儿童远视和近视眼睫状肌麻痹前后各屈光成分的变化

目的通过测量比较儿童远视和近视眼睫状肌麻痹前后各屈光成分的变化,探讨调节对其屈光成分的影响。方法对520例3～12岁儿童使用1%阿托品散瞳验光,睫状肌麻痹前后均采用光学相干生物测量仪（Zeiss IOL Master）测量眼轴长度、角膜屈光力（K1、K2）、前房深度。对其中远视646眼、近视221眼的睫状肌麻痹前后各屈光成分测量值进行统计对照分析。结果①儿童远视眼睫状肌麻痹后眼轴变短（P=0.01）,角膜屈光力变小（K1P=0.01;K2P=0.04）,前房深度加深（P=0.00）。②儿童近视眼睫状肌麻痹后前房深度加深（P=0.00）,眼轴长度、角膜屈光力无变化。结论儿童远视眼睫状肌麻痹后眼轴变短,角膜屈光力变小,前房加深;儿童近视眼睫状肌麻痹后前房加深,而眼轴长度、角膜屈光力无变化。     

维吾尔族大学生450名视力正常眼屈光状态与屈光要素分析

目的 分析新疆医科大学450名维吾尔族大学生视力正常眼的屈光状态与屈光要素之间的关系.方法 对450名维吾尔族大学生视力正常的899眼进行超声生物测定眼轴长度、前房深度、晶状体厚度(眼科A超),同时进行角膜曲率(角膜曲率计)和验光(视网膜检影法)检查,并进行统计学分析.结果 899眼中,远视眼444眼,屈光度 0.75～ 2.50 D;正视眼440眼,屈光度为0～ 0.50 D;近视眼15眼,屈光度为-0.50～-1.25 D.眼轴长度和前房深度在近视眼、正视眼和远视眼之间差异有统计学意义(P＜0.05).对正视眼和远视眼进行右眼、左眼的统计学分析,各屈光要素之间差异均无统计学意义(P＞0.05).在正视眼和远视眼中,对性别不同屈光要素进行统计学分析,除晶状体厚度外,余屈光要素在性别比较上均有统计学意义(P＜0.05),男性较女性眼轴长、前房深,同时角膜曲率较女性小.结论 维吾尔族大学生视力正常眼中存在着近视眼、正视眼和远视眼,在正视眼和远视眼中,男性较女性眼轴长,前房深,同时角膜曲率较女性小.维吾尔族人群在眼屈光要素上存在着与其他民族的不同之处,对研究维吾尔族眼的屈光状态和疾病都具有重要的意义.     

4～13岁屈光不正儿童眼球生物测量结果分析

目的 研究4～13岁屈光不正儿童不同年龄段的屈光分布情况及不同屈光度与屈光要素的关系。方法 随机选取4～13岁屈光不正儿童180眼，充分麻痹睫状肌后测得屈光度及屈光要素相关数值。控制年龄因素的影响，经偏相关分析得出屈光度与各屈光要素的偏相关性。结果 4～13岁儿童屈光不正以轻度近视和远视为主。控制年龄因素的影响，屈光度与眼轴长度、玻璃体腔深度、前房深度的偏相关系数分别为-0．8105，-0.7767，-0．1714，与其他要素无相关性。结论 屈光度与眼轴长度、玻璃体腔深度、前房深度呈负相关，与晶状体厚度、中央角膜厚度、角膜屈折力无相关性。4～13岁儿童屈光不正以轴性屈光不正为主。     

屈光参差眼的屈光结构分析

目的 探讨屈光参差眼屈光要素的差异程度对屈光参差的形成作用.方法 收集双眼等效球镜度数差＞2.00 D的屈光参差患者91例,按屈光参差类型分为远视性屈光参差和近视性屈光参差2组.用日本Topcon KR.8800自动验光仪测量双眼屈光度数和角膜曲率（CC）.用法国Quantel 0459 A型超声生物测量仪测量双眼前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、玻璃体腔长度（VCL）及眼轴长度（AL）,将患者的双眼进行自身对照观察,所测数据采用配对t检验进行统计学分析.屈光参差眼各屈光要素与年龄及分组的关系采用多元线性回归进行分析,屈光参差眼的屈光要素与眼轴的关系采用偏相关的方法进行分析.结果 屈光参差者双眼之间只有玻璃体腔长度和眼轴长度存在差异（tVCL=9.506、3.654,P均＜0.01 tAL=12.334、3.447,P均＜0.01）.多元线性回归分析发现：屈光参差者双眼的角膜曲率、前房深度都与年龄无关 近视性屈光参差眼的角膜曲率、前房深度都大于远视性屈光参差眼（tK=4.600,P＜0.01 tACD=2.894,P＜0.01）,而晶状体厚度没有差异 2组屈光参差者双眼的角膜曲率、前房深度都与眼轴长度无关,而晶状体厚度与眼轴相关（r=0.358、0.296,P＜0.01）.玻璃体腔的长度与眼屈光状态和眼轴都相关（r=0.975、0.979,P＜0.01）.结论 玻璃体腔长度的变化是屈光参差发生的内在根本原因.     

