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Graves病合并粒细胞减少症分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨Graves病合并粒细胞减少症的发生规律。方法对郑州大学第一附属医院内分泌科1993~2002年10年间收住院的88例Graves病合并粒细胞减少的病例作一总结,主要是对患者粒细胞计数与应用抗甲状腺药物的关系以及一些相关因素进行分析。结果Graves病在发病过程中或抗甲状腺药物治疗时均可出现细胞减少,且应用抗甲状腺药物后引起的粒细胞减少的程度[白细胞计数平均(1.7±1.22)×109/L]大于非抗甲状腺药物引起的粒细胞减少[平均(3.1±0.62)×109/L]。结论抗甲状腺药物引起的粒细胞减少应该引起临床医生的高度重视,相关病例应立即停用抗甲状腺药物,并给予升白细胞治疗,力生素、惠尔血等药物可以有效的治疗抗甲状腺药物引起的粒细胞减少症。 相似文献
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粒细胞缺乏症(粒缺)是内科主要危重症之一。1996年1月至2002年12月我们收治了甲巯眯唑引起的粒缺患者7例。现报告如下。 相似文献
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Graves病是一种自身免疫性甲状腺疾病,粒细胞减少可见于治疗前和ATD治疗后的GD患者。治疗前GD合并的粒细胞减少与自身免疫紊乱有关。ATD致粒细胞减少或缺乏可发生于任何年龄、剂量和时间,与药物诱导的自身免疫反应、药物直接毒副作用及遗传易感性等因素有关,一但发生应及时停药,给予抗生素、G-CSF等对症治疗。现就GD治疗前后合并粒细胞减少的临床情况、发病机制和预防治疗现状做一简短综述。 相似文献
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他巴唑致Graves病患者粒细胞减少或缺乏23例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
Graves病 (GD)患者在应用抗甲状腺药物 (ATD)治疗过程中可以发生外周血白细胞减少甚至缺乏[1 ] 。我院 1995~ 2 0 0 1年收治应用他巴唑而致粒细胞减少或缺乏GD患者 2 3例 ,其中并发败血症 6例。现综合分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 所有患者根据初诊时甲状腺功能及临床症状、体征而确诊为GD ,均服用他巴唑治疗 ,治疗前白细胞数均在正常范围。治疗中出现粒细胞减少 15例 ,男 2例 ,女 13例 ,年龄 2 0~71岁 ,平均 ( 4 4.8± 12 .9)岁 ,发生粒细胞减少时服药剂量 15~ 3 0mg d ,服药时间 1.5~ 7.0月 ,平均 ( 3 .6±… 相似文献
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目的 分析首次诊断Graves病患者外周血液中白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素。方法 收集2020年3月~2022年11月在某院就诊的113例Graves病患者一般资料以及实验室检查,根据外周血液中白细胞或中性粒细胞计数是否减少,分为白细胞和中性粒细胞计数正常组(正常组)和白细胞或中性粒细胞计数减少组(减少组)。对首次诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞计数减少的相关因素进行分析。结果 统计分析结果显示,两组患者年龄、性别、病程差异无统计学意义(P> 0.05),减少组患者游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平均高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平差异无统计学意义(P> 0.05)。相关分析显示,FT3、FT4、TRAb水平与白细胞或中性粒细胞计数减少呈正相关(P <0.05)。Logistic回归分析显示,高水平TRAb(OR=1.071,95%CI:1.00~1.15)与首次诊断Grave... 相似文献
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目的:总结抗甲状腺药物治疗(ATD)致粒细胞减少的临床特点及治疗措施。方法回顾本院收治的16例ATD致粒细胞减少患者的临床资料。结果11例在1~3周内粒细胞恢复正常,5例迁延到3个月内。结论粒细胞减少多发生在用药初期,易至粒细胞缺乏,是ATD最严重的不良反应,应早期监测血常规,早期防治粒细胞减少及粒细胞缺乏症。 相似文献
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1例17岁女性患者因感染性心内膜炎静脉滴注头孢美唑钠(2 g,3次/d)和阿米卡星(0.4 g,1次/d)。用药6天血常规检查示白细胞计数23.4×109/L,中性粒细胞0.92,中性粒细胞绝对值21.6×109/L。用药第13天血常规检查示白细胞计数6.6×109/L,中性粒细胞0.70,中性粒细胞绝对值4.6×109/L。第14天停用阿米卡星,继续原剂量静脉滴注头孢美唑钠。用药第28天血常规检查示白细胞计数2.6×109/L,中性粒细胞0.37,中性粒细胞绝对值1.0×109/L。停用头孢美唑钠,更换为万古霉素粉针0.5 g,1次/8 h静脉滴注。更换药物后第7天,血白细胞计数6.1×109/L,中性粒细胞0.60,中性粒细胞绝对值3.7×109/L。 相似文献
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王义勇 《中国现代药物应用》2013,(20):174-175
目的 观察碳酸锂治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并粒细胞减少的临床疗效.方法 选取从2008年10月~2010年10月间对Graves病合并粒细胞减少时,采用碳酸锂治疗患者32例,观察碳酸锂治疗前后患者的甲状腺功能及粒细胞的变化情况.结果 经使用碳酸锂治疗,患者的甲状腺功能、粒细胞数量均得到不同程度改善.改善后行口服抗甲状腺药物治疗.口服碳酸锂过程中未见不良反应.结论 碳酸锂治疗Graves病合并粒细胞减少疗效可靠,可作为这类患者采用抗甲状腺药物治疗的前期的治疗方案. 相似文献
