阿奇霉素等措施,对迅速控制疫情有较好效果。结论在通风不良、居住密度高的情况下,肺炎支原体感染可引起聚集性流行。     

支原体感染检测与药敏分析

目的：了解2009～2010年本社区医院泌尿生殖道支原体感染状况以及支原体对不同药物的体外敏感性,为指导临床合理用药提供依据。方法：对1401例门诊患者的泌尿生殖道分泌物进行支原体的培养、鉴定及药敏试验,并对9种抗菌药物对支原体的敏感性进行回顾性统计分析。结果：1401例门诊标本中总阳性率为51.0%,女性高于男性;单纯感染阳性率解脲支原体（Uu）为34.0%,人型支原体（Mh）为2.1%,混合感染阳性率为14.9%。药敏试验显示强力霉素、美满霉素、交沙霉素对支原体敏感性最高;Uu对大部分抗生素的敏感性高于Mh;单纯Uu感染者对抗生素敏感性明显较混合感染者高。结论：由于不同支原体类型和是否混合感染对抗菌药物的敏感性存在差异,临床应根据感染类型及抗菌药敏感性不同选择有效的抗生素进行治疗。