常规法加间歇大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病

我院于1983.6～1937.12,随机选择慢粒患者16例,应用常规法加间歇大剂量马利兰治疗,16例中初治14例,复治2例。给药方法马利兰[河南鹤壁制药厂生产,豫卫药准字(85)35025号]20mg/日,分2次服,连用2～3天,后改为小剂量,6 mg/日,用药一周后,如白细胞下降幅度不大,可再给大剂量1～3天,以后持续小剂量给药,至血中幼稚细胞消     

二溴甘露醇和马利兰治疗慢性粒细胞性白血病的比较

二溴甘露醇(Dibromomannitol,简称DBM)是一种溴化糖乙醇,其作用类似烃化剂,有抑制粒细胞生成作用。二溴甘露醇对慢粒慢性期的治疗价值能否取代马利兰尚未肯定。本文作者将40名慢粒的初治病例,随机分为2组,分别应用二溴甘露醇及马利兰进行治疗比较,追踪观察时间为7年,结果如下。剂量诱导缓解:二溴甘露醇为250毫克/平方米/日,口服,连续3天,以后改为150毫克/平方米/日。直至获得缓解为止。马利兰为4毫克/平方米/日,口     

马利兰和联合化疗治疗慢性粒细胞白血病16例

1983年6月至1990年10月我院用马利兰和联合化疗治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)16例。报道如下。对象与方法对象治疗组:1983年6月～1990年10月住院确诊的16例初治患者,男8例,女8例;对照组:1976年～1989年住院病人16例,男12例,女4例。根据文献标准均属高危组。方法治疗组中15例以马利兰每日6mg:1例以羟基脲每日2g 诱导缓解。缓解后,以 COAP(长春新碱2mg 静注第0天;环磷酰胺400mg 静注第1天、4天;阿糖胞苷50mg 静注,每12小时1次,第1～5天;强的松每日40mg,第1～5天)、HOAP(三尖杉酯碱每日3mg,静滴第1～5天,其它同上)、     

马利兰配合环磷酰胺治疗慢粒20例报告

6年来,我们用马利兰配合环磷酰胺治疗慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)取得了较好效果。共治疗20例(根据临床表现、血像和骨髓像确诊),其中男16例,女4例;年龄16～69岁;初治16例,复治4例。1.治疗方法:均采用大剂量间歇疗法。基本治则是:①白细胞总数>250×10~9/L、血小板>300×10_(1)/L者首服马利兰40mg,每周1次,并静脉注     

马利兰与马利兰加用自体肿瘤疫苗治疗慢性粒细胞白血病的对比研究

为探寻以单一的马利兰药物与马利兰药物加用自体肿瘤疫苗治疗慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)的疗效[1] ,我院自1993年 2月至 1997年 10月治疗ＣＭＬ 2 0例 ,现将观察结果报道如下。1　对象与方法ＣＭＬ患者 2 0例 ,其诊断均符合张之南主编的“血液病诊断及疗效标准”[2 ] 。男 15例 ,女 5例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 46岁。全部病例均为慢性期 ,病程均在 1年以上。将其随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组各 10例。Ａ组采用单一马利兰药物治疗 ,初治病例投予马利兰2ｍｇ ,每日 3次口服 ,当白细胞降至 2 0× 10 9/Ｌ时 ,改为 2～4ｍｇ/ｄ维持治疗。Ｂ组开始…     

间歇大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病12例

三年来,我们采用间歇大剂量马利兰随机治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)12例,疗效较好,现报导如下:临床资料12例均系我院1987年11月至1991年2月期间的住院患者。其中男11例,女1例,年龄26～62岁(平均42.6岁)。初治6例,复治6例,其中稳定期6例(初治),复发5例,加速期1例。ph′染     

慢性粒细胞白血病化疗后继发恶性淋巴瘤3例

慢性粒细胞白血病(慢粒)化疗后继发恶性淋巴瘤,近来已有个案报告,亦有报告继发其他恶性肿瘤者。我院自1983年5月至1991年4月发现了3例。例1,男,13岁,因腹胀、消瘦、乏力伴肝脾肿大1月于1979年7月28日入院。化验:Hb75g/L,WBC298×10~9/L,早幼粒0.03,中性中幼粒0.04,晚幼粒0.49,杆状核0.20,plt216×10~9/L。骨髓象:增生极度活跃,以中性中幼粒、晚幼粒为主,NAP积分为“零”,诊断为慢粒。给予马利兰治疗,病情控制,白细胞计数10～15×10~9/L出院。以后视白细胞计数高低,间断予马利兰维持量。4年后,发现颈部淋巴肿     

