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肺癌的早期诊断一直为人们所关注。近年来不少人在探索如何从病人血液里找到一种肿瘤标志,如NSE、TPA、TA-4等等,籍以来诊断肺癌、观察治疗反应或判断预后但迄今,还未找到一理想的生物标志。任惠民等报道癌症病人血清中有几个特种蛋白如蛋白、CP补偿蛋白及ISO蛋白,可以做为肿瘤标志。张群华曾强调这种特种蛋白可用 相似文献
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血清蛋白质质谱模型在大肠癌诊断中的应用 总被引:35,自引:4,他引:31
目的 建立蛋白质芯片技术检测血清蛋白质质谱的方法,探讨基于人工神经网络的血清蛋白质质谱模型在大肠癌诊断中的应用价值。方法 应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS),测定了147例血清标本(其中大肠癌55例,健康人92例)的蛋白质质谱,用随机抽取的87例标本(大肠癌32例,健康人55例)作为训练组,进行训练与交叉验证,将筛选出来的5910,8930,4476和8817的4个质荷比峰作为输入,建立人工神经网络预测模型。并用另外测试组(大肠癌23例,健康人37例)的血清标本盲法验证该模型。结果 利用从训练组得出的基于人工神经网络的血清蛋白质质谱模型,对测试组的60例(包括Dukes A)未知血清进行预测,得到该方法对大肠癌的检出率为82.6%(19/23),排除率为91.9%(34/37)。结论 蛋白质芯片技术检测血清蛋白质质谱法在大肠癌的诊断中较以往的传统方法具有更高的检出率和排除率,值得进一步研究与应用。 相似文献
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《中国肿瘤临床与康复》2019,(10)
目的探讨血清细胞角蛋白19片段21-1(Cyfra21-1)、鳞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆D-二聚体(D-D)在肺癌诊断中的应用价值。方法探讨2015年12月至2017年12月间陕西省渭南市中心医院收治的82例肺癌患者为肺癌组,58例肺部良性疾病患者为肺部良性疾病组,64例体检健康者为对照组。检测三组受试者血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平,比较Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者的血浆D-D及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平。对肺癌组患者进行1年的随访,根据复发情况分为未复发组和复发组,比较两组患者的血浆D-D及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平。结果肺癌组患者血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平均高于对照组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者的血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平均高于Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。肺癌组患者血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE阳性率均高于对照组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。复发组肺癌患者的血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE水平均高于未复发组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论联合检测血浆D-D以及血清Cyfra21-1、SCC和NSE对肺癌患者有较佳的临床辅助诊断价值,且有助于评估预后情况。 相似文献
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《中国肿瘤临床与康复》2014,(4)
目的分析血清肿瘤标志物测定在肺癌诊断中的意义。方法选取2011年2月至2013年6月间80例肺癌患者为研究组,80例肺部良性疾病患者为良性对照组,40例健康人群为健康对照组。比较血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CA125和CEA检测结果。结果研究组CYFRA21-1、NSE、CA125和CEA水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中CYFRA21-1、NSE、CEA分别在肺鳞癌、小细胞肺癌、肺腺癌中表达水平最高(P<0.05),CA125表达差异无统计学意义(P>0.05)。CYFRA21-1、NSE、CA125和CEA联合检测的灵敏度显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CA125和CEA的测定在肺癌诊断中具有重要价值,联合检测的灵敏度较高,辅助价值大。 相似文献
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[目的]研究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)血清水平在早期肺癌诊断中的应用价值.[方法]采用双抗体夹心ELISA监测182例早期肺癌患者、36例肺良性疾病患者及129例正常对照人群血清MIC-1浓度,采用电化学发光免疫分析仪及化学发光免疫分析仪分别检测肺癌患者血清CEA、CA125、NSE、Cyfer21-1和SCC浓度.[结果]肺癌组患者血清中MIC-1水平显著性高于正常对照组(P<0.001)和肺良性疾病组(P=0.002).根据ROC曲线和正常人群的MIC-1血清水平,设1 000pg/ml为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感度和特异性分别为68.1%和96.8%.MIC-1诊断Ⅰ~Ⅱ期肺癌的敏感度优于肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、SCC和Cyfer21-1,敏感度分别为68.1%、15.9%、10.4%、3.3%、22.1%和23.8%.[结论]MIC-1在早期肺癌诊断中有临床应用价值,可能成为比较理想的肺癌诊断及筛查标志物. 相似文献
