小切口髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探究高龄股骨颈骨折应用小切口髋关节置换治疗的临床效果。方法资料随机选取本院2011年1月至2013年12月诊治的高龄股骨颈骨折患者56例,按照随机数字表方法分成两组,每组28例,对照组予传统髋关节置换术进行治疗,研究组予小切口髋关节置换术治疗,比较分析两组治疗前后Harris髋关节评分变化。结果研究组治疗总有效率多于对照组,比较差异具统计学上的意义(P<0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者予小切口髋关节置换治疗具有较好的临床效果,安全性高,值得推广应用。     

后路小切口人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折治疗体会

目的:观察后路小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:选择22例70岁以上股骨颈头下型骨折(无明显心、肺功能不全或糖尿病、脑血管疾病者,亦无特别肥胖者),骨折移位明显,Garden分型型以及型患者,应用后路小切口人工股骨头置换方法治疗。结果:术后随访12~24个月,平均14个月。平均手术时间为90min,手术切口平均为10.0 cm,平均输血量400 mL,术后均无感染、脱位、深静脉栓塞等并发症发生。术后显示假体位置良好,术后3周起扶拐行走,3个月后完全负重。术后按美国加州大学(UCLA)髋关节功能评分标准评定,优17例,良3例,一般2例,优良率90.9%。     

后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取自2006年1月—2009年6月中国人民武装警察部队河南总队医院采用后外侧小切口对36例老年患者行髋关节置换术,其中29例行单纯股骨头置换,7例行全髋关节置换。结果随访时间14～32个月,平均随访20个月。未出现严重并发症。按Harris评分标准:优27例,良8例,可1例。结论后外侧小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、恢复快、出血少、并发症少等优点。     

小切口人工股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的应用体会

目的探讨小切口人工股骨头置换术在治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法采用小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈头下型、头颈型和经颈型骨折26例。结果手术切口长6～10am，平均7．2cm，手术时间为40—60min，平均为48min，出血量为80～300ml，平均150ml，无输血者。随访5～24个月，平均随访18个月，术后半年Harris评分平均为94分，无切口感染、骨折、神经血管损伤、深静脉血栓形成、髋关节脱位、假体松动等并发症。术后平均4．2周可弃拐行走。结论小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术切口短，创伤小，出血少，术后功能恢复快，并发症少等优点，但应有严格的手术指征和熟练的操作技术。     

高龄80岁以上老年人股骨颈骨折治疗方法的比较

1．1对象48例中，男23例，女25例。年龄80～92岁，平均86岁。40例有并发症，其中，12,血管疾23例，呼吸系统疾病14例，糖尿病3例，同时合并丽种以上并发症者18例。Ggrden分型1、2型10例，3型33例，4型5例。致伤原因：行走时摔倒36例，自行车摔伤12例。受伤至人院时间平均41h，住院平均32d。     

后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性及初步临床效果.方法 2005年3月～2008年5月采用后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折45例45髋,24例行舣极人工股骨头置换,21例行全髋关节置换.结果 所有患者手术均按术前设计的切口顺利进行,切口长度7～10 cm(平均8.4 cm);手术时间40～105 min(平均71 min);术中出血150～600 ml(平均350ml),26.7%(12/45)需输血,输血最200～600m1(平均400ml).术后并发后脱位1例、精神症状1例;无肺动脉栓塞、感染等发生.术后随访9～36个月(平均21.5个月),X线检查示假体位置良好,无透亮线和松动.结论 后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可行,具有创伤小、恢复快、瘢痕小、外形美观等优点.     

