鳞状细胞癌抗原和癌胚抗原联检在肺癌临床上的意义

现有30余种肺癌的标志物［1］,但没有一种标志物像甲胎蛋白(AFP)与肝癌的关系确切,能作为诊断、鉴别诊断、疗效及预后评估的可靠指标。鳞状细胞癌抗原,(SCCA)是肺癌的标志物之一,其在肺鳞癌患者的阳性率文献报道从16%～53.5%不等［2］,我们检测了部分肺癌患者血中SCCA的含量,并结合癌胚抗原(CEA)探讨两者单检及联用在肺癌临床上的意义。 资料和方法 一、对象 23例肺鳞癌,18例肺腺癌患者均为病理确认;20例良性疾病(支气管炎、肺炎)患者作为对照组,取血清待检。 二、SCCA、CEA检测 SCCA为双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA),试剂购自日本Daihabot公司(批号2249),以血中SCCA浓度≥1.5 ng/ml判为阳性,CEA为生物素固相化双抗心法,试剂为Boehringer公司产品(批号480219),以CEA浓度≥4.6 ng/ml判为阳性,2种指标均按其说明书操作。     

血清四项肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)检测对肺癌的诊断价值。方法分别测定98例肺癌患者和30例健康者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA的水平,计算各自的阳性率、灵敏度、特异度及准确度,并进行统计学分析。结果与对照组比较,不同病理分型肺癌各组中四种血清肿瘤标志物水平显著升高(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1分别在腺癌、小细胞肺癌、鳞癌中的灵敏度最高;四种血清肿瘤标志物联合检测用于诊断的灵敏度和准确度增高。结论检测肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA的水平,有助于肺癌病理分型、临床诊断及鉴别诊断,CEA、NSE分别为肺腺癌、小细胞肺癌诊断的肿瘤标志物;CYFRA21-1与SCCA可作为肺鳞癌诊断的肿瘤标志物;四项肿瘤标志物的联合检测可提高诊断的灵敏度和准确度。     

联合检测5种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和糖链抗原125(CA125)5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法采用流式荧光技术测定117例肺癌患者(肺癌组)与42例健康成年人(对照组)的血清CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1和CA125的水平。结果肺癌组的CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1及CAl25均显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.01);肿瘤标志物测定水平与肺癌的病理类型密切相关,NSE与小细胞肺癌相关,CYFRA21-1与鳞癌相关,而CA125则与腺癌相关;5种肿瘤标志物联合检测较单项检测能提高肺癌诊断的敏感度和特异度。结论联合检测可明显提高肺癌检测的敏感度。     

胸腔积液肿瘤标志物检测对肺癌诊断意义

目的分析肺癌胸腔积液肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值。方法采用化学发光法检测72例肺癌患者及54例肺良性疾病胸腔积液癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果肺癌患者3项肿瘤标志物水平均高于非良性疾病患者(P<0.05);肺腺癌患者CEA水平最高,对肺腺癌诊断灵敏度最高;肺鳞癌患者CYFRA21-1水平最高,对肺鳞癌诊断灵敏度最高;小细胞肺癌患者NSE水平最高,对小细胞肺癌诊断灵敏度最高;3项指标联合检测可明显提高对肺癌的诊断灵敏度、准确度(P<0.05),但特异度与单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液CEA、CYFRA21-1、NSE可分别作为肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的首选肿瘤标志物;联合检测可明显提高对肺癌的诊断灵敏度、准确度,适宜在基层医院推广应用。     

CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元胃泌素释放肽前体(ProGRP)肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法以618例肺癌患者(342例腺癌患者、184例鳞癌患者、92例小细胞肺癌患者)和101例肺良性疾病患者,83例健康体检者共同为观察对象,分别检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE、和ProGRP水平。结果肺癌组4种标志物水平显著高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腺癌患者血清CEA水平明显高于鳞癌、非小细胞肺癌和小细胞肺癌,差异有统计学意义(P0.05)。鳞癌CYFRA21-1较腺癌和小细胞肺癌高,差异有统计学意义(P0.05)。ProGRP水平小细胞肺癌组显著高于鳞癌和腺癌组,差异有统计学意义(P0.05)。通过四个项目的联合检测诊断肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的各项指标敏感度可提高为85.38%、86.95%、94.56%,明显高于单一标志物检测,但特异性不及某些标志物单一检测。结论肿瘤标志物联合检测在肺癌筛查中应用价值较高,能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。     