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血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
背景与目的近年来,肺癌肿瘤标志物的研究不断取得进展,并逐步应用到临床上,本研究探讨6种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者、80例健康人和80例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、鳞癌抗原(SCC)、p53抗体和癌抗原199(CA199)的含量。结果肺癌患者的6种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.01)。NSE、pro-GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);CYFRA21-1、鳞癌抗原(SCC)在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。NSE、pro-GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01);CYFRA21-1、鳞癌抗原(SCC)对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。6种血清肿瘤标志物经组合后,敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物(P<0.01)。结论6种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro-GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合;CYFRA21-1、SCC可作为联合检测肺鳞癌的标志物组合。 相似文献
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血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用 总被引:21,自引:3,他引:21
目的探讨5种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测170例肺癌患者、50例健康人和60例肺部良性疾病患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(pro GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA211)、p53抗体和癌胚抗原(CEA)的水平含量。结果肺癌患者的5种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组和肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.01)。NSE、pro GRP在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01),CYFRA211在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。p53抗体的特异性为100%,NSE、pro GRP对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01),CYFRA211对鳞癌检测的敏感性明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。5种血清肿瘤标志物经组合后,敏感性明显高于任一单项肿瘤标志物(P<0.01)。结论5种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义。NSE、pro GRP二者可作为联合检测小细胞肺癌的首选标志物,CYFRA211、CEA和p53抗体三者可作为联合检测非小细胞肺癌的首选标志物。p53抗体对肺癌的辅助诊断有很高的特异性,CYFRA211对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。 相似文献
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多项血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效评价和转移、复发监测中的应用。选择组合血清肿瘤标志物,提高肺癌的检测敏感性。方法 应用放射免疫法检测癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF);原子吸收分光光度法检测Cu、Zn水平;F8836分光光度法检测SA,测定了100例肺癌患者,50例肺良性疾患与50例健康人血清,并对65例肺癌患者进行了3个月~2年随访检测。结果 肺癌患者血清CEA、SF、Cu/Zn、SA水平均显著高于肺良性疾患及健康人(P<0.001)。治疗后与治疗前比较,各项指标显著下降(P<0.01),而治疗后复发、转移的患者,各项指标明显升高。4项肿瘤标志物经组合后,以SF+SA、SF+SA+CEA敏感度最高(分别为92%,94%),均高于任一单项指标敏感度(P<0.01),且特异性与单项指标无差异。结论 应用CEA、SF、Cu/Zn、SA 4项肿瘤标志物检测肺癌有一定的价值,联合检测首选SF+SA,有利于提高监测敏感度。4项肿瘤标志物对肺癌中晚期的诊断检测,治疗前后及是否转移、复发有一定的意义。 相似文献
