150例咽异感症患者心理健康状况调查

目的探讨咽异感症患者的心理健康状况,为精神药物及心理治疗咽异感症提供依据和指导。方法采用症状自评量表（SCL-90）和自编一般情况量表对150例咽异感症患者进行问卷调查,并与全国常模进行比较。结果 SCL-90总分≥160分者比例,女性组显著高于男性组（P〈0.05）。咽异感症患者SCL-90的焦虑、抑郁、强迫和躯体化因子分显著高于全国常模,差异有统计学意义（P〈0.05）;焦虑和人际关系敏感因子分女性显著高于男性（P〈0.01）。结论咽异感症患者存在明显的心理健康问题,且女性更为严重,需要进行心理疏导和治疗,甚至药物治疗。     

咽部异感症和甲状腺微小病变关系的探讨

目的：探讨咽部异感症和甲状腺微小病变的相关性。方法：对46例咽部异感症患者和50例非咽部异感症患者采用7.5MHz的高分辨率B超检查甲状腺，对两组之间发现的甲状腺微小占位病变情况进行比较。结果：咽部异感症患者组中甲状腺微小病变发生率为58.9%（27／46），而非咽部异感症患者甲状腺微小病变发生率为18.0%(9/50)。两组甲状腺微小病变发生率差异有显著性意义（P＜0.05)。结论：甲状腺微小病变可能与咽部异感症的发生关系密切。高分辨率B超检查是发现咽部异感症患者甲状腺微小病变的重要手段。     

康复新联合奥美拉唑治疗咽异感症的临床观察

目的探讨康复新液治疗咽异感症的临床疗效。方法将我院诊治的200例咽异感症患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组患者采用蒲地蓝口服十奥美拉唑治疗,治疗组患者采用康复新液＋奥美拉唑治疗。比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者症状改善优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复新液联合奥美拉唑治疗咽异感症,效果满意。     

路优泰治疗咽异感症疗效观察

目的：探讨路优泰对咽异感症的疗效。方法：回顾性分析2007年7月～12月86例患者使用路优泰治疗的咽异感症患者的临床资料。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效。结果：路优泰治疗前后的HAMD及HAMA评分比较差异有统计学意X（P〈0．05）;路优泰治疗组有效率明显高于对照组,治疗后焦虑倾向和焦虑症患者在总体中所占百分比明显下降。结论：路优泰可用于有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者的治疗。     

三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素与女性不孕的关系

目的探讨不孕症妇女TSH、FT3及FT4的水平及其相关性。方法对215例因排卵障碍所致的不孕症妇女（观察组）行甲状腺功能筛查,并与同期行常规身体检查的200例正常妇女（对照组）进行对比。结果观察组妇女FT3、1W显著低于对照组,而FSH、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组（P〈0．05）。观察组妇女甲状腺功能异常35例（16．30％）,对照组甲状腺异常7例（3．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妇女甲状腺异常者月经紊乱发生率、溢乳症发生率、反复流产发生率显著高于甲状腺正常者（P〈0．05）。结论甲状腺激素异常与不孕症有密切的关系,临床应加强对不孕症妇女甲状腺功能的检查,以提高不孕妇女甲状腺异常的检出率。     

咽异感症患者心理因素评析及心理干预疗效分析

目的：探讨咽异感症患者心理干预的疗效。方法2012年1月～2012年12月对确诊为咽异感症的156例患者进行 SCL-90（symptom check list-90）症状自评量表的心理状态测试,并随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组药物干预的基础上进行综合心理干预。结果治疗两周后复诊患者共有130例,其中对照组69例,心理治疗组61例,总有效率分别为68．12％、93．44％,两者有统计学差异（P ＜0．01）。结论咽异感症患者心理干预的疗效显著,值得临床广泛应用。     

高尿酸血症与冠心病的关系探讨

目的探讨高尿酸血症（HUA）与冠心病的相关性。方法随机选取冠心病患者900例，其中男性650例，女性250例；健康人580例，男性400例，女性180例。所有受检者禁食、禁水12h后测定血尿酸（uA）及其他生化指标。结果冠心病血UA水平明显高于健康对照组（P〈0.01）；不同性别比较，冠心病组男性和女性血UA水平也分别高于健康对照组（P均〈0．01）；冠心病组男性血UA水平高于同组女性（P〈0.01）；冠心病组空腹血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于健康对照组（P均〈0.01）。结论HUA与冠心病存在相关性，可能是冠心病的危险因素之一，尤其在男性患者中表现突出。     

利多卡因治疗咽异感症疗效观察

目的探索利多卡因治疗咽异感症疗效。方法用利多卡因治疗112例咽异感症（治疗组），并与传统暗示治疗的80例（对照组）进行对比。结果治疗组有效率94．6％，对照组则为65．0％，治疗组疗效优于对照组。结论利多卡因治疗咽异感症疗效显著，不良反应少而且较微，值得推广。     

