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目的 探讨急性胸腹部联合刨伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析急性胸腹部联合创伤的CT表现.结果 CT清楚显示胸壁伤肋骨骨折35倒,胸膜伤30例,肺损伤32例,纵隔伤6例,膈疝6例,肝损伤11例,脾损伤15例,其中一例合并胰尾部的断裂,肾损伤9例.2例肠系膜撕裂伤.结论 CT有利于早期诊断和提高诊断准确事,为临床及时诊断和治疗提供依据,对胸腹部刨伤特别是严重刨伤诊断有重要价值. 相似文献
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胸腹联合伤临床上较多见 ,常合并有多系统多脏器损伤 ,伤情复杂严重 ,病情发展迅速 ,休克发生率高。为了提高其诊治水平及救治成功率 ,现将我们 1 990年 1 2月~ 1 999年 1 2月收治的 48例胸腹联合伤总结分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组男性 44例 ,女性 4例 ,年龄 7~ 6 9岁 ,平均 34岁。伤后 8小时内入院者 39例 ,8~ 2 4小时入院 6例 ,>2 4小时 2例。1 .2 致伤原因胸腹部开放性损伤 2 8例 ,其中刀刺伤 2 2例 ,枪伤 3例 ,炸伤 3例 ;胸腹部闭合性损伤 2 0例 ,其中车祸伤 1 3例 ,坠落伤 5例 ,挤压伤 2例。1 .3 临床表现本组 48例… 相似文献
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1972年1月至1991年12月收治胸腹联合伤65例,其中闭合性损伤58例,开放性损伤7例,20例合并两种以上复合伤,占30.81%。休克26例,昏迷7例,死亡11例,死亡率16.9%。本文对胸腹联合伤的诊断和治疗作了讨论。 相似文献
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1.1临床资料48例患中男性41例,女性7例;最小年龄10岁,最大年龄73岁。车祸伤26例,其他伤21例。胸部损伤中,肋骨骨折43例,其中单纯性11例,多段性32例。另外,食管破裂2例,创伤性膈疝3例,心肌部分裂伤1例。合并伤中,肝破裂7例,肝脾同时破裂4例,脾破裂5例,肠破裂8例,膀胱破裂3例,肾挫裂伤4例,骨盆、四肢骨折14例,脑外伤硬膜外血肿2例,右主支气管断裂1例。 相似文献
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目的探讨X线检查与螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值。方法选择172例急性胸腹部创伤患者作为研究对象,先后接受X线检查和螺旋CT检查,以手术结果或临床诊断作为确诊结果,比较两种检查方法的诊断符合率。结果螺旋CT检查对肋骨骨折(100.00%)、肺挫伤(100.00%)、肝脏损伤(100.00%)、脾脏损伤(100.00%)、胰腺损伤(95.24%)以及肾脏损伤(95.83%)的诊断符合率高于X线检查(93.83%、80.00%、85.00%、86.67%、61.90%和62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对锁骨骨折、肩胛骨骨折、气胸、胸腔积液、肺不张、纵隔气肿和血肿以及肠和肠系膜损伤的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断具有较高的临床价值,尤其是对于肋骨骨折、肺挫伤、肝脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤以及肾脏损伤等病情的判断,值得在临床中推广应用。 相似文献
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胸腹联合伤是指胸腹腔脏器损伤合并隔肌破裂的多脏器伤,伤情复杂,病情危重。我院自1988年4月至1996年6月共收治43例胸腹联合伤,收到满意疗效。1临床资料本组年龄6~62岁。男34例,女9例。钝性伤23例,刀器伤16例,火器伤4例。致伤部位:隔肌破裂43例,裂口长2~15cm不等(左38例,右5例)。脾破裂24例,肝、胃破裂7例,小肠破裂3例,胰腺损伤2例,上腔静脉破裂、食道破裂各1例,下腔静脉破裂并腹膜后血肿五例。全组好例均有中少量血气胸。术中发现腹腔出血40O~2800llil不等,胸腔出血200~2000ml。结果:39例痊愈出院,2例重度创伤失血… 相似文献
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目的:总结胸腹联合伤的临床特点和早期救治的经验,以期降低病死率。方法:回顾性分析1990年5月~2008年5月经手术证实的胸腹联合伤者63例临床资料,其中闭合性损伤34例,穿透性损伤29例;左侧膈肌破裂47例,右侧9例,双侧7例,形成创伤性膈疝24例;合并血气胸63例,休克60例,术前确诊41例。63例均行手术治疗,经左胸手术18例,右胸2例,双侧开胸5例,经胸经腹切口4例,经胸腹切口2例,经腹切口32例。结果:治愈56例,死亡7例,病死率为11.1%。失血性休克是死亡的主要原因。结论:胸腹联合伤病死率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键。 相似文献
