促甲状腺激素释放激素对甲状腺激素影响的初步研究

促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）是下丘脑所分泌的一种小分子多肽,其主要的生理功能是促进垂体促甲状腺细胞分泌促甲状腺激素（ＴＳＨ）。此外,ＴＲＨ还能促进垂体前叶分泌泌乳素及生长激素。近年研究表明,ＴＲＨ还具有一些垂体外的作用,如ＴＲＨ可使胰腺分泌淀粉酶减...     

非甲状腺疾病的甲状腺激素异常

非甲状腺疾病的甲状腺激素异常右江民族医学院附院内科王民登（百色５３３０００）非甲状腺疾病的甲状腺激素异常是指有甲状腺激素异常存在，但临床无甲状腺疾病表现，促甲状腺激素（ＴＳＨ）分泌也正常，又称为正常甲状腺功能病态综合征（ＥｕｔｈｙｒｏｉｄＳｉｃｋＳｙ...     

肺心病急性期甲状腺激素变化

近年来 ,把非甲状腺原发病时出现甲状腺素水平改变称为低甲状腺原氨酸 (Ｔ3 )低甲状腺素 (Ｔ4 )综合征 ,因促甲状腺素 (ＴＳＨ)及促甲状腺激素释放素 (ＴＲＨ)无负反馈效应 ,临床上亦无甲低表现 ,故又名正常甲状腺病态综合征 (ＥＳＳ) ,且把它作为判断非甲状腺疾病的全身系统疾患预后的重要指标之一[1] 。本文观察了4 8例肺心病急性发作期 (急性期 )患者甲状腺激素ＴＳＨ、Ｔ3 、Ｔ4 、游离三碘甲状腺原氨酸 (ＦＴ3 )、游离甲状腺素 (ＦＴ4 )的变化 ,并与治疗后 (缓解期 )作对照 ,现将研究结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :肺心病急…     

甲状腺激素与充血性心衰

近１０年来,国内外学者对非甲状腺功能减退引起的心衰进行了深入研究,发现充血性心衰（ＣＨＦ）时,甲状腺激素明显异常,动物实验和临床试验发现,甲状腺激素对ＣＨＦ有改善作用。本文就ＣＨＦ时甲状腺激素的异常变化及其对ＣＨＦ的作用和应用情况作一综述。充血性心衰时甲状腺素的异常变化　　正常甲状腺分泌Ｔ４及少量的Ｔ３,Ｔ３是体内甲状腺素的生物活性形式,体内８５％的Ｔ３是由组织中Ｔ４经肝肾的５′－脱碘酶转化而来的。近年来的研究发现,充血性心衰患者血中甲状腺素水平异常,表现为Ｔ３降低或正常,反Ｔ３显著升高,ＴＳＨ…     

甲状腺功能亢进与减退大鼠垂体生长激素细胞的免疫电镱研究

给雄性Ｓｐｒａｇｕｅ Ｄａｗｌｅｙ大鼠腹腔注射１－Ｔ４和他巴唑分别诱发甲状腺功能亢进（甲亢），甲状腺功能减退（甲减）；腹腔注射生理盐水作为对照。取垂体用免疫电镜观察垂体生长激素（ＧＨ）细胞。结果显示甲亢及甲减大鼠ＧＨ细胞数目明显减少，细胞中ＧＨ分泌颗粒及四面粒中胶体金粒均明显减少。结果表明，甲状腺激素不足可以引起ＧＨ生减少，甲状腺激素过多同样亦可致ＧＨ生成减少。     

IL-1和IL-2对甲状腺细胞分泌甲状腺球蛋白的影响

目的：研究ＩＬ－１和ＩＬ－２对甲腺细胞生成甲状腺球蛋白（Ｔｇ）的调节作用,方法采用Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）甲状腺组织,以原代细胞培养及放免分析技术,检测两类细胞因子刺激后Ｔｇ的分泌状况。结果基础状态下,１０＾－３－１０＾３Ｕ／ｍｌ的ＩＬ－１和ＩＬ－２对甲状腺细胞产生Ｔｇ的功能无明显影响;ＩＬ－１剂量依赖性地抑制促甲状腺激素（ＴＳＨ）对甲状腺细胞分泌Ｔｇ的刺激效应,而ＩＬ－２则促进ＴＳＨ诱导下Ｔｇ的产     

