社会心理因素对多发性硬化患者心理健康状况的影响

目的 探讨社会、心理因素对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者心理健康状况的影响及与疾病发生、发展的关系.方法 采用生活事件量表(LES)、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)对30例患者进行评估,对照组是性别、年龄、受教育年限相匹配的健康体检者.结果 1.MS组的抑郁[(2.09±0.80)分]、焦虑[(1.96±0.76)分]、恐惧[(1.73 ±0.84)分]、强迫[(1.98±0.70)分]、人际关系紧张[(1.94±0.66)分]、躯体化障碍[(1.93±0.49)分]等多种负性情绪和症状均较对照组差异具有显著性(P＜0.05);2.MS组负性生活事件总量[(38.17±41.16)分]、家庭有关问题[(33.67±35.27)分]、支持利用度[(6.97 ±1.83)分]较对照组具差异有显著性(P＜0.05);3.MS组的多种负性情绪与人格类型上的神经质得分呈正相关、与内外向得分呈负相关(P＜0.05);4.MS组的多种负性情绪与生活事件总数、负性生活事件和家庭有关问题呈正相关(P＜0.05);5.MS组的多种负性情绪与支持利用度呈负相关(P＜0.05).结论 社会心理因素与MS的发病有着十分密切的关联,作为一个主要的参与因素,它在MS的发病中起到了不可忽视的重要作用.     

心理应激有关因素与女性绝育术后心身症状的相关性

目的探索心理应激有关因素与绝育后妇女心身症状的相关性。方法以绝育后妇女120例为对象,测定其心身症状以及认知评价、应对方式、社会支持和个性特征等心理应激有关因素以及一般项目,在SPSS软件包支持下作统计分析。结果单因素相关分析显示,心身症状与以下个体心理素质因素有关,包括术前有较多的对后遗症和劳动力影响方面的担心、主观社会支持较低、个性中的情绪不稳定性较高和内向、平时易体验到较多的对生活事件的消极情绪和易采用消极的应对方式等;多元逐步回归分析显示不稳定个性特性、不良的认知体验因素和宗教信仰与心身症状有最主要的关系。结论绝育术后神经症样症状的发生,很可能与个人平时对待各种生活事件的不良的认知、情绪、应对和个性等内部心理特征以及与一定经济文化条件有关。     

256名外来教师心理健康状况和生活事件应付方式的研究

目的 了解东莞市外来教师心理健康状况、生活事件及应付方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CQ),对中学教师进行调查和分析.结果 外来教师组SCL-90总分[(150.74±44.57)分]、躯体化[(1.69±0.56)分]、强迫症状[(1.84±0.58)分]、抑郁[(1.77±0.60)分]、焦虑[(1.63±0.55)分]、敌对[(1.68±0.61)分]、精神病性因子分[(1.54±0.48)分]均高于本地组,两者差异有显著性(P＜0.01).相关分析显示,外来教师 SCL-90因子分与LES总分及因子分均呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90因子分与CQ评分中解决问题因子分呈明显负相关(P＜0.01),与CQ其他因子分呈显著正相关(P＜0.01).结论 东莞市外来教师心理健康状况较差,生活应激因素较多,应付方式欠妥.     

铁路职工睡眠质量与心理健康状况及相关因素分析

目的 探讨铁路职工的睡眠质量与心身健康状况及其相关因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取302名济南铁路分局铁路职工.对所抽样本进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠行为与睡眠质量评定量表(SBQS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、简易应对方式问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表测评及一般项目调查表的调查.结果 铁路职工中睡眠质量低下的总发生率为21.9%,男性为23.2%,女性为14.6%,性别间差异无显著性(x2=1.77,P=0.18).睡眠质量与焦虑、抑郁、工种(机车司机)、家庭经济状况等多种因素密切相关(P＜0.05或P＜0.01).症状自评量表与常模相比具有较高的躯体化、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分,以及较多的阳性项目数(P＜0.05或P＜0.01).铁路职工的心理健康与睡眠、情绪稳定性、负性生活事件、个性倾向、应对方式及工作满意度等因素密切相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 铁路职工睡眠及心理健康状况受多种因素的影响.     