甲状腺良性结节与微小癌不同CT特点的相关研究

目的：总结甲状腺良性结节与微小癌的螺旋CT特征性表现,以提高CT影像学检查对甲状腺结节病灶的鉴别诊断能力。方法：回顾性分析254例甲状腺良恶性结节（定义为最大径≤10ram的病灶）的螺旋CT成像特点。结果：甲状腺良性结节与微小癌两种痛变的钙化大小、位置表现有差异,且有统计学意义（P〈0．05）;两种病变的影像学表现差异有统计学意义（P〈0．05）。良、恶性结节增强后CT平均值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：螺旋CT对诊断甲状腺良性结节与微小癌有一定价值．对恶性结节可能具有筛选意义．结合：浴康资料可提高诊断准确章和帮助筌别论断．     

心理咨询对咽异感症治疗作用探讨

将咽异感症病人７２例，随机分为实验组（除常规治疗外同时接受心理指导，和对照组（常规治疗组）。结果表明：心理咨询能明显解除病人恐癌心理，在综合病程，稳定情绪，促进睡眠等方面都有积极意义（经统计学处理，两组差异有显著性意义Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。     

两型甲状腺炎的咽喉症状和甲状腺核素显像的比较

收集经甲状腺细针抽吸活检证实的亚甲炎 (SAT)和桥本甲状腺炎 (HT)各 30例。记录两型甲状腺炎的咽症状学类型和持续时间 ,采用 SPECT检查患者的甲状腺病变状态。结果显示 :主诉咽痛者 SAT组为 70 % (2 1/ 30 ) ,HT组为 16 .7% (5 / 30 )。主诉咽异感症者 SAT组 30 % (9/ 30 ) ,HT组为 83.3% (2 5 / 30 ) ,两组甲状腺炎的咽症状学的差别有统计学意义 (P<0 .0 5 )。甲状腺核素显像显示 :SAT患者甲状腺放射性分布显著减少 ,甲状腺显影暗淡 ,而 HT患者甲状腺显像形态多样。 SAT组聚 99m Tc功能受损程度比 HT组重 (P<0 .0 5 ) ,在咽症状学和甲状腺显像方面 ,SAT与HT有着明显区别 ,据此可对两病进行鉴别诊断     

甲状腺功能异常与血脂水平相关性

目的研究甲状腺功能异常患者血脂水平紊乱的特点及甲状腺激素与血脂水平的相关性。方法根据临床诊断设甲亢组86例、甲减组67例,以正常体检人员36例为对照组,分析各组甲状腺激素与血脂水平的相关性。结果三组甲状腺激素检测指标、血脂检测指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）;游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）与血脂均存在不同程度的负相关,促甲状腺素（TSH）与血脂均存在不同程度的正相关。结论甲状腺功能异常常导致脂代谢的紊乱,甲状腺激素水平与血脂水平密切相关。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与尿酸(UA)和体重指数(BMI)的关系.方法 选取确诊的甲功正常的2型糖尿病患者313例,入院后测BMI、空腹血糖(FBG)、血脂、甲状腺激素和UA等代谢指标,分析甲状腺激素和BMI及UA的相关性.结果 (1)根据性别分为2组,男性FT3、FT4、UA显著高于女性(P<0.01),女性TSH、SBP、HDL-C显著高于男性(P<0.01);(2)按BMI水平分为3组,超重及肥胖组促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、UA、FBG均高于体重正常组(P<0.05);(3)按TSH水平分为2组,TSH>2.5μIU/L组血清尿酸、TT3、FT3、空腹胰岛素高于TSH<2.5μIU/L组(P<0.05);(4)按UA水平分为2组,男性高尿酸组TSH及FT3高于正常尿酸组,P<0.05;女性高尿酸组TSH高于正常尿酸组(P<0.05).结论 甲状腺激素对评估2型糖尿病患者的体重和尿酸有重要的临床意义.     

咽部异常感觉症200例病因分析

目的：探讨咽部异常感觉症的病因和发病机理。方法：询问以咽部异常感觉为主诉的200例患者的病史，对咽喉部、邻近器官及全身进行检查。结果：发病女性明显多于男性，以耳鼻喉慢性炎症、解剖结构异常、胃肠疾病、慢性气管炎、植物神经功能紊乱多见，并且几种疾病合并存在。结论：咽喉部感觉异常多是非单一疾病，而是多种疾病引起的咽喉症状，须认真检查病因，方能作出正确诊断。     

Intrathyroidal T cell activation and HLA-DR antigen expression on thyroid follicular cells in autoimmune thyroid diseases]

