代谢综合征中医常见证的生物学研究概况

随着医学的不断发展,中医证的内涵也不断丰富,其中微观辨证是对中医宏观辨证的深化和扩展。代谢综合征(MS)是一种复杂系统性疾病,中医治疗MS具有多靶点与整体调节等优势,而准确辨证是有效治疗的前提。文章从证的生物学基础角度出发,探讨近年来MS不同证的生物学研究概况,以期为今后多维度、客观化探求MS证的内涵提供依据。     

泉州地区代谢综合征中医基本证型临床分布状况调查分析

目的:探讨泉州地区代谢综合征(MS)人群基本证型分布状况的内在规律,明确该地区代谢综合征发生的主要危险因素和发病机制并探索干预方法。方法:随机选取泉州市中医院100例代谢综合征患者按照统一设计的调查表由经统一培训后的主治以上职称的医师进行调查记录,对其中医证型进行统计分析。结果:痰湿证和火热证为泉州地区代谢综合征人群最主要的基本证型,实证、虚证和虚实夹杂证均为泉州地区MS的基本证型组合形式。结论:对泉州地区MS人群进行药物干预时应注重使用化痰和清热之品进行辨证论治,并应做到补不留邪,攻不伤正。     

代谢综合征中医研究进展

代谢综合征(MS)近10余年越来越受到医学界的重视。中医药在代谢综合征的防治中有其独特的优势。本文通过总结近10余年中医对代谢综合征病名、病因病机、证型及辩证论治几个方面的研究成果,以期对MS中医证型实质及辩证客观化方面研究起到指导作用。     

代谢综合征痰湿证相关指标研究进展

代谢综合征（MS）是一种复杂的代谢紊乱症候群,中医辨证论治MS具有独特优势,精确的证候诊断是防治MS的重要前提。文章通过综述近十年来MS的辨证研究,发现其痰湿证占有主导地位,故重点探讨近年来MS痰湿证在症状体征、实验室指标、代谢组学、基因组学等方面的研究概况,以期为今后MS痰湿证的信息化诊断提供依据,从而更好地指导临床,提高其早期诊断和辨证分型的准确率。     

代谢综合征的中医研究概况

代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）是以糖和脂肪代谢紊乱为核心的一组症候群的总和，是心血管疾病和多种代谢危险因素在个体内聚集的状态，越来越受到医学界重视。虽然MS在传统的中医学中没有记载，但其很多证候、相关疾病可见于“消渴”、“肥胖”、“眩晕”、“胸痹”等病。这种相关性为中医辨证治疗代谢综合征提供了理论依据和诊治经验。     

不同证型更年期综合征妇女血浆UPLC-QTOF/MS代谢组学特征研究

目的研究肾阴虚型、肝气郁结型及肝肾阴虚型更年期综合征妇女血浆超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(UPLC-QTOF/MS)代谢组学特征,探讨UPLC-QTOF/MS代谢组学技术在妇女更年期综合征中医分型中的应用价值。方法对肾阴虚型、肝气郁结型、肝肾阴虚型更年期综合征妇女及健康同龄妇女各25例的血浆样品进行UPLCQTOF/MS检测,建立正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)模型,比较不同证型更年期综合征妇女血浆代谢物谱的差异,寻找潜在的生物标志物。结果 OPLS-DA分析表明,不同证型更年期综合征及健康同龄妇女血浆UPLC-QTOF/MS代谢物谱能够被明确区分,鉴定出包括氨基酸、脂肪酸、磷脂、糖类、酯类以及醇类等16个潜在生物标志物在3组中存在明显差异。与健康同龄妇女相比,不同证型更年期妇女血浆内3种氨基酸含量异常(P<0.05),8种脂肪酸及有机酸类含量异常(P<0.05),磷脂、醇类、酯类、酮体及糖类各1种含量异常(P<0.05),不同证型更年期妇女发生明显氨基酸代谢、脂肪酸代谢、磷脂代谢、能量代谢以及糖代谢等代谢紊乱。结论不同证型更年期综合征妇女血浆UPLC-QTOF/MS代谢物谱存在显著差异,能从代谢组学分析中确定其特异生物标志物,据此在一定程度上区分更年期综合征的不同中医证型。     

