绝经后阴道出血136例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血136例病因及治疗情况。方法选择我院2014年5月-2015年8月收治的136例绝经后阴道出血患者,回顾性分析患者的临床资料,总结造成绝经后阴道出血的原因,并根据我院常规治疗方式进行治疗,并分析其治疗情况。结果子宫肌瘤、子宫内膜炎症、子宫内膜非器质性病变的情况较多,经Logistic回归分析发现,年龄、出血时间、出血量及子宫内膜厚度是造成患者恶性病变的主要原因。136例患者经治疗最终痊愈121例,痊愈率88.97%。结论子宫肌瘤、子宫内膜炎症、子宫内膜非器质性病变是绝经后阴道出血的主要原因,而年龄、出血时间、出血量及子宫内膜厚度是造成患者恶性病变的主要原因。在实际的诊治过程中,要结合患者实际情况准确诊断和治疗。     

绝经后阴道出血合并宫颈癌危险因素的Logistic回归分析

目的：分析绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素。方法将绝经后阴道出血合并宫颈癌患者43例作为观察组；绝经后阴道出血合并非器质性病变及良性病变患者52例作为对照组。通过病历资料和自定的调查表调查绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素。结果两组的绝经年龄、宫内节育器置入年限、绝经后使用雌激素药物、吸烟史、合并高血压病的差异无统计学意义（ t＝0．674、1．156，χ2＝0．283、0．425、0．281，P＞0．05）；而观察组的绝经至发生出血的年限、子宫内膜厚度、阴道出血持续时间均大于对照组，差异均有统计学意义（t＝6．717、5．000、10．754，均 P＜0．05）。单因素和多因素Logistic回归分析结果均表明，绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素为绝经至发生出血的年限、子宫内膜厚度、阴道出血持续时间（均 P＜0．05）。结论对于绝经后阴道出血患者，应考虑合并宫颈癌的风险，尤其要考虑患者的绝经后至出血的年限、阴道出血持续时间和子宫内膜厚度。     

绝经后子宫出血与子宫内膜癌的相关因素分析

目的探讨绝经后子宫出血与子宫内膜癌相关因素的关系。方法选取绝经后子宫出血患者127例,均行TVS、超声及官腔镜检查。观察不同因素子宫出血与子宫内膜癌的关系。结果〉60岁组恶性病变率高达23．08％,与其他两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。绝经年限≥5年的子宫内膜癌病变率显著高于其他良性病变;子宫内膜癌组的平均宫腔深度与其他良性病变组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。子宫内膜厚度不同病理类型间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫内膜癌组显著高于其他良性病变组。不同病理类型患者的高血压、肥胖和糖尿病等因素比较,差异均有统计学意义。结论患者绝经年龄越大,出血距绝经时间越长,出血持续时间越长及官腔越深。恶性肿瘤的发生率就越高。     

绝经后宫腔出血456例原因分析

目的：了解绝经后宫腔出血的病理类型,分析绝经后阴道流血与子宫内膜癌的关系,探讨诊治方法。方法：分析456例绝经后宫腔出血病人的临床资料。结果：456例绝经后宫腔出血病人中。非器质性病变61例,占12．15％：良性病变占77．14％：恶性病变占19．97％。患者年龄〉60岁、流血距绝经时间〉10年、子宫内膜厚度〉7mm者,恶性肿恶瘤发生率明显增高。结论：绝经后阴道出血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高。     

220例绝经后阴道出血子宫内膜病变的临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血子宫内膜病变与绝经年限、B超下子宫内膜增厚和病理类型的关系。方法：分析220例绝经后阴道出血子宫内膜病变患者腹部和阴道超声检查,诊断性刮宫或分段诊刮、子宫切除患者的临床和病理资料。结果：绝经后阴道出血子宫内膜病变的主要病理诊断分别是：功能性子宫内膜102例、子宫内膜炎34例、子宫内膜增生52例、子宫内膜息肉14例、子宫内膜癌18例。B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,99%的内膜属于良性病变。结论：绝经后阴道出血子宫内膜病变以功能性子宫内膜居首位,依次为内膜增生性病变、子宫内膜癌。绝经年限长,子宫内膜厚度在5mm以上的妇女,子宫内膜癌的发生率较高。当B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,可以结合临床考虑免除部分诊刮手术,以减轻病人的痛苦。     

