从泌尿道感染患者尿液中分离出放射土壤杆菌

放射土壤杆菌(A. radiobacter)是土壤杆菌属(Agrobacterium)的一个代表种,广泛分布于土壤,为植物病原。国外曾报道从血液、腹水、尿液等临床标本分离出该菌。国内报道甚少,目前仅有2例,1例为灼伤患者继发的菌血症,另1例为褥疮感染,作者尚未见尿标本中分离的报道。我们从1例泌尿道感染患者的清洁尿中连续2次分离出放射土壤杆菌,特予报道。     

中段尿分离出芳香黄杆菌1例

Ｆ .ｏｄｏｒａｔｕｍ(芳香黄杆菌 )属于Ｆｌａｖｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ(黄杆菌属 ) ,在自然界分布广泛 ,为条件致病菌 ,从中段尿标本中分离较少见。我院于 2 0 0 0年 2月从尿路感染患者的中段尿中分离出 1株 ,现报道如下。1　病例摘要　患者男 ,4 5ｙ ,因尿痛、尿急 ,在家中用药无明显好转 ,于 2 0 0 0年 2月入住我院。实验室检查 :血ＷＢＣ 12× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 77,Ｌ 0 2 3。尿常规 :蛋白 + ,脓细胞 2 + /ＨＰ ,红细胞偶见 ,尿培养连续 3次 ,均分离出Ｆ .ｏｄｏｒａｔｕｍ(芳香黄杆菌 ) ,先后用头孢哌酮、头孢噻肟、呋喃妥因、妥布霉素等…     

痰液培养中分离出睾丸酮丛毛单胞菌

睾丸酮丛毛单胞菌 ( C.testosteroni)是丛毛单胞菌属 ( Comamonas)的一个种 ,在自然界中分布广泛 ,为条件致病菌 ,可引起呼吸道等部位的感染。国外已有从血液、脓液、尿液和呼吸道分泌物等临床标本分离出该菌的报道 ,但作者尚未见国内有关报道。我们报告从 1例呼吸道感染患者的痰标本中连续 2次分离出睾丸酮丛毛单胞菌。一、病例　患者男 ,70岁。因咳嗽、咳痰 ,发热(体温 37.8～ 38.5℃ ) ,于 2 0 0 0年 8月 5日入院诊治。X线胸片检查 ,双上肺纹理粗重、模糊 ,右下肺见纤维索条影。实验室检查 :白细胞 1 .2× 1 0 9/L,中性0 .90 ,淋巴 0 .…     

放射土壤杆菌致泌尿系感染1例

从 1例 88岁男性、急性泌尿系感染患者尿中 ,连续两次培养出放射土壤杆菌 ,报道如下。1　细菌生物学特性　接种羊血平板 35℃过夜 ,生长菌落呈针尖状 ,透明、湿润、光滑、边缘整齐 ,不溶血。原划线处菌苔呈水滴状 ,4 8h后菌落中等大小 ,麦康凯和尿定位平板上菌落生长良好。2　生化反应　经生物梅里埃公司ATBExpression32GN鉴定为放射土壤杆菌 (Agrobacteriumradiobacter) ,编码 :0 10 16 0 6 0 0 4 0 ,%ID =99.7,T =0 .97,评价 :非常好的结果。3　药敏试验　 (K B法 )英国Oxoid公司生产的MH琼脂 ,北京药品生物制品检定所生产的药敏纸…     

非典型尿路感染63例分析

现将 1 998～ 2 0 0 1年在我院肾内科就诊的无尿路刺激症但尿细菌学检查阳性的非典型病例尿路感染 63例分析如下。1　临床资料本组男 1 1例 ,女 52例 ,年龄 1 9～ 60岁。所有患者清洁中段尿培养革兰氏阴性杆菌菌落 >1 0 5/ ml,革兰氏阳性球菌菌落 >1 0 4/ ml。临床表现为发热 2 6例 ,腹痛 2 4例 ,血尿 4例 ,无症状 9例 ,无症状者均有慢性肾炎病史。尿常规正常 2 1例。尿培养 :大肠杆菌 54例 ,粪链球菌 6例 ,肺炎克雷白杆菌 2例 ,变形杆菌 1例。本组检查为 1尿细菌定量培养 :标本取自清洁中断尿 ;2尿涂片检查细菌 ;3尿化学检查。本组 63例中…     

痰液培养中分离出睾丸酮丛毛单胞菌

睾丸酮丛毛单胞菌(C.testosteroni)是丛毛单胞菌属(Comamonas)的一个种,在自然界中分布广泛,为条件致病菌,可引起呼吸道等部位的感染.国外已有从血液、脓液、尿液和呼吸道分泌物等临床标本分离出该菌的报道,但作者尚未见国内有关报道.我们报告从1例呼吸道感染患者的痰标本中连续2次分离出睾丸酮丛毛单胞菌.     

