HIV实验室检测及其研究进展

自从发现人类免疫缺陷病毒（HIV）以来，人们就一直在想办法检测HIV，作为实验室诊断HIV感染的一个重要依据。随着分子生物学技术、生物芯片和生物传感技术的飞速发展，HIV的实验室检测技术也正发生着日新月异的变化。HIV的实验室诊断方法取得了很大的进展。为此，对HIV抗体，抗原检测方法，核酸检测，基因芯片技术，免疫功能检查，HIV耐药性检测的研究进展及发展趋势进行了综述。     

HIV感染者晚发现的影响因素研究进展

目前，HIV感染者晚发现情况不容乐观，对HIV抗病毒治疗的效果、成本和预后以及HIV传播有重大影响，是评估HIV检测工作的重要指标。本文对HIV感染者晚发现的影响因素进行综述，为制定和改善我国HIV检测策略和措施提供参考。     

医院内艾滋病的预防

目的增强医护人员艾滋病(AIDS)的预防意识，减少医院人类免疫缺陷病毒(HIV)的发生。方法对医院可能引起HIV感染的环节进行观察和分析。结果加强医院HIV预防与控制意识减少误诊，HIV可作为常规检测项目，采取适当的防护措施是预防HIV感染的关键。结论严格控制HIV感染的环节，就可有效预防HIV医院感染的发生。     

2002年达州市社区暗娼HIV哨点监测

达州市1995年报告首例HIV感染者，其后陆续从吸毒者、献血员中发现少量HIV感染者，2001年底对大竹县吸毒人群的专题调查发现大量HIV感染者。为系统观察HIV感染在达州市高危人群中的流行动态，探索社区暗娼HIV哨点监测方法．于2002—12开展了社区暗娼HIV哨点监测试点，现将社区暗娼HIV哨点监测工作报告如下。     

农村流动人口与非流动人口HIV相关性行为研究

到2003年底，我国的HIV感染者估计84万，感染率已达0．07％。由于我国是世界上人口最多的国家，即使HIV感染率没有非洲一些国家高，但降低我国HIV感染率就能降低全球的HIV感染率和减少全球的HIV感染者数。我国HIV流行的一大特征是80％的感染者是农村居民，且最初的HIV感染是由于农村地区居民吸毒和输血引起的。     

248份HIV抗体初筛阳性标本复检结果分析

HIV抗体检测是发现HIV感染的有效途径。嘉兴市HIV初筛中心实验室除了承担本辖区内有关人群的HIV抗体筛查外，还承担了本市辖区内各HIV初筛实验室初筛阳性标本的复检，并及时将复检阳性的标本送省疾控中心HIV确认实验室进行确认。为了了解本地区各HIV初筛实验室上送标本的情况和标本最终复检确认的情况，我们特地将2003—2005年本地区248份HIV抗体初筛阳性的血清标本检测结果进行分析。     

艾滋病病毒感染中的CD8^＋T细胞应答

与其他病毒有所不同，艾滋病病毒（HIV）侵袭的是人体的免疫细胞，结果机体的免疫能力在发挥作用的同时，也不断受到损害，最终崩溃，其中，CD8^＋T细胞在急性HIV感染和慢性HIV感染中发生了什么变化？CD8^＋T细胞对HIV的应答又是如何逐步降低？HIV怎样逃脱了免疫系统的攻击？这一直是HIV研究领域的关注热点。本文对此作了综述。     

浅谈HIV阳性孕妇分娩母婴阻断的护理体会

我省作为中国HIV感染的高发地区，而HIV感染的患者呈逐年上升趋势，其中孕产妇的感染也呈上升趋势，而感染HIV阳性的孕妇又可通过孕期、分娩、哺乳等途径将HIV病毒传播给新生儿，新生儿感染HIV病毒后易导致早亡。通过母婴阻断的干预，可防止新生儿免受感染。我科自2005—2007年共收治了10例HIV阳性孕妇，并实施母婴阻断，10例HIV阳性孕妇均母婴安康出院。通过治疗和护理，护士对HIV感染者的护理从恐惧变成现在的镇定自若的护理。现将护理体会总结如下：     

