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1.
目的探索罗格列酮对糖尿病合并高血压大鼠血压的影响及其可能的机制。方法选择自发性高血压大鼠24只,采用链脲佐菌素腹腔注射的方法建立糖尿病合并高血压模型,造模后,随机分为对照组12只,治疗组12只(罗格列酮灌胃),治疗4周,观察血压变化,检测血清NO和一氧化氮合成酶(NOS)含量,用免疫组织化学染色检测血管内皮素受体A(ETRA)和内皮素受体B(ETRB)表达变化。结果与对照组比较,治疗组大鼠血压明显降低(P<0.05);血清NO和NOS含量均明显增高[(29.98±4.86)μmol/L vs(38.68±4.57)μmol/L,P<0.01;(15.53±1.19)U/ml vs(17.51±1.48)U/ml,P<0.01];心肌ETRA水平无明显变化(P>0.05),而ETRB表达水平显著升高(P<0.01)。结论罗格列酮能明显降低糖尿病合并高血压大鼠的血压,产生降压现象的机制可能是通过选择性的上调ETRB表达,提高NOS活性,进而增加NO合成,促进血管舒张实现的。 相似文献
2.
老年冠心病合并糖尿病患者血管内皮功能的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年冠心病患者以及冠心病合并糖尿病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、非内皮依赖性舒张功能(EID)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的水平,为临床防治提供依据。方法采用高分辨率超声诊断系统分别检测35例老年冠心病患者(冠心病组,年龄62~91岁)以及32例老年冠心病合并糖尿病患者(冠心病合并糖尿病组,年龄65~89岁)肱动脉的EDD及EID;同时采用还原、比色法测定NO水平;采用放射免疫法检测ET水平,并分别与40例健康老年人(健康对照组,年龄61~86岁)进行对比。结果老年冠心病合并糖尿病组肱动脉的EDD、EID以及血浆NO水平均显著低于老年冠心病组和健康对照组(P<0.05),而老年冠心病组的EDD、EID以及血浆NO水平亦显著低于健康对照组(P<0.05);老年冠心病合并糖尿病组的ET却显著高于老年冠心病组和健康对照组(P<0.05),老年冠心病组ET水平显著高于健康对照组(P<0.05)。结论(1)老年冠心病及冠心病合并糖尿病组肱动脉EDD及EID均受损;(2)老年冠心病及冠心病合并糖尿病组均存在血管内皮功能失调,且冠心病合并糖尿病组内皮功能紊乱更严重;(3)改善血管内皮功能、控制血糖是减少心血管事件的重要措施之一。 相似文献
3.
目的探讨牛磺酸治疗对冠心病合并2型糖尿病伴高脂血症患者血脂水平和内皮功能的影响。方法选取2018年1月至2020年2月我院收治的稳定性冠心病合并2型糖尿病伴高脂血症患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者加用小剂量牛磺酸治疗,疗程6周。比较两组患者治疗前后的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、一氧化氮(NO)和内皮素-1水平以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NO、内皮素-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,观察组患者的NO水平显著高于对照组,内皮素-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上,加服小剂量牛磺酸治疗可有效改善冠心病合并2型糖尿病伴高脂血症患者的血脂水平及内皮功能,对减缓疾病进展具有积极的意义。 相似文献
4.
《实用心脑肺血管病杂志》2015,(3)
目的探讨通心络胶囊对老年2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能及炎性因子的影响。方法选择2012年12月—2013年12月保定市第三医院老年病科收治的老年2型糖尿病合并冠心病患者100例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予胰岛素、硝酸酯类药物、他汀类降脂药、氯吡格雷等常规治疗;研究组患者在对照组治疗基础上加服通心络胶囊,均治疗8周。比较两组患者治疗前、治疗8周后血管内皮功能指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)〕和血清炎性因子〔白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕变化。结果两组患者治疗前血清VEGF、ET-1、NO及IL-1、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者血清VEGF、NO水平高于对照组(P0.05),血清ET-1、TNF-α及IL-1水平低于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊能明显改善老年2型糖尿病合并冠心病患者的血管内皮功能,降低炎性因子水平。 相似文献
5.
