早产儿糖代谢紊乱的临床分析

早产儿极易发生糖代谢紊乱。本文通过对住我科治疗的 4 6例早产儿进行血糖测定并动态观察血糖值的变化 ,探讨早产儿糖代谢紊乱的临床特点及相关因素。资料及方法　本组 4 6例早产儿均系 2 0 0 0年 1月～ 12月住我科治疗的患儿。男 31例 ,女 15例。胎龄最小 2 8 5周 1例 ,30～ 34周 2 9例 ,34 1周～36 6周 16例。出生体重 <10 0 0ｇ2例 ,10 0 0ｇ～ 15 0 0ｇ14例 ,15 0 1～ 2 0 0 0ｇ2 2例 ,>2 0 0 0ｇ8例。日龄2 4小时以内 10例 ,1～ 3天 12例 ,3～ 7天 8例 ,>7天 16例。双胞胎共 4对。顺产 36例 ,剖宫产 10例。本组 4 6例早产儿中确诊…     

早产儿的观察与护理

早产儿是指妊娠满 2 8周而未满 37周出生的活产婴儿。体重多 <2 5 0 0 g ,各器官发育不成熟 ,又称未成熟儿。围产儿死亡中 ,早产儿占 75 % [1] 。近年来 ,随着护理质量的提高 ,早产儿死亡率正在逐渐降低。后遗症也相应减少。自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治早产儿 80例 ,现将观察与护理体会介绍如下 :1　临床资料80例早产儿 ,男 4 6例、女 34例 ;体重 <15 0 0 g2 0例、<2 0 0 0 g2 5例、<2 5 0 0g35例 ;孕龄在 2 8～ 33周者 2 0例、在 33～ 36周者 6 0例。2　护理体会2 1　生命体征的观察与护理　由于早产儿体温、呼吸中枢发育…     

早产儿52例临床分析

早产儿称未成熟儿 ,指胎龄不足 37周的活产婴儿。胎龄越小 ,体重越轻 ,身长越短 ,死亡率越高。随着近几年来医护水平不断提高 ,死亡率逐年下降 ,但早产儿仍是影响新生儿死亡率的重要因素。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收住早产儿 5 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中 ,男 36例 ,女 16例。胎龄 2 7～ 30周 8例 ,～ 32周 2 0例 ,>32周 2 4例 ;出生体重 10 0 0～12 0 0 g 6例 ,～ 190 0g 18例 ,～ 2 5 0 0 g 2 2例 ,>2 5 0 0 g 6例。入院日龄 :～ 12h 32例 ,～ 72h 10例 ,>3d 10例。病例来源 :本院妇产科 4 0例…     

川芎嗪并小剂量肝素治疗重症早产儿硬肿症

早产儿硬肿症目前仍是我国新生儿疾病的重要死因之一。由于治疗困难 ,病死率很高。本院对 6 0例早产儿重症硬肿症使用川芎嗪及小剂量肝素治疗 ,取得较好疗效报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全部病例均按全国统一标准诊断[1] 。其中男 5 0例 ,女 10例 ,日龄～ 3ｄ 4 0例 ,～ 7ｄ 15天 ,～ 14ｄ 5例 ;体重～ 15 0 0ｇ 2 0例 ,～ 2 0 0 0ｇ 2 5例 ,～ 2 5 0 0ｇ 10例 ,>2 5 0 0ｇ 5例 ;入院肛温 <30℃ 2 5例 ,30～ 35℃ 35例 ;主要合并症 :肺炎 5 5例 (91 3% ) ,ＤＩＣ7例 ,肺出血 8例 ,败血症 15例 ,多脏器功能衰竭 (ＭＳＯＦ) 10例。…     

早产儿60例临床分析及治疗体会

随着医学技术水平的进步 ,早产儿的成活率明显提高 ,预防及治疗早产儿的并发症对提高早产儿成活率及减少致残率显得尤为重要。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月出生的早产儿 (胎龄 <37周 )进行临床分析 ,总结治疗体会和教训。1　资料与方法1.1　临床资料 :6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ,平均胎龄 35 + 4周 (2 6～ 36周 ) ,平均体重 2 .2 kg(75 0 g～ 3.4 kg) ,孕周在2 6～ 30周 2例 (3% ) ,31～ 34周 15例 (2 5 % ) ,35～ 36 + 7周2 4例 (71% )。并发症 :体温不升 14例 (2 3% ) ,肺透明膜病(HMD) 3例 (5 % ) ,呼吸暂停 6例 (10 % ) ,…     

