不同保温方法下膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨不同保温方法下膀胱冲洗液保温效果及对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的影响。方法105例前列腺增生行TURP的患者,随机分成对照组、观察组1、观察组2,各35例。对照组采用直接从恒温箱取出的等渗冲洗液;观察组1采用恒温箱取出的等渗冲洗液,外周套用特殊保温材料制成的保温套;观察组2采用在恒温箱取出的等渗冲洗液的两侧各贴有一片输液加热器,每3~4 h更换一次。观察膀胱冲洗量、天数以及冲洗过程中膀胱冲洗液温度、膀胱痉挛的发生情况。结果观察组2保温效果优于对照组及观察组1,差异有统计学意义(P0.01);膀胱痉挛发生率观察组2低于观察组1,差异有统计学意义(P0.05),且低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论采取在恒温箱取出的等渗冲洗液的两侧各贴有一片输液加热器,每3~4 h更换一次,能够维持膀胱冲洗液的温度相对恒定,减少患者膀胱痉挛的发生,提高患者的舒适度。     

冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的影响

目的 研究冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术(TURP)后膀胱痉挛的影响.方法 将90例TURP术后患者分成三组,每组30例,分别采取室温、32℃、38℃的冲洗液对对患者术后行密闭式持续膀胱冲洗.结果 采用32℃冲洗液的患者膀胱痉挛次数明显低于其他两组.结论 略低于体温的冲洗液温度可有效减少经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛的发生,减轻患者痛苦,加快患者康复.     

不同悬挂高度的冲洗液对TURP术影响的观察

经尿道前列腺电切术(TURP)已成为治疗良性前列腺增生(BPH)的重要手段,但易发生经尿道电切综合征(TURS)的并发症.特别是大量冲洗液吸收所致低钠血症并严重危及病人生命.本文对21例患者术中冲洗液悬挂高度与冲洗液吸收的影响变化进行了观察,悬挂高度控制在60～85cm范围内,结果显示冲洗液悬挂高度对平均膀胱内压、冲洗液吸收并不产生明显影响(P＜0.05).因此,护士在术中应重视观察冲洗液悬挂高度,根据手术需要进行调整,加强冲洗速度,缩短手术时间,减少TURS并发症的发生.     

冲洗液的量对经尿道前列腺电切术患者的影响

经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生症的微创手术，是经尿道将专用特殊器械（电切镜头）置入泌尿系统腔内进行手术的新技术。手术需冲洗液维持冲洗以使手术野清晰，因5％甘露醇灌洗液是一种非电解质溶液，在电切时前列腺包膜开放的毛细血管及静脉窦吸收进入血液循环而出现稀释性低钠的电切综合征。为此我们观察不同量的冲洗液对TURP患者生命体征、出血量及其术后恢复影响。现将观察结果报告如下。     

不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者的影响

目的:探讨不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者的影响。方法:将448例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者随机分为低温组、室温组、体温组、高温组各112例,比较四组患者进行膀胱冲洗的情况。结果:近体温膀胱冲洗液可以有效减少术后出血量及出血时间,减少膀胱痉挛的发生,缩短痉挛时间。低温冲洗液冲洗膀胱可影响患者生命体征。结论:从膀胱痉挛情况和术后出血量来分析,近体温膀胱冲洗液是经尿道前列腺电切术后患者膀胱冲洗的最佳选择。     

体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术病人膀胱痉挛中的应用

目的:探讨体温干预联合核心温度冲洗液在经尿道前列腺电切术(TURP)病人膀胱痉挛中的应用效果。方法:根据随机数字表法将2019年3月—2021年12月行TURP治疗的94例前列腺增生病人分为对照组和观察组各47例,对照组采取传统保温干预及护理措施,观察组采用充气加温毯进行体温干预并联合核心温度冲洗液冲洗。比较两组病人手术前后体温变化、冲洗时间、冲洗液用量及冲洗时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)波动值,统计术后并发症(术后寒战、膀胱痉挛、低体温、血凝块堵塞冲洗管及术后尿潴留、膀胱出血)发生情况。结果:观察组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温与进入手术室时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组病人麻醉后30 min、手术结束时及手术结束30 min的体温均低于进入手术室时,且低于观察组(P<0.05)。观察组病人冲洗时间及冲洗液用量均少于对照组,冲洗时血压和心率的波动幅度均小于对照组(P<0.05)。观察组病人由低体温引起的相关并发症发生率尤其是膀胱痉挛和低体温发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:体温干预联合...     

不同温度冲洗液对前列腺电切术后生命体征和并发症的影响研究

目的探究不同温度膀胱冲洗液对前列腺电切术后并发症发生及生命体征的影响。方法选取2016年12月-2017年3月于本院收治的良性前列腺增生并行经尿道前列腺切除术治疗的患者89例,术后随机分为三组。三组患者术后分别使用温度为20～27℃(A组)、28～36℃(B组)、37～42℃(C组)膀胱冲洗液进行膀胱冲洗。观察三组患者膀胱术后并发症发生率以及生命体征)的变化。结果术后第1天B组患者出现膀胱痉挛的次数、时间、疼痛程度明显低于A、C两组(P0.05);B组患者尿液红细胞数在术后第1天显著低于A、C两组(P0.05);三组的生命体征之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 TURP术后使用28～36℃冲洗液对患者生命体征影响较小,并可明显减少并发症的发生。     

一次性漏斗状粘贴巾在经尿道前列腺电切术患者低体温预防中的应用

目的探讨一次性粘贴巾在经尿道前列腺电切术低体温预防中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年12月56例前列腺增生行经尿道前列腺电切术患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者采取保温毯和预热冲洗液方式术中保温,患者常规铺无菌巾,观察组患者在对照组基础上后使用脑外科手术专用一次性漏斗状粘贴巾,使冲洗液方便排出,减少冲洗液浸湿敷料对患者的冷刺激。比较两组患者的手术时间、冲洗时间、冲洗液用量,观察患者围手术期体温变化,评估患者寒战发生率。结果两组患者手术时间、冲洗时间、冲洗液用量比较差异无统计学意义(P 0. 05)。术中20 min、40 min、60 min、术毕时,两组患者的体温呈下降趋势,且对照组患者体温均低于观察组(P 0. 05)。观察组寒战发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论脑外科手术专用一次性漏斗状粘贴巾应用于经尿道前列腺电切术中,使用简单方便、密封性好,便于手术冲洗液排出,减少冲洗液浸湿敷料对患者的冷刺激,有效预防术中低体温,减少患者寒战发生率。     

不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化。结果加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组间差异有显著意义。结论mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响。采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率。     

前列腺电切术病人术中体温观察

经尿道前列腺电切术(简称FURP)已广泛在临床应用。但因TURP多系60岁以上的老年病人,加之手术的特殊要求,术中需大量冲洗液冲洗尿道和膀胱,冲洗液量一般在2～4万ml之间。如冲洗液温度与病人体温相差太大,便会带走大量体热,致使病人体温明     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。