甲状腺功能亢进症诊断的最新进展

甲状腺功能亢进症 (ｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,简称甲亢 )系指由多种病因导致甲状腺激素 (ＴＨ)分泌过多引起的临床综合征。临床以Ｇｒａｖｅｓ病 (甲状腺机能亢进症ＧＤ)最多见。Ｇｒａｖｅｓ病是发生在甲状腺本身的一种器官特异性自身免疫病 ,有一定的家族倾向。本病以遗传易感为背景。在感染、精神创伤等因素作用下 ,诱发体内的免疫功能紊乱 ,机体不能控制针对自身组织的免疫反应 ,使得特异Ｂ淋巴细胞在特异辅助性Ｔ淋巴细胞的辅助下 ,产生异质性免疫球蛋白 ,即ＴＳＨ受体抗体 (ＴＲＡｂ)。ＴＲＡｂ可分为两类 ,即甲状腺兴奋性抗…     

小剂量三氯化镨对大鼠甲状腺超微结构和功能的影响

本实验应用放射免疫测定和电镜技术研究了大鼠经腹腔注射和灌胃小剂量三氯化镨（ＰｒＣｌ３）后，血清中甲状腺激素（Ｔ＿３、Ｔ＿４）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）浓度的变化。并在电镜下观察了甲状腺和脑垂体的超微结构。其结果显示：经腹腔注射，１、剂量ＰｒＣｌ＿３（０．０５ｍｇ／ｋｇ）后，大鼠血清中Ｔ＿３和Ｔ＿４浓度显著增高，ＴＳＨ水平无明显变化；经灌胃等量的ＰｒＣｌ＿３后，大鼠血清中Ｔ＿３、Ｔ＿４和ＴＳＨ浓度均无明显变化。在电镜下，甲状腺滤泡上皮细胞和腺垂体中的促甲状腺激素细胞超微结构所见均与血清中激素浓度变化意义相同。     

危重新生儿甲状腺激素的变化及临床意义

目的 探讨危重新生儿甲状腺激素变化的临床意义。方法 以ＩＥＭＬ法测定１６例危重新生儿和２０例正常新生儿的血清Ｔ３,Ｔ４,ＴＳＨ。结果 危重新生儿与对照组比较：Ｔ３,Ｔ４明显降低（Ｐ〈０．０１）,ＴＳＨ轻度增高（Ｐ〈０．０５）。结论 危重新生儿也存在正常甲状腺病态综合征,监测危重新生儿的甲状腺激素变化,对判断病情及评价预后具有一定的临床意义。     

甲状腺激素测定的临床意义与分析

1　常用的检查项目及意义常用的检测项目有:甲状腺素(Ｔ4)、三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3)、反Ｔ3(ｒＴ3)及促甲状腺激素(ＴＳＨ)。其中Ｔ4有总Ｔ4(ＴＴ4)及游离Ｔ4(ＦＴ4),Ｔ3有总Ｔ3(ＴＴ3)及游离Ｔ3(ＦＴ3)之分。除此之外,还有Ｔ3树脂摄取率(Ｔ3ＲｕＲ),甲状腺结合球蛋白(ＴＢＧ)测定及促甲状腺激素释放激素(ＴＲＨ)兴奋试验等(以往文献报道的Ｔ4、Ｔ3测定,实际上测定的是ＴＴ4、ＴＴ3,本文在说明生理功能时,用Ｔ4、Ｔ3表示)。甲状腺分泌Ｔ4、Ｔ3、ｒＴ3三种激素,Ｔ3由Ｔ4脱碘而来,ｒＴ3为Ｔ4的降解产物,本身无生物活性。Ｔ4在血液中正常成人含…     

肺癌患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

目的　了解肺癌患者血清甲状腺激素的变化,以指导临床。方法　清晨空腹抽取６３ 例肺癌患者及６０ 例正常人静脉血,抽取单纯化、放疗及手术后患者１ 周后静脉血,检测 Ｔ３ 、ｒ Ｔ３ 、 Ｔ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ 值,并比较检测数值。结果　肺癌患者 Ｔ３ 值降低,ｒ Ｔ３ 值升高, Ｔ４ 、 Ｔ Ｓ Ｈ 值与正常人相近似,手术治疗后 Ｔ３ 值明显回升。结论　肺癌患者血清甲状腺激素降低,但临床无甲状腺机能减退的表现,这是机体的一种自我保护机制,不宜用外源性甲状腺激素治疗。     

