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目的 总结吻合环在结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合中的应用经验。方法 回顾性分析1998～2002年间使用吻合环的30例结肠癌并发肠梗阻行一期切除吻合病人的临床资料。结果 全组术中吻合过程均顺利，无手术死亡，术后吻合漏1例(3．3％)，切口感染5例(16．7％)，无吻合口狭窄。结论 吻合环在结肠癌并发肠梗阻手术的应用中具有简单、安全、省时等优点，是提高吻合成功率、减少并发症发生的有效方法之一。     

结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合治疗围手术期处理

目的:探讨治疗结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合的围手术期处理经验与方法。方法:回顾经手术治疗的67例结肠癌急性梗阻病例中,就其中行Ⅰ期切除吻合47例临床资料进行总结分析。结果:经围手术期静脉使用有效的抗生素、加强术前准备、选择恰当病例及手术时机,术中彻底而无污染的肠减压及结肠灌洗,积极防治术后并发症,47例均治愈出院,术后并发吻合口瘘1例,腹腔感染3例。结论:选择合适病例、完善围手术期各项处理是Ⅰ期切除吻合的安全保证。     

左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻40例的临床分析

目的探讨左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的效果。方法对40例结肠癌并发肠梗阻患者在术中有效肠管减压及灌洗的基础上予以左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗。观察治疗效果。结果 40例患者均成功完成手术,术后出现5例并发症(12. 50%),其中肺部感染1例、切口感染1例、吻合口瘘3例,均经保守治疗痊愈,住院期间无死亡病例。结论严格掌握手术适应证,在术中行结肠充分减压及灌洗等有效干预的基础上,对结肠癌并发肠梗阻患者实施左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗,并发症少,安全性高,应用效果肯定。     

结肠癌伴肠梗阻36例治疗体会

目的探讨结肠癌伴肠梗阻的手术治疗原则、方法及临床效果。方法回顾性分析本院2009年1月至2011年1月间收治的36例结肠癌伴肠梗阻患者的临床资料。结果 36例均行外科手术治疗,其中24例行结肠Ⅰ期切除吻合术,包括右半结肠癌并发梗阻14例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻10例,8例采用分期手术,4例行Ⅰ期造瘘、Ⅱ期肿瘤切除吻合术。术后并发吻合口瘘2例,肺部感染2例,切口感染4例,手术并发症发生率22%。1例围手术期死亡。术后0.5、1、3年的随访生存率分别为:79%、65%、49%。结论手术治疗结肠癌继发急性肠梗阻临床疗效明显,Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并梗阻是可行的,预后良好,值得临床推广。选择合适的外科处理方法是提高疗效、减少并发症的关键。     

结直肠癌并急性肠梗阻56例临床经验

目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2003～2008年我院56例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。右半结肠癌及横结肠癌12例,左半结肠癌28例行Ⅰ期结肠切除吻合术,14例行Hartmann术,2例低位直肠癌行Miles术。结果全组病例术后恢复良好,无吻合口漏发生,无围手术期死亡,切口感染3例（5.4%）。结论合理选择术式,做好围手术期处理,结直肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

Ⅰ期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理

目的　总结I期切除吻合治疗结肠癌并急性梗阻的围手术期处理经验。方法　回顾1990年 1月至 1999年 12月经手术治疗的 78例结肠癌急性梗阻病例中 ,就其中行Ⅰ期切除吻合的4 9例 (左半结肠 33例、6 7.3% )临床资料进行总结分析。结果　经围手术期静脉使用有效的抗生素、加强术前准备、选择恰当病例及手术时机 ,术中彻底而无污染的肠减压及结肠灌洗 ,积极防治术后并发症 ,4 9例均治愈出院 ,术后并发吻合口瘘 1例、腹腔感染 3例。结论　选择合适病例、完善围手术期各项处理是Ⅰ期切除吻合的安全保证。     

回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中的应用

目的:探讨回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中应用的临床价值.方法:回顾性分析29例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合回肠造口病例,结合文献评价回肠造口在结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术中作用.结果:本组29例患者均经手术切除病灶Ⅰ期吻合,回肠造口,无吻合口瘘发生.术后2～3月内行回肠造口回纳术,回纳后无肠瘘发生,Ⅱ期手术时发生切口感染1例,经换药愈合,29例均治愈.结论:回肠造口制作和回纳简单,手术并发症少,在预防结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术吻合口瘘发生疗效确切,有临床推广价值.     

