急性胸腹部联合创伤的CT分析(附48例急性胸腹部创伤的CT诊断)

目的 探讨急性胸腹部联合刨伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析急性胸腹部联合创伤的CT表现.结果 CT清楚显示胸壁伤肋骨骨折35倒,胸膜伤30例,肺损伤32例,纵隔伤6例,膈疝6例,肝损伤11例,脾损伤15例,其中一例合并胰尾部的断裂,肾损伤9例.2例肠系膜撕裂伤.结论 CT有利于早期诊断和提高诊断准确事,为临床及时诊断和治疗提供依据,对胸腹部刨伤特别是严重刨伤诊断有重要价值.     

胸腹联合伤的救治（附48例报告）

胸腹联合伤临床上较多见 ,常合并有多系统多脏器损伤 ,伤情复杂严重 ,病情发展迅速 ,休克发生率高。为了提高其诊治水平及救治成功率 ,现将我们 1 990年 1 2月～ 1 999年 1 2月收治的 48例胸腹联合伤总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男性 44例 ,女性 4例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均 34岁。伤后 8小时内入院者 39例 ,8～ 2 4小时入院 6例 ,>2 4小时 2例。1 .2　致伤原因胸腹部开放性损伤 2 8例 ,其中刀刺伤 2 2例 ,枪伤 3例 ,炸伤 3例 ;胸腹部闭合性损伤 2 0例 ,其中车祸伤 1 3例 ,坠落伤 5例 ,挤压伤 2例。1 .3　临床表现本组 48例…     

胸腹部联合损伤73例诊治分析

1临床资料 1995-07／2003-12收治胸腹联合伤73（男52，女21）例，年龄3～72（平均47）岁，急诊入院69例，受伤至急诊入院时间为1／3～16h，致伤原因：穿透伤26例，其中刀刺伤23例，枪伤3例，闭合伤47例，其中车祸38例，坠落伤9例，入院时伴休克50例，呼吸急促36例，胸痛29例，腹痛20例，胸腹联合痛14例，昏迷10例，气管移位11例，伤侧呼吸音减弱或消失17例。     

胸腹联合伤的诊断和治疗（附65例报告）

１９７２年１月至１９９１年１２月收治胸腹联合伤６５例，其中闭合性损伤５８例，开放性损伤７例，２０例合并两种以上复合伤，占３０．８１％。休克２６例，昏迷７例，死亡１１例，死亡率１６．９％。本文对胸腹联合伤的诊断和治疗作了讨论。     

严重胸腹部创伤106例回顾分析

<正>随着社会进步,交通、工业、建筑业飞速发展,各种矛盾的激化,严重创伤的发生率逐年提高,已成为危害人们生命健康的杀手之一。其中,严重胸腹部创伤伤情发展迅速,病情危重、复杂,其救治难度大,死亡率高。我院自2009-10～2012-10共收治106例严重胸腹伤,现回顾分析如下。     

胸腹部联合伤48例诊治体会

1．1临床资料48例患中男性41例，女性7例；最小年龄10岁，最大年龄73岁。车祸伤26例，其他伤21例。胸部损伤中，肋骨骨折43例，其中单纯性11例，多段性32例。另外，食管破裂2例，创伤性膈疝3例，心肌部分裂伤1例。合并伤中，肝破裂7例，肝脾同时破裂4例，脾破裂5例，肠破裂8例，膀胱破裂3例，肾挫裂伤4例，骨盆、四肢骨折14例，脑外伤硬膜外血肿2例，右主支气管断裂1例。     

方向盘致胸腹部创伤35例救治体会

目的探讨方向盘所致创伤的伤情种类、临床特征,总结救治体会。方法回顾分析2005年5月—2011年1月收治的方向盘致胸腹部损伤35例的临床资料,总结临床救治经验。结果方向盘致胸腹部创伤以胸腹联合伤、脾破裂伤、十二指肠及胰腺损伤为主,根据病情保守治疗或剖腹探查术。全组治愈33例,治疗愈率94.3%,死亡2例,病死率5.7%。结论对于胸腹联合伤以及严重的腹部脏器损伤应及早手术治疗,加强学科间的合作,尽可能提高救治成功率。     

螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值

目的探讨X线检查与螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值。方法选择172例急性胸腹部创伤患者作为研究对象,先后接受X线检查和螺旋CT检查,以手术结果或临床诊断作为确诊结果,比较两种检查方法的诊断符合率。结果螺旋CT检查对肋骨骨折(100.00%)、肺挫伤(100.00%)、肝脏损伤(100.00%)、脾脏损伤(100.00%)、胰腺损伤(95.24%)以及肾脏损伤(95.83%)的诊断符合率高于X线检查(93.83%、80.00%、85.00%、86.67%、61.90%和62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对锁骨骨折、肩胛骨骨折、气胸、胸腔积液、肺不张、纵隔气肿和血肿以及肠和肠系膜损伤的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断具有较高的临床价值,尤其是对于肋骨骨折、肺挫伤、肝脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤以及肾脏损伤等病情的判断,值得在临床中推广应用。     

胸腹联合伤43例分析

胸腹联合伤是指胸腹腔脏器损伤合并隔肌破裂的多脏器伤，伤情复杂，病情危重。我院自1988年4月至1996年6月共收治43例胸腹联合伤，收到满意疗效。1临床资料本组年龄6～62岁。男34例，女9例。钝性伤23例，刀器伤16例，火器伤4例。致伤部位：隔肌破裂43例，裂口长2～15cm不等（左38例，右5例）。脾破裂24例，肝、胃破裂7例，小肠破裂3例，胰腺损伤2例，上腔静脉破裂、食道破裂各1例，下腔静脉破裂并腹膜后血肿五例。全组好例均有中少量血气胸。术中发现腹腔出血40O～2800llil不等，胸腔出血200～2000ml。结果：39例痊愈出院，2例重度创伤失血…     

胸腹联合伤的诊断治疗（附63例报告）

目的：总结胸腹联合伤的临床特点和早期救治的经验,以期降低病死率。方法：回顾性分析1990年5月~2008年5月经手术证实的胸腹联合伤者63例临床资料,其中闭合性损伤34例,穿透性损伤29例;左侧膈肌破裂47例,右侧9例,双侧7例,形成创伤性膈疝24例;合并血气胸63例,休克60例,术前确诊41例。63例均行手术治疗,经左胸手术18例,右胸2例,双侧开胸5例,经胸经腹切口4例,经胸腹切口2例,经腹切口32例。结果：治愈56例,死亡7例,病死率为11.1%。失血性休克是死亡的主要原因。结论：胸腹联合伤病死率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键。     

严重胸腹联合损伤93例诊治分析

随着交通和工农业的发展 ,近年来严重多发伤病例显著增多 ,其中胸腹同时受伤者占相当比例。浙江省建工医院自１９９３年１月至１９９９年２月收治严重胸腹联合损伤５９例 ,衢州市人民医院１９９０年～１９９９年收治严重胸腹联合损伤３４例 ,现一并将诊治情况报道、分析如下。１．一般情况 :本组男６３例 ,女３０例 ;年龄９～７５岁 ,平均４２．３岁。致伤原因主要是工伤、车祸和斗殴等。其中开放性损伤２３例 ,闭合性损伤７０例。９３例中多发性肋骨骨折６４例 ,血气胸５９例 ,肺挫伤２１例 ,膈肌破裂１４例 ,支气管断裂２例 ,心脏破裂２例…     

胸腹联合伤的诊断与治疗

<正> 临床资料一、一般资料本组19例中,男15例,女4例。年龄16岁～70岁.平均28岁。入院前受伤时间0.5～16小时,平均3.8小时。开放性损伤14例,其刀器伤13例,伤口均位于上腹部及下胸部,第5前肋以下。火器伤1例,伤口位于右中腹部。闭合性损伤5例,其车撞伤3例,摔伤、挤压伤各1例,均伴有多根肋骨骨折。出现胸痛6例,腹痛15例,胸腹痛伴呼吸困难2例,腹膜炎12例,休克10例,血气胸8例,腹穿阳性7例,膈下游离气体5例。合并4个脏器损伤者1例,3个脏器损伤者5例,2个脏器损伤者5例,1个脏器损伤者3例。肺     