心理及社会因素对技校生心身反应的影响

目的 了解职业技术学校学生的心理健康情况,探讨他们的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对其心身健康水平的影响.方法 采用症状自评量表（SCL-90）、特质应对方式量表（TCSQ）、社会支持量表（SSRS）、青少年生活事件量表（ASLEC）、艾森克人格问卷（EPQ）,对杭州市轻工技工学校一年级学生进行问卷调查,有效问卷235份（男123,女112）,将结果输入SPSS软件进行多元相关、u检验和多元逐步回归分析.结果 技校生的心身反应除F3（人际敏感）、F4（忧郁）以外,其余7个因子分数均高于常模水平（P＜0.01）,其心身反应与青少年生活事件和N（神经质）有较大正相关（P＜0.01）,除F5（焦虑）、F7（恐惧）以外的其他因子与P（精神质）呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）,SCL-90总分及因子F1（躯体化）、F5（焦虑）、F7（恐惧）和F9（精神病性）与客观社会支持分数有正相关（P＜0.05或P＜0.01）,SCL-90总分及因子F6（敌对）、F7（恐惧）、F9（精神病性）与积极应对方式（PC）呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）;心身反应与消极应对方式（NC）呈显著负相关（P＜0.01）,除F7（恐惧）以外的因子与L（掩饰）呈显著负相关（P＜0.01）,F4（忧郁）与社会支持总分、主观及利用度呈负相关（P＜0.05或P＜0.01）.结论 技校生有一定的心理健康问题,技校生的应对方式、个性特点、社会支持及生活事件对他们的心身反应有综合作用,提示综合手段的心理辅导和素质教育对改善技校生的心理健康情况是必要的.     

东莞市外来警察心理健康状况与生活事件应付方式的研究

目的 了解东莞市外来警察心理健康状况、生活事件及应付方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CQ),对外来警察(n=136)和本地警察(n=238)进行调查和分析.结果 外来警察组SCL-90总分[(159.68±50.46)分]、抑郁[(1.79±0.62)分]、恐怖[(1.54±0.63)分]、附加因子分[(1.82±0.59)分]高于本地警察组,差异有显著性(P＜0.05).相关分析显示,外来警察SCL-90因子分与LES总分及因子分均呈显著正相关(P＜0.05),P＜0.01;SCL-90因子分与CQ评分中解决问题因子分呈明显负相关(P＜0.01),敌对、恐怖因子与CQ因子中自责无相关性,与CQ其他因子分呈显著正相关(P＜0.01).结论 东莞市外来警察心理健康状况较差,生活应激因素较多,应付方式欠妥,应引起重视.     

急诊手创伤行手术治疗患者的应对方式及其影响因素研究

目的探讨手创伤患者的应对方式及其影响因素。方法采用特质应对方式量表(TCSQ)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和艾森克人格问卷(EPQ),对杭州整形医院住院的急诊手创伤行手术治疗患者进行问卷调查。然后将手创伤患者问卷调查结果与相应的常模进行比较。结果手创伤患者消极应对方式与健康人群常模、综合性医院各类患者比较,差别有统计学意义(P<0.05)。手创伤患者的SCL-90中F2(强迫)、F3(人际敏感)、F4(抑郁)、F6(敌对)、F8(偏执)5个因子评分与常模组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。积极应对方式的影响因素为主观支持和职业;消极应对方式的影响因素为EPQ-N(神经质)、F8、婚姻和受伤性质。结论手创伤患者存在一定的心理健康问题,较多采用消极应对方式;消极应对方式受个性特点、社会支持、社会保障及婚姻等影响。     

社会心理因素对卒中后抑郁发病的影响

研究卒中后抑郁的发生与生活事件、应对方式、社会支持及人格的关系。方法对120例脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,HAMD≥8分者为抑郁组,HAMD<8分者为疾病对照组。所有患者应用生活事件量表、特质应对方式问卷、社会支持评定量表,艾森克个性问卷(成年)4个量表进行调查。结果抑郁组的负性事件应激量和生活事件总应激量均较对照组高(P<0.01),消极应对得分高于对照组(P<0.01),主观支持度及对支持利用度评分都低于对照组(P<0.01)。艾森克人格测验(成人)N值较对照组大,而E值较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论病前的负性生活事件量多、消极的应对方式、主观社会支持和对支持的利用度低、以及内向神经质的人格特质可能是影响卒中后抑郁发生的社会心理因素。     