目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法 选择冠心病患者44例(A组),冠心病合并2型糖尿病患者46例(B组)、健康人群对照组43例(C组)。采用高分辨超声分别测定三组肱动脉的内皮依赖血流介导的扩张反应(FMD),并分别检测血管活性因子内皮素(ET)和一氧化氮(NO)。结果 ①A组、B组分别与C组比较,FMD、NO明显降低,ET明显升高。②B组FMD、NO与A组比较明显降低;ET则明显升高,差异有统计学意义。结论 冠心病患者血管内皮舒张功能损害明显,合并2型糖尿病时损害更为严重。 相似文献
6.
目的探讨贝那普利联合血栓通胶囊对老年2型糖尿病合并高血压患者血管内皮功能的影响。方法选取该院老年病科2016年10月—2018年10月选取老年2型糖尿病合并高血压患者86例作为研究对象,随机均分为对照组和治疗组。对照组给予贝那普利10 mg/d,治疗组在对照组基础上加服血栓通胶囊1粒/次,3次/d。治疗8周后,观察并比较两组患者血清内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)等方面的变化。结果治疗后,两组患者的SBP与DBP水平均有明显下降,治疗组在下降幅度上高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后ET-1水平均有显著降低,治疗组在降低幅度上高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NO水平均有显著升高,治疗组在升高幅度上高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合血栓通胶囊治疗老年2型糖尿病合并高血压患者,可以有效地降低患者血压水平,有助于改善患者血管内皮功能,值得在临床上推广使用。 相似文献
7.
目的:探讨血清血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)在2型糖尿病合并冠心病患者中的作用及罗格列酮干预的影响.方法:选取门诊及病房中单纯2型糖尿病患者(A组)40例、2型糖尿病合并冠心病患者(B组)40例及健康对照者(C组)40名,检测体重指数、血脂、血压、血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数,酶联免疫吸附法测定sVCAM-1.2型糖尿病患者(A组、B组)均以罗格列酮(4 mg/d)干预治疗24周,于治疗前后检测上述各指标,进行不同治疗时段对照研究及指标间相关性研究.结果:A组、B组分别与C组比较体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆同醇、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.05~0.01),差异有统计学意义;B组与c组比较收缩压、舒张压均升高(P<0.05),差异有统计学意义;B组与A组比较收缩压、舒张压、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯均升高(P<0.05),差异有统计学意义.sVCAM-1分别与体重指数、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白A1c、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与高密度脂蛋白胆同醇呈负相关;A组sVCAM-1水平高于C组,B组sVCAM-1明显高于A组;罗格列酮干预后A组sVCAM-1均有不同程度下降.结论:应用罗格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病后sVCAM-1有不同程度下降,提示罗格列酮对防治这类患者可能起一定的作用. 相似文献
8.
目的探讨细胞外调节蛋白激酶(ERK)在1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能紊乱及炎症表达中的作用。方法选择C57BL/6野生型雄性小鼠8只为对照组,同窝INS2~(AKITA)雄性小鼠16只分为1型糖尿病组和干预组,每组8只,分别腹腔注射0.1%DMSO 50μl/d;PD98059 10 mg/(kg·d),连续8周。检测血糖及NO、内皮素1水平,凝胶电泳迁移率实验检测颈动脉NO、一氧化氮合酶(NOS)、髓过氧化物酶(MPO)水平及信号转导与转录活化因子3(STAT-3)活性,Western blot检测ERK和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达,免疫组织化学检测颈动脉内皮MMP-9阳性表达。结果与对照组比较,1型糖尿病组血清内皮素1和颈动脉MPO明显增高,血清和颈动脉NO、NOS明显减低(P<0.05);ERK和MMP-9蛋白表达、颈动脉STAT-3活性及颈动脉内皮MMP-9阳性表达明显增高(P<0.05)。与1型糖尿病组比较,干预组上述各项均明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERK信号途径可通过STAT-3参与1型糖尿病小鼠颈动脉内皮功能紊乱及MMP-9等炎性因子表达。 相似文献
9.