儿童屈光状态、眼轴与黄斑体积、厚度的关系

目的观察儿童不同屈光状态、眼轴与黄斑体积、厚度光相干断层扫描（OCT）测量值之间关系。方法100名正常儿童，选取右眼为研究对象，按屈光状态分为远视眼、正视眼、低度近视眼、中度近视眼、高度近视眼组，每一组各20只眼。经由睫状肌麻痹检影，光相干生物测量仪（IOLmaster）测 量眼轴，然后OCT快速黄斑测定方案测定黄斑体积和厚度值。对各组之间黄斑体积、各区厚 度与屈光度、眼轴的相关关系进行统计学分析。结果中心凹区最小厚度以及平均厚度各组之间的差异无统计学意义。黄斑体积与黄斑区视网膜平均厚度以及黄斑各区（除了内环鼻侧）均与屈光度成正相关，与眼轴成负相关。中心凹区最小厚度以及平均 厚度与屈光度和眼轴不相关。高度近视眼儿童与其他4组观察者相比有最小的黄斑体积和旁 中心凹区（特别是外环区）视网膜厚度。结论随着屈光度负增加，眼轴增长，黄斑体积变小，除中心凹区域和内环鼻侧之外的黄斑区视网膜厚度均减小。 （中华眼底病杂志，2008，24：114-117）     

87例近视性屈光参差患者的眼轴与角膜曲率的分析

目的探讨近视性屈光参差患者的眼轴与角膜曲率的关系。方法对87例近视性屈光参差（双眼屈光度差值≥-2．50D～-5．00D）患者进行双眼屈光度、眼轴、角膜屈曲率的测量,分两组,其分别为屈光度差值≥-2．50D～-3．50D和屈光度差值〉-3．50D～-5．50D,采用t检验,进行统计分析。结果本组87例（174只眼）左右眼角膜曲率垂直、水平、眼轴长度对比,t值为0．553、0．124、1．02,比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在54例≥-2．50D～3．50D低度近视眼与高度近视眼角膜曲率垂直水平和眼轴长度的比较,t值分别为0．98、0．86、3．62;对比分析眼轴长度有统计学意义（P〈0．05）,角膜曲率无统计学意义。33例屈光参差〉-3．50D～5．50D低度近视眼与高度近视眼角膜曲率垂直水平和眼轴的比较,t值分别为0．88、0．67、4．62,眼轴比较（P〈0．05）有统计学意义,角膜曲率无统计意义。高屈光度眼的两组对比,眼轴t=6．26,P=0．001;角膜曲率t=0．83,P〉0．05。结论近视性屈光参差存在双眼眼轴长度的差异,眼轴差异越大屈光差异程度越高,呈正相关系。眼轴差异1mm,屈光度差异约3．01D左右。角膜曲率差异无意义。     

维吾尔族中小学生屈光状态与屈光要素调查

目的 了解维吾尔族中小学生中央角膜厚度、角膜曲率、眼压、眼轴的特征,探讨其屈光状态与屈光要素的关系.方法 以人群为基础的2011年克拉玛依市不同民族中小学生近视眼流行病学调查资料中随机抽取维吾尔族中小学生6～18岁完整资料326例(652只眼),进行统计分析.结果 652只跟中远视眼占比例最大,其次为正视眼,近视眼所占比例最小.不同屈光状态间除角膜厚度外其余屈光要素比较差异均有统计学意义(P＜0.05),不同年龄组间除角膜曲率外其余屈光要素比较差异均有统计学意义.近视组、远视组及正视组三组屈光要素右眼与左眼进行比较差异均无统计学意义(P＞0.05),远视眼组中角膜曲率、角膜厚度及眼轴在性别间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),正视眼组与近视眼组角膜曲率、眼轴在性别间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维吾尔族中小学生中远视眼所占比例最大,近视眼所占比例最小.其屈光要素独具特点,对研究维吾尔族屈光状态及眼部疾病的诊治提供依据.     

