三乙醇胺乳膏湿敷创伤伤口的疗效评价及其愈合计分的可行性分析

目的 观察三乙醇胺乳膏湿敷减轻创伤伤口的疼痛和促进愈合效果,探讨愈合计分用于评价创伤伤口疗效评价的可行性.方法 入选60 例患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各30 例,观察组采用三乙醇胺乳膏涂抹加保湿覆盖,对照组采用藻酸盐敷料覆盖.观察比较治疗后第3、第7、第14、第21 天伤口疼痛计分、伤口愈合计分、伤口面积缩小率、治愈率和愈合时间.结果 两组治愈率100%,愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后21 d 内伤口疼痛计分、愈合计分随治疗时间增加均呈明显下降趋势(P＜0.05),伤口面积缩小率也增加明显(P＜0.05).结论 伤口愈合计分用于创伤伤口疗效评价是客观可行的综合指标,三乙醇胺乳膏湿敷用于创伤伤口,其减轻伤口疼痛、促进伤口缩小和缩短愈合时间的效果优于单用藻酸盐敷料,使用安全便捷.     

红外线联合利多卡因湿敷创伤性伤口的减痛效果研究

目的：探讨红外线联合利多卡因湿敷创伤性伤口的减痛效果研究。方法按人选标准选择创伤性伤口患者6O例，采用随机数字表法将患者随机分为两组，观察组采用红外线联合利多卡因湿敷的方法用于局部麻醉，对照组采用生理盐水湿敷。待伤口床转为红色后停止湿敷，两组均选用湿性愈合敷料覆盖伤口，使用世界卫生组织疼痛程度分级表对两组患者的疼痛程度进行评估，记录两组患者伤口的愈合时间和换药次数、满意度评分。结果观察组换药时疼痛程度、伤口愈合时间、换药次数及满意度与对照组相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组换药前的疼痛程度差异无统计学意义(P>O.05)。结论红外线联合利多卡因湿敷可以缓解伤口疼痛，促进伤口愈合，减少换药次数，大大提高病人满意度。     

水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷治疗慢性伤口的疗效观察

目的观察水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷慢性伤口的疗效。方法将96例慢性伤口患者随机分为试验组与对照组,每组各48例。试验组在伤口常规消毒后用丹参酮注射液冲洗并湿敷,外用水胶体敷料固定;对照组在伤口常规消毒后用传统敷料覆盖创面。定期观察并记录创面一般情况(包括换药疼痛、创面颜色、异味、渗液及感染)及创面愈合速度。结果试验组创面红润48例(100%),换药疼痛0例,渗液4例(8%),异味伤口4例(8%),而对照组创面红润25例(52%),渗液16例(33%),异味伤口12例(25%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无继发感染,试验组的愈合时间比对照组缩短12²8d(P<0.05)。结论应用水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷创面能有效清除创面坏死组织,促进肉芽生长,减少伤口疼痛,加速创面愈合。     

注入式湿敷镇痛技术对腔洞填塞类伤口换药的镇痛效果研究

目的 观察注入式湿敷镇痛技术在腔洞填塞类伤口患者换药时的效果。方法 将2020年7月1日—2021年5月31日于我院伤口中心换药的110例腔洞填塞类伤口患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组换药时予传统换药技术,观察组换药时予注入式湿敷镇痛技术。观察2组患者的疼痛评分、因疼痛导致操作暂停次数以及脉率情况。结果 观察组的疼痛评分、因疼痛暂停操作次数以及脉率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在伤口腔隙内注入湿敷2%利多卡因可有效缓解腔洞填塞敷料类伤口换药时的疼痛,值得在临床治疗中推广。     

清洗液温度对伤口疼痛及伤口愈合速率的影响研究

[目的]探讨伤口清洗液温度对病人伤口疼痛及伤口愈合速率的影响.[方法]将48例皮脂腺囊肿感染化脓行脓肿切开、敞开换药的病人按随机方法分为两组.试验组24例采用伤口等温溶液清洗伤口;对照组24例采用室温溶液清洗伤口.伤口清洗之后,均采用藻酸钙或软聚硅酮泡沫敷料覆盖伤口.[结果]试验组伤口愈合时间和疼痛计分与对照组比较,两项指标差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]伤口等温溶液清洗伤口可以明显改善病人疼痛,缩短伤口愈合时间.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液冲洗治疗慢性伤口的疗效观察