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测定54例正常人、68例肺癌、33例肺内炎症患者血清糖链抗原50(CA50)含量。结果:肺癌血清CA50含量显著高于正常人和肺内炎症,且肺癌Ⅰ期即有明显增高,Ⅲ期增高更为显著。行根治术后其血清CA50含量较术前显著降低(P<0.01);术后复发者又复增高;行姑息术或放化疗后略降低,且不久又复增高。若以血清CA509ku/L为阳性诊断界值,对肺癌诊断的敏感性为80.9%,特异性为95.4%,阳性预计值为93.2%。癌性胸腔积液同时检测血清、胸液CA50含量,均明显高于结核性胸腔积液,有显著性差异(P<0.01)。提示血清和胸液CA50含量测定在肺癌、癌性胸腔积液的诊断、鉴别诊断和监测中均有一定实用价值。 相似文献
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目的:探讨SCC 、NSE、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132 例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE 、CEA 、CYFRA21-1 在肺癌组显著高于肺良性疾病组和正常对照组,SCC 肺癌组高于正常对照组,CEA 和CYFRA21-1肺良性疾病组显著高于正常对照组。CEA 在肺腺癌中的水平较高,NSE 在小细胞肺癌中的水平较高,而SCC 、CYFRA21-1 在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性:NSE>CEA>CYFRA 21-1>SCC;在腺癌中CEA 敏感性最高(58.8%),鳞癌中CYFRA21-1 敏感性最高(71.4%),小细胞肺癌中NSE 敏感性最高(50.0%)。 NSE 、CEA 、CYFRA21-1 的ROC 曲线下面积分别为0.928 ± 0.034、0.957 ± 0.026、0.964 ± 0.023,显示诊断准确性较高。SCC 曲线下面积虽然大于0.5,但差异无统计学意义。肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.6%),特异性也较好(90.7%);腺癌诊断中SCC 、NSE 、CEA 组合敏感性最高(73.5%),鳞癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.8%),小细胞肺癌中SCC 、NSE 、CYFRA21-1 组合敏感性最高(75.0%)。 结论:SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断。 相似文献
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测定54例正常人、68例肺癌、33例肺内炎症患者血清糖链抗原50(CA50)含量。结果:肺癌血清CA50含量显著高于正常人和肺内炎症,且肺癌Ⅰ期即有明显增高,Ⅲ期增高更为显著。行根治术后其血清CA50含量较术前显著降低(P<0.01);术后复发者又复增高;行姑息术或放化疗后略降低,且不久又复增高。若以血清CA509ku/L为阳性诊断界值,对肺癌诊断的敏感性为80.9%,特异性为95.4%,阳性预计值为93.2%。癌性胸腔积液同时检测血清、胸液CA50含量,均明显高于结核性胸腔积液,有显著性差异(P<0.01)。提示血清和胸液CA50含量测定在肺癌、癌性胸腔积液的诊断、鉴别诊断和监测中均有一定实用价值。 相似文献
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目的探讨血清趋化因子检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法采用回顾性总结研究方法,选择肺癌患者72例(肺癌组)、肺炎患者72例(肺炎组)与健康人72例(对照组),检测3组人群的白细胞计数,检测血清趋化因子MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平,随访记录患者的预后,判断诊断价值。结果肺癌组与肺炎组的外周白细胞计数均显著低于对照组(P<0.05),但肺癌组与肺炎组对比差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组与肺炎组的血清MIP-3α、IL-8、Fractalkine水平都高于对照组(P<0.05),肺癌组高于肺炎组(P<0.05)。随访至2018年9月,肺癌组中患者死亡6例,存活66例,死亡率为8.3%。多因素logistic回归分析淋巴结转移、临床分期、组织学分化、MIP-3α、IL-8、Fractalkine为影响患者预后死亡的主要独立危险因素(P<0.05)。结论MIP-3α、IL-8、Fractalkine等趋化因子联合现有的肿瘤标志物,可用于诊断早期肺癌与预测预后。 相似文献
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目的探讨检测血清CEAmRNA(carcinoembryonicantigenmessengerribonucleicacid癌胚抗原信使核糖核酸)、CEA(癌胚抗原)在肺癌诊断中的临床价值.方法采用巢式逆转-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测技术,检测30例肺癌患者及20例非恶性肺部疾患患者外周血CEA-mRNA,同时用双抗体夹心免疫分析法检测血清CEA水平.结果肺癌患者血清CEAmRNA阳性率为46.7%,与非恶性肺部疾患组有显著差异(P<0.05).CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期早期,CEAmRNA阳性表达与CEA水平无关.肺癌患者总体血清CEA水平与非恶性肺部疾患组无显著差异(P>0.05).联合检测CEAmRNA、CEA,肺癌诊断的灵敏度可达63%.结论肺癌患者外周血CEAmRNA阳性表达,揭示外周血有肺癌细胞微转移的可能.CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期的早期,提示除手术治疗外,需多学科治疗.联合检测血清CEAmRNA、CEA对肺癌有辅助诊断价值.肿瘤防治杂志,2001,8(特)240-242 相似文献