巩膜环扎加压术对眼屈光状态影响的临床观察

目的 通过测定巩膜环扎加压术前后眼屈光状态，探讨手术对屈光状态改变的影响。方法 观察行巩膜环扎加压术者19例（19只眼），测定术前1天、术后1月的模拟角膜镜读数、散光度及其轴向、角膜中央区3mm平均屈光力、角膜后表面高度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度、屈光度及术后双眼波前像差。结果 术后术眼各项高阶像差Z3、Z4、Z5及总高阶像差Zg与健眼比较均值增加，其中Z3、Z5及总高阶像差Zg的比较有统计学显著性差异（P〈0．05），K1值、散光值、屈光度、眼轴、前房深度、晶状体厚度及角膜后面表高度比较有显著性差异（P〈0．05），而K2值、散光轴向和角膜中央3mm平均屈光力无显著性差异（P〉0．05）；眼屈光度与眼轴、K1值密切相关，统计学有显著意义；结论 巩膜环扎加压术后，高阶像差增加，低阶像差向负值偏移，柱镜部分增加明显。     

儿童单纯近视性屈光参差与屈光结构关系的研究

目的　探讨儿童单纯近视性屈光参差与屈光结构之间的关系。方法　测量 43例单纯近视性屈光参差儿童角膜曲率半径、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔及眼轴长度。结果　近视眼玻璃体腔及眼轴长度均长于正视眼 (P <0 0 5 )。结论　在眼球发育过程中 ,眼轴长度差异是形成单纯近视性屈光参差的主要原因     

现代人工晶状体计算公式屈光预测误差分析

目的比较分析现代人工晶状体计算公式屈光预测的准确性及其误差的影响因素，以期为人工晶状体植入术后屈光状态的准确预计提供依据。方法收集2004年12月至2006年1月在我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术、随访资料完整的68例（112只眼）。比较四种不同计算公式的屈光预计误差并分析其与眼轴、角膜曲率的关系。结果术后平均预计误差（ME）SRK-T0．83＋／-0．1、Haigis0．57＋／-0．1、Holladay-1 1．08＋／-0．1、Hoffer-Q 1．18＋／-0．1，两两比较差别有统计学意义（P〈0．05）；SRK-T与Haigis总体比较，平均绝对预计误差（MAE）无差别（P〉0．1）；当眼轴〉24．5min时，ME、MAE均无差别（P〉0．1），眼轴≤22．0mm时，ME、MAE差别均有统计学意义（P〈0．01）。结论Haigis与SRK-T的准确性优于Holladay-1、Hoffer-Q；Haigis的平均预计误差（ME）小于SRK-T（P〈0．01），并且有远视倾向，以长眼轴明显，但绝对预计误差（MAE）无差别，在短眼轴（L〈22．0mm）时，Haigis优于SRK-T；不同眼轴预计误差随K值变化略有不同。     

The change in ocular refractive components after cycloplegia in children

PURPOSE: To study the change in ocular refractive components after cycloplegia in children. METHODS: Anterior chamber depth, lens thickness, vitreous chamber length, and ocular axial length were measured in 135 Chinese children (270 eyes) before and after cycloplegia. The corneal curvatures of 136 selected eyes were studied before and after cycloplegia with a computerized video keratoscope. RESULTS: Anterior chamber depth increased (P <.001) while both lens thickness and vitreous chamber length decreased (P <.001) significantly after cycloplegia regardless of the refractive state. However, axial length increased in hyperopic eyes (P =.027) but decreased in myopic eyes (P =.008) after cycloplegia. Mean corneal power of zones 3 mm (MD3, P =.009) and keratometer K1 readings increased (P =.025) in hyperopic eyes, while MD3 (P =.033), K1 (P =.039) and K2 (P =.003) readings decreased in myopic eyes significantly after cycloplegia. Similarly, mean corneal power of zones 5 mm and 7 mm in myopic eyes decreased dramatically (P 相似文献   

The Study of Corneal Topography in Myopic and Hyperopic Children

Purpose: To compare the differences of corneal topographies in myopic and hyperopic children and study the effect of Atropin on their changes. Methods : The refractive components of 136 eyes with different refractive conditions were measured with A-Scan and their corneal topographies with and without cycloplegia were obtained respectively. Results: The mean corneal power of zones 3mm (MD3, P=0.031) and minor keratometer K2 (P=0.003) of myopia are greater than those of hyperopia without cycloplegia. MD3 (.P=0.009) and Keratometer K1 (P = 0.025) increased in hyperopic eyes, while MD3 (P=0.033), K1 (P= 0.035) and K2 (P= 0.002) decreased in myopic eyes significantly after cycloplegia. Similarly, the mean corneal power of zones 5mm (MD5) and 7mm (MD7) in myopic eyes decreased dramatically (P≤0.001). Conclusions: The corneal power was found to be greater in myopia than that in hyperopia. The effect of Atropin on corneal shape of myopia and hyperopia was in the opposite direction. Eye Science 2005;21:15-19.     