肿瘤坏死因子对鼠甲状腺细胞增殖的影响

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）对甲状腺细胞生长增殖有何影响尚未定论，作者采用四氮唑蓝（ＭＴＴ）比色法测定ＴＮＦ－α对鼠ＦＲＴＬ－５细胞生长增殖的影响。结果提示：在不存在ＴＳＨ条件下，ＴＮＦ－α在２００～２００００ｋＵ／Ｌ范围内对ＦＲＴＬ－５细胞既无明显细胞溶解作用，亦无明显促增殖作用；在ＴＳＨ存在条件下，上述剂量ＴＮＦ－α对ＦＲＴＬ－５细胞增殖有轻～中度抑制作用。ＴＮＦ－α对甲状腺细胞增殖的抑制作用，可能不是通过其细胞毒作用，而主要是通过抑制ＴＳＨ作用来实现。     

自发性高血压大鼠血管平滑肌细胞缺氧预处理的延迟保护作用

目的：观察缺氧预处理（ＰＣ）对于自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）缺氧复氧（Ｈ／Ｒ）损伤的延迟保护作用，并探讨其可能机制。方法：对ＶＳＭＣ于缺氧ＰＣ２４ｈ后进行Ｈ（２ｈ）／Ｒ（１ｈ），结束实验时测定其Ｈ／Ｒ后细胞存活率、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放和ＡＴＰ含量，并测定其金属硫蛋白（ＭＴ）量。结果：缺氧ＰＣ明显减轻Ｈ／Ｒ造成的ＳＨＲ的ＶＳＭＣ存活率下降、ＡＴＰ耗竭和ＬＤＨ释放，并使细胞内应激蛋白ＭＴ含量升高１．３倍，上述指标与正常血压对照组ＷＫＹ大鼠ＶＳＭＣ的结果相近。结论：培养的ＳＨＲ的ＶＳＭＣ亦存在ＰＣ的延迟保护作用，其保护机制涉及ＭＴ合成增多。     

血清甲状腺激素检测对甲状腺疾病诊断治疗的临床评价

甲状腺激素由甲状腺滤泡细胞合成、贮存、释放。受下丘脑 -垂体 -甲状腺轴之间的反馈性调节 ,血液中甲状腺激素浓度反映了甲状腺功能的变化。本文采用免疫放射量度分析 (ＩＲＭＡ)、竞争性放射免疫分析 (ＲＩＡ)对 78例正常人 ,52例甲状腺功能亢进症未治疗者 ,32例甲状腺功能亢进症治疗者以及1 5例甲状腺功能减退者的血清中Ｓ -ＴＳＨ、ＦＴ3、ＦＴ4、ＴＴ3、ＴＴ4进行联合检测 ,并对其结果进行了临床评价。1　材料与方法1 .1　观察对象　正常对照组 78例 ,其中男2 6例 ,女 52例 ,年龄 1 7～ 83岁。甲状腺功能亢进症组 84例 ,年龄 1 6～ 78…     

15例肾病患儿甲状腺功能的测定

目的：探讨儿童肾病综合征（ＮＳ）和慢性肾衰竭（ＣＲＦ）导致甲状腺功能异常改变的机理,及在血浆蛋白异常改变时采用游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）和促甲状腺素（ＴＳＨ）测定法评价甲状腺功能。方法：采用酶学免疫测定法检测了１５例肾脏疾病患儿的血清ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ。其中８例为ＮＳ,７例为ＣＲＦ。并与７例ＮＳ恢复期（ＲＥＮＳ）患儿及９例正常儿童（ＮＣ）为对照。结果：与ＲＥＮＳ和ＮＣ对照组相比,ＮＳ组的ＦＴ４降低、ＴＳＨ升高（均Ｐ＜００５）。ＣＲＦ组ＦＴ４和ＦＴ３均明显降低（Ｐ＜００５）,而ＴＳＨ无明显改变（Ｐ＞００５）。ＲＥＮＳ的各项指标与ＮＣ无差异（Ｐ＞００５）。ＮＳ和ＣＲＦ的血清ＦＴ３、ＦＴ４和ＴＳＨ的改变与血清蛋白、尿蛋白均无相关关系。结论：ＮＳ和ＣＲＦ急性期患儿都存在着甲状腺功能指标异常降低,ＮＳ恢复期甲状腺功能可恢复正常,提示无需甲状腺激素治疗;而ＣＲＦ可导致中枢性的甲状腺功能障碍,甲状腺激素治疗有一定价值。     

