联合检测脑钠肽、超敏C-反应蛋白及尿酸在心力衰竭患者中的临床价值

目的探讨联合检测脑钠肽（BNP）、超敏c-反应蛋白（hsCRP）及血尿酸（UA）在慢性心力衰竭患者（CHF）中的临床意义。方法测定80例慢性心力衰竭患者和对照组40例正常者的酶促免疫发光法（MEIA）检测脑钠肽,免疫透射比浊法检测hs—CRP及氧化酶法测定尿酸。结果心力衰竭患者BNP、hs—CRP与UA指标较对照组水平升高,差异有统计学意义;心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间BNP水平比较,差异有统计学意义,Ⅲ与Ⅳ之间差异无统计学意义;尿酸和hs—CRP水平比较,心力衰竭组与正常对照组和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异有统计学意义（P〈0．01）,脑钠肽、尿酸和hs—CRP水平随着心力衰竭程度加重而升高。相关分析表明,50例不同心功能NYHA分级的CHF患者的脑钠肽与hs—CRP呈正相关（r=0．828,P〈0．01）;尿酸与hs—CRP、BNP之间无明显相关（r=0．058,r=0．097,P〉0．05）。结论CHF患者BNP、hs—CRP与尿酸升高,可能在CHF发生、发展中起一定作用;BNP可作为心力衰竭诊断的标志物,尿酸和hs—CRP浓度升高可作为CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志。     

NT-proBNP、cTnI、hs-CRP在慢性心力衰竭患者中的检测及临床意义

目的：研究N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在慢性心力衰竭（chronic heart failure CHF）患者中检测的临床价值,为临床治疗提供有效依据。方法：筛选临床CHF患者86例,作为研究组,另筛选同期临床健康体检人员68例,作为对照组。检测比较两组受试者治疗前、治疗后3个月、随访1年的NT-proBNP、cTnⅠ、hs-CRP水平。结果：研究组治疗前的NT-proBNP、cTnⅠ、hs-CRP水平均较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;经3个月治疗后,研究组NT-proBNP、cTnⅠ、hs-CRP水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访1年,研究组出现心血管意外事件19例,发生心血管意外事件患者的NT-proBNP、cTnⅠ、hs-CRP水平较未发生心血管意外事件者升高明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：检测NT-proBNP、cTnⅠ、hs-CRP水平可有效评估CHF病情,为临床治疗治疗、预后评估提供判断依据。     

肺心病心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽、C-反应蛋白的关系

目的评价肺心病心力衰竭患者的心功能与血浆脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系,以期为临床诊疗提供依据。方法选取商丘市中心医院收治的25例肺心病心力衰竭患者纳入观察组,同期体检的健康者25例为对照组,测定两组受试人员的血浆BNP、hs-CRP水平,并进行对比分析。结果观察组患者血浆BNP、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05),且随心功能分级的增加,患者BNP、hs-CRP水平均逐渐增高(P<0.05)。结论血浆BNP、hs-CRP可有效诊断肺心病心力衰竭,并评估其严重程度,具有十分积极的临床意义。     

慢性心力衰竭患者的CRP、BNP的水平变化和临床意义

目的:通过测定C-反应蛋白(CRP)和脑利钠肽(BNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者的血浓度,试图了解CRP在CHF发生发展过程中的作用。方法:选择心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA)CHF患者77例,年龄33~85岁(63.1±12.6),年龄<60岁30例,>60岁47例;伴有低钠血症者(<135mmol/L)34例,不伴低钠血症者43例。36例正常志愿者,年龄36~82岁(56.4±16.0)。采用免疫比浊法测定血清CRP,放免法测定血浆BNP。结果:CHF患者的血清CRP、血浆BNP含量显著高于对照组(P<0.001),且含量随心功能恶化而明显升高,Ⅱ~Ⅳ级组间差异有显著性意义(P<0.05),年龄组间无显著性差异。CRP与LVEF、血钠呈负相关(r=-0.197,P<0.05;r=-0.295,P<0.01)。结论:随NYHA心功能分级级别增高,血清CRP水平明显升高,CRP可能是心衰恶化的标志物之一,但心衰CRP增高与年龄分组关系不密切。     

冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平分析

目的探讨冠心病患者血浆B型钠尿钛（BNP）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法应用免疫荧光法和散射免疫比浊法对80例冠心病患者（其中稳定型心绞痛30例,不稳定型心绞痛26例,急性心肌梗死24例）进行血浆BNP及hs-CRP水平检测并与30例正常对照组作比较。结果冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平均显著高于对照组（P〈0.01）,急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组又高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）,在急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组患者中血浆BNP水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.426,P〈0.05）。结论冠心病患者血浆BNP及hs-CRP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP及hs-CRP水平在冠心病发病过程中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。     