不同类型高度病理性屈光参差屈光要素分析

目的分析不同类型高度病理性屈光参差同例双眼的屈光要素构成差异,探索影响屈光状态的主要因素、相互关系。方法收集136例等效球镜>3.00D的单纯近视性、远视性屈光参差,复性近视性、远视性屈光参差患者的临床资料,按屈光度数不同分为高屈光眼组和低屈光眼组;按屈光状态不同分为近视性屈光参差组(104例)和远视性屈光参差组(32例)。对所有患者双眼进行角膜地形图检查角膜屈光力,眼部A超检查前房深度、晶状体厚度及眼轴长度,对相关数据进行配对t检验,对各屈光要素与眼球屈光度进行多元线性回归分析。结果角膜屈光力近视性屈光参差组双眼相似率为79.81%,高于远视性屈光参差组的68.75%(P<0.05);前房深度近视性屈光参差组双眼相似率为68.27%,远视性屈光参差组为59.38%,二者差异无统计学意义(P>0.05);晶状体厚度近性视屈光参差组双眼相似率为79.81%,远视性屈光参差组为90.63%,二者差异无统计学意义(P>0.05);眼轴长度近视性屈光参差组双眼相似率为12.50%,远视性屈光参差组为18.75%,相似率均较低(P>0.05)。多元线性回归分析示:近视性屈光参差屈光度数与角膜屈光力、晶状体厚度及眼轴长度呈正相关关系(b=0.836、1.406、2.279,均为P<0.05),与前房深度呈负相关关系(b=-2.051,P<0.05);远视性屈光参差屈光度数与角膜屈光力、晶状体厚度及眼轴长度成负相关关系(b=-0.912、-1.389、-2.318,均为P<0.05),与前房深度无显著相关关系(P>0.05)。结论角膜屈光力及眼轴长度是影响眼球屈光状态的主要因素。前房深度及晶状体厚度在眼纵轴线上的位置对眼球屈光状态的影响不容忽视。     

The relation between resting point of accommodation and refractive state

The refractive state in darkness (dark focus of accommodation) was measured in 224 eyes of 112 young subjects with a Canon Autoref R1 and differences of the refractive state in dark and bright rooms were studied. The dark focus of accommodation was also compared with refractive error after instillation of 1% cyclopentlate hydrochloride. Accommodation was almost entirely responsible for myopic shift in the dark focus of accommodation. Myopic shift was larger in hyperopic eyes than in myopic eyes, but hyperopic shift occurred in markedly hyperopic eyes. In emmetropic and myopic eyes, the degree of hyperopic shift by cycloplegia had no parallel relationship with that of myopic shift in the dark focus of accommodation.     

玻璃体腔径对原发性屈光不正的作用

目的 原发性屈光不正的性质,明确眼球各屈光成分,特别是玻璃体腔径对原发性屈光不正的作用。方法 检测１３３６只眼的屈光状态,角膜屈光光力、眼前节长度、玻璃本腕径及视轴长度,其中远视５２３只眼,正视１９９只眼,近６１４只眼。分组研究ＣＰ的分布规律及各组间的差别、ＡＳＬ和ＶＬ与屈光状态的关系、ＡＬ和ＶＬ同步变化的规律。结果 远视眼、下视眼和近眼ＣＰ的分布规律经验均呈正态分布;远视眼与正视眼、正视眼与近视     

不同仪器测量角膜曲率计算人工晶体屈光度的可行性分析

目的探讨角膜曲率计、电脑验光曲率仪和角膜地形图在人工晶体屈光度计算中应用的可行性。方法应用三种仪器测量55只眼的角膜曲率,分别计算人工晶体度数,并对角膜水平轴屈光度、垂直轴屈光度、轴位以及人工晶体屈光度进行统计学分析。结果三种仪器测得的角膜水平轴屈光度(P=0.52)、垂直轴屈光度(P=0.314)和人工晶体屈光度(P=0.152)无显著差异;而轴位测量结果有显著差异(P=0.000)。结论三种角膜曲率测量仪器均可以应用于人工晶体屈光度的计算中,且数据可靠;如果植入的人工晶体与散光轴位有关,则推荐使用自动化角膜曲率计。     