代谢综合征患者之血瘀证研究

目的：比较代谢综合征（MS）血瘀证与非血瘀证患者在糖脂代谢及胰岛素抵抗程度上的差异，以探讨血瘀证MS患者的糖脂代谢特征。方法：对所收集的辨证包含有血瘀证的MS患者与同期收集的非包含有血瘀证MS患者的年龄、性别、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素等资料进行分析。结果：除血瘀组较非血瘀组超敏C-反应蛋白水平升高外（P〈0．05），体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数等指标两组间比较差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论：MS血瘀证患者超敏C-反应蛋白水平高于非血瘀证患者，提示慢性低度炎症反应在代谢综合征患者血瘀的发生、发展中具有重要意义。     

代谢综合征的中医辨证客观化研究

目的:探讨代谢综合征(MS)中医辨证的客观化指标。方法:通过对100例代谢综合征的病例进行研究,客观检测胰岛素抵抗、脂代谢(HDL-c、TG)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标,并运用SPSS10.0软件分析中医证型与各项指标间的相关关系。结果:代谢综合征中医辨证主要分痰浊阻遏、痰瘀互结、气阴两虚、阴虚热盛、肝阳上亢、阴阳两虚6个证型;常见中医证型体现了该病不同阶段的病理生理变化。HDL-C、胰岛素抵抗及hs-CRP及TNF-α在中医各证型中程度不同,提示可将它们作为MS中医辨证客观化的参考指标。     

代谢综合征痰证研究进展

将代谢综合征(MS)和中医理论有机结合已成为关注的焦点,“痰”与MS的发生发展尤显密切相关,并且从中医痰证论治MS有其优势所在。主要通过对MS病因病机研究、MS各组成部分与痰的关系,以及MS从痰论治的近代研究,论述了治痰在MS防治中的重要地位。参考文献22篇。     

代谢综合征的中医研究进展

近年来代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)受到广泛重视,这不仅因为其患病率高,危害性大,更重要的是MS为一个多学科问题,广泛涉及心血管、代谢内分泌和肾脏疾病等多个学科,严重危害人类健康。现对中医对代谢综合征的近期研究进展进行综述如下。1定义溯源1983年人们就注意到动脉粥样硬化危险因素在同一个体中聚集的现象,1988年Reaven根据脂质异常、高血压、高TG血症常相伴而发,提出了“X综合征”的概念并把胰岛素抵抗称为“X综合征”的主要特点。1991年Defronzo从发病机制角度又命名为“胰岛素抵抗综合征”。1995年Stern在后来的研究过…     

无症状性脑梗死危险因素与微观证治学

目的:探讨无症状性脑梗死危险因素及其辨证论治规律。方法:用微观证治学,对脑梗死病例证治、理法、方药分析研究。结果:阐明了脑梗死危险因素,微观证治学理法方药。结论:为脑梗死高危险因素,提供了有效的中医药防治方法。     

脑血辨证理论探析

辨证论治为中医学的主要特点之一,主要包括八纲辨证、三焦辨证、气血津液辨证、脏腑辨证等,随着现代疾病谱系的改变以及临床身心疾病和血管性疾病高发的现状,脑血辨证这一新的辨证思维模式应运而生。从生理、病理以及治疗方面论述脑血辨证该理论创建的必要性,分别阐述了中医学对脑的认识、血的化生及功能、脑血辨证理论依据以及该理论适应时病诊治,期冀为临床诊疗提供新的思路。     

过度炎症反应与微观证治学

用中医药治疗全身炎症反应综合征,控制过度炎症反应.微观证治学.脏腑、神经、激素、免疫和代谢调节病机链.分析过度炎症反应.从过度炎症反应分始动、放大和损伤3个阶段,提供了证治方药.创新了全身炎症反应综合征、微观证治学的理法方药.     

