误诊为眩晕症的小脑出血30例临床分析

眩晕(vertigo)是一种运动性或位置性幻觉,是多个系统病变导致的机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍。患者感受外周环境或自身在旋转、移动或摇晃。在眩晕症状出现的同时,常伴有平衡失调、摇摆不稳、晃动、头重脚轻感[1]、眼球震颤、指物偏向、恶心呕吐、面色苍白、出汗及心率和血压的改变。广义概念的眩晕可分为前庭系统性和非前庭系统性。按照病变所在的位置又可将前者分为周围性眩晕(耳性眩晕)和中枢性眩晕(脑性眩晕)。前者由内耳前庭至前庭神经颅外段病变引起。后者定位为前庭神经颅内段,前庭神经核及其纤维和大小脑。眩晕病因复杂,…     

脑干听觉诱发电位对前庭系统眩晕的作用

对于前庭系统性眩晕，仅靠临床表现来判断病变部位有无器质性损害，容易出差错。应用神经电生理检查，显示电生理改变，是否对临床医生有指导作用?为此，对前庭系统性眩晕患进行脑干听觉诱电位(BAEP)检测，结合影像学资料及住院观察其转归情况，分析BAEP的临床应用价值。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值

眩晕是临床常见症状之一，根据导致患者发生眩晕的部位及病冈，可将其分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕2类。目前脑干听觉诱发电位（brain audio evoked potential，BAEP）在临床上已得到广泛应用，我们对96例前庭系统性眩晕患者进行BAEP检测，并同时分析其临床诊断价值，现报道如下。     

眩晕的诊断及治疗

1临床特点1.1定义·眩晕 (Vertigo)———是一种主观症状 ,是机体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍———是一种运动幻觉 ,表现为患者感外境或自身在旋转、移动及摇晃———常伴有平衡失调、眼球震颤、指物偏向、倾倒、恶心、呕吐、面色苍面、出汗、脉搏及血压改变等自主神经功能障碍征候1.2分类·按眩晕的性质分类 ,可分为真性眩晕与假性眩晕———如旋转性感觉具有运动性感觉者可称为真性眩晕———无明确的旋转者称为假性眩晕按眩晕病变的部位分类 ,可分为前庭系统性眩晕及非前庭系统眩晕·前庭系统性眩晕 (真性眩晕 )———亦…     

动态观察脑干听觉诱发电位对前庭系统中枢性眩晕患者预后的评估

临床上按病变的解剖部位将眩晕分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕,前者又分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕.耳蜗听觉传导通路直接或间接受损,是前庭系统性眩晕发病的主要原因,可由于听神经通路受炎症、缺血、肿瘤等多种原因的影响以及一些原因不明因素引起[1].诊断前庭系统中枢性眩晕主要检查手段为脑MRI+MRA检查,但由于价格昂贵及不能明确功能状态,使其临床应用受到一定限制;脑干听觉诱发电位,主要用来检查听通路的完整性,它反应脑干不同水平的功能状况,且很少受麻醉剂、镇静剂的影响,是评估听觉传导通路损伤的一种重要指标[2].作者对2008年10月至2010年2月收治的175例前庭系统中枢性眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)检查结果报告如下.     

脑干听觉诱发电位对前庭系统眩晕的作用

对于前庭系统性眩晕,仅靠临床表现来判断病变部位有无器质性损害,容易出差错。应用神经电生理检查,显示电生理改变,是否对临床医生有指导作用?为此,对前庭系统性眩晕患者进行脑干听觉诱电位(BAEP)检测,结合影像学资料及住院观察其转归情况,分析BAEP的临床应用价值。     

129例眩晕临床分析

目的 分析以眩晕为首发症状疾病的病因以期提供治疗和预防方法。方法 对收治的129例眩晕患者的临床资料进行回顾性分析。结果 129例患者中老年人居多，脑血管性眩晕86例(66．7％)；前庭系统周围性眩晕37例(28．65％)；其他原因如外伤性眩晕1例(0．775％)；深感觉眩晕1例(0．775％)；非系统性眩晕1例(3．1％)。结论 引起眩晕常见病因是脑血管性眩晕及前庭系统周围性眩晕。而详细了解眩晕的性质、程度、时间、诱发因素、伴随症状以及可能引起的眩晕的有关病史和尽可能完善相关检查有助于病因诊断。     

老年性眩晕的护理与功能重建训练

老年性眩晕是各种老年病所继发的一种症状,因耳鼻喉科疾患引起的眩晕,多系前庭系的直接病变所致。眩晕症状往往突然发作,表现有平衡失调、天旋地转、恶心呕吐、出冷汗     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

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交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

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交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的 探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值.方法 将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人(正常对照组)作对照.结果 中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1%(61/70),与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);周围性眩晕组SSR总异常率为18.0%(9/50),潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一.     

交感神经皮肤反应检测对前庭系统性眩晕的评定价值

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)对不同病因所致前庭系统性眩晕的临床评定价值。 方法将120例急性前庭系统性眩晕患者分为中枢性眩晕组70例和周围性眩晕组50例,分别行SSR检测评定,并与60名健康人（正常对照组）作对照。 结果中枢性眩晕组在急性发作期SSR潜伏期延长、波幅降低,SSR总异常率为87.1％（61/70）,与周围性眩晕组及正常对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;周围性眩晕组SSR总异常率为18.0％（9/50）,潜伏期和波幅改变与正常对照组比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论前庭中枢性眩晕患者在急性发作期可出现交感神经系统功能损害,SSR检测评定可作为临床鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕的重要参考指标之一。     

灯盏细辛、甘露醇、地塞米松联合治疗眩晕症28例病例分析

眩晕症是基层医院临床常见病症。临床表现为：头晕、走路不稳、耳鸣或视物旋转，甚者恶心、呕吐。按病因及性质可分为前庭系统性和非系统性两大类，发病基本因素是脑细胞缺血和神经系统的损伤。以往治疗主要用抗胆碱能药物及对症治疗。疗效不太理想。近几年来，我们联合用药治疗眩晕症病人28例，取得了较好疗效。特报告如下：[第一段]