细胞质胸苷激酶在肺癌诊断中的应用价值探讨

目的探讨细胞质胸苷激酶(TK1)在肺癌临床诊断中的价值。方法选取2016年1~6月收住本院的肺癌患者50例,其中腺癌23例、鳞癌27例,门诊良性肺疾病患者50例以门诊健康体检者50例作为对照组,分别检测血清中TK1、Cy211、NSE、CEA水平及肺癌患者治疗前后血清相关标志物的水平。结果肺癌患者血清TK1、Cy211、NSE、CEA检测水平明显高于良性肺部疾病组和对照组,其敏感度分别为66%、58%、30%、23%,特异度分别为82%、86%、93%、89%。但是不同病理分型的肺癌患者血清相关标志物的表达无差异。肺癌患者治疗前血清肿瘤相关标志物的水平明显高于治疗后。结论 TK1对肺癌诊断的敏感度较Cy211、NSE、CEA高,可作为一种新的肿瘤标志物应用在肺癌早期筛查及疗效检测。     

血清肿瘤标志物HE4检测在肺癌诊断中的应用价值探讨

目的探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)在肺癌患者组织及血清中的表达水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法对肺腺癌、鳞癌、癌旁组织切片进行免疫组化测定;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对214例肺癌患者及76名正常人进行血清HE4水平检测,同时检测鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),各组之间进行比较分析。结果免疫组化结果显示,HE4在肺腺癌组织切片阳性程度高于鳞癌,在癌旁组织上基本不表达;肺癌组患者血清HE4水平为85.04(64.91,118.40)pmol/L,显著高于正常对照组[48.48(43.12,58.81)pmol/L,P0.01]。HE4、CYFRA21-1以及CEA通过受试者工作特征(ROC)曲线进行对比后发现,HE4检测非小细胞肺癌的诊断效率优于CYFRA21-1和CEA。在联合检测中,常用的肺癌4项检测(SCC、CEA、CYFRA21-1、NSE)对肺癌的检出阳性率为79.44%,而HE4参与的联合检测阳性率显著提升为89.72%。在肺腺癌的诊断中,CEA和CYFRA21-1联合检测的检出阳性率为68.46%,而HE4参与的联合检测阳性率为82.31%。结论 HE4可作为肺癌的血清学标志物,是肺癌早期辅助诊断的有用指标。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

目的探讨肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法、化学发光法检测98例肺癌患者、30例肺良性病变患者及42例健康者的血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的水平。结果肺癌组血清7项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及健康组;CEA、CA15-3、CA125在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA2-1在肺鳞癌中的水平最高,5项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的一项阳性率可分别达97.7%、100.0%、95.6%。结论各项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,联合检测多种肿瘤标志物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法用化学发光法检测109例肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的含量,并与66例肺良性疾病患者和45例正常对照组进行对照分析。结果肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的敏感性分别为49.5%、45.9%、56.9%和21.1%,其中CEA在肺腺癌中阳性率最高(69.8%),NSE在小细胞肺癌(SCLC)中阳性率最高(85.0%);CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,达84.8%。前三项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%。四项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有73.9%。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于肺癌的病理分型。     

血清CEA、SCC、CA125联合检测诊断肺癌的临床意义

目的 探讨血清中癌胚抗原(CEA),鳞状细胞癌抗原(SCC),糖蛋白抗原125(CA125)检测在诊断肺癌中的临床意义.方法 用化学发光法检测经病理学或细胞学确诊的肺癌患者137例及肺良性疾病105例血清中CEA,SCC,CA125的水平,计算灵敏度及特异度,并进行统计学分析.结果 肺癌患者血清CEA、CA125水平显著高于对照组(P<0.05).肺鳞癌以SCC灵敏度最高,达75.68%;肺腺癌以CEA灵敏度最高,为69.13%.3种肿瘤标志物的联合检测,灵敏度增加.结论 血清CEA,SCC,CA125联合检测能有效提高诊断的灵敏度,有助于肺癌的诊断.在肺癌鉴别诊断方面肺鳞癌SCC灵敏度最高,肺腺癌以CEA灵敏度最高.     

血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断的临床应用价值.方法 用化学发光法检测109例肺癌患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的含量,并与66例肺良性疾病患者和45例正常对照组进行对照分析.结果 肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC的敏感性分别为49.5%、45.9%、56.9%和21.1%,其中CEA在肺腺癌中阳性率最高(69.8%),NSE在小细胞肺癌(SCLC)中阳性率最高(85.0%);CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,达84.8%.前三项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%.四项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有73.9%.结论 血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于肺癌的病理分型.     