大剂量马利兰疗法使1例慢粒阴茎持续勃起迅速缓解

患者男性,20岁,1985年4月确诊慢粒,用常规剂量马利兰治疗后缓解.因阴茎持续勃起,局部剧痛3天于1988年12月16日入院。体检:痛苦表情,贫血面容,胸骨压痛,腹胀满,脾大达盆腔,质硬、触痛,阴茎勃起、局部充血肿胀,包茎、阴囊大片淤血,阴茎坚硬,明显触痛.实验室检查:白细胞123×10~9/L,中晚幼粒43％,血色素65g/L,血小板170×10~9/L,骨髓象和骨髓活检结果符合慢粒。     

MxA方案治疗难治性复发性白血病临床研究

我院近年来应用米妥蒽醌（Mitoxantrone,Mx）加阿糖胞苷（Ara-C）联合治疗复发性难治性白血病9例,报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择 9例均为住院病人,男7例,女2例;年龄21～42岁,中数年龄35岁:难治性急非淋6例,复发性急淋2例,慢粒急变1例,急非淋及慢粒急变病例均经DA或HA方案治疗>2个疗程而未缓解,急淋均为缓解后6个月内复发病例。1.2 治疗方案 采用MxA方案,即Mx10mg/d,第1～5天,Ara-C100～200mg/d,第1～7天,间歇期14～21天。密切观察血象、肝功能、心电图及临床症状变化,分别于停药后7～10天及停药后21～28天检查骨髓。2个疗程无效换其它方案。     

阿霉素联合化疗方案在CML中的运用

根据1989年中华医学会贵阳白血病治疗讨论会慢性粒细胞性白血病(CML)联合化疗提议,我们自1990年9月～1995年9月,自拟小剂量HA方案对10例CML进行联合化疗,现初步报告如下.1 对象与方法1.1 对象 10例均系住院确诊.男8例,女2例.年龄16～68岁.病程15天～4年,<1年9例.初治7例,复治3例均为慢性期,以往曾用H、COAP方案治疗.疗效标准按1978年全国制定的CML疗效标准评定.1.2 小剂量HA方案 三尖杉脂硷1～2 mg加入葡萄糖液500ml中静滴,1次/d,第1～7天.阿霉素10～20mg加生理盐水40ml静推,1次/d,第1～3天,每1疗程7天,两疗程中间歇1～3周.治疗期间给预防感染、小量输血、中药扶正等支持治疗.本组病例使用2～4个疗程.间歇期用牛黄解毒片4片,3次/d,马利兰0.5～1mg,每日1次维持缓解.     

营养与代谢疾病

934?11硝苯地平治疗低血钾性周期性瘫痪八例临床观察/余世光…刀新医学一1993,Zd(6)一209 8例治疗组在发作期予硝苯地平口服,每次20mg,日3次;间歇期每次」Omg,每日2次,连服6个月。对照组6例在发作期予10%氯化钾溶液口服,每次20ml,每日3次和乙酞哇胺片口服,每次0.25克;间歇期于氯化钾溶液口服,每次IOml,日2次和乙酞哇胺片口服,每次。.25克,日2次,连服6个月。结果:以治疗后第l个周期统计,发作持续时间治疗组平均1.3天,对照组平均2.月天(尸<0.01)。间歇期平均分别为105天及62.5天(尸<0.01)。恢复时血清钾浓度平均分别为5.1及3.95毫摩/升(尸<0…     

吡喹酮治疗卫氏肺吸虫病20例临床疗效观察

共治20例,有17例临床治愈。其中总剂量100mg/kg,分一日3次,连服3天组的12例中8例治愈;总剂量100～120mg/kg,分一日2次连服2天组的8例有     

硼替佐米为主化疗方案治疗初治与复发难治多发性骨髓瘤近期疗效分析

目的:分析硼替佐米为主化疗方案治疗初治与复发难治多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效和不良反应.方法:初治MM患者11例,复发、难治MM患者7例均采用VD方案化疗:硼替佐米1.0～1.3 mg/m2第1、4、8和11天快速静脉注射,地塞米松20 mg第1～4天(7例复发难治予地塞米松40 mg)静脉滴注,3周为1疗程,所...     