用免疫组织化学方法观察寒证及温热药治疗后大鼠垂体激素细胞的变化

用复方６温热药（热Ⅰ：附子、干姜,热Ⅱ：党参、黄芪）治疗寒证大鼠。取大鼠垂体,用ＡＢＣ免疫组化方法,观察促黄体激素、促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素细胞的变化。结果表明：寒证时,３种垂体激素均有明显增高,给予热药治疗后各垂体激素大量释放。其中以ＡＣＴＨ释放尤为显著。两种复方温热药作用相同。通过对３种激素的靶器官（睾丸、甲状腺、肾上腺）的形态学观察,均未发现有明显改变,提示寒凉及温热药的剂量及给药时间尚未引起其靶器官的器质性改变。与对照组比较Ｐ＜０．００５．＊与对照组和寒证组比较Ｐ＜０．００５△与热Ⅰ方组比较Ｐ＜０．９０１ＴＳＨ免疫反应强阳性细胞明显的增多（图２）。然而在热药治疗以后,成强阳性反应细胞的数目减少。但其减少的程度没有ＡＣＴＨ细胞的变化那么明显。计数对照组和实验组不同免疫反应强度的ＴＳＨ细胞数的结果见表２。２．３ＬＨ细胞的免疫组织化学变化用兔抗羊ＬＨ血清所显示的促黄体激素细胞在数量、形态及分布上均与ＴＳＨ细胞相一致;给与寒性药及热性药治疗后细胞免疫组织化学的改变亦与ＴＳＨ细胞变化相同,故未加以计数。２．４各靶器官ＨＥ染色变化ＡＣＴＨ、ＬＨ、ＴＳＨ作用的靶器官分别为肾上腺束状带、睾丸的间质细胞及甲状腺?     

甲状腺机能亢进症药物治疗之我见

甲状腺机能亢进症是由于多种原因引起的甲状腺增大,甲状腺激素分泌过多（血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４增高,ＴＳＨ降低）,引起高代谢所致全身各系统功能紊乱的疾病。临床最为常见的为Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）,主要应用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）长程治疗。ＡＴＤ中甲巯咪唑（他巴唑）、丙基硫氧嘧啶最为常用。但是,在临诊时还有其它常见的具有甲亢症表现的甲状腺疾病必须与ＧＤ鉴别：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢症,又称桥本甲亢症,其特点有：甲状腺多呈不规则性肿大,质地较坚实而硬,表面不平滑,可有结节感,血管杂音不明显,血…     

甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素水平与基础心率的直线回归分析

为探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者血清甲状腺激素（ＳＴＨ）水平与基础心率（ＢＨＲ）的关系本文用ＰＥＭＳ统计软件对不同年龄、性别的５２例甲邮患者的ＢＨＲ与ＳＴＧ（ＴＴ３、ＴＴ４、ＦＴ３、ＦＴ４）作直线回归分析，结果发现：成年女性组病人人血清ＴＴ３、ＦＴ４及老年人组ＴＴ３含量均与ＢＨＲ有正的直线相关关系，相关系数（ｒ）分别是０．６２０７、０．５４３１和０．６５６６。回归方程分别是ｙ＝－７３５．７６＋７     

rT3、TSH对肾脏病患者甲状腺功能的评价

目的：了解肾脏病患者血清甲状腺激素（ＴＨ）水平的变化及反三碘甲状腺素氨酸（ｒＴ３）、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）对其甲状腺功能的评估作用。方法：实验分为３组,采用放射免疫分析法测定其ＴＨ及ｒＴ３、ＴＳＨ水平。结果：肾病组血清总Ｔ３（（ＴＴ３）、总Ｔ４（ＴＴ４）、游离Ｔ３（ＦＴ３）、游离Ｔ４（ＦＴ４）水平均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,ＴＳＨ水平无明显变化,ｒＴ３水平无显著改变;甲减组血清ＴＳＨ水平显著升高,ｒＴ３水平降低（Ｐ＜０．０１）。结论：ｒＴ３、ＴＳＨ对于甲状腺功能的评价具有重要意义。     

血液病患者甲状腺激素的测定及其临床意义

为明确血液病时血清甲状腺激素的变化,应用放射免疫法测定初发期、缓解期的急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、慢性再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等５ 种血液病患者血清甲状腺激素浓度。结果表明：这五种疾病患者血清Ｔ３ 水平明显低于对照组（Ｐ＜ ０．０５）,而Ｔ４、ＴＳＨ 无显著改变。急性白血病初发期Ｔ３ 水平与缓解期相比有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）,而Ｔ４、ＴＳＨ无差异,缓解期各指标与对照组无差异。认为这种不伴ＴＳＨ 升高的低Ｔ３ 可能为甲状腺功能正常性病变综合征中的低Ｔ３ 综合征,有保护作用。Ｔ３ 水平与急性白血病分期有关,可作为分期及疗效判定的参考。