早产低体重儿88例临床分析及随访

早产低体重儿 (简称早产儿 ) ,由于宫内发育未臻完善 ,反应低下 ,又常伴有异常的产科因素 ,易罹患某些疾病 ,病死率高[1] 。为进一步提高防治水平 ,降低早产儿病死率 ,提高远期生活质量 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的早产儿 88例 ,进行临床综合分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 88例中 ,男 4 6例 ,女 4 2例。体重 <10 0 0ｇ 1例占 1.14 % ,～ 15 0 0ｇ 8例占 9.0 9% ,～ 20 0 0ｇ 38例占 4 3.18% ,～ 2 5 0 0ｇ 4 1例占 4 6 .5 9%。胎龄≤ 30周 8例 ,～ 34周 14例 ,～ 36周 2 7例 ,～ 37周 39例。1 2　早产儿入院诊断　…     

新生儿败血症病原菌变迁与药敏观察

新生儿败血症是新生儿时期常见病 ,近年来 ,病原菌有所变迁 ,耐药率增多 ,为了解其病原分布。临床及药敏特点 ,本文回顾性分析了我院新生儿内科 1998年 10月至 2 0 0 2年5月收治的新生儿败血症 76例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4 6例 ,女性 30例 ;足月儿 4 8例 ,早产儿 2 1例 ,过期产儿 7例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 2 3例 ,～ 3999g4 6例 ,>4 0 0 0g 7例。发病日龄 <7d 14例 ,8～ 14d 2 1例 ,15～ 2 8d 4 1例。1 2　临床表现与诊断标准 :本组 76例中表现病理性黄疸5 1例 ( 6 7 1% ) ,体重不增 39例 ( 5 1 3% ) ,发热 9例( 1…     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停40例疗效观察

呼吸暂停是新生儿一种严重症状 ,多见于早产儿。反复发作性呼吸暂停可致脑损伤 ,预后严重。为降低新生儿死亡率和致残率 ,我们对 4 0例呼吸暂停的新生儿应用氨茶碱治疗观察 ,有效率高达 92 5 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例中男 2 5例 ,女 15例 ;孕周 2 8～ 3 4周8例 ,～ 3 7周 2 0例 ,～ 4 2周 12例 ;发病日龄～ 2天 10例 ,～7天 2 8例 ,～ 14天 2例 ;体重 <15 0 0ｇ 4例 ,15 0 1ｇ～ 2 5 0 0ｇ 2 6例 ;>2 5 0 0ｇ 10例 ,4 0例中特发性呼吸暂停 2 8例 ( 70 % ) ,继发性呼吸暂停 12例 ( 3 0 % ) ,本观察组病例不包括产…     

静脉营养在危重新生儿抢救治疗中的应用

静脉营养对于较长时间不能经口喂养的危重新生儿起到至关重要的作用 ,通过治疗观察体会到全部或部分肠外营养在患儿需禁食时能提供能量 ,保证患儿体重增长和生长发育、促进机体康复 ,可帮助高危儿渡过难关 ,减少病死率 ,提高生存质量。现将 1998年 2月～ 2 0 0 1年 4月应用静脉营养的 4 2例分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2例中 ,男 2 4例 ,女 18例 ;胎龄 <37周 19例 ,37周～ 4 0周 2 3例 ;出生体重 10 0 0 g～ 15 0 0 g 4例 ,15 0 0g～ 2 5 0 0 g16例 ,2 5 0 0 g～ 30 0 0 g2 2例。早产儿 19例中 ,单纯生活能力低下 10例 ,合并…     

新生儿颅内出血65例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一 ,即使存活也常有远期神经系统后遗症。为了解新生儿颅内出血特点及影响因素 ,本文对 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住我院经CT确诊为新生儿颅内出血的 6 5例患儿进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料 :1.1　一般资料 :6 5例患儿中 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ;胎龄 32～ 36周 13例 ,37～ 4 2周 4 5例 ,>4 2周 9例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 12例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 38例 ,>4 0 0 0 g 15例。生后 1分钟 Apgar评分 :0～ 3分 11例 ,4～ 7分 2 4例 ,8～ 10分 30例。发病年龄与出生情况见附表。 6 5例…     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善 ,尤其胃肠动力功能低下 ,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受[1],从而影响体重回升及延长静脉营养的时间。我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月在我院儿科住院的早产儿 68例 ,选取有腹胀、胃潴留等喂养不耐受体征的 2 6例为观察对象 ,男 14例 ,女 12例 ;胎龄 2 8～ 3 5周 (3 1 6± 2 5周 ) ;出生体重 12 50～ 2 50 0g(181 0± 3 78 9g) ;日龄 1～ 3d15例 ,～ 7d 9例 ,>7d 2例。临床表现有腹胀、胃潴留 19例 ,并呕吐 7例。观…     

