推拿治疗致急性腰扭伤加重四例分析

临床上推拿手法被认为是治疗急性腰扭伤的常用方法之一，文献中报道多有良好疗效，但推拿手法治疗急性腰扭伤的时机研究较少。在日常医疗工作中，我们发现推拿治疗可使部分伤者症状加重，甚至难以走下治疗床。现将临床遇到的4例病例总结报告如下。     

腰扭伤所致腰腿痛手法治疗

腰扭伤导致组织损伤是引起腰痛的一个重要原因。在近年临床实践中．作总结了一套治疗腰扭伤的简便易行手法，在临床158例治疗中有效率达96％。现介绍如下。     

牵引正脊手法治疗急性腰扭伤

目的：探讨牵引正脊手法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：80例急性腰扭伤患者分为2组各40例,正脊组采用牵引正脊手法治疗;常规组采用常规推拿手法治疗。结果：治疗3次后,正脊组痊愈率显著优于常规组（P〈0.05）。结论：牵引正脊手法对急性腰扭伤的治疗作用快速,且效果显著。     

针刺急性腰扭伤临床分析

针刺急性腰扭伤临床分析辽宁省沈阳灯泡厂卫生所（沈阳１１００２１）郭靓雯急性腰扭伤，中医称“闪腰”，岔气，是指没有骨质及关节破坏腰局部软组织损伤疾病，临床表现腰局部疼痛，活动受限，运用针刺治疗取得满意效果，现报告如下。１临床资料１０４例患者中，男性８１...     

手法配合活血壮骨法治疗急性腰扭伤的临床研究

目的：探讨手法配合中药治疗急性腰扭伤的疗效。方法：回顾性分析2004年4月至2007年4月用手法结合中药活血壮骨法治疗的急性腰扭伤200例病人的临床资料。结果：治疗4天后均治愈或好转,总有效率100%。结论：运用手法结合中药壮骨活血法治疗急性腰扭伤安全有效。     

针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗急性腰扭伤56例

目的 :评价针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法 :对 5 6例急性腰扭伤患者采用针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗 ;并设对照组 3 6例 ,用单纯手法治疗。结果 :治疗组有效率为 85 .71 % ,对照组有效率为 60 .0 0 % ,2组疗效有显著性差异 ,(P <0 .0 1 ) ,治疗组疗效优于对照组。结论 :针刺人中、功能锻炼及手法一次性治疗是治疗急性腰扭伤较好的方法之一 ,方法简便、安全 ,易于推广。     

肌内效贴布结合手法复位联合超短波治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:观察肌内效贴布结合手法复位联合超短波治疗急性腰扭伤(ALS)的临床疗效。方法:急性腰扭伤患者64例随机分为观察组与对照组,每组32例。2组均采用手法复位联合超短波进行治疗,观察组在此基础上加用肌内效贴布进行治疗。比较2组患者治疗前后的视觉疼痛模拟量表(VAS)以及功能障碍调查表(RMDQ)评分。结果:治疗10d后,2组患者的VAS及RMDQ评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组明显低于对照组(均P0.05)。结论:肌内效贴布结合手法复位联合超短波治疗急性腰扭伤可有效的缓解疼痛并减轻患者的临床症状,且治疗效果明显优于单纯手法复位联合超短波治疗。     

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤328例临床分析

目的观察针刺后溪穴在治疗急性腰扭伤的临床效果。方法采用捻转强刺激手法针刺急性腰扭伤患者双侧后溪穴并配以腰部活动。结果全部328例患者,治愈299例,好转29例,总有效率为100％。结论针刺后溪穴治疗急性腰扭伤,简便易行,“一针一效”,取穴少,见效快。     