小切口股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中的效果观察

目的探讨分析运用小切口股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中的临床效果。方法将我院的79例高龄股骨颈骨折的患者进行小切口股骨头置换治疗。结果手术时间是40~65min,平均为(58±5.3)min;术中出血量200~370mL,平均为(265±36)mL;术后1例出现泌尿道感染,感染率为1.3%;骨折均愈合,未发生感染、髋内翻、脱位和假体松动及脏器损伤等并发症。以上病例均随访0.8~4年,按照Harris11标准评定为优38例,良24例,可13例,差3例,总优良率为78.4%,总有效率96.2%。结论运用小切口股骨头置换在高龄股骨颈骨折患者中具有创伤小,副作用低,术后恢复快等优点。     

小切口双极人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的应用

目的探讨采用髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法收集2009年1-6月高龄（平均83．8岁）股骨颈骨折患者36例,采用髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗,观察术后并发症,行x线检查并且进行Ha”i。评分。结果36例患者Harris评分发现：优20例,良13例,可3例,优良率91．7％。结论髋关节后外侧小切n双极人T股骨头置换术是一种理想的治疗高龄股骨颈骨折的术式,卧床时间短,可早期下床功能锻炼,防止并发症的发生,术后髋关节功能恢复良好,有效地提高了老年人术后生活质量。     

小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的:观察小切口双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:对48例老年股骨颈骨折行小切口双极人工股骨头置换术的临床资料进行回顾性分析.结果:本组优28例,良15例,可4例,差1例.结论:小切口双极人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的良好方法.     

小切口人工髋关节置换对老年股骨颈骨折的治疗效果观察

目的观察小切口人工髋关节置换对老年股骨颈骨折的治疗效果。方法选取2013年2月至2015年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者90例,使用随机数表法将90例患者分为对照组和观察组各45例,对照组患者予常规切口外侧入路全髋关节置换术,观察组患者予以小切口后外侧入路全髋关节置换术,对比两组患者的手术结果。结果两组患者的手术时间、术后并发症发生率P>0.05;观察组患者的术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;术后半年对于回访,两组患者的髋关节Harris评分无统计学差异,P>0.05。结论小切口人工髋关节置换术的手术切口小,术中出血量少,且手术效果好,更适合老年股骨颈骨折患者,值得临床推广。     

小切口下交叉克氏针治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法对46例成人股骨颈骨折患者常规检查后急诊或者48h内,经C臂X光机监视下确认复位后,于大粗隆顶点下小切口切开皮肤后,向股骨头方向穿入4~5枚Φ3.0~3.5mm克氏针。术后穿"丁"字鞋,行患肢主功能锻炼。结果本组41例获随访,平均18(10~38)个月,骨折愈合37例,愈合率90.1%,4例出现骨不愈合和股骨头坏死,坏死率9.9%。髋关节功能优良率80.4%。结论小切口下交叉克氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠。小切口减少对供应股骨颈的残存血供的破坏,早活动、晚负重能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血坏死的发生率。     

高龄股骨颈骨折治疗方法的选择

目的：探讨高龄股骨颈骨折治疗方法的选择。方法：回顾性研究90例高龄股骨颈骨折4种治疗方法的效果。结果：CardenⅠ型和Ⅱ型骨折愈合和临床疗效最佳,Ⅲ型和Ⅳ型骨折愈合率低。结论：高龄股骨颈骨折治疗方法的选择主要依据Carden类型,部分Ⅲ型和Ⅳ型骨折应选择人工关节置换术。     

小切口空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折23例疗效分析

目的:观察空心螺钉在老年股骨颈骨折治疗中的应用和效果.方法:回顾分析23例老年股骨颈骨折患者的临床资料.结果:21例获得随访,时间1～4年.其中18例骨性愈合,2例股骨头缺血性坏死,1例内固定松动钉尾退出.结论:小切口空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、操作简单、定位准确、固定确切、骨折愈合率高等优点,对于手术耐受性差的老年患者应是首选方法.     