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目的 探讨血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。方法 采用电化学发光免疫法检测168例肺癌患者、46例肺良性疾病患者及健康对照组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原15-3 (CA15-3)、细胞角蛋白19 片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并计算上述指标联合检测在肺癌诊断中的敏感度、特异度、准确度和约登指数(YI)。结果 肺癌组5种肿瘤标志物水平均明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。这5种血清肿瘤标志物在肺癌的不同病理类型、临床分期之间均有不同程度的差异。单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度、准确度和YI)以CYFRA21-1最高,分别为58.9 %、65.9 %和0.37 %。联合检测较单项检测敏感性、准确性和YI明显提高,5项联合检测敏感度95.8 %、特异度79.2 %、准确度87.9 %、YI为0.75。结论 单项检测对肺癌的诊断价值有限,5种血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的敏感度和准确度。 相似文献
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Serum concentrations of serum amyloid A. protein (SAAA), peripheral blood lymphocytes (PBL) mitogenic response to phytohemagglutinin(PHA) and concanavalin A (Con A), numbers of circulating T—and B—lymphocytes and length of survival after diagnosis were measured in 50 patients with cancer of 相似文献
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目的探讨血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片断(Cytokeratinfragment 19,CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、鳞状细胞抗原(SCC-Ag)6种肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法采用化学发光免疫法检测92例肺癌患者、92例肺良性疾病患者、92例健康体检者的血清CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag表达水平。结果肺癌患者的血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag的表达均明显高于肺良性疾病患者和健康体检者(P均<0.05);6种肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏性和准确度分别为:CEA(51.1%、73.3%)、CY-FRA21-1(58.7%、73.9%)、CA125(38.0%、71.4%))、CA19-9(27.2%、70.3%)、NSE(26.1%、65.9%)、SCC-Ag(35.9%、71.0%),而六者联合检测的灵敏性和准确度分别为92.4%和83.7%,明显高于各单项检测(P<0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag是诊断肺癌较好的标志物,六者联合检测可明显提高肺癌诊断的灵敏性和准确度。 相似文献
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血清蛋白质组图谱和人工神经网络软件在乳腺癌诊断中的应用 总被引:13,自引:0,他引:13
背景与目的:蛋白质组学的发展为肿瘤的早期诊断和肿瘤标志物筛选提供了全新的技术平台。本研究旨在应用蛋白质芯片技术结合人工神经网络建立乳腺癌诊断模型,并评价其应用价值。方法:利用表面加强激光解吸电离鄄飞行时间质谱(SELDI鄄TOF鄄MS)技术及其配套蛋白质芯片对49例乳腺癌患者和33例健康人的血清蛋白质组图谱进行检测,结合人工神经网络软件建立诊断模型并进行验证。结果:以全部253个差异表达蛋白质峰的数据构建完整诊断模型,以差异最大的4个峰的数据构建简化诊断模型。完整模型盲法预测的灵敏度和特异度分别为83.33%(15/18)和88.89%(8/9),对早期和中晚期乳腺癌的检出率分别为90.00%(9/10)和75.00%(6/8);简化模型盲法预测的灵敏度和特异度分别为76.47%(13/17)和90.00%(9/10),3例早期乳腺癌均被其准确检出(100.00%,3/3),对中晚期乳腺癌的检出率为71.43%(10/14)。两模型灵敏度、特异度两方面的差异无统计学意义(P>0.05),对早期和中晚期乳腺癌患者的检出率均无显著性差异(P>0.05)。结论:该方法具有较高的灵敏度和特异度,可用于乳腺癌早期诊断与肿瘤标志物筛选研究。 相似文献