脑钠肽和超敏C反应蛋白检测与慢性心力衰竭预后的相关性

目的探讨脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后评估中的临床价值。方法检测武汉市第一医院2011年9月至2012年9月住院的慢性心力衰竭患者126例血浆BNP、hs-CRP水平,并与52例健康体检者对比,出院后随访1年,观察CHF患者心脏事件的发生情况。结果 CHF患者BNP、hs-CRP水平明显增高,CHF患者BNP、hs-CRP水平与对照组比较均有统计学意义。不同心功能分级患者之间BNP、hs-CRP水平随NYHA分级的增高而增高,且都高于对照组。结论血浆BNP、hs-CRP水平监测对CHF患者的预后评估具有重要的临床意义。     

BNP检测对慢性心力衰竭患者的临床应用价值分析

目的:探讨血浆BNP(脑钠肽)检测在慢性心力衰(心衰)竭诊断及治疗中的应用价值。方法:选取60例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取50例同期在我院进行健康体检的正常人作为对照组,对比两组研究对象血浆BNP检测结果;同时对观察组患者治疗前后的心功能和血浆BNP进行检测,对比治疗前后的心功能及血浆BNP水平变化情况。结果:观察组患者的BNP、LVEDD、LVESD水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组;观察组NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的BNP、LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,均具有显著性差异;观察组患者治疗后的BNP、LVEDD、LVESD水平均较治疗前显著降低,LVEF水平较治疗前显著提高。结论:血浆BNP水平能够准确反映心功能状态,是临床诊断慢性心力衰竭的可靠指标,同时也是评估慢性心力衰竭患者预后效果的重要指标,具有很高的临床应用价值。     

心功能不全患者血清瘦素与血浆脑钠肽、超敏C-反应蛋白的关系

心功能不全被认为是众多心血管疾病的最终归宿。神经内分泌及代谢紊乱及调控异常在心血管疾病发生发展中的作用近年来倍受关注。瘦素（1epti m）作为肥胖基因的表达产物,由脂肪细胞分泌,是一种重要的机体能量平衡的调节因子,参与机体能量代谢。近年来,越来越多的学者研究发现,瘦素与心血管疾病有着密切的联系[1,2]。     

BNP、hs-CRP及D-D水平对诊断急性心肌梗死的临床意义

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）发病急骤、病死率高,快速诊断非常重要[1-2]。心肌标志物、白细胞以及肾功能变化均可以提示AMI的存在。近年来,脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及D-二聚体（D-dimer,     

脑钠肽及高敏C反应蛋白检测与慢性心力衰竭的关系

目的 探讨脑钠肽（BNP）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）在辛伐他汀治疗慢性心力衰竭前后检测值的变化,了解二者的关系.方法 将门诊及住院患者共85例分为左室收缩功能衰竭常规治疗组40例、辛伐他汀治疗组45例,同时设心功能正常对照组35例.辛伐他汀组在常规治疗基础上再加用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗前及治疗后12周均测BNP、hs-CRP.结果 BNP和hs-CRP与心力衰竭严重程度相关,治疗12周后,2组BNP活性均下降（P〈0.05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 慢性心力衰竭患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显降低BNP和hs-CRP的含量;hs-CRP及BNP联合检测可作为慢性心力衰竭诊断、病情评估及疗效监测的重要临床指标.     

冠心病患者检测超敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸的临床意义

目的探讨冠心病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（HCY）测定的临床价值。方法选择2008年1月～2010年2月在我院内科住院的冠心病患者96例及健康对照者35例,分别对冠心病组及对照组进行血清hs-CRP和HCY水平的测定。结果冠心病患者血清hs-CRP和HCY水平明显高于正常对照组（p〈0.01）;冠心病患者各亚组间hs-CRP和HCY水平比较也有极显著性差异（p〈0.01和p〈0.05）,呈AMI组〉UAP组〉SAP组趋势。结论冠心病患者血清hs-CRP和HCY水平明显升高,血清hs-CRP和HCY水平测定可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标。     

冠心病患者测定超敏C-反应蛋白和D-二聚体的临床意义

目的探讨冠心病患者测定血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（DD）的临床价值。方法选择2008年4月～2010年3月在我院内科住院的冠心病患者90例及健康对照者31例,分别对冠心病组及对照组进行血清hs-CRP和DD水平的测定。结果冠心病患者血清hs-CRP和DD水平明显高于对照组（p〈0.01）;冠心病患者各亚组间hs-CRP和DD水平比较也有统计学意义（p〈0.01）,呈AMI组〉UAP组〉SAP组趋势。结论冠心病患者血清hs-CRP和DD水平明显升高,血清hs-CRP和DD水平测定可以作为评估冠心病病情严重程度的敏感指标。     

慢性左心衰竭患者血浆内脏脂肪素与高敏C 反应蛋白变化的研究

目的：探讨慢性左心衰竭患者血浆内脏脂肪素与高敏 C 反应蛋白（hs－CRP）的水平变化。方法选取慢性左心衰竭患者（心力衰竭组）及同期健康体检者（对照组）各60例,分别检测血浆内脏脂肪素、hs－CRP 水平。结果心力衰竭组患者血浆内脏脂肪素低于对照组（ P ＜0．01）,hs－CRP 高于对照组（ P ＜0．01）;Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者血浆内脏脂肪素低于Ⅰ～Ⅱ级患者（ P ＜0．01）,hs－CRP 高于Ⅰ～Ⅱ级患者（ P ＜0．01）。结论慢性左心衰竭患者存在血浆内脏脂肪素降低及 hs－CRP 升高,随着病情加重变化更为明显,检测血浆内脏脂肪素与 hs－CRP 可作为评估慢性左心衰竭病情严重程度的辅助指标。     