无丙二酸枸橼酸杆菌引起术后感染1例

我们于 2 0 0 2年 2月从 1例骨折术后感染患者的创面分泌物标本中分离出无丙二酸枸橼酸杆菌 ,现报告如下。患者 ,男 ,36岁 ,2 0 0 2年 2月 15日因车祸致右股骨、右胫腓骨粉碎性骨折 ,术后 2 0d ,伴感染、骨外露、骨髓炎入院。经查体及辅助检查 ,诊断符合截肢体征。局部处置后 ,取创面淡红色渗出物做细菌培养 ,结果为无丙二酸枸橼酸杆菌 ,应用敏感抗生素抗感染治疗 6d后 ,施截肢手术 ,治愈。细菌培养 :取创面分泌物拭子作分离划线于血平板、麦康凯琼脂平板上 ,置 35℃培养。涂片检查 :创面分泌物标本在的同时须涂片 ,用清洁玻片将标本涂成薄…     

院内外克雷伯杆菌肺炎38例临床分析

克雷伯杆菌肺炎临床较为少见,近年来发病率有所增加,为探讨其院内外感染的临床特点,本文就我院1990年1月～1996年12月收治的医院获得性克雷伯杆菌肺炎(院内组)23例与同期收治的克雷伯杆菌肺炎(院外组)15例进行临床对比分析。1　临床资料克雷伯杆菌肺炎的诊断标准:①入院48ｈ后发病,出现咳嗽、咯痰或咯痰性状改变,并可出现发热,肺部罗音或入院时Ｘ线检查比较,显示新的炎性病变;②痰培养连续2次或血培养分离出肺炎克雷伯杆菌[1]。院外组:①入院时具有肺部感染的症状、体征,或胸部Ｘ线检查显示炎性病变;②痰培养连续2次或血培养分离出肺炎克雷…     

26株马红球菌鉴定及药敏分析

Ｒｈｏｄｏｃｏｃｃｕｓｅｑｕｉ(马红球菌 )于 192 3年首次发现并命名为Ｃｏｒｙｎｅｂａｃｔｅｒｉｕｍｅｑｕｉ(马棒状杆菌 )。后经细胞壁结构分析 ,发现本菌与棒状杆菌属有较大差异 ,因此将其归属为马红球菌。马红球菌是一种需氧、革兰阳性的多形性杆菌 ,对人类为机会致病菌 ,但近年来常有感染报道。本院从门诊和住院患者的标本中分离出 2 6株马红球菌。现将其鉴定及药敏结果报告如下。1　材料与方法1 1　菌株来源　自 1992年 2月～ 2 0 0 0年 4月门诊和住院病人的血液、痰、胸水、腹水、分泌物等标本中分离。同一患者连续分离该菌以 1…     

洋葱伯克霍尔德菌引起泌尿系感染1例

我们于 2 0 0 1年 12月从 1例双肾结石患者的尿液标本中分离出洋葱伯克霍尔德菌 ,现报告如下。患者 ,女 ,5 5岁。因间歇性尿痛、脓尿 ,伴盗汗 1年 ,加重 ,左肾区持续绞痛 2天 ,于 2 0 0 1年 12月入院 ,查体左肾区叩痛 ,左输尿管走行区压痛阳性 ,右肾区无叩痛 ,尿常规潜血 2 + ,白细胞 1+ ,镜检RBC散在视野 /HP ,WBC8～ 10 /HP ,超声提示右肾多发结石 ,左肾结石 ,左输尿管上段结石。结合查体及辅助检查 ,诊断为双肾结石 ,左输尿管结石。经碎石治疗术后 ,持续数日高热 ,疑为泌尿系感染 ,尿常规检查蛋白 2 + ,白细胞 2 + ,镜检WBC满视野 …     

清展第一次尿与第二次尿沉渣结果对比分析

为避免患者留取晨尿时间过早 ,至检查时有形成份已破坏 ,有专家提出用第二次尿 (即 8:0 0～ 9:0 0的尿 )代替第一次尿作常规检测。本文探讨第二次尿代替晨尿的可行性。现报告如下。1　材料1 1　仪器　Miditron○RM尿化学分析仪 ,配套RocheDiagnostics试剂条 (批号 2 8814 2 4 3) ;LD4 2 型水平式离心机 (北京医用离心机厂 ) ;显微镜 (Olympus)。1 2　器材　Fast Read 10 R10 2 计数板 ;带盖尿杯 ;刻度的玻璃离心管。1 3　标本来源和采集　尿沉渣有异常患者 :尿路感染 4 3例 ,肾病 2 4例 ,糖尿病肾病 36例。第一次尿留尿时间 5 :4 5～7:…     