左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗体会(附53例报告)

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法。方法回顾性分析我院2001年1月～2007年1月收治的左半结肠癌并急性肠梗阻53例的临床资料。结果本组病例术后无一例出现吻合口瘘,其中(1)行一期切除、吻合术34例;(2)行肿瘤切除、结肠远端封闭、近端造瘘术16例;(3)肿瘤未能切除,行结肠造瘘术3例;发生切口感染6例;术后死亡4例(7日内)。结论对左半结肠癌并发急性肠梗阻的病人应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠灌洗、减压、完善围手术期治疗,一期切除吻合术是安全可行的,可提高患者的生活质量,避免二次手术的痛苦。     

一期肠切除吻合治疗结肠癌并发急性肠梗阻41例

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻外科手术治疗的安全性和可行性。方法分析41例结肠癌并发急性肠梗阻患者外科治疗的临床资料。结果41例患者均行一期结肠癌切除吻合术,术后发生吻合口瘘1例,切口感染2例,应激性溃疡2例,后给予内科对症处理均治愈,无死亡病例。结论一期肠切除吻合治疗结肠癌并发肠梗阻可行。掌握正确的手术适应证,做好围术期和术后的处理是保证治疗成功的重要基础。     

回肠造口在结肠癌急性梗阻工期手术中的应用

目的：探讨回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中应用的临床价值。方法：回顾性分析29例左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合回肠造口病例，结合文献评价回肠造口在结肠癌急性梗阻I期手术中作用。结果：本组29例患者均经手术切除病灶I期吻合，回肠造口，无吻合口瘘发生。术后2～3月内行回肠造口回纳术，回纳后无肠瘘发生，Ⅱ期手术时发生切口感染1例，经换药愈合，29例均治愈。结论：回肠造口制作和回纳简单，手术并发症少，在预防结肠癌急性梗阻I期手术吻合口瘘发生疗效确切，有临床推广价值。     

全结肠灌洗术I期治疗左半结肠癌并梗阻临床观察(附25例报告)

目的 探讨全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻的方法及可行性.方法 对我院于2005年4月至2011年5月行全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗25例左半结肠癌并梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 术后并发切口感染2例,肺部感染2例,无1例发生吻合口漏或腹腔感染,全组无手术死亡,10~15 d临床治愈出院.结论 全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻可使患者免去分期手术、多次手术的痛苦;只要进行充分的围手术期处理,全结肠灌洗术后I期切除吻合治疗左半结肠癌并梗阻安全可行.     

梗阻性左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨梗阻性左半结肠肿瘤Ⅰ期切除吻合术的可行性。方法对42例左半结肠肿瘤并发梗阻的患者通过加强围手术期处理、通过阑尾残端进行术中清洁肠道后应用吻合器行Ⅰ期切除吻合术。结果 42例中有1例发生吻合口瘘。切口感染6例,盆腔感染1例,无死亡病例。结论只要做好围手术期处理,选择合适的手术方式,做好术中肠道灌洗,应用吻合器吻合,左半结肠肿瘤并发梗阻Ⅰ期切除吻合是安全可行的。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术治疗

对31例老年人左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期手术切除吻合术，包括左半结肠切除吻合22例、乙状结肠切除吻合9例。全组无手术死亡及吻合口漏，取得了良好的临床效果。认为手术成功的关键是掌握正确的手术指征、合理的手术方法及相应的术后处理。Ⅰ期手术切除肠吻合术最大的优点是比Ⅱ期手术结肠癌切待时间提早2～6周，减少二次手术肿瘤细胞扩散的机会，同时减少了多次手术对老年人的打击及结肠造瘘(人工肛门)对老年人生活的不便。     