冠心病与血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的关系

目的:探讨冠心病患者血浆脂联素、高敏C-反应蛋白的相关性。方法:选择冠心病患者82例,分为急性心肌梗死组22例,不稳定型心绞痛组30例,稳定型心绞痛组30例,正常对照组30例,测定血浆脂联素和高敏C-反应蛋白水平,进行对比分析。结果:冠心病组患者血浆脂联素水平明显降低,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆脂联素依次降低,各组间差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组患者血浆高敏C-反应蛋白水平明显升高,且稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组3组血浆高敏C-反应蛋白依次升高,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组患者血浆脂联素水平与高敏C-反应蛋白呈负相关(r=0.46,P<0.01)。结论:冠心病患者代表抗炎因素的血浆脂联素显著降低,代表炎症活跃的高敏C-反应蛋白显著升高,两者结合应用可以为早期抗炎治疗及对预后判断提供依据。     

冠心病心绞痛患者血浆高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9变化及其临床意义

目的探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在冠心病心绞痛发病机制中的作用。方法选择冠状动脉造影确诊的冠心病患者70例,分为稳定型心绞痛（SAP）组33例,不稳定型心绞痛（UAP）组37例,30例冠状动脉造影正常者作为对照组。分别采用免疫浊度法和酶联免疫吸附法检测血浆hsCRP、MMP-9水平。结果 UAP组血浆hsCRP、MMP-9水平为（2.95±0.62）mg/L、（24.29±4.73）mg/L显著高于SAP组的（1.83±0.57）mg/L和（19.83±4.63）mg/L（P〈0.01）,两组hsCRP、MMP-9均明显高于对照组（1.53±0.45）mg/L、（16.21±4.17）mg/L（P〈0.05或P〈0.01）。结论炎症介质在冠心病的发病过程中可能发挥重要作用,血浆hsCRP与MMP-9在反映冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度方面有重要的临床意义。     

高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

①目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病（CHD）的相关性。②方法选择心绞痛（AP）患者21例;急性心肌梗死（AMI）患者17例;另选正常对照组35例。应用免疫投射比浊法定量测定血清hs-CRP浓度。③结果 AMI组的hs-CRP浓度高于心绞痛组和对照组,心绞痛组的hs-CRP浓度高于对照组（P〈0.05）。④结论 hs-CRP与CHD存在一定相关性,hs-CRP浓度越高冠状动脉损伤越严重。     

慢性心力衰竭患者血清CA125水平及其与BNP的相关性研究

目的评估慢性心力衰竭患者血清CA125水平,研究血清CA125与B型脑钠肽(BNP)之间的相关性.方法选择住院患者64例,男29例,女35例,年龄55~83(68±15)岁.据纽约心功能(NYHA)分级分为NYHAI~II、NYHAIII与NYHAIV级3组,血清CA125及BNP均在入院24h测定.结果血清CA125水平NYHAI/II级组为(21.6±6.2)U/ml,NYHAIII级组为(35.0±6.7)U/ml,NYHAIV级组为(59.0±24.0)U/ml.NYHAIV级和NYHAIII级组CA125均高于NYHAI~II级组(t=7.3、6.8,均P<0.01).相关分析显示血清CA125与BNP呈正相关(r=0.77,P<0.01).结论血清CA125反映慢性心力衰竭的严重程度,CA125与BNP相关,两者结合可作为心力衰竭的重要诊断依据.     

老年慢性心衰患者尿酸与超敏C反应蛋白检测的意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者尿酸与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的意义.方法 测定100例老年CHF患者和对照组50例正常者尿酸和hs-CRP.结果 心功能Ⅱ级与砸级及Ⅲ级与Ⅳ级之间尿酸和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但病例各组与正常对照组和心功能Ⅱ级与Ⅳ级之间差异有统计学意义(P<0.01).尿酸和hs-CRP随着心力衰竭严重程度的加重而增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);相关分析表明,100例不同心功能NYHA分级的CHF患者尿酸与hs-CRP呈正相关(r=0.819,P<0.01).结论 CHF患者尿酸、hs-CRP升高可能在CHF发生、发展中起一定的作用,尿酸与hs-CRP浓度升高可作为老年CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志.     

急性心力衰竭患者脑钠肽和高敏C反应蛋白水平分析

目的研究急性心力衰竭患者血清脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）在治疗前后的水平变化,探讨其临床价值。方法测定35例急性心力衰竭患者治疗前后脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,并与31例正常对照组比较。结果急性心力衰竭患者治疗前后比较及分别与正常组比较,脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平有显著差异,P〈0．005。结论脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）对急性心力衰竭诊断有重要意义,可作为观察的一个重要参数。