分娩过程中母婴传播HIV阻断措施分析

目的探讨分娩过程中阻断母婴传播HIV的方法。方法选取我院2006年4月-2012年8月收治的HIV孕妇感染者80例，且均继续妊娠，产前行抗病毒治疗，分娩过程中尽量行剖宫产，产后停止母乳喂养等综合治疗措施阻断HIV的传播。结果80例新生儿，其中，6例新生儿HIV抗体呈阳性，其余74例新生儿连续两次HIV抗体检测均呈阴性。结论产前做好HIV预防、分娩过程中采取剖宫产及相关预防措施、产后停止母乳喂养可以有效防止母婴传播HIV，降低新生儿艾滋病的发生率。     

职业性HIV暴露的原因分析与预防对策

随着HIV在全球的扩散和蔓延，医院内的AIDS病人和HIV感染者将不断增多，使医护人员接触HIV的机会也不断增多。台山地区在广东是高发地区，大部分HIV感染者是吸毒者。近几年来，护理人员对病人进行侵入性治疗时，职业性HIV暴露的事件时有发生，给医护人员的身心健康造成不同程度的影响。通过对职业性HIV暴露的原因分析，完善一次性医疗垃圾的管理制度，规范各种操作规程，改变平时工作中的不良习惯，加强普及性预防意识，     

HIV与输血传播病毒的母婴传播的调查

目的 了解艾滋病高发区HIV与输血传播病毒(TTV)母婴传播情况。方法 对华中地区某艾滋病高发农村228名母亲及其年龄小于15岁的子女180名进行入户流行病学调查，采集静脉血检测抗HIV、抗TTV，回顾性分析2种病毒的母婴传播特点。结果 82例HIV阳性母亲1993年后生的103名儿童中，39例HIV阳性，母婴传播率为37.9％；59例抗TTV阳性母亲所生的76名儿童中，5例抗TTV阳性，母婴传播率为6.6％。结论 HIV与TTV在当地均存在母婴传播；母婴传播是儿童感染HIV的主要途径。未对HIV流行地区高危生育期妇女进行有效的HIV监测与咨询，未及时采取有效干预措施是造成该地区儿童感染HIV的主要原因，亟需制定实施相应的对策，控制HIV进一步蔓延，保护HIV感染高发区妇女及儿童的健康。     

口交与哺乳传播HIV的新机制

尽管受染HIV的血液或分泌物会进入口腔，但是HIV携带者在接吻、叮咬、烟雾剂呼吸和牙科治疗等过程中，通过唾液传播HIV的可能性非常小。据报道，引起这种现象的原因是受染HIV的白细胞进入口腔后，裂解失去活性，这种现象在最近实验研究中已被证实。究其原因，主要是口腔中唾液渗透压低，另外唾液中某些活性较低的HIV抑制剂也起一定作用。然而，如果口腔中沉积受染HIV的精液、母乳等，流行病学上确实见到口腔传播HIV的例子，尽管口腔中仍含唾液。     

HIV感染者的心理状况分析以及控制和预防HIV感染的健康教育对策

对HIV感染者的现状进行了简明的阐述，就HIV感染者的各种不同的心理活动和心理需求进行分析的同时，提出了有关健康教育的内容和方法。以达到提高HIV感染者的个人素质和生活质量，最大限度的控制HIV的扩散和蔓延，减少HIV感染者社会，家庭和个人危害的目的。     

深圳市居民中2例HIV感染者追踪调查报告

本文报道了深圳市居民中2例HIV感染者的追踪调查情况，指出HIV感染者不易经日常生活接触引起传播，保持乐观情绪，不受歧视，有助于延缓HIV感染者发病，促进康复，强调做好劳务、公务、归国人员HIV抗体监测的重要性。     

自然环境中人类免疫缺陷病毒感染活力的探索

目的 明确自然环境下人类免疫缺陷病毒（HIV）的灭活规律，防止日常生活和医疗卫生工作中接触HIV阳性体液引起的HIV感染。方法通过测TCID50，检测了HIV在水和含10％血清RPM11640培养液稀释后，持续存在于4℃、室温（20℃～26℃）、37℃不同时间的感染活力，并对不病变样品盲目传三代以明确其感染性。结果〈4℃无论在水或细胞培养液中，HIV感染活力〉35d；室温及37℃下，水中HIV感染活力可维持7～14d，培养液中可维持14-21d。结论HIV在自然环境中抵抗力较强，对HIV阳性体液及其污染物应谨慎处理，防止HIV意外传播。     