刷检、肺穿细胞学及肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜刷检与CT下肺穿刺细胞学对肺癌及其分型的诊断价值。方法对331例患者纤维支气管镜、肺穿涂片,进行瑞-吉氏染色、检验,对结果进行统计、分析,并记录其病理学结果 ,同时对肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE进行检测。结果 331例中肺癌患者140例,细胞学诊断结果敏感性为85.7%,特异性为88.2%,符合率85.7%,其中肺腺癌78.9%,肺鳞癌64.3%,小细胞癌87.1%。肺腺癌肿瘤标志物CEA与对照组、鳞癌组及小细胞癌组比较（P〈0.05）有显著性差别。肺小细胞癌肿瘤标志物NSE与腺癌组、鳞癌组及对照组比较（P〈0.05）有显著性差别。结论纤维支气管镜与肺穿刺细胞学检查对肺癌的诊断及分型具有较高的临床价值。肿瘤标志物CEA、NSE对肺腺癌及小细胞癌的诊断、治疗及预后观察有一定临床价值。     

血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE检测在肺癌辅助诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(Cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)单独或联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者182例、肺良性疾病患者78例及健康对照者85例血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE的含量水平,并计算各项目的阳性率、灵敏性、特异性、准确性等诊断性能指标。结果肺癌组3项肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病组及健康对照组(P0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、NSE在小细胞肺癌的水平及阳性率分别显著高于其他两组(P0.01);CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测可提高肺癌诊断的灵敏性和准确性(P0.01)。结论 CYFRA21-1、CEA、NSE单项检测分别对肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌诊断性能最高,且3项联检优于单项检测。     

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:采用电化学发光法检测68例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,并与50例肺部良性疾病患者和50例健康者进行对比分析.结果:肺癌患者三种血清肿瘤标志物检测水平中CEA、NSE明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有显著意义(P＜0.01).CYFRA21-1在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中阳性率最高,为62.5%;CEA在腺癌中阳性率最高,为73.5%;NSE则在肺小细胞癌(SCLC)中最高,为66.7%.CYFRA21-1、CEA、NSE在肺癌中的检测率分别为41.2%、55.9%、42.6%.三项标志物联合检测敏感性提高到76.5%,而特异性(90.0%)无明显下降.结论:血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断的阳性率;联合检测对诊断肺癌具有较高的临床应用价值.     

肿瘤标志物联合检测在肺癌分型中的应用价值

目的通过肿瘤标志物联合检测,评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)50、CA125、CA153、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌分型中的临床价值。方法用化学发光法测定了80例肺癌患者血清CEA、CA50、CA125、CA153、SCCA、CYFRA21-1、ProGRP、NSE水平,探讨了该8项肿瘤标志物在肺癌组织分型中的应用价值。结果小细胞肺癌(SCLC)患者NSE、ProGRP水平分别为(356.7±298.7)pg/mL和(52.03±28.98)μg/L,明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的(22.7±11.9)pg/mL和(37.01±18.01)μg/L,而CEA、CA50、CA125、CA153水平明显高于肺鳞癌,NSCLC患者明显高于SCLC患者。SCCA是肺鳞癌较特异的标志物,在判别SCLC与NSCLC类型中,CYFRA21-1是NSCLC最灵敏的肿瘤指标。结论该8项肿瘤标志物联合检测在肺癌组织分型方面可为临床提供有价值的参考资料。     

血清中miRNA与发光学肿瘤标志物对肺癌早期诊断的评估

目的:探讨评估miRNA和发光学肿瘤标志物在肺癌患者血清中的表达水平,为肺癌早期诊断寻找新的思路.方法:1.筛选临床及病理确诊的肺腺癌(ADC)患者65例、肺鳞癌(SCC)患者63例、小细胞肺癌(SCLC)患者31例、肺良性疾病者50例及健康者50例.2.检测miRNA200a、miRNA660、miRNA486及CEA、SCCA、NSE在各组受试者血清中的表达水平.3.统计学处理.4.制作ROC曲线,评估血清中miRNA200a、miRNA660、miRNA486及CEA、SCCA、NSE表达水平对肺癌早期诊断的准确度、敏感度和特异度.结果:肺癌患者各组与肺良性疾病组及健康对照组相比,miRNA200a、miRNA660、miRNA486的表达水平均有显著差异(P<0.001),肺良性疾病组与健康对照组相比,无明显差异(P>0.05);而CEA、SCCA、NSE的检测水平,肺癌患者各组与健康对照组相比有差异(P<0.05),肺良性疾病组与健康对照组相比较,亦有统计学差异(P<0.05),肺癌患者各组与肺良性疾病组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).用ROC曲线评估肺癌患者血清中各项指标:miRNA200a、miRNA660、miRNA486及CEA、SCCA、NSE的ROC工作曲线下面积分别为:94.6%,93.2%,95.9%,74.4%,67.5%,76.2%;其CV%值、敏感度、特异度、准确度分别为:1.01%,95.7%,96%,95.3%;1.0%,95.1%,92.8%,93.7%;6.0%,96.8%,98%,97.5%;12.7%,75.6%,72.1%,71.7%;12.2%,69%,65%,68.6%;9.2%,77.3%,74%,73.5%.结论:血清中miRNA200a、miRNA660、miRNA486联合检测,有望成为肺癌早期诊断的无创通金指标.     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1，CEA，SCC，NSE，CA72—4对肺癌诊断价值的评价