Thyroid specimens from 19 patients with Hashimoto's thyroiditis (HT), 11 with Graves' disease (GD), 4 with nontoxic goiter (NTG), 1 with subacute thyroiditis (SAT), 1 with thyroid adenoma and 4 from normal thyroids were investigated by alkaline phosphatase anti-alkaline phosphatase (APAAP) immunocytochemical technique. A group of monoclonal antibodies against the corresponding T cell activation antigens were used. The positive rates of all the four activation antigens in thyroid gland mononuclear cells (TG-MNC) were significantly higher in HT than in NTG (P less than 0.05-0.01). However, the differences between HT and GD were insignificant (P greater than 0.05) except for HLA-DR antigen. The activation antigen-positive (especially TLiSA 1+) TG-MNC were often seen intruding into thyroid lumens of HT. All the abnormal specimens expressed HLA-DR antigens on thyroid follicular cells (TFC) in different degrees (+/- to +3), and the degree in HT was significantly higher than that in GD (P less than 0.01) or NTG (P less than 0.05). The level of DR expression on TFC correlated significantly with the infiltrating degrees of T-activation-antigen-positive cells (P less than 0.01). This indicates that aberrant DR expression in vivo is closely related to the activation of intrathyroidal T cells.     

Subacute Thyroiditis as Seen Initially in ENT Deoartment——A Report of 30 Cases

To assess the pharyngeal presentations and the diagnostic value of thyroid SPECT and thyroid fine needle aspiratory biopsy (FNAB) in subacute thyroiditis (SAT) as seen initially in ENT department, 30 patients, during the course of SAT, were examined for pharyngeal symptoms and tested for serum Ts, T4 level. The thyroid SPECT imaging or thyroid FNAB were performed. Our results showed that, of the 30 patients, 21 had sore throat of various degrees, and 9 had abnormal sensation of throat. Six were diagnosed as having SAT by only SPECT, in the remaining 24, the final diagnoses was established by SPECT combined with FNAB. Two of them were finally diagnosed as having SAT by trial treatment with oral prednisone. It is concluded that sore throat and abnormal sensation of pharynx are the important presentations of SAT, and thyroid SPECT imaging and thyroid FNAB are valuable in diagnosing SAT.     

老年2型糖尿病甲状腺疾病的患病情况分析

目的 调查分析老年2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺疾病的患病情况,为甲状腺疾病的防治提供理论依据。方法 回顾分析2013年1月—2014年5月在该院就诊的280例老年T2DM患者（老年T2DM组）,以及同期体检的242例老年健康人群（老年非T2DM组）的甲状腺功能和甲状腺超声检查。结果 1老年T2DM组甲状腺功能异常发病率高于老年非糖尿病组（25.35%AS 12.81%,P〈0.05）;甲减、亚临床甲减的发病率均高于老年非T2DM组患者（6.07%vs 2.17%;13.21%vs 5.37%,P〈0.05）,以亚临床甲减发病率最高,占甲状腺功能异常的52.11%;女性甲状腺功能异常的发病率高于男性（P〈0.05）。2老年T2DM组甲状腺结节发病率明显高于老年非T2DM组（75.35%vs 65.28%,P〈0.05）,女性发病率高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年T2DM甲状腺疾病的发病率较高,所以对老年T2DM患者筛查甲状腺功能及甲状腺彩超有重要临床意义。     

成人与儿童1型糖尿病甲状腺自身免疫性相关性的研究

目的:研究1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系?成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异?方法:对491例T1D患者进行临床资料的收集及甲状腺功能?甲状腺及胰岛自身抗体的检测?结果:22.0%的T1D患者合并甲状腺自身抗体(T-Ab)阳性(女性占62%);T-Ab阳性患者其胰岛自身抗体阳性率均较T-Ab阴性者高(P均 < 0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率与5种胰岛自身抗体阳性率均成正相关(P < 0.05),而甲状腺球蛋白抗体(TGAb)仅与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)相关(P=0.005);多胰岛自身抗体阳性患者T-Ab阳性率显著高于单个胰岛自身抗体阳性及T-Ab阴性者(30.2%,P=0.000);成人T1D患者22.6%出现T-Ab,其中TGAb及TPOAb均阳性的患者较儿童多(双甲状腺抗体阳性:57.8% vs 36.4%,P=0.028);TPOAb与TGAb均阳性的患者血清促甲状腺素(TSH)水平较高(P=0.008),其发生甲状腺功能异常风险高(甲状腺功能异常:64.2% vs 30.9%,P=0.002)?结论:成人及儿童T1D均易合并出现甲状腺抗体阳性,其中女性?GADA阳性?多胰岛自身抗体阳性者自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病风险更高;成人患者AITD发病风险与儿童无明显差异,但甲状腺自身免疫程度更剧烈;合并多甲状腺自身抗体阳性的患者更易出现甲状腺功能异常,需密切跟踪随访?     

Subacute Thyroiditis as Seen Initially in ENT Department—— A Reportof30 Cases

Subacute thyroiditis (SAT) is commonly re-ferred to as De Quervain' s thyroiditis or subacutegranulomatous thyroiditis[1] .This disease was firstdescribed by De Quervain in1 90 4 .Viral infectionsare believed to be the cause of SAT and most pa-tients presentwith sudden onsetof severe pain andexquisite tenderness in the region of the thyroidgland following an upper respiratory infection.Inthe initial or acute phase,the patients may com-plain of symptoms of thyrotoxicosis besidesmalaise and …