溃疡性结肠炎常见证候要素对应症在其诊断中贡献度的专家问卷调查研究

目的：探讨溃疡性结肠炎常见证候要素对应症在其诊断中的贡献度。方法：基于前期研究确定了量表中调查的病位类证候要素为8个,病性类证候要素为11个。对全国7个省市的15家三级甲等医院从事消化系统疾病临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,根据问卷调查结果分析与该病常见证候要素对应的症状或体征在其诊断中权重的均数与变异系数,初步获取症状或体征在证候要素诊断中的贡献度。结果：通过专家问卷调查,确定了各证候要素的对应症和诊断贡献度。病位类证候要素中,与肝对应的症状或体征有精神抑郁等9个,贡献度值范围为7．49～4．18;心的症状或体征有心悸等6个症状或体征（6．90～5．51）;脾的症状或体征有便溏等14个（7．96～5．55）;肺的症状或体征有易感冒等5个（6．30～5．27）;肾的症状或体征有五更泄等9个（7．82～5．71）;胃的症状或体征有胃脘胀满等8个（7．53～6．15）;大肠的症状或体征有脓血便等12个（8．40～6．70）;肠络的症状或体征有脓血便等2个（8．49～6．41）。11个病性类证候要素的对应症及其诊断贡献度范围分别为：气虚的症状或体征有少气懒言等13个（7．44～5．60）;血虚的症状或体征有唇／甲／眼睑色淡等8个（7．90～5．59）;阴虚的症状或体征有五心烦热等17个（6．88～4．91）;阳虚的症状或体征有四肢不温等18个（7．54～5．57）;湿的症状或体征有黏液便等17个（7．91～4．96）;实热（火）的症状或体征有肛门灼热等18个（7．13～5．69）;实寒的症状或体征有腹冷痛等6个（7．51～6．14）;气滞的症状或体征有腹胀痛等11个（7．38～5．88）;气陷的症状或体征有肛门下坠等2个（7．65～7．43）;血瘀的症状或体征有舌有瘀斑瘀点等10个（7．60～5．79）;饮的症状或体征有肠鸣漉漉等11个（7．08～4．46）。结论：在文献回顾及临床调查的基础上,通过专家问卷调查能较好地获取专家的共识性意见,初步确定溃疡性结肠炎常见证候要素对应症在其诊断中的贡献度,为进一步建立基于证候要素的证候诊断标准提供依据。     

基于专家咨询问卷调查的溃疡性结肠炎常见证候要素的研究

目的 运用专家咨询问卷调查的方法提取溃疡性结肠炎的常见证候要素.方法 在前期文献、临床研究工作的基础上,制订专家咨询问卷,对全国7个中心15家三级甲等医院从事消化系统疾病临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,在分析专家对溃疡性结肠炎常见证候要素的常见程度(均数、累计百分比、变异系数)基础上,获取溃疡性结...     

慢性阻塞性肺疾病常见证候要素对应症状的专家问卷调查研究

目的 运用专家问卷调查的方法初步确定慢性阻塞性肺疾病常见中医证候要素的主要对应症状.方法 在前期研究结果的基础上,制订专家问卷,对全国8个省市20家医院及科研院所从事呼吸系统疾病工作的专家进行调查.问卷回收后,建立Epidata 3.1数据库管理数据,运用SPSS17.0统计软件分析数据,在分析专家对常见证候要素对应症...     

基于专家问卷调查的寻常型银屑病常见证候和证候要素研究

[目的] 基于专家问卷调查法,探讨寻常型银屑病的常见证候和证候要素。[方法] 在前期文献研究、临床银屑病患者症状等数据分析的基础上,研制专家问卷,应用专家问卷调查法（Delphi法）对在北京6家三级甲等中医医院的46位皮肤科专家进行信函式专家问卷调查,利用Epidata3.1建立数据库,通过分析专家对寻常型银屑病证候、证候要素常见程度的变异系数、均数、累积百分比,探讨寻常型银屑病的常见证候和证候要素。[结果] 本次调查共发放专家问卷46份,回收问卷46份,回收率（积极系数）为100%。根据寻常型银屑病证候、证候要素常见程度的数据分析,按照累积百分比≥70%且变异系数≤0.35的原则,确定寻常型银屑病的常见证候为：血热证、血瘀证、血燥证、血热风燥证、血虚风燥证和湿热证;常见病位类证候要素为：血、肌肤、肝、脾、肺;常见病性类证候要素为：血热、热（火）、血瘀、血燥、风、湿。[结论] 专家问卷调查法能较好的达成专家共识。通过本研究确定了寻常型银屑病的常见证候和证候要素,为进一步建立寻常型银屑病基于证候要素的中医辨证标准提供了依据。     

溃疡性结肠炎常见中医证候及证候要素的现代文献研究

目的 探讨溃疡性结肠炎常见中医证候和证候要素的分布特点.方法 通过检索文献,选取1979年-2007年有关溃疡性结肠炎中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析.结果 从纳入分析的文献中共获取443个证候类型,规范为93个,出现频率大于5%的证候依次为:脾肾阳虚、湿热、肝郁脾虚、脾胃虚弱、气滞血瘀.提取证候要素共计28个,其中病位类11个,频率大于1%的依次为脾、肾、肝、胃、肠;病性类17个,频率大于1%的依次为气虚、湿、热、阳虚、气滞、血瘀、寒、阴虚、血虚.结论 目前溃疡性结肠炎临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,从构成证候的要素入手进行该疾病常见证候的研究,可起到执简驭繁的作用.     