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严重胸腹联合损伤93例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
随着交通和工农业的发展 ,近年来严重多发伤病例显著增多 ,其中胸腹同时受伤者占相当比例。浙江省建工医院自1993年1月至1999年2月收治严重胸腹联合损伤59例 ,衢州市人民医院1990年~1999年收治严重胸腹联合损伤34例 ,现一并将诊治情况报道、分析如下。1.一般情况 :本组男63例 ,女30例 ;年龄9~75岁 ,平均42.3岁。致伤原因主要是工伤、车祸和斗殴等。其中开放性损伤23例 ,闭合性损伤70例。93例中多发性肋骨骨折64例 ,血气胸59例 ,肺挫伤21例 ,膈肌破裂14例 ,支气管断裂2例 ,心脏破裂2例… 相似文献
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<正> 临床资料一、一般资料本组19例中,男15例,女4例。年龄16岁~70岁.平均28岁。入院前受伤时间0.5~16小时,平均3.8小时。开放性损伤14例,其刀器伤13例,伤口均位于上腹部及下胸部,第5前肋以下。火器伤1例,伤口位于右中腹部。闭合性损伤5例,其车撞伤3例,摔伤、挤压伤各1例,均伴有多根肋骨骨折。出现胸痛6例,腹痛15例,胸腹痛伴呼吸困难2例,腹膜炎12例,休克10例,血气胸8例,腹穿阳性7例,膈下游离气体5例。合并4个脏器损伤者1例,3个脏器损伤者5例,2个脏器损伤者5例,1个脏器损伤者3例。肺 相似文献
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目的:探讨严重胸腹联合伤患者的急救与护理要点,提高抢救成功率。方法:对48例严重胸腹联合伤患者进行严密观察,抗休克处理,胸腔闭式引流护理,生命体征监护及保持呼吸道通畅等。结果:治愈45例,好转3例,2例长期昏迷。结论:对严重胸腹联合伤患者进行急救与护理,护士必须严密观察,分析病情,准确果断,分秒必争,以最快速度提供安全、有效地抢救措施,才能提高抢救成功率,降低死亡率。 相似文献
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目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法:对31例胸腹联合损伤患者进行回顾性分析。结果:本组31例,存活27例,死亡4例,死亡率12.9%。结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是降低死亡率、提高救治水平的关键。 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法 随机选取96例急性胸腹部创伤的患者,对所有患者分别采用X射线进行诊断和多层螺旋CT进行诊断,观察比较两种诊断结果 与病理分析结果 的符合率.结果 采用多层螺旋CT进行诊断结果 与病理的符合率为100.00%,采用X射线进行诊断结果 与病理的符合率为89.50%,两种诊断结果 与病理结果 的符合率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤结果 与病理结果 完全符合,对多脏器损伤的胸腹部创伤患者具有极其重要的临床诊断价值. 相似文献
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48例胸腹联合伤的诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胸腹联合伤的诊治方法,提高胸腹联合伤的诊治水平。方法:总结分析48例胸腹联合伤的诊断方法和治疗结果。结果:诊断性胸腹腔穿刺、胸片或腹部立卧位片和B超的阳性率分别为100%、85.3%、88.1%。48例部分手术,2例死亡。死亡原因是脑干伤。随着受伤器官增加、合并伤越多、救治越迟、并发症发生率越高。结论:仔细体格检查、诊断性胸腹穿刺、胸片及腹部立卧位片、6超和及时手术是胸腹联合伤的有效诊治措施:损伤器官越多,尤以合并脑损伤,预后差。 相似文献
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目的 分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床诊断价值.方法 选取2017年4月至2019年4月收治的急性胸腹部创伤患者90例为研究对象,分别进行X射线诊断以及多层螺旋CT诊断,以手术诊断结果作为金标准,对比X射线诊断以及多层螺旋CT诊断符合率.结果 90例患者均经手术诊断确诊,确诊率为100.00%.其中6例皮下气肿... 相似文献
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目的进一步提高对胸腹联合伤的诊治水平。方法对79例胸腹联合伤为主的多发性损伤进行回顾性分析。结果并发切口感染16例,切口裂开4例,肺部感染21例,肠粘连18例,脑疝5例,应激性溃疡30例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6例。治愈60例(75.9%),死亡19例。死亡者均为3处以上的多脏器损伤。死亡原因主要是脑疝、ARDS、失血性休克或感染性休克,导致多器官功能障碍综合征(MODS)。结论损伤器官越多,预后越差。早期诊断,及时正确的治疗,早期应用抗生素,重视整体治疗水平等均为提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。 相似文献