马利兰和硫鸟嘌呤联合治疗慢性粒细胞白血病引起食管静脉曲张

作者报道5例慢性粒细胞白血病(CML)使用小剂量马利兰并用硫鸟嘌呤治疗后出现食管静脉曲张及肝功能异常。5例中男3例、女2例,年龄42～81岁。所有病人都接受了硫鸟嘌呤治疗。用法:马利兰2mg/d,硫鸟嘌呤(6-TG)80mg/d,两种药每周均口服5天。直至白细胞总数达10 000～20 000/mm~3,然后调整每周服药的天数,使白细胞维持在5 000～     

HA＋马利兰／HA方案初治慢性粒细胞白血病疗效观察

12例初诊的慢性粒细胞白血病(CML)接受HA+马利兰/HA方案化疗.三尖杉酯硷 2～3mg/d,阿糖胞苷100～200ng/d,7～10天为1疗程.7例在停HA后即连用马利兰4～8mg/d×5～8天.1疗程未达CR者间隔2～3周开始第2疗程直至CR.结果;1疗程CR率66.6%,有效率100%;2疗程CR率100%;达CR中位时间30天.其中2例ph_1;阳性率治疗前后对比下降平均为48.6%.提示:HA+马利兰/HA方案缓解率及有效率明显高于单一马利兰;显效快,达CR迅速,作用轻.HA+马利兰较HA能加速CML获CR.对慢性期CML细胞遗传学有较好改善.     

COAP联合化疗治疗慢性粒细胞性白血病22例疗效分析

慢性粒细胞性白血病(Chronic MyelocyticLeukemia,CML)的传统治疗方法多采用单一化疗药物如马利兰或羟基脲,除加速期或急变期外,在慢性期应用联合化疗治疗慢粒国内尚少报导.我院自1989年来用 COAP 联合化疗治疗慢粒22例(包括初治盛复治病例),现报导如下:     

骨髓移植治疗慢性粒细胞白血病

作者将70例慢性粒细胞白血病(慢粒)分为两组。A组:52例,男29、女23例,年龄11～47岁,中位年龄27岁,均为慢粒慢性期;B 组:18例,男11、女7例,年龄13～42岁,中位年龄28岁,此组包括慢粒加速期、急变期、急变经治疗后缓解期及继发性慢性期(出现 Ph′阳性的急淋)。骨髓移植前6天或5天给予大剂量环磷酰胺60mg/kg/d,术前4～2天给予全身放射,总量10Gy 分5次或总量12Gy 分6次进     

光神霉素和羟基脲治疗慢性粒细胞白血病急粒变期的初步观察

体外试验已显示光神霉素(plicamycin)为强有力的 HL-60细胞的分化诱导剂。而羟墓脲(hydroxyurea,HU)本身也是一种弱的诱导剂。已证明两者联合应用对红白血病患者的细胞分化有协同作用。本文报告用光神霉素和 HU 联合治疗慢粒急变期的效果。9例慢粒急变患者中,8例 Ph~1染色体阳性,年龄20～59岁。按原始细胞的形态分类,6例属急粒变(其中1例开始为急粒变,后转化为急淋变),2例属急淋变,另1例属非粒非淋样急性变。他们在治疗前大都用过马利兰或/和 HU。其中3例为接受过长春新碱和强的松治疗的难治患者。用光神霉素25μg/kg,加入250～500ml 5%葡萄糖液中滴注,维持2～4小时,隔天1次,持续3周;并每天口服 HU,剂量按白细胞(WBC)计数的高低而调整;WBC>10万,4g/d;WBC>7.5万,3g/d;WBC>5万,2g/d;WBC>3万,1.5g/d;WBC>1.5万,1g/d;WBC>     

慢性白血病致骨髓坏死一例

男性,30岁,农民。因消瘦,乏力一年,左上腹包块4月,低热1月于1984年8月20日第一次住院。既往健康。入院确诊“慢粒白”,经马利兰治疗后好转。1986年8月26日第二次住院检查,诊断同前.仍以马利兰治疗好转。出院后患者自行停药,于1987年6月25日因包块增大20天,发热5天第三次入院。入院第三天出现高热,弛张热型,伴鼻衄及皮肤淤斑。抗白血病治疗,抗生素及止血药物治疗效果不佳。患者双膝关节,股骨下段及胫前剧烈疼痛,明显压痛及叩痛,骨髓穿刺骨质疏松,抽吸骨髓液淡黄色,涂片镜检     

急性髓性白血病的自身外周血干细胞移植

作者于1981～1987年为12例首次或第二次完全缓解(CR)的急性髓性白血病(AML)施行了自身外周血干细胞移植(ABSCT)。方法和结果 5例年龄19～50(平均36)岁,是在第1次 CR 后。采用柔红霉素(DNR)60mg/M~2/d×3静注,阿糖胞苷(Ard-C)100mg/M~2/d×10持续静脉滴注,一疗程化疗达 CR;然后用大剂量 Ara-C3.0/M~2×8及 DNR45mg/M~2×3作巩固治疗。每个患者在骨髓增生期进行5～6次白细胞单采以收集外周血干细胞.白细胞单采后4周,给予马利兰4mg/kg/d×4