外侧小切口与后外侧小切口全髋关节置换术治疗创伤性股骨颈骨折的临床效果对比

目的 研究老年患者创伤性股骨颈骨折患者应用外侧小切口与后外侧小切口行全髋关节置换术治疗的不同效果。方法 60例创伤性股骨颈骨折老年患者,为2018年1月至2020年12月收治。患者均行全髋关节置换术。对其临床资料进行回顾性分析,将实施外侧小切口入路治疗方案纳入A组,将实施后外侧小切口入路治疗方案纳入B组。观察两种手术方法的治疗效果。结果 B组手术疗效（93.33%）与A组手术疗效（90.00%）相比,无显著差异（P>0.05）。手术后,B组比A组患者VAS评分低且有显著差异（P<0.05）。B组术中出血量及术后引流量均显著低于A组（P<0.05）。结论 后外侧小切口较外侧小切口入路实施全髋关节置换术,均可获得较好治疗效果,但术后患者切口疼痛感觉更轻,术中、术后出血量更少。且应结合患者情况及术者对手术方法掌握程度进行选择。     

高龄老年人髋部骨折手术治疗的体会

目的总结高龄老年人髋部骨折治疗的临床经验及疗效。方法选取2007年1月～2012年1月在本院进行髋部骨折手术的118例80岁以上老年人患者的病例资料,进行总结分析。结果 118例患者中,股骨颈骨折48例,粗隆间骨折70例。术前90例（76.3%）患者有合并症,主要以心、脑血管疾病为主,糖尿病、慢性支气管炎次之。住院期间死亡4例,死因均为脑梗死,2例慢性支气管炎加重,诱发心力衰竭,经积极治疗后痊愈。患者平均随访13个月,优良率91.2%。结论高龄并不是老年人髋部骨折的手术禁忌证,在条件允许的情况下以合适并且尽可能微创的手术方式治疗老年人髋部骨折,对改善患者身体状况,提高生活质量有很好的作用。     

微创小切口人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨采用后路小切口人工全髋关节微创置换治疗老年股骨颈囊内骨折的可行性和治疗效果。方法回顾性分析我院骨外科采用后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者30例,总结微创小切口人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的手术经验。结果所有患者手术均一次成功,成功率100%。切口长度平均6.6～11.2 cm,平均（8.7±1.6）cm。单侧手术时间26～67 min平均（49.1±21.9）min;术中失血量180～520 ml,平均（370±54）ml。术后1年关节功能评分（84.82±2.94）分。30例患者优良26例,优良率86.7%。结论微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,安全性好,是切实可行的,但技术条件要求较高。     

老年股骨颈骨折的微创小切口人工全髋关节置换

目的 探讨采用后路小切口人工全髋关节微创置换治疗老年股骨颈囊内骨折的可行性和治疗效果.方法 采用后路小切口对23例股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术,总结微创小切口人工全髋关节置换术在切口长度、失血量、术后康复、假体位置、Harris评分方面的手术经验.结果 手术切口平均(8.6±1.1)cm;术中出血量平均(200±30)ml;手术时间平均(90±10)min;术后引流量平均(180±35)ml,平均输血400ml.Harris评分术后6个月平均(81±3)分.结论 微创小切口全髋关节置换术是可行的,尤其适合老年股骨颈骨折患者,但技术条件要求较高.     

老年人股骨颈骨折治疗疗效对比观察

目的由于老年人骨质退化,股骨颈骨折常有发生。因此选择一种行之有效的治疗方法十分重要。方法目前,主要针对老年人股骨颈骨折的主要方法有单钉固定、多钉固定、人工髋关节替换以及AO空心钉固定等四种方法。针对我院患者的实际选择情况总计有相关案例315例。其中单钉固定82例;多钉固定63例;人工髋关节替换47例;AO空心钉固定123例。统计了骨折愈合率、关节功能以及股骨头坏死率对治疗效果进行评价。结果更具对比发现空心钉固定的方法各项指标均是最优。其中骨折愈合率为97.05%,关节功能良好率为94.12%。股骨头坏死率为7.35%。结论 AO空心钉的方法对于老年人股骨颈骨折的治疗更为有效。同时能够降低股骨头坏死的风险。