颅脑损伤患者家属心理健康状况的调查

目的:了解颅脑损伤患者家属的心理健康状况及其影响因素。方法:对80名颅脑损伤患者家属采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克个性问卷(EPQ)进行调查。结果:颅脑损伤患者家属SCL-90总分及各因子分均明显高于国内常模,80%(64/80)的患者家属心理健康状况不良,其异常的心理症状主要为强迫、敌对、抑郁和焦虑。积极应对方式、性格内外向(EPQ-E)与SCL-90呈显著负相关,消极应对方式、情绪稳定性(EPQ-N)与SCL-90呈显著正相关。结论:颅脑损伤患者家属存在不同程度的心理问题,并受多种因素影响,应予以心理干预。     

企业外来工人心理健康与生活事件、应付方式的相关性研究

目的 了解企业外来工人心理健康状况、生活事件及应付方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CQ),对企业工人进行调查.结果 外来组SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性因子分[(165.34±42.05)分、(1.69±0.53)分、(2.06±0.54)分、(1.97±0.56)分、(1.88±0.58)分、(1.79±0.54)分、(1.85±0.59)分、(1.67±0.56)分、(1.87±0.54)分、(1.73±0.50)分]均高于本地组,两者差异有显著性(P<0.05).相关分析显示,企业工人SCL-90因子分除恐怖因子外均与LES总分、因子分呈正相关(P<0.05,P<0.01);CQ因子分中合理化、求助、幻想、自责、退避与SCL-90各因子分呈显著正相关(P<0.05),解决问题与SCL-90因子分中强迫症状、人际敏感、抑郁、恐怖及附加因子分明显负相关(P<0.01).结论 企业外来工人心理健康状况较差,生活应激因素较多.     

人格特征对肺癌围手术期患者心理健康状况的影响

目的 探讨人格特征对肺癌围手术期患者心理健康状况的影响.方法 以97名中南大学湘雅二医院普胸外科肺癌围手术期患者作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、艾森克人格问卷成人版、抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表对他们的一般资料、人格特征以及心理状况进行调查.结果肺癌围手术期患者症状自评量表中总分[( 153.28±41.98)分]、躯体化[(1.78±0.42)分]、强迫症状[(1.96±0.52)分]、抑郁[(1.77±0.67)分]、焦虑[(1.82±0.56)分]、敌对[(1.68±0.87)分]、恐怖[(1.44±0.75)分]、精神病性因子[(1.56±0.51)分]均高于中国常模(p＜0.05).艾森克人格问卷中P量表得分[( 10.96±2.65)分]高于国内常模[(5.84±3.27)分](P＜0.001);神经质维度、精神质维度与症状自评量表各因子分均呈正相关.结论 肺癌围手术期患者心理状态较差,人格方面喜欢独处,不关心他人,心理状态与人格特征之间存在相关性,且人格特征的内外向维度和神经质维度可以预测负性心理的发生.     

大学生归因风格、社会支持与心理健康的关系

目的探讨大学生归因风格、社会支持与心理健康的关系。方法采用归因风格问卷(ASQ)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)对400名在校大学生进行测量。结果大学生心理健康状况总体上低于常模。大学生积极归因风格与心理健康呈正相关(P<0.05);除恐怖因子外,SCL-90各因子均与积极归因风格得分和消极归因风格得分的差分(CPCN)呈显著负相关(P<0.05);SCL-90的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与社会支持各因子及总分呈显著负相关(P<0.05);强迫症状、敌对与客观支持、支持总分呈显著负相关(P<0.05);偏执与客观支持、主观支持、支持总分呈显著负相关(P<0.05)。结论大学生归因风格、社会支持对心理健康水平均会产生重要影响。     