[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液冲洗并湿敷伤口的疗效.[方法]58例慢性伤口患者随机分为试验组与对照组,每组各为29例,试验组在伤口常规消毒后予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液冲洗并湿敷,而对照组用传统敷料覆盖创面,定期观察并记录创面一般情况(包括换药疼痛、创面红润、异味、渗液及感染)及创面愈合速度.[结果]试验组创面红润29例(100%),渗液2例(7%),异味伤口2例(7%),而对照组创面红润16例(55%),渗液13例(45%),异味伤口12例(44%),两组间相比较差异均有显著性(均 P <0.05).两组均无继发感染:试验组的愈合时间比对照组缩短12~28 d.两组间相比较有显著性差异( P <0.05).[结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性伤口疗效好,值得临床推广.     

超声波清创机在慢性创面治疗中的应用

目的:探讨超声波清创机在慢性创面治疗中的应用效果。方法:将80例慢性创面患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用传统清洗方法;实验组采用UWI-Ⅱ型超声清创机清洗创面。比较两组患者伤口外观和渗液计分、创面缩小率、愈合时间、病原体检查情况。结果:实验组伤口外观和渗液计分、愈合时间、病原体检查均较对照组明显减少,创面缩小率则明显增加,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超声波清创机清洗慢性创面,可以有效清除慢性创面的异物、病原体,促进正常组织生长,加快伤口愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。     

2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻清创时疼痛的效果观察

目的观察2%利多卡因局部麻醉皮肤擦伤伤口对减轻清创时疼痛程度的效果。方法选择2011年1～9月本院急诊科109例急性皮肤擦伤患者,按入院的单双号分为实验组54例和对照组55例。对照组给予无菌生理盐水外涂擦伤伤口,5min后开始常规伤口清创术;实验组给予2%利多卡因局部麻醉擦伤伤口,5min后开始伤口清创术,比较两组患者在清创过程中疼痛程度的差异。结果两组患者清创过程疼痛评分高于清创前(均P<0.05);实验组清创过程疼痛评分低于对照组,伤口愈合时间短于对照组,对清创疼痛程度的接受率高于对照组(均P<0.05);两组患者感染发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论皮肤擦伤伤口在清创过程中可引起患者明显的疼痛感,用2%利多卡因局部麻醉伤口后再行清创,可明显降低清创过程的疼痛感,使疼痛强度控制在患者可接受的范围之内,从而使伤口得到彻底的清洗,促进了伤口愈合。     

红光照射联合湿性愈合在自身免疫疾病难愈性皮肤溃疡中的应用

目的探讨改良湿性愈合(红光照射联合湿性敷料)对自身免疫疾病难愈性皮肤溃疡伤口的促愈合效果。方法选取2014年1月至2017年12月我院自身免疫病难愈溃疡的患者40例,随机等分为对照组和观察组,观察组采用红光照射联合湿性愈合方法护理患者,对照组采用常规湿性愈合护理。于治疗前和治疗后3,7,14,21 d分别测量伤口面积、疼痛计分、并计算每组伤口的缩小率,记录愈合时间。结果两组伤口平均愈合时间比较,差异有统计学意义。两组治疗3,7,14,21 d伤口缩小率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论红光照射联合湿性愈合对自身免疫病慢性溃疡的促愈合效果显著,明显缩短了伤口愈合时间。具有临床推广应用价值。     

2%利多卡因湿敷Ⅱ°以内皮肤损伤减轻清创疼痛的观察

目的探讨2%利多卡因湿敷Ⅱ°以内皮肤损伤创面对减轻清创疼痛的效果。方法将62例进行清创的Ⅱ°以内皮肤损伤的患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组清创前采用2%利多卡因纱布湿敷创面5min后进行常规清创;对照组采用无菌生理盐水湿敷伤口5min后进行常规清创。并对两组清创过程中疼痛程度进行比较。结果观察组疼痛分值为2.63±1.25分,对照组为7.29±1.69分,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用2%利多卡因湿敷Ⅱ°以内皮肤损伤创面,能显著减轻清创时疼痛,提高清创质量,可应用于临床。     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的:观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果...     