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原72-4(CA72-4)对肺癌的诊断价值.方法 应用化学发光及电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者(145例)、肺良性疾病患者(43例)及健康对照者(45例)血清CYFRA21-1,CEA,SCC,NSE,CA72-4水平,并计算阳性率、敏感度、特异度及准确度,采用方差分析及χ2检验的方法进行统计学分析.结果 肺癌组血清五种肿瘤标志物水平显著高于肺良性疾病对照组及健康对照组(P<0.01).CYFRA21-1在肺鳞癌、CEA在肺腺癌、 NSE在小细胞肺癌、SCC在肺鳞癌中水平最高,与其它组相比具有统计学意义(P<0.01);CA72-4在肺鳞癌、肺腺癌的水平显著高于小细胞肺癌(P<0.05).五项指标联合检测后灵敏度、准确度均显著提高(P<0.01).结论 五种肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断均具有实用价值,且联合检测有助于肺癌的早期诊断和治疗.     

多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床应用

目的 评价肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌诊断的临床价值.方法 收集肺癌患者35例和肺良性疾病患者40例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性率.结果 肺癌患者血清肿瘤标志物阳性率明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义(均P＜0.01),CEA、CA125在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高,分别为72.73%、71.43%和70.59%.四者联合检测可提高阳性率至88.57%,显著高于各单项肿瘤标志物的敏感性.结论 肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的敏感性,具有一定的临床应用价值.     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺癌诊断中的临床意义

目的研究多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12芯片)在肺癌诊断中的临床意义。方法对213例肺癌患者、71例肺良性疾病患者和50例健康体检者的血清肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性研究。结果肺癌组的C-12芯片阳性率显著高于肺良性疾病组和健康对照组(64.32%、28.17%、20.00%)。肺癌组与与肺良性疾病组比较,仅CEA、CA242、CAl25阳性率存在显著性差异(P<0.05),其他各项肿瘤标志物3组间差异无统计学意义(P>0.05),肺腺癌、鳞癌均以CEA、CAl25、Ferritin阳性率最高;小细胞肺癌以NSE、CA125阳性率最高。CEA、CAl25阳性率在肺腺癌组明显高于肺鳞癌组。1项以上阳性检测肺癌的敏感性和特异性分别为64.32%和71.83%,2项以上阳性为31.92%和88.73%,3项以上阳性为21.60%和94.37%,四项以上阳性为10.80%和98.59%。CEA、CAl25水平与肺癌临床分期有一定关系。结论蛋白芯片检测系统检测血清肿瘤标志物方法对肺癌诊断的阳性率较高,随着观察指标的增多虽然敏感性下降,但特异性升高,对于初步判断病灶的恶性性质有一定的帮助。有助于肺癌的诊断、组织分型及判定病情进展程度。     

痰液基细胞学检查与血清CYFRA21-1,CEA,NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探究痰液基细胞学检查(sLCT)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取西南医院确诊的肺癌患者89例为研究对象(鳞癌29例,腺癌20例,小细胞肺癌32例,大细胞癌8例),另取肺部一般性疾病患者50例为对照组。所有患者均进行血清三项肿瘤标志物(CEA,CYFR21-1,NSE)和3次晨痰(sLCT)检测。根据数据分布采用相应统计学方法,运用受试者工作特征ROC曲线综合评价各项指标对肺癌的诊断价值。结果 CEA在肺癌患者中普遍升高,此外,肺鳞癌、腺癌和大细胞癌的血清CYFR21-1水平均高于对照组,小细胞肺癌的血清NSE水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.144～7.467,均P0.05)。鳞癌的CYFR21-1,腺癌的CEA,小细胞肺癌的NSE均高于其余各组水平,差异均有统计学意义(F=2.54～12.31,P0.05)。sLCT诊断肺癌灵敏度和特异度分别为0.696和0.960。CEA+CYFR21-1+sLCT组合对肺鳞癌和大细胞癌诊断的ROC曲线下面积最高(AUC分别为0.921和0.897),CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT组合分别具有诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最高ROC曲线下面积(AUC分别为0.853和0.907),且均高于同组其余检测结果(F=2.97～21.22,P0.05)。结论 CEA是肺癌的广谱标志物,CYFR21-1和NSE可分别作为诊断肺鳞癌与小细胞肺癌的最佳血清指标。sLCT与血清肿瘤标志物联合检测可有效提高中央型肺癌的诊断效能,其中CEA+CYFR21-1+sLCT是诊断肺鳞癌和大细胞癌的最佳组合,CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT分别是诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最佳组合。