药源性疾病和合理用药

药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功能性改变或器质性损害,并且均有典型的临床症状。引发药源性疾病的原因很多,既有病人本身的特异体质、年龄、性别、饮食习惯等,也有药物方面的质量问题。但从许多统计资料看,主要原因还是不合理用药;滥用错用药物或不按医嘱自服乱用药物都极易引起药源性疾病。药源性疾病的后果是严重的,发生率也很高,在临床中不可忽视。     

论药源性疾病及其预防

药源性疾病常见的有10种类型,其诱发原因主要是患者因素和药物因素。在临床实践中,要重视药源性疾病的危害性,提高临床安全用药水平,加强药物安全信息的收集和交流,增强药源性疾病的预防能力。     

浅析药源性疾病

由药物的不良反应导致的疾病称为药源性疾病。随着医药卫生事业的发展，化学药品日益增多，熟悉各类药物的毒性反应，防止滥用药物是我们临床医药工作者和临床医生的义务和责任。药源性疾病多种多样，笔者认为主要有以下几种。     

应注意抗生素的合理应用

应注意抗生素的合理应用郭向阳１张少华２作者单位：安徽省马鞍山市人民医院１心内科、２药事科２４３０００随着抗生素的广泛使用，使细菌的耐药性增强，药源性疾病增多，合理使用抗生素已得到越来越广泛的重视。笔者随机抽查我院近３年来７００余份病历，发现在抗生素的...     

触目惊心的药源性疾病

药源性疾病又称药物诱发性疾病 ,是医源性疾病的最主要组成部分。它是指由于药物作为致病因子 ,引起人体功能或组织结构损害 ,并具有相应临床经过的疾病。一般不包括药物逾量导致的急性中毒。事实上 ,药源性疾病就是药物不良反应在一定条件下产生的后果。近年来 ,药源性疾病有明显增多趋势。因此 ,医务人员一定要重视各类药物可能产生的药源性疾病 ,合理使用药物 ,争取把药源性疾病的发生减少到最低限度。早在 19世纪前后就经常有视力下降 ,神经性萎缩 ,晶体褐色沉淀 ,角膜周围灰色环 ,肢端疼痛 ,牙齿、毛发及指甲脱落等原因不明的症状 ,甚…     

抗菌药的不良反应与临床应用

近年来,由于制药业的迅速发展,新的抗菌药物不断被研制生产用于临床。目前抗菌药物在临床的应用量多而广,且更新快,与各类药物之间相互作用关系复杂,在临床用药中就不免有药物不良反应发生。据药物不良反应的监测统计,使用抗茁药物引发的药物不良反应居各类药的首位,抗菌药所诱发的药源性疾病近50种。这些问题的发生除抗菌药本身的因素外,与临床是否合理用药有很大的关系。     

临床常见药源性疾病的预防及治疗

药源性疾病是不合理用药的结果。现在药物品种、数量增多，药源性疾病的发生率呈上升趋势，其危害性仅次于血管疾病、恶性肿瘤的感染性疾病之后，医务人员要警惕各类药物可能产生的药源性疾病，控制药源性疾病的发生。药源性病系指药物在用于预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用，药物相互的作用以及药物使用引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现的各种临床异常症状。     

略谈合理停药

药源性疾病，药物不良反应的发生率较高，有人统计，美国约有3％的病人由于药物不良反应而住院，在住院病人中有10～20％产生药物不良反应，有0.24～2.9％病人由于药物不良反应而造成死亡。国内资料也说明，湖南省长沙市七个市级医院311例死亡病例分析，其中15例死亡与用药不合理有关，占15％。药源性疾病，药物不良反应的发生与增加，不仅与药物滥用有关，而且与不合理的停药也有关。合理的停药则可以减少药源性疾病的发生。     

提倡合理使用抗生素，防止药源性疾病

近年来，在经济利益的驱动下，部分医生为了得到利益，在抗生素的使用中不对症下药，滥用药物，使药物的不良反应与不良药物相互作用急剧上升，药源性疾病时有发生。同时，过多使用新的抗生素药物，加速了微生物的变异速度，造成抗生素耐药的迅速发展，以及新病原体不断被分离产生，使传统药物的抗菌效能逐渐降低，增加合并症，延长病程。世界卫生组织就曾发出警告：     

浅解药源性疾病

药源性疾病是指在药物使用过程中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病。常见的药源性疾病有药源性心肌损害、肺纤维化、肝损害、肾损害、贫血、药源性骨病等。本文通过对药源性疾病的定义,其造成的危害及引起药源性疾病的原因,诊断,处理方法及防范措施的的收集、整理,提出合理使用药物的方法,为临床合理用药提供了依据。     