驻港部队军人心理应激状况及其影响因素分析

目的 研究驻港部队军人心理应激状况及其影响因素，为心理教育提供依据。方法 应用军人心理应激自评问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)及自编相关因素调查表，对211名男性驻港部队军人进行心理测试。结果 (1)211名驻港军人中有10人呈现较明显的心理应激，占4．74％；SCL-90中的躯体化、焦虑因子分显著高于军人常模，而敌对、恐怖及精神病性因子分显著低于军人常模。(2)驻港军人心理应激评分与EPQ的精神病质、神经质维度分呈显著正相关，与效度量表分呈显著负相关。SCL-90各因子分与EPQ的精神病质、神经质维度分呈正相关，与内外向质、效度量表维度分呈负相关。(3)经多元逐步回归分析，影响驻港军人心理应激的因素是：EPQ-N、休息、EPQ-L、人际关系及是否理解军训意义。结论 情绪不稳定及掩饰倾向严重的个性特征、休息、人际关系和是否理解军训意义是造成心理应激的主要因素。     

躯体形式障碍患者心理社会危险因素的研究

目的 探讨躯体形式障碍患者的心理社会危险因素.方法 采用生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对42例躯体形式障碍患者(研究组)以及45例正常志愿者(对照组)进行测查,分析躯体形式障碍患者的心理社会危险因素.结果 研究组生活事件和负性生活事件的频度及严重度、不成熟防御机制评分[分别为(2.21±0.717)分,(2.12±0.633)分,(29.62±4.254)分,(27.24±1.154)分,(4.57±0.668)分]高于对照组[分别为(1.78±0.599)分,(1.67±0.546)分,(27.24±4.453)分,(22.38±3.962)分,(3.91±0.773)分],而社会支持利用度[(6.74±3.269)分]低于对照组[(8.76±3.001)分],差异有显著性(P＜0.05).负性生活事件总值高、不成熟防御机制多和社会支持利用度低会增加躯体形式障碍发病的危险性(OR值分别为7.51,4.21,1.94,P＜0.01).结论 负性生活事件、不成熟防御机制和社会支持利用度与躯体形式障碍的发病密切相关.     

聋哑和普通中学生主观幸福感及其影响因素对比分析

目的探讨聋哑中学生和普通中学生主观幸福感的特点及影响因素,为聋哑中学生和普通中学生的心理健康教育提供依据。方法采用基本情况调查表,一般自我效能感量表（GSES）,总体幸福感量表（GWB）,特质应对方式量表（TCSQ）,艾森克个性测验（EPQ）,社会支持评定表（SSAS）和自尊量表（SES）对202名聋哑中学生和273名普通中学生进行测评。结果在普通中学生中,女生主观幸福感显著高于男生（P〈0.05）,家庭经济状况相对差的学生主观幸福感显著高于家庭经济状况好的学生（P〈0.05）;普通中学生和聋哑中学生的主观幸福感都与积极应对、总支持、客观支持、主观支持呈正相关（P〈0.05）,与消极应对呈负相关（P〈0.05）;聋哑中学生的主观幸福感、一般自我效能感、应对方式得分均显著低于普通中学生（P〈0.05）,自尊量表得分均显著高于普通中学生（P〈0.05）。结论普通中学生和聋哑中学生的主观幸福感均与性别、经济状况有关;应对方式对主观幸福感有较好的预测作用。     

维和军人在任务期心理应激状态与人格特征的相关研究

目的 了解维和军人在执行任务时的心理应激状态与影响因素.方法 随机抽取驻利比里亚维和官兵80人,应用军人心理应激自评量表(PSET)、症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)分别在任务初期和末期进行调查.结果 (1)在进驻利比里亚初期维和军人T分≥70分的有6人(4.44%),任务末期T分≥70分的有14人(10.4%),任务期前后维和军人的心理应激状况差异有显著性;(2)维和任务结束期维和军人SCL-90中的躯体化、焦虑、人际敏感和抑郁各因子分和总均分均高于任务初期,相比差异有显著性(P<0.05,P<0.01);(3)任务末期EPQ-N分值[(11.87±4.26)分]高于任务初期[(9.09±4.72)分];(4)维和任务末期心理应激T分与EPQ-P、EPQ-N呈显著正相关(P<0.01).与EPQ-L呈显著负相关(P<0.01);EPQ-P和EPQ-N与SCL-90各因子分呈显著正相关,而与EPQ-L呈显著负相关.结论 执行维和任务中维和军人出现心理应激和心理健康状况的变化,个性特征对其心理应激状态有显著影响,外向个性和稳定的情绪对维和军人的身心健康有积极作用.     