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黄芪注射液联合他巴唑治疗Graves病合并白细胞减少 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨黄芪注射液和他巴唑联合对Graves病合并白细胞减少的治疗效应。方法:60例患者经化验证实Graves病合并白细胞减少,分两组。常规治疗组给予他巴唑,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液滴注,40mg/d,连用14天为一疗程,间隔5天,再重复一疗程,观察两组用药前后疗效。结果:治疗组的总显效率81.3%,高于常规治疗组。结论:黄芪注射液联合他巴唑对Graves病合并白细胞减少有较好的治疗 相似文献
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为了寻找Graves病患者在治疗过程中可能出现的粒细胞缺乏现象的应对方案及评价丙硫氧嘧啶与粒细胞缺乏症的关系,本文通过对1例Graves病甲亢并粒细胞缺乏患者的用药分析,阐述了患者服用药物后所出现的一系列不良反应以及应对措施,结果表明出现粒细胞缺乏的现象极有可能是服用丙硫氧嘧啶导致,而对粒细胞减少严重的患者给予剂量为5μg/(kg·d)的重组人粒细胞集落刺激因子能较好的控制粒细胞数量。 相似文献
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Graves'病又名弥漫性甲状腺肿并甲亢,是一种内分泌常见的器官特异性自身免疫性疾病[1].由于自身免疫、高代谢状态及高甲状腺素的毒性作用等因素,5%~20%的患者可出现白细胞总数偏低[2-3],而接受药物的患者特别是ATD更容易出现白细胞减少,严重时可致粒细胞减少或缺乏[4],易继发严重感染、脓毒血症、败血症甚至诱发甲亢危象[5],危及生命.现就Graves'病合并粒细胞减少或缺乏的发生机制及防治进展综述如下. 相似文献
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目的 观察131Ⅰ治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病的疗效及安全性.资料与方法 在应用生白细胞治疗的基础上,对145例ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病患者,进行131Ⅰ治疗,观察治疗前、治疗后2周、1月、3月、6月的白细胞变化及治疗后6月的疗效.结果 131Ⅰ治疗2周及1个月后外周血白细胞与治疗前比较无显著性统计学差异(P>0.05),131Ⅰ治疗3个月及6个月后外周血细胞与治疗前比较有显著性统计学差异(P<0.01),治疗3个月及6个月细胞明显高于治疗前.131Ⅰ一次治疗6月后一次治疗痊愈率60%,总有效率为97.9%,甲低发生率15.8%.结论 131 Ⅰ治疗ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病安全有效,治疗前及治疗后1月持续升白细胞药物治疗能提高131Ⅰ治疗的安全性 相似文献
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静脉滴注利奈唑胺致白细胞及中性粒细胞减少1例 总被引:1,自引:0,他引:1
程晟 《中国药物应用与监测》2010,7(4):256-257
1例57a女性患者,既往患慢性肾功能衰竭,行持续不卧床腹膜透析治疗。因急性腹膜炎静脉滴注利奈唑胺0.6g,bid。用药2d后,出现白细胞及中性粒细胞减少,WBC2.43×109·L-1,N0。立即停药,给予粒细胞集落刺激因子100μg对症治疗。2d后复查血常规WBC9.10×109·L-1,N41.6%。之后换用其他抗菌药物,未出现白细胞及中性粒细胞减少。 相似文献
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目的观察131I治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病的疗效及安全性。资料与方法在应用生白细胞治疗的基础上,对145例ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病患者,进行131I治疗,观察治疗前、治疗后2周、1月、3月、6月的白细胞变化及治疗后6月的疗效。结果131I治疗2周及1个月后外周血白细胞与治疗前比较无显著性统计学差异(P>0.05),131I治疗3个月及6个月后外周血细胞与治疗前比较有显著性统计学差异(P<0.01),治疗3个月及6个月细胞明显高于治疗前。131I一次治疗6月后一次治疗痊愈率60%,总有效率为97.9%,甲低发生率15.8%。结论131I治疗ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病安全有效,治疗前及治疗后1月持续升白细胞药物治疗能提高131I治疗的安全性 相似文献
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目的观察^131I治疗并严重白细胞减少的Graves病的疗效及安全性。方法选择严重白细胞减少的Graves病50例,在服用一般升白细胞药物的基础上,应用重组人白细胞集落刺激因子使外周血白细胞升至3.00×10^9/L以上后,口服^131I,分别于口服^131I时及后3 d、1周、2周、3周、4周、3月、6月测血常规,于口服^131I前及后3月、6月测甲状腺功能,以后每6月随访1次,测血常规及甲状腺功能,共2年。结果重组人白细胞集落刺激因子能使并严重白细胞减少的Graves病患者外周血白细胞升至3.00×10^9/L以上,^131I治疗后3 d、4周、3月、6月外周血白细胞计数较治疗前明显升高(P〈0.05),^131I治疗后1周、2周、3周外周血白细胞计数较治疗前稍有升高(P〉0.05);Graves病治疗效果,36例治愈,12例发生甲状腺功能减退,1例未愈,1例复发。结论治疗剂的量^131I对外周血白细胞无明显影响,在重组人粒细胞集落刺激因子的辅助治疗下,伴严重白细胞减少的Graves病患者采用^131I治疗是安全有效的。 相似文献
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多抗甲素片治疗粒细胞减少症的疗效观察郝玉成(南阳市第三人民医院,南阳473000)我院用成都市泰星药业有限公司所生产的多抗甲素片治疗粒细胞减少症38例,同时设对照组观察,结果显示多抗甲素片的临床疗效均优于对照组。现将临床结果报告如下。1资料与方法1.... 相似文献