目的 探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象患者的内皮功能.方法 我院2006年1月-2007年3月因可疑冠心病行冠状动脉造影检查显示冠状动脉无明显病变的患者60例,采用TMI记帧法记录各支冠状动脉的TMI帧数,冠状动脉平均的TMI帧数>27为CSF,将患者分为CSF组(28例)和对照组(32例).所有患者分别于冠状动脉造影术24h后取血,行血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)测定.结果 CSF组患者血NO 水平显著低于对照组,ET-1水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CSF患者可能存在内皮功能障碍,内皮功能障碍发生的病理生理机制可能参与CSF现象发生的病理生理过程中. 相似文献
10.
目的利拉鲁肽对糖尿病合并冠心病患者血管微环境影响。方法将96例糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为两组,以利拉鲁肽结合常规治疗为治疗组,常规胰岛素治疗为对照组,比较两组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平、血糖差异。结果经过系统治疗,两组患者CRP、TNF-a、ET-1及血糖较治疗前均下降(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05),SOD、NO较治疗前明显提高,治疗组高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论利拉鲁肽可有效降低糖尿病合并冠心病患者血糖改善患者血管微环境。 相似文献
11.
目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发糖尿病介入治疗患者对比剂急性肾损害(contrast-induced acute kidney injury,CIAKI)的影响。方法选取2018年1月至2019年3月廊坊市第四人民医院行择期介入治疗的冠心病并发糖尿病患者260例,随机分为对照组和观察组各130例。对照组患者在水化预防基础上给予口服阿托伐他汀,观察组患者在对照组基础上加用普罗布考。比较两组患者介入治疗前后高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)、几丁质酶3样蛋白1(chitinase-3-like protein,CHI3L1)、肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及CIAKI的发病率。结果(1)两组患者术前hs-CRP、ICAM-1、T-AOC、NO、ET-1、CHI3L1比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组患者hs-CRP、ICAM-1、ET-1、CHI3L1低于对照组,而T-AOC、NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者术前肌酐、尿素氮、eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组患者的肌酐、尿素氮浓度低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)介入治疗后,观察组和对照组分别有4例(3.08%)和19例(14.62%)患者发生CIAKI,两组CIAKI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=10.73,P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,普罗布考联合阿托伐他汀使用是CIAKI的保护因素。结论普罗布考联合阿托伐他汀可有效预防冠心病并发糖尿病介入治疗患者CIAKI的发生,其机制可能与二者联合用药的强力抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能有关. 相似文献
12.
Rosiglitazone, an agonist of peroxisome proliferator-activated receptor-gamma (PPAR gamma ), is an insulin-sensitizing antidiabetic agent and inhibits restenosis in animal blood vessels. However, its benefit for patients with type 2 diabetes and coronary artery disease (CAD) after percutaneous coronary intervention is unknown. Patients with diabetes and CAD who had undergone percutaneous coronary intervention were randomized to either receive or not receive rosiglitazone (4 mg/d) for 6 months. After 6 months of rosiglitazone treatment, the plasma levels of fasting glucose and insulin and those of hemoglobin A1C and homeostasis model assessment of insulin resistance were significantly decreased in the rosiglitazone group as compared with baseline levels and those in the control group. After 2 and 6 months of rosiglitazone treatment, the plasma level of high-density lipoprotein was significantly increased in the rosiglitazone group. In addition, plasma levels of monocyte chemoattractant protein-1 and C-reactive protein and hyperresponsiveness of low-dose lipopolysaccharide-induced monocyte chemoattractant protein-1 secretion from monocytes were reduced. Furthermore, the occurrence of coronary events was significantly decreased in the rosiglitazone group at 6-month follow-up. Our data indicate that rosiglitazone may protect the vascular wall through not only improving the features of metabolic disorders but also reducing proinflammatory responses and the occurrence of coronary events in patients with diabetes and CAD after percutaneous coronary intervention. 相似文献
13.