福建省70例HIV抗体阳性者流行病学分析

为了及时掌握福建省HIV感染的流行状况及发展动态，自1987年以来，全省逐步建立、完善HIV／AIDS监测网络，加强对各高危人群的监测。截止至1997年底，全省共发现HIV抗体阳性者70例，其中艾滋病病人23例（包括8例从无症状HIV感染者临床进展为艾滋病，已死亡ZI例）。现将70例HIV抗体阳性者流行病学调查情况分析讨论如下：1材料与方法1．IHIV抗体检测全部病例的HIV抗体检测均按卫生部统一制定的HIV实验室检测规程进行。首先采用PA、ELISA法进行初筛试验，当出现HIV抗体可疑阳性时，重复试验，如仍为阳性，再用蛋白印迹法（WB…     

乌干达农村人群基础的HIV-1自然病史队列的死因

乌干达是非洲亚沙哈拉受人类免疫缺陷病毒（HIV）影响最严重的国家之一，农村感染率为8％，城市和贸易中心为40％。发达国家较好记载了与HIV有关的死因，而非洲的资料贫乏，少数几项尸体解剖研究在非洲大城市医院进行，这些医院的尸体解剖研究有高度选择性，不能代表非洲总人群的HIV相关死因。本文报告了乌干达农村人群的HIV－l感染者和HIV阴性对照的死因。1990年作者从乌干达农村13岁以上成人基线调查中发现的HIV血清学阳性者中随机抽取1／3，组成HIV自然病史队列，之后几年发现的血清阳转者亦相继加入，HIV阴性对照按年龄分层随…     

金华市1997～2004年HIV/AIDS的流行趋势

目的：通过对1997～2004年HIV／AIDS流行趋势分析，摸索我市性病、艾滋病管理中存在的主要问题，从而为加强性病、艾滋病管理提供更好的方式。方法：对1997～2004年HIV／AIDS个案调查表按性别、年度、地区分布、传染方式等进行描述性分析统计，探索我市HIV／AIDS流行趋势。结果：1997～2004年我市HIV／AIDS流行趋势分析发现，我市的HIV感染者人数逐年增高，已成为一个不容忽视的社会公共卫生问题。通过对HIV／AIDS流行特征及流行趋势的分析，采取积极有效的干预措施，预防和控制HIV／AIDS感染和流行，刻不容缓。结论：我市已进入HIV／AIDS感染和流行快速增长期，主要的传播方式及感染人群构成比率发生了变化，HIV／AIDS预防和控制形势严峻。     

2020年四川省艾滋病病毒检测发现情况及相关因素分析

目的 了解2020年四川省艾滋病病毒（HIV）检测及病例发现情况，探讨艾滋病疫情及地区因素与HIV初筛机构检测发现情况的关联，为提高HIV有效检出率、制定HIV检测策略提供依据。方法 利用2020年四川省抗体初筛机构HIV抗体筛查上报资料，收集机构所在地区的艾滋病报告存活感染率、人口学、经济学等相关资料，采用零膨胀Poisson回归模型对HIV初筛机构的HIV有效检出率进行相关因素分析，以α=0.05为检验水准。结果 2020年四川省4473家HIV初筛机构共筛查3 781.3 428万人次，HIV有效检出率为0.717‰，零膨胀Poisson回归模型的Poisson部分显示：相较于医疗机构，疾控中心和监管场所的有效检出率更高；报告存活感染率、首次CD4+T淋巴细胞计数≥500 cells/μl比例、重点人群筛查比例以及公路客运周转量与HIV有效检出率呈正相关；2016—2020年平均筛查覆盖率、人口净流入率、文盲人口占比以及HIV检测点数量与HIV有效检出率呈负相关。Logit部分显示：首次CD4+T淋巴细胞计数≥500 cells/μl的比例、重点人群筛查比例越高，HIV抗体初筛机...     

淳安县16996例孕产妇HIV检测情况分析

目的：了解淳安县孕产妇HIV感染状况，为预防和控制HIV母婴传播提供参考依据。方法：对全县2004年10月1日-2009年9月30日产前检查或分娩的16996例孕产妇开展HIV自愿咨询及免费HIV筛查，发现“HIV抗体待复查”送上级医疗机构确认，并进行追踪随访。结果：初筛HIV抗体待复查7例，经浙江省杭州市疾病预防控制中心确诊实验室确认HIV-1抗体阳性5例，孕产妇HIV感染率0．029％。户籍分布为外省或外籍。职业均为农民，文化程度以小学及以下为主。结论：淳安县孕产妇HIV感染从无到有，现感染率处于低水平，今后要加强流动人口中孕产妇的管理，以做到早筛查、早诊断和早干预，提高出生人口素质。