骨科术后并发肺栓塞患者护理体会

各种类型栓子经血流堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的临床综合征,即为肺栓塞（pul-monary＋embolism,PE）,突发呼吸困难、胸痛和咯血为其常见的三联症。由于PE患者往往表现不典型,存在着较高的临床漏诊率。骨科术后患者较易发生肺栓塞,常见原因有：①长骨或骨盆骨折时髓腔破坏,大量骨髓脂肪可随破裂的静脉窦进入血流,从而发生较为严重的肺脂肪栓塞;②由于手术或创伤、术后卧床时间长等原因,骨科术后患者的血液循环往往处于淤滞状态,易出现下肢深静脉血栓形成（deep＋venous7thrombosis,DVT）,而DVT是PE发生的主要病因[1～3]。因而,如何及时识别骨科患者术后PE发生并有效地配合医生进行救治,是术后护理的重要内容之一。本次研究对11例骨科术后并发急性肺栓塞的患者进行了及时、有效的处置,现将护理经验报道如下。     

骨科患者术后肺栓塞的预防与护理

将2006年1月～2008年12月在我院骨科住院并行手术治疗患者892例作为改进组，采用改进护理程序；将2004年1月～2006年12月骨科手术治疗患者713例作为常规组，采用常规护理。比较两组患者肺栓塞（PE）的发生率。结果改进组PE的发生率低于常规组（P〈0．05）。认为改进护理程序可有效预防骨科患者术后肺栓塞的发生。     

骨科患者术后肺栓塞的预防与护理

将2006年1月～2008年12月在我院骨科住院并行手术治疗患者892例作为改进组,采用改进护理程序;将2004年1月～2006年12月骨科手术治疗患者713例作为常规组,采用常规护理.比较两组患者肺栓塞(PE)的发生率.结果改进组PE的发生率低于常规组(P<0.05).认为改进护理程序可有效预防骨科患者术后肺栓塞的发生.     

120例骨科患者术后失眠的护理

目的：探讨骨科患者术后失眠原因与护理对策。方法：对120例手术患者术后失眠原因进行分析。结果：骨科患者术后失眠原因与下列因素有关：环境因素、术后疼痛、体位不适、尿潴留、腹胀、有思想顾虑等因素。结论：对骨科患者术后失眠原因采取针对性护理措施，能提高患者术后睡眠的质量，促进疾病康复。     

高龄患者骨科术后发生精神障碍的原因探讨及护理

手术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活动紊乱，表现为认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍Ⅲ，尤以谵妄为多见。骨科高龄患者此症发生率有逐年上升的趋势。本课题对9例典型病例的临床护理进行总结，以探讨其原因及更为确切有效的护理方法。[第一段]     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症，症状容易被掩盖，本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会。 1临床资料 江苏省泰兴市人民医院1998年4月～2006年1月经胸行食管、贲门癌手术1694例，术后并发急性大面积肺栓塞5例，其中左上肺栓塞1例，左全肺栓塞3例，双侧肺栓塞伴多灶性脑栓塞1例，年龄49-65岁。[第一段]     

骨科患者术后失眠原因分析及护理对策

目的探讨骨科患者术后失眠原因与护理对策。方法对120例手术患者术后失眠原因进行分析。结果骨科患者术后失眠原因与下列因素有关：环境因素、术后疼痛、体位不适、尿潴留、腹胀、有思想顾虑等因素。结论对骨科患者术后失眠原因采取针对性护理措施，能提高患者术后睡眠的质量，促进疾病康复。     

骨科术后使用自控镇痛的护理体会

疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,不仅使患者感到痛苦,还会带来一系列生理行为反应。患者自控镇痛(patientcontrolled algesia,PCA)是一种新型的止痛方法,近几年来被广泛用于骨科手术后患者的疼痛治疗,具有安全,药量小,疗效好,病人能主动参与到术后镇痛中来的特点。我科从2     

骨科患者术后疼痛的护理干预

【】骨科手术特别是创伤大的手术术后都会有严重疼痛,影响患者的康复,同时有很多患者害怕手术后疼痛而推迟或拒绝手术,使病情加重而延误最佳治疗时机,造成不可挽回的损失。在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视。所以分析疼痛原因、评估疼痛程度采用正确有效的止痛方法,并观察其效果是骨科护理的核心任务。本文拟将骨科患者术后疼痛及护理干预相关内容作一综述。以期在现有医疗技术的基础上提高骨科护理人员对疼痛的认识,对应引起疼痛的原因,正确实施相应护理干预,和其他相关人员一起逐步为患者营造无痛舒适的术后护理病房,创造更人性化的和谐的护理休养环境。     