目的 观察普罗布考对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎性因子和血管内皮功能的影响.方法 78例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗,术后分为对照组40例和普罗布考组38例.两组均常规使用硝酸酯类和他汀类药物,普罗布考组在常规用药基础上加服普罗布考500 mg/次,每日2次.记录所有患者出院后6个月内心血管事件,检测血脂、炎症相关生物标志物和血管内皮功能指标.结果 出院后6个月内普罗布考组心血管事件发生率显著低于对照组(P〈0.05);6个月后普罗布考组血脂、血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血内皮素-1(ET-1)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)比对照组显著降低(P〈0.01或P〈0.05);普罗布考组血一氧化氮(N0)及内皮依赖性血管舒张功能(FMD)比治疗前显著升高(P〈0.05).对照组血NO、ET-1、ox-LDL及FMD治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05).普罗布考组未发现严重的不良反应.结论 普罗布考可减轻AMI患者PCI术后炎性反应,改善血管内皮功能,且不良反应少. 相似文献
14.
目的 探讨罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血一氧化氮和内皮素的影响及其可能作用机制。方法 采用高果糖饲料诱导SD大鼠建立胰岛素抵抗模型,并以普通饲料喂养作为对照组,4周后分别用与不用罗格列酮处理对照组和模型组。8周末测定各组收缩压、空腹血糖、血胰岛素、血脂、血清一氧化氮和血浆内皮素的含量及主动脉一氧化氮合酶活性。结果 模型组收缩压、血胰岛素和血浆内皮素均高于对照组;主动脉一氧化氮舍酶活性和一氧化氮含量显著低于对照组,同时出现脂质代谢紊乱。罗格列酮能显著降低模型组收缩压、血胰岛素和血浆内皮素;提高主动脉一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量;改善胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱,但罗格列酮不影响对照组大鼠上述各项指标。结论 罗格列酮能改善胰岛素抵抗大鼠血管内皮功能,其机制可能是:一方面通过降低血压、提高胰岛素的敏感性、改善脂质代谢紊乱;另一方面通过提高主动脉一氧化氮合酶活性促进主动脉一氧化氮释放,同时抑制内皮素的增加。 相似文献
15.
Significance of plasma nitric oxide/endothelial-1 ratio for prediction of coronary artery disease 总被引:6,自引:0,他引:6
Vascular tone is regulated by vasodilators and vasoconstrictors. Endothelin-1 (ET-1) is the predominant vasoconstrictor peptide that constricts vascular smooth muscle, whereas nitric oxide (NO) is the primary vasodilator peptide that relaxes vascular smooth muscle. In this study, the authors examined whether NO/ET-1 ratio is a useful marker for detecting coronary artery disease (CAD), by comparison with evaluation based on vascular endothelial (VE) function. They measured plasma NOX and ET-1 by using ENO-200 and radioimmunoassay, in 38 subjects with normal (NL) coronary arteries (NL group; mean age, 60 +/-12 years) and 25 subjects with CAD (CAD group; mean age, 69 +/- 6 years). VE function (randomized endothelium-dependent [D] and endothelium-independent [I] VE function) was assessed by measuring brachial artery (BA) diameter by using high-resolution ultrasound (7.5 MHz). Soon after these procedures, symptom-limited exercise testing was performed. There were no statistically significant differences in serum lipid concentrations or VED function between the groups. However, the CAD group had a significantly lower NO/ET-1 ratio (1.2 +/- 1.1 vs 2.7 +/- 2.2, p < 0.01) and BA diameter after sublingual nitroglycerin (VEID function: 6 +/- 7% vs 10 +/- 4%, p < 0.05). As expected, the ST segment and treadmill exercise duration were significantly lower in the CAD group. Sensitivity and specificity for detecting CAD by plasma NO/ET-1 ratio (> or =2 .0) were 90% and 85%, respectively; sensitivity and specificity for detecting CAD by ST depression (> or =1 mm) were 80% and 78%, respectively. The present results suggest that plasma NO/ET-1 ratio is a useful biological marker for predicting CAD. 相似文献
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目的探讨有氧运动对冠状动脉支架术后患者血管内皮细胞功能的影响。方法收集深圳市盐田区人民医院2017年1月至2018年12月行冠状动脉支架植入治疗的患者78例,其中有氧运动组40例,对照组38例,对比两组干预前后一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)浓度的变化。结果试验前,两组患者NO和ET-1浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完成6周的有氧运动治疗后,有氧运动组患者的NO浓度明显高于干预前,差异有统计学意义[(13.29±3.42)pg/mL vs.(10.26±2.30)pg/mL,P<0.05];且显著高于对照组,差异有统计学意义[(13.29±3.42)pg/mL vs.(10.28±2.32)pg/mL,P<0.05]。完成6周的有氧运动治疗后,有氧运动组患者ET-1浓度明显低于干预前,差异有统计学意义[(54.87±4.52)pg/mL vs.(59.49±4.55)pg/mL,P<0.05];且显著低于对照组,差异有统计学意义[(54.87±4.52)pg/mL vs.(58.94±4.52)pg/mL,P<0.05]。结论有氧运动治疗可有效调节冠状动脉支架术后患者NO及ET-1浓度,从而改善血管内皮功能。 相似文献