绝经后阴道出血1135例临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血的原因。方法：对1135例绝经后出血妇女进行了临床与病理分析。结果：功能性病变所致绝经后出血占34．3％，良性病变占43．4％，恶性病变占22．3％；在恶性病变中，宫体瘤占54．3％，宫颈癌占31．9％，卵巢癌占12．2％；≤60岁者，良性病变占多数；＞70岁者，恶性病变占多数；B超检测子宫内膜厚度≤4mm时，97.0％内膜属生理性改变。结论：年龄越大，出血时间越长，恶性病变的发生率越高；当B超检测子宫内膜厚度≤4mm时，可免除部分诊刮术。     

绝经后阴道出血125例临床分析

目的:探讨绝经后阴道出血的原因及其诊断方法。方法:分析绝经后阴道出血患者125例的临床资料。结果:125例患者中良性病变101例,占80.8%,其中生殖道炎症,共68例,占54.4%。宫颈刮片细胞学检查(未见异型细胞为正常)及阴道B超(子宫内膜厚度<4mm为正常)中有一项异常的患者中,检出良性病变者18例,恶性病变者22例,两者均正常的患者中检出良性病变84例,恶性病变1例。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后阴道出血以良性病变尤其是老年性阴道炎占多数,外源性出血占一定比例。联合宫颈刮片及阴道B超检查可以避免不必要的诊刮。当宫颈刮片检查提示异常或阴道B超提示子宫内膜厚度≥4mm,行分段诊刮更有意义。     

中老年妇女绝经后阴道出血248例临床分析

目的　分析引起中老年妇女绝经后阴道出血的病因及诊断方法。　方法　对 2 48例绝经后阴道出血患者的临床表现及病理资料进行分析。　结果　 2 48例绝经后阴道出血患者中良性病变 193例 ,占 77.82 % ;非器质性病变3 4例 ,占 13 .71% ;恶性肿瘤 2 1例 ,占 8.47%。恶性病变的比率随年龄的增加、绝经年限的延长逐渐上升 (P <0 .0 1)。　结论　绝经后阴道出血患者大部分是良性病变 ,年龄越大 ,绝经年限越长 ,子宫内膜越厚 ,恶性肿瘤的发生率越高。B超结合宫腔镜检及诊断性刮宫有助于绝经后出血的诊断。     

绝经后阴道出血1135例临床与病理分析

目的；探讨绝经后期阴道出血的原因。方法；对１１３５例绝经后出血妇女进行了临床与病理分析，结果；功能璀为所致绝经后出血占３４．３％，良性病变占４３．４％，恶性病变占２２．３％；在恶性病变中，宫体癌占５４．３％，宫颈癌占３１．９％，卵巢癌占１２．２％；≤６０岁，良为占多数；〉７０岁，恶性病变占多数；Ｂ超检测子宫内膜厚度≤４ｍｍ时，９７．０％内膜属生理性改变。结论；年龄越大，出血时间长，恶性病变的履     

宫腔镜检查老年妇女阴道异常流血病因的可行性及安全性研究

目的探讨官腔镜在老年妇女阴道流血病因检查及治疗中的应用价值。方法选择2008年10月～2011年12月本院收治的老年妇女阴道流血患者120例,均进行官腔镜检查及病理诊断。选择同期育龄期阴道流血妇女120例为对照组,也进行官腔镜手术治疗。对比分析老年患者阴道流血出现的病因。结果两组患者均完成官腔镜检查．两组操作时间、出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但老年妇女组妇女宫腔镜检查时心率明显下降者多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。老年阴道出血妇女子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜癌发病率明显高于育龄妇女,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,而子宫黏膜下肌瘤,官腔粘连、子宫内膜不典型增生发病率明显低于育龄妇女,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论宫腔镜检查用于老年阴道出血患者,可尽早明确出血原因,准确度也优于传统B超,值得应用。     

绝经后阴道出血与恶性肿瘤的相关性分析

目的探讨绝经后阴道出血与恶性肿瘤是否具有一定的相关性。方法回顾性分析我院诊治的382例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料。结果绝经后阴道出血的原因以感染性疾病最多,占51.6%,其次为功能性子宫出血,占17.02%,恶性肿瘤占6.8%。不同病理类型患者的孕次、产次间差别无显著性意义(P>0.05);而恶性疾病患者与良性疾病和非器质性疾病患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血E2水平间差别有显著性意义(P<0.05);但良性疾病和非器质性疾病患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血E2水平间差别无显著性意义(P>0.05)。结论患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、血E2水平与恶性肿瘤的发生有一定的相关性。     