老年患者骨科术后并发精神障碍的原因分析及护理

随着社会的老龄化，骨科老年患者越来越多，更多老年患者需要接受手术治疗，而术后精神障碍（postoperativepsychonosema．POP）的发生率逐渐增高）。POP是术后重要并发症之一。患者术前无精神异常，术后出现大脑功能活动紊乱，导致认知、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍，可导致康复延迟、诱发其他并发症、增加治疗费用、加重家属负担等。我院2008至2010年因骨科疾病手术术后发生POP的老年患者28例，经及时处理，精神障碍异常均痊愈，现报告如下。     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症,症状容易被掩盖,本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会.……     

骨科患者术后疼痛原因及术后护理措施

回顾分析我院骨科手术患者的临床诊治过程,总结导致术后疼痛的原因,并给予相应护理措施。分析护理前后疼痛改善情况。观察组的理想镇痛率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。根据骨科患者术后疼痛发生的原因,采取综合护理,患者术后疼痛程度显著优于常规护理,患者对护理服务满意度高,值得临床推广应用。     

剖宫产术后肺栓塞病人的抢救及护理

肺栓塞是指肺动脉或其分支被脱落的血栓或其他物质(如脂肪栓子、羊水栓子、空气栓子)栓塞后的病理过程，我院近年共发生2例肺栓塞，经积极抢救1例痊愈出院，1例死亡，现介绍如下。     

骨科病人术后疼痛的护理

[目的]总结骨科术后病人的疼痛护理干预.[方法]对骨外科收治的50例病人进行有效的疼痛护理干预.[结果]50例骨科术后病人在接受疼痛护理干预后,无明显疼痛,情绪稳定,身体功能都得到有效的改善,提高了病人舒适度,取得了满意的效果.病人术后术12 h疼痛评分平均为2.1分、24 h疼痛评分平均为3.3分、72 h疼痛评分平均为3.9分,都为轻度疼痛.[结论]良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.     

疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用效果

目的：探讨疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用效果。方法：将2013年10月~2014年9月在我院行手术治疗的88例骨折患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采取常规护理,观察组采取疼痛护理,观察患者术后疼痛效果及对护理工作的满意情况。结果：观察组患者术后1、4、24 h 视觉模拟评分（VAS）与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）;患者术后镇痛剂使用率与对照组比较显著降低（ P ＜0.05）;对护理工作的满意度与对照组比较显著提高（ P ＜0.05）。结论：疼痛护理干预能改善骨科患者术后疼痛,提高患者对护理工作的满意度,临床应用价值较高。     

高龄患者骨科术后发生精神障碍的原因探讨及护理

手术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活动紊乱,表现为认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍,尤以谵妄为多见。骨科高龄患者此症发生率有逐年上升的趋势。本课题对9例典型病例的临床护理进行总结,以探讨其原因及更为确切有效的护理方法。     

骨科术后镇痛泵的护理与研究

目的:探讨镇痛泵在骨科术后的镇痛效果及注意事项。方法:对100例骨科术后的患者使用镇痛泵,观察其术后不良反应和效果。结果:骨科术后患者使用镇痛泵,减轻了患者的疼痛,提高了术后患者的生活质量,能促进患者早日康复。结论:随着医学的发展和人们生活水平的提高,疼痛护理也越来越受到人们的青睐,镇痛泵已经成为术后患者镇痛的主要方法。     

骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的优质护理干预

目的探讨优质护理干预对骨科患者术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法选择本院接受骨科手术的患者90例,随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理干预基础上采用优质化护理干预。比较2组患者的凝血功能状况以及下肢深静脉血栓形成的缓解情况。结果研究组凝血功能状况、下肢深静脉血栓形成的缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论骨科患者术后护理中,采用优质化护理能够显著缓解下肢深静脉血栓形成的情况,有助于患者凝血功能的改善。     

创伤骨科患者术后疼痛的护理

目的探讨骨科术后患者疼痛个体化护理的疗效。方法将100例骨科术后患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,观察并比较2组患者术后疼痛缓解情况。结果2组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(p>0.05),采取不同护理方法后,观察组疼痛积分的缓解较对照组有显著性差异(p<0.01)。结论对于骨科术后患者,根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛。     

老年骨科病人术后预防肺栓塞的观察与护理

目的 探讨预防老年骨科病人术后发生肺栓塞的有效护理措施.方法 选取老年骨科手术治疗的患者92例,随机分为对照组和干预组,每组46例.对照组患者术后给予常规护理措施,干预组患者术后在常规护理措施的基础上,评估患者发生肺栓塞的危险因素,对存在肺栓塞高危因素的患者实施护理干预,包括心理护理、制订活动计划、预防便秘、术后用药的护理、严密观察病情变化.观察两组患者肺栓塞发生情况.结果 干预组肺栓塞的发生率(4.35％)显著低于对照组(17.39％)(P＜0.01).未有患者因肺栓塞死亡.结论 术后严密观察老年骨科病人的病情变化,对高危病人早期给予预防性护理干预,可有效降低病人肺栓塞的发生率,提高病人预后.