卒中治风四法与微观证治学研究

为促进卒中微观证治学的传承与创新，应用微观证治学方法，从“风中五脏”立论，按肝风证治提出降压熄风、祛痰降脂、活血化瘀和降血糖的“治风四法”和相应药物，为防治高血压伴有动脉粥样硬化心脑血管病的首选方药。     

基于代谢组学技术的冠心病血瘀证不同进展阶段大鼠潜在生物标志物及代谢通路研究

目的通过超高效液相色谱-飞行时间质谱(UPLC-TOF/MS)的非靶向代谢组学方法探索冠心病血瘀证形成过程中大鼠心肌组织代谢特征,寻找潜在的生物标志物,为基于代谢组学的心肌保护相关治疗措施寻找有意义的靶点。方法取27只SD大鼠作为模型组制备冠心病血瘀证模型,另设空白组8只。模型组大鼠采用高脂饲料喂养+维生素D3灌胃+皮下注射异丙肾上腺素方法分3个阶段进行冠心病血瘀证模型的逐步制备。通过UPLC-TOF/MS技术获取大鼠心肌组织内源性小分子代谢物,利用SIMCA 14.1软件和MetaboAnalyst5.0软件进行组间差异性代谢物筛选及相关代谢通路分析,使用SPSS21.0对组间差异性代谢物进行定量分析,受试者工作特征(ROC)曲线评估特征代谢物临床诊断效能。结果筛选出磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、1-酰基-sn-甘油-3-磷酸胆碱、L-苯丙氨酸、牛磺酸共5种差异最为显著的潜在生物标志物,涉及甘油磷脂代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成,苯丙氨酸代谢,牛磺酸和亚牛磺酸代谢4条主要差异代谢通路。ROC曲线分析显示,特征代谢物曲线下面积均大于0.7。结论冠心病血瘀证不同进展阶段大鼠心肌组织...     

艾滋病HAART药物相关血液毒副作用 中医诊疗规程专家问卷调查

为规范艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物相关血液毒副作用的中医诊疗行为,构建其诊疗规程,并进行初步评价.查阅国内外中英文文献和通过专家论证,结合临床,制订艾滋病HAART血液毒副作用中医诊疗规程专家调查问卷,进行两轮专家问卷调查.通过两轮调查问卷修订,初步形成了艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医临床诊疗规范.初步规范了艾滋病HAART血液毒副作用的概念、病因病机、诊断及辩证治疗,并得到了该领域专家的认可,有利于艾滋病中医药诊疗规范化建设.     

肾虚糖尿病家系中的血瘀证研究

目的:通过一个肾虚糖尿病家系,研究血瘀证候的分子生物学基础,提示利用家系和基因芯片深入研究血瘀证分子机理的可行性。方法:对一个糖尿病家系18个成员做理化测试及肾虚血瘀诊断后,精选其中3例肾虚血瘀证糖尿病患者与该家系中的2例正常人作14000点的基因芯片杂交测试。结果:获得肾虚血瘀证糖尿病家系图谱和肾虚、血瘀症状分值比较表,同时得到肾虚血瘀证糖尿病患者与正常人的差异基因446条,尤其是血栓素A合成酶1等5条基因与血瘀证的发生密切相关。结论:利用家系研究寻找宏观的证候和微观的差异基因表达具有极强的的优势,有助于探讨肾虚血瘀糖尿病证候与差异表达基因之间的关系。     

中风心脑血管病与微观证治学

高血压是各种类型卒中最重要而且可以干预的危险因素。应用微观证治学方法,从中风“风中五脏”,按肝风证治降压熄风,调脂祛痰和活血化瘀“治风三法”,为防治高血压伴有动脉粥样硬化心脑血管病的首选方药。     

以活血化瘀法分期探讨缺血性中风病的临床辨治研究进展

血瘀是中风病的关键致病因素及重要病机,活血化瘀法在缺血性中风病的临床应用十分广泛,作为其治疗的基本治则,对改善脑梗死部位的血流灌注、影响侧支循环重建具有重要临床意义。但在临床上却不易把握活血化瘀法的应用时期,再则如何正确权衡活血化瘀法的用药轻重成为诊治一大阻碍。对此,通过临证发现,辨证的同时亦需灵活分期辨病治疗,即在疾病不同阶段运用不同程度的治则治法,以活血化瘀法分期辨治缺血性中风病,在疾病诊治中具有临床意义,且能促进诊疗效果。     

老龄冠心病心肾阳虚证的差异表达基因谱分析

目的:采用双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者6名和同龄健康对照者6名,采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证与健康对照者比较,获得44条差异表达基因,主要涉及脂代谢、免疫、心血管病变的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和脂代谢紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。