绝经后阴道出血184例病因分析

目的进一步探讨引起绝经后阴道出血的常见原因及其与出血年龄、绝经年限及出血距初诊时间的关系。方法回顾分析184例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料。结果非器质性疾病78例,占42.39%,良性疾病64例,占34.78%,恶性肿瘤42例,占22.82%。恶性肿瘤患者发病年龄明显高于良性疾病和非器质性病变者(P均<0.01)。恶性肿瘤出血者绝经年限明显长于良性疾病和非器质性病变者(P<0.01)。出血距初次就诊时间也以恶性肿瘤明显长于良性疾病和非器质性病变者。结论绝经后阴道出血的主要原因是非器质性疾病,其次为良性疾病。恶性肿瘤引起绝经后阴道出血的年龄及绝经年限均长于良性疾病和非器质性病变者。     

绝经后阴道出血312例临床及病理分析

目的分析绝经后阴道出血的病因与绝经年限及患者年龄的关系。方法对312例绝经后阴道出血患者的临床病理资料进行分析。结果功能失调性子宫出血62例,妇科炎症170例,子宫肌瘤20例,宫内节育器14例,恶性肿瘤46例。结论炎症及功能失调性子宫出血是引起绝经后阴道出血的主要原因,患者年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤发病率增加。     

围绝经期阴道出血患者的临床分析

目的探讨围绝经期阴道出血的原因,病理检查结果与绝经年限、年龄的关系。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月耒阳市中医院收治的围绝经期阴道出血386例患者的临床资料。结果 386例患者出血原因中,以炎症性疾病及良性肿瘤最多见,为240例,占总数的62.2%;其次为恶性肿瘤,为146例,占总数的37.8%;各年龄段、各绝经年限段出现恶性病变的患者数差异明显（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论导致围绝经期妇女阴道出血的原因有多种,随着绝经时间的延长、年龄的增长,恶性肿瘤发生率越高,患者就诊时临床医师应给予明确诊断,并正确判断是否为恶性病变。     

老年妇女绝经后阴道流血113例病因分析

目的:探讨老年妇女绝经后阴道流血的病因。方法:对113例绝经后阴道流血的老年患者进行回顾性分析。结果:113例中,良性病变78例,其中子宫颈炎52例,子宫内膜炎10例,子宫肌瘤7例,子宫内膜增生7例,卵巢囊肿2例;恶性肿瘤32例,其中子宫颈癌19例,子宫内膜癌10例,卵巢癌2例,输卵管癌1例;癌前病变3例。113例中,由炎症引起62例。70岁以上年龄组恶性肿瘤发生率为44.00%,70岁以下组为23.86%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年妇女绝经后阴道流血的病因主要为妇科炎症,其次为恶性肿瘤,了解其病因可达到早期诊断、早期治疗的目的。     

彩色多普勒超声对绝经后出血子宫内膜病变的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声对绝经后子宫出血妇女子宫内膜疾病的诊断价值及对子宫内膜癌血流动力学的评估。方法：对58例绝经后子宫出血妇女进行彩色多普勒检查,观察其内膜厚度、内膜回声及血流动力学变化,并经官腔镜或手术组织病理学证实。结果：彩色多普勒超声可以协助诊断子宫内膜的良恶性病变。在测量内膜厚度〈5mm时可以不做诊刮,定期进行观察,子宫内膜癌和良性内膜病变显示率及动脉阻力指数（RI）值有显著差异（P〈0．05）。RI=0．45做为良恶性内膜病变之间的鉴别,当RI≤0．4时应考虑子宫内膜恶性病变。结论：彩色多普勒超声可做为绝经后出血妇女子宫内膜病变的重要检查手段,对内膜癌的诊断具有重要的临床应用价值。     

老年妇女绝经后阴道流血的原因分析与治疗对策探讨

目的探讨分析老年妇女绝经后阴道流血的原因及治疗方案。方法回顾分析2007年1月-2011年12月我院接收的211例绝经后阴道流血及血性白带为主要症状的女性患者,排除因妊娠引起流血的病例,对其余患者进行妇科检查、经阴或腹部B超检查、TCT检查及宫腔镜下病理活检。观察分析所有患者的阴道流血的病因及病变程度。结果依据本组患者的各项检查及病理报告可分为：生殖器官炎症125例,子宫肌瘤18例,恶性肿瘤53例,其他15例。结论绝经早期阴道流血多数患者由生殖器官良性病变引起的,但随着绝经时间的延长,恶性程度越高,针对病因选取恰当的治疗方式才是行之有效的方案。