推拿改良手法治疗急性腰扭伤的效果评估

目的：观察改良后推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效，探索推拿治疗急性腰扭伤的优化手法方案，以期进一步提高推拿治疗急性腰扭伤的安全性、有效性。方法：选择2004-01／2005-04宁夏医学院附属医院康复医学科门诊就诊的急性腰扭伤（腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱）患者120例，男83例，女37例，按就诊顺序分成改良手法治疗组、传统手法治疗组和药物治疗组各40例。①推拿改良手法：解除腰骶部肌肉痉挛：患者呈俯卧位，先按揉委中穴2min，再在痛点周围施以按揉、弹拨法15min。改良斜扳法调整腰椎后关节：患者呈侧卧位（患侧在上），下位下肢自然伸直，上位下肢屈髋曲膝。医生面对患者，一手置于患者肩前部，耐另一手屈肘以肘内侧置于患者髂部而拇指置于病变节段。先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部并逐渐过渡到两手相对。当腰部转到限制位时，病变节段处于扳动的支点，给予一短促轻巧的推冲力即可。腰骶部化瘀通络：患者呈俯卧位，在痛点及周围或腰骶部施以擦法。透热为度。②传统手法治疗；采用李业甫主编的《中国推拿治疗学》中提供的治疗方法，包括治则、方法、取穴、治疗部位和操作。③药物治疗：口服芬必得600mg，每天2次，痛甚者简易腰围固定（腰围高约30cm，腰背部有两片硬性薄片，起制动作用）。疗程：推拿组1疗程3d，1次／d；药物组1疗程7d。3组均治疗1疗程。通过观察患者治疗前后临床症状、体征及评分的变化，判定对急性腰扭伤患者的即刻疗效。结果：急性腰扭伤患者120例全部进入结果分析，没有脱落。①改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组治疗后疗效评分与治疗前比较差异均有显著性（t=1．96，1．665，1．99，P〈0．01）；且推拿治疗后评分高于药物治疗后评分（t=13．225，11．355，P（0．01）；改良手法与传统手法治疗急性腰扭伤治疗后评分相差不大（t=1．32，P〉0．05）。②改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组3组改善率为优的患者比较差异有显著性（39／97．5％。28／70．0％，5／12．5％，χ^2=58．178，P＜0．01）；改良手法治疗组高于传统手法治疗组，传统手法治疗组明显高于药物治疗组。③3组治愈率比较差异有显著性（28／70．0％，25／62．5％。5／12．5％；r=30．399，P＜0．01），改良手法治疗组优于传统手法治疗组。传统手法治疗组明屁优于药物治疗组。④改良手法治疗组、传统手法治疗组1次的治．煎率差异比较有显著性（15／37．50％，4／10．00％；χ^2=8．107，P＜0．05）。结论：无论是推拿还是药物治疗急性腰扭伤均有疗效，推拿治疗好于药物治疗；推拿改良手法在1次治愈率、总治愈率和优改善率方面好于传统手法。     

推拿治疗急性腰扭伤临床手法选取的文献统计分析

目的通过对关于推拿治疗急性腰扭伤近10年文献的查阅，对推拿手法进行分析，以期筛选出优化手法。方法用计算机检索中国期刊全文数据库1995—01／2004—12的相关文章，检索词“推拿、按摩、手法、急性腰扭伤”，手工统计文中推拿时所采用的方法，按其出现的频次排序。结果①共检索到与推拿、按摩、手法、急性腰扭伤有关的文献163篇，单纯选用推拿治疗的有124篇，占76．1％，推拿并针刺治疗的25篇，占15．3％，推拿配合理疗的4篇，占2，5％，推拿配合中药的4篇，占2．5％，推拿配合封闭的2篇，占1．2％，推拿配合其他4篇，占2．5％。②近lO年推拿治疗急性腰扭伤均为复合手法，复合手法中频次位居前3位的分别是斜扳法、按揉法和弹拨法（118／72，4％，112／68．7％，72／442％）。结论推拿是治疗急性腰扭伤的主要方法之一，推拿手法多为复合手法，其中以斜扳法、按揉法、弹拨法等为主，斜扳法是最常用的手法。     

中医推拿治疗急性腰扭伤100例的疗效小结与体会

中医推拿治疗急性腰扭伤１００例的疗效小结与体会广州市荔湾区第一人民医院（５１０１７０）潘虹急性腰扭伤是急性损伤性腰痛最常见的一种类型，多发生于２０～３８岁青壮年体力劳动者，临床上比较常见者，是由于外力作用，引起腰部肌肉，筋膜的损伤，笔者运用中医推拿手...     