桃红四物汤加味治疗慢性肾小球肾炎48例

慢性肾小球肾炎是内科常见病多发病 ,缠绵难愈 ,极易复发 ,治疗颇为棘手。笔者运用桃红四物汤为主治疗本病患者 4 8例 ,取得了较为满意的疗效 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例患者中男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0岁以下 6例 ,2 1～ 30岁 12例 ,31～ 4 0岁 17例 ,4 1～ 5 0岁 7例 ,5 1岁以上 6例 ;病程最短 2年 ,最长 13年。1 2　治疗方法　药物组成 :桃仁 10 g、红花 10g、当归 15 g、川芎 15g、赤勺 30 g、熟地 15 g、丹参 30 g、云苓 2 0g、山药30g、益母草 5 0 g、大小蓟各 30 g、白茅根 5 0g、车前子 2 0 g、甘草 10 g ,…     

早产儿呼吸暂停病因分析

为了解早产儿呼吸暂停病因 ,病因构成及其发生的基本规律 ,从 1998年 1月至 1999年 8月在本科早产儿病房住院132例 (不包括早产儿原发性呼吸暂停 )呼吸暂停早产儿为调查对象对早产儿呼吸暂停发生时间、伴随疾病及有关围生期情况进行统计分析如下。1　临床资料与结果1 1　一般资料　男 98例 ,女 34例 ;出生体重 :～ 10 0 0 ｇ15例 ,～ 12 0 0 ｇ 34例 ,～ 140 0ｇ 48例 ,～ 16 0 0 ｇ 30例 ,～ 180 0 ｇ 5例 ;胎龄 :～ 2 8周 4例 ,～ 32周 90例 ,<37周 38例。1 2　围生期不利因素　羊水胎粪污染 5 4例 ,前置胎盘 8例 ,胎膜早破 12例 ,四胞胎 …     

小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留疗效观察

早产儿特别是低出生体重儿 ,胃肠神经肌肉发育不成熟 ,胃肠激素分泌不足 ,加之在窒息、缺氧、酸中毒、严重感染等病理状态下导致胃肠粘膜缺氧缺血 ,胃肠蠕动减弱 ,临床上易出现腹胀、胃潴留 ,严重可发生NEC。我科从 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月采用小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留 38例取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 6 4例 ,女 15例 ;孕周 2 9～ 37周 ,平均34+ 2 周 ;体重 <15 0 0 g 12例 ,15 0 0～ 2 5 0 0g 5 2例。并发新生儿窒息 18例 ,新生儿肺炎 2 7例 ,败血症 9例 ,颅内出血 6例 ,无其他疾病 19例。在…     

新生儿脱水热50例临床分析

新生儿脱水热在新生儿发热病例中占 30 %左右[1 ] 。我科于 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共治疗新生儿脱水热 5 0例 ,获得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 999年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,在我院产科出生的新生儿共 84 0人 ,其中剖宫产 2 5 0例 ,正常足月儿(出生时胎龄满 37～ 4 2周 ,体重 >2 5 0 0g) 5 4 0人 ,早产儿 (胎龄 >2 6周 <37足周 ) 5 0例。因发热转儿科治疗 1 2 0例 ,其中脱水热 5 0例 ,占新生儿总数 6 % (5 0 / 84 0 ) ,占新生儿发热总数的 4 2 % (5 0 / 1 2 0 )。新生儿脱水热多发生在出生后 3～5d。其…     