脑卒中患者负性情绪及其相关因素的对照研究

目的:探讨负性情绪与脑卒中的病因相关因素。方法:对脑卒中组116例和正常对照组115例分别应用MMSE、SCL-90、HAMD、HAMA、LES及SSRS等量表进行调查并分析比较。结果:脑卒中组焦虑、抑郁、强迫、敌对、人际敏感、恐怖、偏执、躯体化等因子分均明显高于对照组(P<0.01),在一年内的负性生活事件也明显高于对照组(P<0.01),社会支持度低于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中组的负性情绪、负性生活事件发生率高,缺乏社会支持可能是脑卒中发生、发展的危险因素。     

门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素分析

目的探讨门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素及社会支持情况。方法采用统一的指导语,运用症状自评量表（SCL-90）及社会支持评定量表（SSRS）对264例老年慢性阻塞性肺疾病患者（观察组）和142例健康志愿者（对照组）进行调查。结果门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子及SCL-90阳性项数的均数等指标均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;SSRS评定门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者的客观、主观支持及支持总分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者病后心理健康状况较差,社会支持低。因此,在进行躯体治疗的同时应实施心理干预。     

高原军人心理健康与负性认知加工偏向、情绪调节方式的关系

目的 探索高原军人心理健康与负性认知加工偏向、情绪调节方式的关系.方法 采用90项症状清单(symptom checklist 90,SCL-90)、负性认知加工偏向问卷(negative cognitive processing bias questionnaire,NCPBQ)、军人情绪调节量表(armymen's emotion regulation types questionnaire,AERTQ)对高原某部4 631名官兵进行调查.结果 ①SCL-90高分组在负性认知加工偏向各因子、认知重视、行为抑制得分上均显著高于低分组(P＜0.01),而在情感求助和自我安慰上则显著较低(P＜0.01);②SCL-90总分与负性注意偏向、负性记忆偏向、负性解释偏向、负性沉思偏向、认知重视、行为抑制均呈显著正相关(r为0.210～0.551,P＜0.01),与情感求助、自我安慰显著负相关(r=-0.07、r=-0.11,P＜0.01);③负性认知加工偏向中负性沉思偏向、负性注意偏向、负性记忆偏向3个维度和军人情绪调节方式中认知重视、自我安慰、情感求助3种方式可有效预测高原军人的心理健康状况,解释率为38.5％.④多重中介效应模型显示,认知重视在负性认知加工偏向对军人心理健康的影响中起中介作用.结论 负性认知加工偏向、情绪调节方式与高原军人心理健康密切相关,应重点关注高负性认知加工偏向高原军人的心理健康水平,降低认知重视使用频率,有利于维护和提升高原军人心理健康.     

老年脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）的临床研究

目的 对老年患者因脑卒中后创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)发生的可能因素进行调查与分析。 方法 脑卒中住院患者（GCS评分13~15）的47例,年龄60~79岁,应用前瞻性随访方法,对致脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）发生的因素进行临床研究。 结果 脑卒中4~5周后的创伤后应激障碍（PTSD）发生率为80.9％,心理、人格水平等两组间显著差异（P<0.05）;症状自评量表(SCL-90)大部分因子得分高于对照组的正常人(P<0.05);Logistic回归分析显示,人格N因子和SCL-90中的精神病性因子为其早期预测脑卒中后创伤后应激障碍（PTSD）的因素(P<0.05)。 结论 老年患者脑卒中后普遍存在早期出现心理和人格变化等精神因素,应对及早给予心理辅助。