经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗肛周脓肿的临床研究

目的：观察经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将40例括约肌间马蹄形肛周脓肿患者随机分为治疗组、对照组,每组20例。对照组采用肛周脓肿切开挂线术治疗,治疗组采用经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗。观察临床疗效、术后肛门功能评分、并发症评分、创面愈合时间和术后复发率。结果：治疗组有效率为95%优于对照组90%,但是差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组在术后肛门功能、肛门疼痛、创面渗出物、创面愈合时间、复发率方面显著优于对照组（P<0.05）。结论：经肛括约肌间切开术合拖线引流术治疗低位括约肌间脓肿疗效满意,具有具有疼痛轻、渗出少、恢复快、损伤小、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

自体富血小板血浆在糖尿病足溃疡的临床应用

目的 探究自体富血小板血浆在糖尿病足溃疡治疗中的应用效果.方法 选择2020年8月至2021年8月我院收治的Wagner 2～4级糖尿病足溃疡患者40例进行研究,根据其治疗方案不同分为对照组和观察组,两组均予以常规基础治疗,在此基础上,对照组(n=18)予以创面清创和负压封闭引流,观察组(n=22)于创面上覆盖自体富血...     

痔疮外洗液在混合痔术后应用的临床观察

目的评价中药痔疮外洗液坐浴对混合痔术后并发症及促进创面愈合的疗效。方法设治疗组40例与对照组40例,治疗组采用痔疮外洗液坐浴治疗,对照组则以1：5000高锰酸钾溶液坐浴。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,且其对水肿、疼痛、出血的疗效较对照组好（P〈0．01）。结论痔疮外洗液对混合痔术后并发症的疗效显著,并能促进创面愈合。     

优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果观察

目的 观察优拓用于包皮环切术后伤口换药的效果.方法 将740例成人包皮环切术患者随机分为观察组和对照组.观察组术后用优拓覆盖手术伤口后再包扎无菌纱布,对照组直接用无菌纱布包扎,手术第3日第1次换药,并对换药时是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间、是否感染等进行观察比较.结果 观察组在是否黏贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间、感染率等方面明显优于对照组,有显著性差异,具有统计学意义.结论 优拓用于包皮环切术后伤口换药能减轻疼痛、防黏连、防出血、防感染、缩短伤口愈合时间、减少换药次数等,具有优越性,值得推广应用.     

自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果

目的观察自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面的效果。方法将50例低位单纯性肛瘘患者按随机原则分为治疗组和对照组,各25例。治疗组术后用自拟化管生肌膏换药,对照组术后用生肌玉红膏换药。比较两组的治疗效果。结果治疗组的创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(P<0.05)。术后7、14、21 d,治疗组的创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。术后14、21 d,治疗组的创面分泌物评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后21 d,治疗组的创面分泌物pH高于对照组,肉芽评分、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论自拟化管生肌膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面有加速愈合、缩短住院时间、减轻患者局部疼痛等优势。     

脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘

背景：治疗高位肛瘘的方法有瘘管剔除、切开挂线、选择性黏膜瓣推移、生物蛋白胶封堵、括约肌间瘘管结扎等,大都存在创面愈合间长、一次成功率较低、复发率偏高的不足,术后并发症发生率高。目的：观察应用脱细胞异体真皮基质治疗高位肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘的微创治疗新方法。方法：选择100例高位肛瘘患者,根据患者意愿分2组治疗,治疗组采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗,对照组采用传统的肛瘘低位切开并高位挂线治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分、创面愈合时间、一期手术成功率、治愈率及复发率。结果与结论：治疗组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分均低于对照组（P 〈0.05）,一期手术成功率及治愈率高于对照组（P 〈0.05）,两组复发率比较差异无显著性意义。表明脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘具有创伤小、恢复快、疗程短、治愈率高和不损害肛门功能及外观的优点。     

藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景:研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的:观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法:选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组:治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。