乙型肝炎与低血压的关系分析（附103例观察）

炎性外痔是肛肠科常见病之一 ,影响患者的生活和工作。本人采用中药薰洗坐浴治疗炎性外痔 ,收到了比较好的效果 ,现报告如下。1　临床观察1.1　一般资料 :本组资料均源于 1996～ 2 0 0 1年门诊病例 ,共10 3例 ,其中男性 6 3例 ,女性 4 0例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,2 0岁以下 8例 ,2 1～ 30岁 32例 ,31～ 4 0岁 39例 ,4 1～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5例。随机分为治疗组及对照组 ,治疗组 5 2例 ,对照组 5 1例。两组病例经统计学处理 ,具有可比性。1.2　治疗方法 :治疗组薰洗处方 :生大黄 9g,芒硝 15 g,马齿苋 30 g,苦参 15 g,五倍子 15 g,明矾 (…     

早产儿221例的护理

胎龄小于 37周 ,出生体重小于 2 5 0 0 g的活产婴儿称为早产儿。由于他们身体各器官发育较差 ,生活能力低下 ,死亡率极高。如果没有恰当的护理措施 ,不能及早进食进行有效管理 ,存活儿发育异常的发生率也会增高 ,所以科学而精心的护理显得尤为重要。我院自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,共收治早产儿 2 2 1例 ,现将其护理体会总结如下。1　临床资料2 2 1例早产儿中男 182例 ,女 39例 ;月龄小于 2 4h16 8例 ,1～ 3d 30例 ,3～ 7d 15例 ,7～ 14d 12例 ,14d以上 5例 ,死亡 1例 ,死亡原因为颅内出血。2　护理2 1　保持体温恒定　早产儿入院…     

早产儿合并硬肿症的复温保暖及护理

早产儿又称未成熟儿 ,是指胎龄 <37周 ,体重 <2 5 0 0ｇ ,身长 <4 7ｃｍ的活产新生儿。由于早产儿各系统发育尚不完善 ,功能还未健全 ,产热少 ,散热多 ,皮下脂肪以棕色脂肪为主 ,且不饱和脂肪酸含量高 ,所以容易并发硬肿 ,其死亡率极高。我科自 1996年～ 2 0 0 1年共收治各类早产儿 6 0例 ,其中硬肿症患儿 2 6例 ,现将有关保暖及营养的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男婴 32例 ,女婴 2 8例 ,其中 2 6例硬肿症患儿平均胎龄 33周 (2 9～ 36周 ) ,平均体重 2 10 0ｇ(16 80～2 4 30ｇ) ,轻度硬肿 (硬肿范围小于 30 % ) 10例 ,中度硬…     

100例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是一种呼吸障碍综合征 ,是新生儿时期死亡和致残的主要原因之一 ,如能正确认识其发生的原因 ,积极采取有效的措施 ,对降低新生儿窒息发生率有极为重要的意义。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的 10 6 8例新生儿中 ,发生不同程度新生儿窒息 10 0例 ,现就窒息新生儿的相关因素分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例窒息新生儿中 ,男婴 74例 ,女婴 2 6例 ;胎龄小于 37周 36例 ,37～ 4 2周 5 8例 ,大于 4 2周 6例 ;体重小于 2 0 0 0g 16例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 g 2 5例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g 4 0例 ,30 0 0～ 4 0 0 0g 10例 ,大于 4 0 0 0 g 9例 ;来自农村 72例 ,城镇 2 8例 ;其中轻度窒息 6 7例 ,重度窒息 33例。经过正确的复苏方法 ,复苏成功 96例 ,死亡 4例。1 2　相关因素　造成本组新生儿窒息的因素有如下几方面 :①母亲方面 :妊娠高血压综合征 6例 ,重度贫血 5例 ,慢性肾炎 3例 ,糖尿病 3例 ,骨盆狭窄 2例。②胎儿方面...     

氨茶碱配合复方麝香注射液治疗早产儿呼吸暂停综合征疗效观察

早产儿呼吸暂停综合征是临床常见疾病 ,反复持续的呼吸暂停如不治疗或治疗不当 ,可引起缺氧性脑损伤 ,造成后遗症甚至引起早产儿死亡。2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 3月 ,我院儿科应用氨茶碱配合复方麝香注射液治疗早产儿呼吸暂停综合征 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文共 92例 ,男 4 8例 ,女 4 4例 ;均系胎龄 <37周的早产儿。原发性 32例 (34.8% ) ;继发性 6 0例 (6 5 .2 % ) ,其中颅内出血 2 6例 ,肺炎 15例 ,败血症 11例 ,低血钙 3例 ,低血糖、贫血各 2例 ,胆红素脑病 (核黄疸 ) 1例。全部病例均符合早产儿呼吸…