结肠癌合并急性肠梗阻:附56例报告

摘要：为探讨结肠癌并急性肠梗阻的外科处理原则。笔者回顾性分析结肠癌并急性肠梗阻56例临床资料。结果示，全组Duckes A期4例，B期28例，C期14例，D期10例。行左半结肠切除吻合术32例，右半结肠切除吻合术21例。 左半结肠切除吻合术中并发肠梗阻2例,切口感染和腹腔感染各2例,均治愈；右半结肠癌切除术治愈20例,死亡1例,并发吻合口瘘1例, 切口感染4例和腹腔感染2例,均治愈。提示充分术前准备，有效的肠道减压，合理围术期处理，无论右半结肠癌还是左半结肠癌所致急性肠梗阻，绝大部份患者选择一期切除吻合术是安全可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻34例Ⅰ期手术临床分析

目的探讨I期手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2003~2010年34例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料。结果本组患者无吻合口漏、腹腔感染等并发症发生,切口不同程度液化感染3例,无围手术期死亡。结论在选取合适病例的前提下Ⅰ期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是安全可行的。     

结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的治疗方法及效果.方法 回顾性分析64例结肠癌并发急性肠梗阻患者急诊手术治疗的临床资料.左半结肠癌和直肠癌43例,右半结肠癌21例.其中行I期切除吻合44例(左半结肠23例,右半结肠2l例).结果 术后发生肺部感染3例,吻合口瘘1例,切口裂开1例,伤口感染7例,并发症发生率为18.7%(1...     

左侧结肠癌伴急性肠梗阻一期手术的疗效观察

目的观察左侧结肠癌伴急性肠梗阻一期手术的疗效,探讨理想的手术治疗方法。方法回顾性分析四川大学华西医院2007年1月至2009年11月期间收治的46例左侧结肠癌伴急性肠梗阻患者一期手术切除吻合的临床资料。结果 46例均未实施术中结肠灌洗,而行彻底的无污染肠减压法。其中行根治性切除一期吻合35例,姑息性切除一期吻合11例。术后发生吻合口漏3例,切口感染6例,肺部感染2例,盆腔积液1例,均经非手术方法治愈。全组手术无死亡病例。结论左侧结肠癌伴急性肠梗阻一期切除吻合,用彻底的无污染肠减压法替代结肠灌洗是安全、可行的。     

结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法 回顾性分析1993年7月至2003年7月间297例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。结果 右半结肠癌并梗阻103例，左半结肠癌和直肠癌并梗阻194例。其中一期切除吻合126例(右半结肠一期切除吻合98例，左半结直肠一期切除吻合28例)，全结肠切除或次全切除吻合者108例，Hartmann手术36例，Dixon手术9例，回乙状结肠或回直肠吻合捷径11例，肿瘤近端肠管造瘘7例。术后出现并发症53例(17．8％)，为切口感染、腹腔感染和肠瘘；死亡17例；280例(94．3％)痊愈出院。结论 一期切除吻合和结肠次全切除及全切除吻合手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻，是方便可行而安全有效的。     

大肠癌合并急性梗阻的外科治疗

目的 探讨大肠癌急性梗阻的处理方法.方法 回顾性总结42例大肠癌合并急性梗阻的手术处理方法和治疗效果.结果 42例全部治愈.并发症:感染性休克2例,切口感染5例,术前结肠破裂患者术后出现粘连性肠梗阻;本组无吻合口瘘及死亡病例.结论 大肠癌合并急性梗阻时应在适当的准备后,早期施行手术.右半结肠癌梗阻时可Ⅰ期切除吻合.左半...     

老年结直肠癌合并急性肠梗阻：附116报告

目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的处理原则和方法。方法回顾性分析5年间收治的116例老年(≥60岁)结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料。全组右半结肠癌并梗阻39例,左半结肠癌并梗阻64例,直肠癌并梗阻13例。采用右半结肠一期切除吻合治疗39例,左半结肠一期切除吻合62例,Hartmann手术9例,Dixon手术4例,肿瘤近端肠管造瘘2例。结果术后出现并发症17例(14.7%)21例次,包括切口感染14例次,腹腔感染5例次和吻合口瘘2例次,死亡1例(0.9%)。115例(99.1%)痊愈出院。结论一定条件下,一期切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻,是方便可行而安全有效的方法。