青光眼-白内障联合术后患者屈光误差及其与术前眼球生物学参数的相关性

目的　对比分析原发性急性闭角型青光眼(PAACG)、原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)、原发性开角型青光眼(POAG)患者行青光眼-白内障联合手术（青白联合手术）后3个月的屈光状态,评估术前眼球生物学参数对患者术后屈光状态的影响。方法　回顾性临床研究。选择2020年2月至2021年2月于山西省眼科医院行青白联合手术的青光眼合并白内障患者90例（108眼）,其中PAACG组30例（33眼）,PCACG组30例（38眼）,POAG组30例（37眼）。所有患者术前均采用IOLMaster 700测量眼轴长度、中央角膜厚度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、白到白距离（WTW）,使用仪器自带的SRK-T公式计算人工晶状体度数及预留屈光度。术后3个月对患者进行综合验光,计算术后屈光误差。比较三组患者术后3个月的屈光误差分布,及术前眼球生物学参数与屈光误差的相关性。结果　三组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW差异均无统计学意义(均为P>0.05)。POAG组较PAACG组和PCACG组患者术前眼轴更长、前房更深、晶状体更薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),PAACG组与PCACG组患者间术前眼轴长度、前房深度、晶状体厚度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月,PAACG组、PCACG组、POAG组患者绝对屈光误差分别为(0.53±0.75)D、(0.51±0.70)D、(0.05±0.47)D。远视误差组患者术前眼轴长度短于近视误差组,术前前房深度浅于近视误差组,术前晶状体厚度厚于近视误差组,两组间相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率与WTW之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后屈光误差与术前眼轴长度、前房深度均呈负相关(r=-0.62、-0.48,均为P=0.00),与术前晶状体厚度呈正相关(r=0.54,P=0.00),与术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW均无显著相关性(均为P>0.05)。结论　使用SRK-T公式计算人工晶状体度数时,PAACG、PCACG患者比POAG患者呈现较大的屈光误差,且多为远视误差。术前短眼轴、浅前房及厚晶状体患者青白联合手术后更趋于远视误差。     

LASIK/PRK术后人工晶状体度数计算的研究进展

随着屈光不正患者数量的增加及角膜屈光手术的盛行,越来越多早期选择角膜屈光手术(LASIK/PRK)矫正高度近视的患者如今面临着白内障手术,然而,用常规方法计算这部分患者的人工晶状体度数往往是不精确的。目前的第三代和第四代公式过高地估计了角膜屈光力,导致人工晶状体度数矫正不足,从而出现术后的远视漂移。而传统的角膜地形图采用2.5～3.2mm范围环上的角膜计算角膜屈光力,忽略了角膜中央的真实曲率,导致角膜屈光术后尤其是偏中心切削患者术后出现严重的屈光误差。本文旨在总结LASIK/PRK术后患者人工晶状体度数计算最新的误差来源以及最新计算方法,为提高屈光术后患者人工晶状体度数计算的准确性提供更多的选择。     

Total ocular, anterior corneal and lenticular higher order aberrations in hyperopic, myopic and emmetropic eyes

Total ocular higher order aberrations and corneal topography of myopic, emmetropic and hyperopic eyes of 675 adolescents (16.9 ± 0.7 years) were measured after cycloplegia using COAS aberrometer and Medmont videokeratoscope. Corneal higher order aberrations were computed from the corneal topography maps and lenticular (internal) higher order aberrations derived by subtraction of corneal aberrations from total ocular aberrations. Aberrations were measured for a pupil diameter of 5 mm. Multivariate analysis of variance followed by multiple regression analysis found significant difference in the fourth order aberrations (SA RMS, primary spherical aberration coefficient) between the refractive error groups. Hyperopic eyes (+0.083 ± 0.05 μm) had more positive total ocular primary spherical aberration compared to emmetropic (+0.036 ± 0.04 μm) and myopic eyes (low myopia = +0.038 ± 0.05 μm, moderate myopia = +0.026 ± 0.06 μm) (p < 0.05). No difference was observed for the anterior corneal spherical aberration. Significantly less negative lenticular spherical aberration was observed for the hyperopic eyes (−0.038 ± 0.05 μm) than myopic (low myopia = −0.088 ± 0.04 μm, moderate myopia = −0.095 ± 0.05 μm) and emmetropic eyes (−0.081 ± 0.04 μm) (p < 0.05). These findings suggest the existence of differences in the characteristics of the crystalline lens (asphericity, curvature and gradient refractive index) of hyperopic eyes versus other eyes.