基于系统生物学的溃疡性结肠炎中医证候研究现状

溃疡性结肠炎(UC)当前治疗策略能够大大改善患者临床结局,但是总体治疗效果仍远未达到最佳状态.中医药发挥整体调控,多靶点作用的优势,在UC治疗中具有显著的疗效.“证候”是中医领域研究的核心问题,但中医证候缺乏客观、量化指标制约中医学的发展和中医现代化的进程.系统生物学是一种整合性研究方法,通过研究生物系统中不同部分(基...     

基于专家咨询问卷调查的更年期综合征常见证候要素

目的：运用专家咨询问卷调查的方法提取更年期综合征的常见证候要素。方法：在既往工作的基础上,制订专家咨询问卷,对全国6个中心12家三级甲等医院从事中医、中西医结合妇科临床工作且具有副主任医师及以上职称的专家进行问卷调查,在分析专家对更年期综合征常见证候要素同意程度的均数、满分比、等级和、变异系数的基础上,提取更年期综合征的常见证候要素。结果：本次调查共发放问卷100份,收回98份,回收率为98%。按照同意和完全同意的累积百分比〉50%及变异系数〈0.25的标准确定更年期综合征的常见病位类和病性类证候要素,其中病位类为肾、肝、心、脾,病性类为阴虚、精亏、阳虚、阳亢、气虚、气滞、血虚、血瘀。结论：专家咨询问卷调查能较好地收集专家的共识性意见,是确定疾病常见证候要素的有效方法;本研究所确定的更年期综合征的常见证候要素,可为进一步建立基于证候要素的证候诊断标准提供依据。     

基于卷积神经网络的溃疡性结肠炎证候预测模型研究

目的：基于卷积神经网络建立溃疡性结肠炎证候预测模型,为研究该病种中医临床诊治提供依据。方法：收集北京中医药大学东方医院临床诊断为“溃疡性结肠炎”的9 186例患者的电子病历,利用卷积神经网络和循环神经网络分别构建基于刻下症的证候分类模型,然后利用该模型对测试集进行6种证型诊断分类预测,同时验证其准确性。结果：卷积神经网络的证型预测准确率为88%、召回率为88%,F1值为0.88,循环神经网络的准确率和召回率均为86%,F1值为0.86。结论：卷积神经网络在进行分类预测方面的表现要略优于循环神经网络,而且从时间成本来看具有更好的实用性。该模型不仅为中医临床治疗溃疡性结肠炎辨证规律的研究提供了有益的参考,也是中医治疗溃疡性结肠炎辅助决策系统构建的关键环节。     

大鼠溃疡性结肠炎中医证候动物模型研究进展

目前,溃疡性结肠炎动物模型研究相对成熟,模型复制方法较多,主要有化学法、免疫法、复合法、基因模型、细菌感染模型。而溃疡性结肠炎的中医证候动物模型主要有脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾虚湿困证、寒热错杂证模型,其复制方法多以“病证结合”为基础。这些病证结合模型存在较多问题,如部分动物模型研究过于集中,评价指标缺乏客观性及科学性,模型可重复性不强。因此,总结探索溃疡性结肠炎的中医证候模型复制方法,对探究中医药治疗溃疡性结肠炎的机制具有重要意义。     

溃疡性结肠炎中医证候及其生物标记物研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)在中医上隶属于泄泻肠浒痢疾等多个范畴.中医将其分属为多个证候类型,每个证候类型各有其证候特点、规律.辨证论治是中医对溃疡性结肠炎病情的实时把控,是提高溃疡性结肠炎疗效的关键所在.生物标记物是个体对内外界刺激所作出的生物学介质的改变.生物学介质与溃疡性...     

基于德尔菲法的阳虚证中医四诊信息调查

目的 探讨阳虚证的中医四诊基本特征、证候判断标准.方法 借鉴德尔菲法进行专家问卷调查,对阳虚证望诊、闻诊、问诊、脉诊及舌诊各症状条目进行专家问卷调查.结果 从73条中医症状中初步筛选出46条阳虚证的诊断指标.结论 中医四诊信息的综合判断可为阳虚证证候指导的确立提供更科学的指导.     

溃疡性结肠炎大鼠模型TLR2表达与中医证候相关性研究

目的 探讨溃疡性结肠炎脾虚及肝郁脾虚模型大鼠与肠黏膜组织内Toll样受体2(TLR2)表达的相关性.方法 建立溃疡性结肠炎脾虚证、肝郁脾虚证动物模型,观察2种证候大鼠病理组织形态学的改变,采用免疫组化法观察各组TLR2蛋白表达水平.结果 2种模型中,脾虚模型病理组织形态学表现较肝郁脾虚模型更为明显,脾虚模型组TLR2蛋白表达水平明显高于肝郁脾虚模型组.结论 溃疡性结肠炎TLR2的高表达可能是溃疡性结肠炎脾虚和肝郁脾虚的客观化证本质指标之一.     

缺血性结肠炎和溃疡性结肠炎临床诊断比较分析

缺血性结肠炎（ischemic colitis,IC）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）在临床表现和内镜表现等方面有许多相似之处,但两者治疗方法有差别。为了提高对这两种疾病的诊断水平,现对我院确诊为IC和UC患者的临床资料进行回顾性分析。     

溃疡性结肠炎的超声诊断价值

目的:探讨超声检查对溃疡性结肠炎的诊断价值.方法:对46例临床诊断明确的溃疡性结肠炎病人进行超声检查,并与纤维结肠镜检查对照,观察其超声图像特点.结果:溃疡性结肠炎声像图特征性表现为肠壁增厚,回声减低,肠腔变窄,肠气消失.结论:超声检查可以用于溃疡性结肠炎的诊断与疗效观察.