肝移植术后肺部感染60例临床分析

目的 :探讨肝移植术后肺部感染的防治。方法 :对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 11月 10 8例肝移植术后发生肺部感染的 6 0例进行回顾性分析。结果 :本组患者肺部感染的发病率为 5 5 .6 % (6 0 / 10 8)。首次发生肺部感染的时间为术后 (14 .1±12 .4 )d。 6 0例中右侧肺炎 30例 ,左侧肺炎 11例 ,双侧肺炎 19例 ,其中 4 7例患者合并单侧或双侧胸腔积液。 6 0例患者的痰培养中分离出革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌各 4株 ,真菌 5株 ;5 3例曾作血培养 ,共分离出革兰阴性杆菌 1株 ,革兰阳性球菌2株 ;10例接受气管插管机械通气治疗患者的气道吸引物分离出革兰阴性杆菌 4株 ,革兰阳性球菌 2株 ,真菌 1株 ;胸腔积液标本中分离出革兰阴性杆菌 1株 ,革兰阳性球菌 2株。 2 8例患者血清抗 CMV IgG阳性 ,2例患者血清抗 CMV IgM阳性。CD4 /CD8<1.2者 18例。 6 0例患者术后均使用了常规剂量的糖皮质激素、麦考酚酸酯、环孢素A或FK5 0 6等免疫抑制剂治疗。移植术前后常规应用预防性抗生素 ,发生肺部感染而尚未确定病原体时 ,抗感染药经验治疗。 6 0例患者中 5 3例 (88.3% )好转 ,7例 (11.7% )死亡。结论 :肝移植后肺部感染病死率较高。细菌、真菌及病毒等是主要的病原体。应仔细观察 ,早留标本 ,早期诊断 ,早期治疗 ,合     

溶血巴斯德菌生物A型致泌尿道感染1例

从1例急性泌尿道感染患者尿液中2次培养出溶血性巴斯德菌。一、临床资料患者女性,6 6岁,有15年糖尿病史。1周前出现下腹痛,体温37.8°C ,有尿频、尿急、尿痛症状,在当地用青霉素和环丙沙星治疗3d无效后来我院就诊。血常规检查显示:白细胞11.9×10 9/L、中性粒细胞0 .85、淋巴细胞0 .15 ;尿常规检查示:白细胞++、红细胞++、尿蛋白++、尿潜血+++;尿沉渣直接涂片染色可见革兰阴性杆菌,连续2次尿培养均分离出溶血性巴斯德菌,根据培养和药敏结果选用头孢噻肟治疗7d ,临床症状消失,再行尿培养2次皆无细菌生长。二、鉴定与药敏1.细菌分离培养　嘱…     

嗜麦芽窄食单胞菌简易鉴定与耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌 (Stenotrophomonasmaltophilia)为非发酵革兰氏阴性杆菌 ,广泛存在于自然界中 ,临床多为条件致病菌 ,患者免疫功能低下 ,加之各种侵袭性操作 ,创伤检查和治疗手段 ,增加了该菌的感染机会 ,由此导致的医院内感染日益增多。下面分析该菌的简易鉴定及药敏情况。1　材料与方法1 1　标本来源　 1999年 8月～ 2 0 0 2年 1月从我院住院患者送检的标本中分离出 98株本菌 ,其中痰 5 3份 ,气管切开分泌物 10份 ,咽拭子 4份 ,脓液 5份 ,中段尿 7份 ,伤口分泌物8份 ,手术切口分泌物 6份 ,阴道分泌物 5份。1 2　质控菌株　铜绿假单胞菌…     

肠炎沙门菌致老年患者急性泌尿系统感染

从一急性泌尿道感染患者尿液中 ,连续两次培养出肠炎沙门菌 (S .enteridis)。沙门菌属细菌主要引起伤寒和副伤寒等疾病 ,但致泌尿系统感染少见。在山东省立医院首次从尿中分离出此菌。报道如下 :1、病历摘要　男性患者 ,77岁 ,因发烧 38.6℃ ,尿急、尿频、尿痛 ,来省立医院就诊。血常规 :WBC :10 .2× 10 9/L ,N :0 .82 ,L :0 .18;尿常规 :Pr :(± ) ,红细胞稀布 /高 ,白细胞均布 /高 ,可见革兰氏阳性杆菌 ;大便培养 :无致病菌生长。尿培养 :肠炎沙门菌 (+)根据临床症状、体症和尿培养结果 ,确诊为急性泌尿系统感染。2、生物学特性　血…     