物理疗法治疗急性腰扭伤52例疗效观察

目的：观察物理疗法治疗急性腰扭伤效果。方法：83例急性腰扭伤患者随机分两组：治疗组52例。选用调制中频电疗法和超短波电疗法治疗。对照组31例，以按摩手法治疗。结果：物理疗法治疗对腰痛、腰部活动受限的改善均优于对照组，两者差异有显著性，（P〈0．01）。结论：物理疗法治疗急性腰扭伤效果好、见效快。     

手法配合中药熏蒸治疗急性腰扭伤36例

急性腰扭伤是一种常见病，多发于青壮年，是由于腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。我们运用中药熏蒸结合手法治疗急性腰扭伤36例，现报道如下。     

痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤73例

目的:探讨痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤的疗效。方法:采用"以痛为腧"的针刺封闭法和推拿旋转理筋手法相结合治疗急性腰扭伤,重在解除疼痛,快速缓解症状。结果:两种方法相结合治疗急性腰扭伤总有效率为91.8%。结论:痛点封闭合推拿旋转法治疗急性腰扭伤具有较好疗效。     

急性腰扭伤辨病选择推拿手法治疗50例

急性腰部软组织扭伤是一种常见病,是形成慢性腰部组织劳损的主要因素之一.现将本人对50例临床治疗急性腰扭伤病变部位及手法选择的体会报告如下.     

推拿改良手法治疗急性腰扭伤的效果评估

目的:观察改良后推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效,探索推拿治疗急性腰扭伤的优化手法方案,以期进一步提高推拿治疗急性腰扭伤的安全性、有效性。方法:选择2004-01/2005-04宁夏医学院附属医院康复医学科门诊就诊的急性腰扭伤(腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱)患者120例,男83例,女37例,按就诊顺序分成改良手法治疗组、传统手法治疗组和药物治疗组各40例。①推拿改良手法:解除腰骶部肌肉痉挛:患者呈俯卧位,先按揉委中穴2min,再在痛点周围施以按揉、弹拨法15min。改良斜扳法调整腰椎后关节:患者呈侧卧位(患侧在上),下位下肢自然伸直,上位下肢屈髋曲膝。医生面对患者,一手置于患者肩前部,而另一手屈肘以肘内侧置于患者髂部而拇指置于病变节段。先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部并逐渐过渡到两手相对。当腰部转到限制位时,病变节段处于扳动的支点,给予一短促轻巧的推冲力即可。腰骶部化瘀通络:患者呈俯卧位,在痛点及周围或腰骶部施以擦法,透热为度。②传统手法治疗:采用李业甫主编的《中国推拿治疗学》中提供的治疗方法,包括治则、方法、取穴、治疗部位和操作。③药物治疗:口服芬必得600mg,每天2次,痛甚者简易腰围固定(腰围高约30cm,腰背部有两片硬性薄片,起制动作用)。疗程:推拿组1疗程3d,1次/d;药物组1疗程7d。3组均治疗1疗程,通过观察患者治疗前后临床症状、体征及评分的变化,判定对急性腰扭伤患者的即刻疗效。结果:急性腰扭伤患者120例全部进入结果分析,没有脱落。①改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组治疗后疗效评分与治疗前比较差异均有显著性(t=1.96,1.665,1.99,P<0.01);且推拿治疗后评分高于药物治疗后评分(t=13.225,11.355,P<0.01);改良手法与传统手法治疗急性腰扭伤治疗后评分相差不大(t=1.32,P>0.05)。②改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组3组改善率为优的患者比较差异有显著性(39/97.5%,28/70.0%,5/12.5%,χ2=58.178,P<0.01);改良手法治疗组高于传统手法治疗组,传统手法治疗组明显高于药物治疗组。③3组治愈率比较差异有显著性(28/70.0%,25/62.5%,5/12.5%;χ2=30.399,P<0.01),改良手法治疗组优于传统手法治疗组,传统手法治疗组明显优于药物治疗组。④改良手法治疗组、传统手法治疗组1次的治愈率差异比较有显著性(15/37.50%,4/10.00%;χ2=8.107,P<0.05)。结论:无论是推拿还是药物治疗急性腰扭伤均有疗效,推拿治疗好于药物治疗;推拿改良手法在1次治愈率、总治愈率和优改善率方面好于传统手法。     