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Objective To analyze the risk factors and clinical outcome of contrast induced nephropathy (CIN) in patients with coronary artery disease (CAD) after percutaneous coronary intervention (PCI) and discuss its prevention. Methods Fifty-four patients with C1N among 729 patients who received PCI were retrospectively studied and the related risk factors, cardiovascular events and preventive strategy were analyzed. Results C1N was strongly associated with pre-procedure chronic renal failure, diabetes mellitus and large-dose contrast. The incidence of cardiac mortality and major adverse cardiac events 1 year after PCI in CIN group was higher than that in group without CIN. Conclusion Chronic renal failure, diabetes mellitus and dosage of contrast agent were three independent risk factors of CIN. CIN could affect the patients' prognosis. A well overall perioperative management of CAD patients following PCI, especially hydration therapy, is the most important strategy for prevention of CIN. 相似文献
18.
Ping-Yen Liu Yi-Heng Li Wei-Chuan Tsai Ting-Hsing Chao Liang-Miin Tsai Hua-Lin Wu Jyh-Hong Chen 《European heart journal》2003,24(20):1824-1832
AIM: To evaluate the serial changes of plasma secretory type II phospholipase A(2)(sPLA(2)), C-reactive protein (CRP) and cardiac injury markers in coronary artery disease (CAD) patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) and their prognostic impacts. METHODS AND RESULTS: Plasma levels of sPLA(2), CRP, creatine kinase (CK), CK-MB and troponin-T were measured in 247 consecutive CAD patients receiving PCI procedure and 100 control subjects without CAD. In CAD group, serial blood samples were taken before coronary angiography, after coronary angiography, immediately after PCI, 24-h and 48-h after PCI. The sPLA(2)and CRP levels did not change after coronary angiography. The level of sPLA(2)significantly increased immediately after PCI. Creatine kinase and cardiac injury markers did not rise immediately after PCI, but elevated significantly at 24h after intervention. After a 2-year follow up, increased sPLA(2)(>450 ng/dl) after PCI, smoking and diabetes mellitus were the independent risk factors for subsequent coronary events (odds ratios 2.1, 2.3 and 3.1, respectively) in patients with CAD. CONCLUSION: The present study showed that PCI might cause immediate elevation of circulating levels of sPLA(2)following the mechanical disruption of coronary plaque, and the elevated level of sPLA(2)had significant prognostic impact. 相似文献
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目的探讨个性化延续护理模式干预对2型糖尿病合并冠心病患者焦虑抑郁及血管内皮功能的改善作用。 方法选取2019年5月至2020年10月在茂名市人民医院接受治疗的2型糖尿病合并冠心病的60例患者作为研究对象,随机分为处理组和对照组,每组30例,对照组采用常规的护理,处理组则采用个性化延续护理模式,比较两组患者干预前和干预6个月后的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、血清超敏C反应蛋白(h-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)及内皮素-1(ET-1)的表水平。 结果干预6个月后处理组其SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),处理组6个月后患者的h-CRP、IL-6显著低于对照组,而IL-10显著高于对照组(P<0.05);处理组6个月后患者的NO、VEGF显著高于对照组,而ET-1显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论基于个性化延续护理模式是一种有效促进2型糖尿病合并冠心病患者缓解焦虑抑郁情绪,改善患者内皮功能的护理方式。 相似文献