临床护理中晨尿第一次与第二次标本收集检测对比分析

我院对 375例住院患者取清晨第一次与第二次尿液标本进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。本院住院患者 375例 ,其中男 2 0 4例 ,女1 71例 ,年龄 9～ 72岁。包括一些内科、外科、妇产科、儿科等常见病例。1 2　标本收集方法。 (1 )患者准备。嘱患者于取标本前一天下午起勿过量饮水以及注意食物摄入等。 (2 )标本收集。患者清晨起床后马上取第一次尿标本 (以下表示为晨尿1 # ) ,勿饮食 ,勿剧烈运动 ,40min后取第二次尿标本 (以下表示为晨尿 2 # ) ,并分别记录尿量。另外 ,于白天取随机尿送检。1 3　标本检测 (见…     

中段尿中分离1株弗格森埃希菌

Escherichiafergusonii(弗格森埃希菌 ,原称肠道菌群 10 ) ,系临床少见的分离菌。我们从一老年女性中段尿中分离出 1株 ,报道如下。1　病历摘要患者 ,女性 ,6 5岁 ,2 0 0 2年 11月 12日因尿频、尿急、尿痛来我院就诊。体温 38.7℃ ;血常规Hb 12 2 .0g/L ,RBC 3.83× 10 12 /L ,WBC 9.6× 10 9/L ,N 0 .82 ,L 0 .15 ,M 0 .0 3;尿常规 :外观微混 ,蛋白微量 ,隐血 (3+) ,镜检 :WBC 10～ 15 /HP ,RBC 4～ 9/HP ;中段尿培养分离出弗格森埃希菌纯培养。临床应用环丙沙星治疗。 1周后临床症状消失 ,中段尿培养阴性。2　材料与方法药敏纸…     

革兰氏阴性菌206株的来源组成及耐药性分析

随着抗生素的广泛应用 ,细菌的耐药性日趋严重。临床标本尤其是住院患者的标本中革兰氏阴性 (G- )杆菌的检出率超过革兰氏阳性 (G )菌 ,成为医院感染的主要病原菌。对 G-杆菌进行监测以指导临床用药就显得尤其重要。我们从各种临床标本中分离出 2 0 6株 G-杆菌 ,将其分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 6株 G-杆菌来自我院 1999- 0 2～ 2 0 0 1- 0 2门诊和病房患者的痰、尿液、脓、分泌物、胸腹水中。标准菌株大肠埃希氏菌 ATCC2 5 92 2和绿脓假单胞菌 ATCC2 785 3购自卫生部临检中心。1.2　方法　各种临床标本常规培养分纯…     

一株少见脑膜败血黄杆菌的分离和鉴定

我院 1997年 7月从一脑硬死患者气管切口内分泌物中多次分离出脑膜败血黄杆菌 ,此菌表型特征少见 ,报道如下。患者 ,男 ,5 6岁 ,因ＣＴ检查提示脑梗死入我院治疗。患者出现浅昏迷行气管切开术 ,先后经头孢哌酮、氟哌酸等抗炎治疗 ,感染未被控制。ＷＢＣ 11.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .88,Ｌ 0 .12。无菌采取气管切口内分泌物做细菌学检验 ,连续 3次培养出少见的脑膜败血黄杆菌。患者转院。细菌学分离和鉴定 :标本立即划线接种血平板、巧克力平板 (放烛缸中 ) 35℃孵育 2 4ｈ后[1] ,两种平板上的生长物相同 :甲型溶血性链球菌 ,优势生长菌 。后…     

378例感染细菌培养及药敏分析

为了解我院医院感染的主要病原菌及抗生素的合理使用 ,我们对 2 0 0 1- 2 0 0 4年 378例医院感染病例进行了统计 ,并对部分抗生素的药敏试验进行了分析。现报道如下。1　材料与方法1.1　资料来源2 0 0 1～ 2 0 0 4年我院确诊为各类感染的病例。采用回顾性调查的方法 ,以符合卫生部医政司《医院感染诊断标准》的医院感染病例为基础材料 ,将 378例痰、尿、大便、分泌物等标本中分离出的病原菌进行药敏分析。1.2　方法将 2 0 0 1～ 2 0 0 4年诊断为各类感染的病例 ,按上述病例入选标准 ,分别对病例的感染部位、细菌分布、药物敏感试验结果进行…