手法结合高频电治疗急性腰扭伤100例分析

目的 根据急性腰扭伤的分型及发病机理，探讨治疗急性腰扭伤便捷、有效的治疗方法。方法 急性腰扭伤分为腰后关节紊乱型、腰后关节嵌顿型、肌肉绞缩型、肌肉劳伤型、骶髂关节错位型、混合型。根据年龄大小及体质强弱分别采用推顶复位法、顺拨法、推髂搬腿法和高频电治疗相结合。结果 经l一3次治疗，症状和体征明显减轻，甚至消失，最多不超过5次。l00例中治愈52例，显效39例，好转9例，显效率达91％。其中50例配合高频电治疗。结论 手法加高频是治疗急性腰扭伤便捷、安全、有效的方法。     

中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤40例疗效观察

目的观察中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法选择2015年10月至2016年7月某院疼痛科门诊诊治的急性腰扭伤患者40例,采用中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗,治疗方案均得到患者本人的知情同意,观察治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS)及疗效评价。结果痊愈25例,好转9例,有效4例,无效2例,总有效率达到95.0%。VAS疗效评价治愈26例,显效10例,有效3例,无效1例,治愈率达65.0%,总有效率达到97.5%。结论采用中药塌渍加TDP配合手法复位、针灸治疗急性腰扭伤疗效显著且持久,患者易于接受。     

加味木金散治疗腰源性胁腹痛

加味木金散治疗腰源性胁腹痛广州市越秀区第二人民医院（５１００３０）梁德藩临床诊病中笔者遇到因扭伤，用力进气伤而引起的胁部、腹部深在性疼痛，但局部检查无异常发现，而实为腰大肌损伤所致者，称之为腰源性胁腹痛；民间称为＂岔气＂。笔者近３年来用加味木金散内服...     

推拿治疗急性腰扭伤临床手法选取的文献统计分析

目的通过对关于推拿治疗急性腰扭伤近10年文献的查阅,对推拿手法进行分析,以期筛选出优化手法。方法用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2004-12的相关文章,检索词“推拿、按摩、手法、急性腰扭伤”,手工统计文中推拿时所采用的方法,按其出现的频次排序。结果①共检索到与推拿、按摩、手法、急性腰扭伤有关的文献163篇,单纯选用推拿治疗的有124篇,占76.1%,推拿并针刺治疗的25篇,占15.3%,推拿配合理疗的4篇,占2.5%,推拿配合中药的4篇,占2.5%,推拿配合封闭的2篇,占1.2%,推拿配合其他4篇,占2.5%。②近10年推拿治疗急性腰扭伤均为复合手法,复合手法中频次位居前3位的分别是斜扳法、按揉法和弹拨法(118/72.4%,112/68.7%,72/44.2%)。结论推拿是治疗急性腰扭伤的主要方法之一,推拿手法多为复合手法,其中以斜扳法、按揉法、弹拨法等为主,斜扳法是最常用的手法。