48例胸腹联合伤的观察与护理

目的:探讨严重胸腹联合伤患者的急救与护理要点,提高抢救成功率。方法:对48例严重胸腹联合伤患者进行严密观察,抗休克处理,胸腔闭式引流护理,生命体征监护及保持呼吸道通畅等。结果:治愈45例,好转3例,2例长期昏迷。结论:对严重胸腹联合伤患者进行急救与护理,护士必须严密观察,分析病情,准确果断,分秒必争,以最快速度提供安全、有效地抢救措施,才能提高抢救成功率,降低死亡率。     

60例胸腹联合伤患者的护理

目的:总结分析胸腹联合伤患者的观察及护理。方法:对60例胸腹联合伤患者进行抢救及精心的整体护理。结果:本组3例因病情过重抢救无效死亡,2例出现术后肺不张,其余均治愈出院。结论:严密的观察,合理、有效地护理,可缩短抢救时间,防止及减少腹联合伤并发症的发生,提高抢救成功率。     

胸腹联合伤手术31例临床分析

目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法:对31例胸腹联合损伤患者进行回顾性分析。结果:本组31例,存活27例,死亡4例,死亡率12.9%。结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是降低死亡率、提高救治水平的关键。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

目的 探讨多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法 随机选取96例急性胸腹部创伤的患者,对所有患者分别采用X射线进行诊断和多层螺旋CT进行诊断,观察比较两种诊断结果 与病理分析结果 的符合率.结果 采用多层螺旋CT进行诊断结果 与病理的符合率为100.00%,采用X射线进行诊断结果 与病理的符合率为89.50%,两种诊断结果 与病理结果 的符合率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤结果 与病理结果 完全符合,对多脏器损伤的胸腹部创伤患者具有极其重要的临床诊断价值.     

48例胸腹联合伤的诊治体会

目的：探讨胸腹联合伤的诊治方法，提高胸腹联合伤的诊治水平。方法：总结分析48例胸腹联合伤的诊断方法和治疗结果。结果：诊断性胸腹腔穿刺、胸片或腹部立卧位片和B超的阳性率分别为100%、85．3％、88．1％。48例部分手术，2例死亡。死亡原因是脑干伤。随着受伤器官增加、合并伤越多、救治越迟、并发症发生率越高。结论：仔细体格检查、诊断性胸腹穿刺、胸片及腹部立卧位片、6超和及时手术是胸腹联合伤的有效诊治措施：损伤器官越多，尤以合并脑损伤，预后差。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

目的 分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床诊断价值.方法 选取2017年4月至2019年4月收治的急性胸腹部创伤患者90例为研究对象,分别进行X射线诊断以及多层螺旋CT诊断,以手术诊断结果作为金标准,对比X射线诊断以及多层螺旋CT诊断符合率.结果 90例患者均经手术诊断确诊,确诊率为100.00％.其中6例皮下气肿...     

胸腹联合伤79例诊治分析

目的进一步提高对胸腹联合伤的诊治水平。方法对79例胸腹联合伤为主的多发性损伤进行回顾性分析。结果并发切口感染16例，切口裂开4例，肺部感染21例，肠粘连18例，脑疝5例，应激性溃疡30例，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）6例。治愈60例（75．9％），死亡19例。死亡者均为3处以上的多脏器损伤。死亡原因主要是脑疝、ARDS、失血性休克或感染性休克，导致多器官功能障碍综合征（MODS）。结论损伤器官越多，预后越差。早期诊断，及时正确的治疗，早期应用抗生素，重视整体治疗水平等均为提高治愈率，减少并发症，降低死亡率的关键。