浅解药源性疾病

药源性疾病是指在药物使用过程中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病。常见的药源性疾病有药源性心肌损害、肺纤维化、肝损害、肾损害、贫血、药源性骨病等。本文通过对药源性疾病的定义,其造成的危害及引起药源性疾病的原因,诊断,处理方法及防范措施的的收集、整理,提出合理使用药物的方法,为临床合理用药提供了依据。     

引起药源性青光眼的药物及用药分析

在治疗用药或诊断用药过程中,因药物或药物的相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,致使机体某器官或某局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种临床症状称为"药源性疾病".全身性药物不良反应或药源性疾病因全身反应比较明显易引起重视,而药源性眼损害及药源性青光眼可能会给人体带来更大的危害,严重者可导致失明,常常易被忽视.据报道,青光眼是列于全球第二的不可逆致盲性眼病,青光眼致盲率约为10%[1].某些药物使用后可引起患者眼压升高而诱发青光眼.笔者认为,很有必要对药源性青光眼给予重视,预防药源性青光眼的发生.     

200例药源性疾病的流行病学分析

目的 为了解本地区药源性疾病的流行病学概况，以便进一步开展药物不良反应监察。方法 以计量统计分析方法对我院1999—2002年诊断为药物致病住院的200例病因进行统计分析。结果 本地区人群中药源性疾病以A型为主；疾病主要表现为皮肤过敏(35．5％)，过敏性休克(15％)以及思睡等神经系统反应(17％)等；药物包括B-内酰胺等15大类85个品种，维生素，疫苗及中药的发生率也占有相当大的比例。结论 引发药源性疾病的药物趋于离散状态，小儿和老年人的药源性疾病的发生不仅与药物有关，还与其自身的生理，心理因素以及其监护人的化素质高低有关。     

医院药源性疾病临床分析

目的：了解药源性疾病的现状和各种因素间关系。方法：利用药品不良反应监察网络报告按诊断标准进行临床分析。结果：615例药源性疾病，可预期药物毒副作用291例（47.3%)。不可预期变态反应190例（30.9%)，药物相互作用51例（8.3%），本组药源性疾病以皮肤。心血管，消化系统分布较多435例（70.7%)。种类以抗生素，心血管药，解热镇痛药居多386例（62.8%）。危重63例（10.2%)。死亡5例（0.81%)。结论：药源性疾病是多因素致病。其频度与联合用药，用药时间长短。用药剂量大小，患者的身体状况及个体差异有关，生理，病理，体质与心理各因素都可影响相等剂量同一药物的药效强度和性质。     

小儿药源性疾病及表现与治疗

在防治疾病或诊断疾病过程中，由于使用药物而直接或间接引起人体功能或组织结构损害，并具有相应临床经过的疾病，常称为药源性疾病。近年来大量新药不断应用于临床，而小儿药源性疾病也有明显增多趋势。据四川某医院报道，在儿科，因药物不良反应而需住院治疗的儿童占儿科住院总人数的1．46％，其中死亡率为4．35％。可见药源性疾病已严重威胁着小儿的生命和健康。     

2007年我院药物不良反应159例分析

目的 了解门诊、病房患者药源性疾病的流行趋势，为开展药物监测，指导患者合理、安全用药提供信息。方法 从门诊、病房药物不良反应（ADR）报表的诱发药物、严重程度、损害类型、主要表现及治疗情况进行分析。结果 抗生素、中药制剂是引起ADR的主要药物，主要表现为皮疹，新药的不断增多也是引起ADR的原因之一。结论 要继续加强ADR的监测工作，从医生、护士到患者应普及ADR的预防知识，使医患双方对ADR的发生得到重视。     

药源性疾病的历史及流行病学研究

药物能改变生物学基本过程,药源性疾病是由药物引起的人体功能或结构的损害,并有临床过程的疾病,其实质是药物不良反应的结果,发生药源性疾病不但取决于药物的性质(剂型、剂量、给药速率),也取决于病人的性状(遗传、生理和病理改变)。本期与下期我们将推出药源性疾病专题,与您共同探讨其易感因素及常见的病理损害。     

药源性疾病概述

由药物直接或间接引起的疾病为药源性疾病,药源性疾病严重威胁着人们的健康安全,加重了社会的负担。积极普及药源性疾病的系统知识,预防药源性疾病的发生,并制定和完善防范措施,预防并减少药源性疾病,真正做到用药安全、高效。     

药源性呃逆临床资料回顾

近年来，由于药物种类迅速增多，加上临床大剂量用药、长期用药和多药联用治疗，使药源性疾病的发生率日益增加。其中，药物引起的呃逆在临床上越来越常见，给患者带来极大痛苦。笔者对国内2000年以来有关药物引起呃逆的文献作一综述，以提醒临床医生注意区别药物原因或其它因素引起的呃逆，以利于正确诊断与治疗，避免或减少严重药物反应的发生。     

浅谈抗生素的两种“药源性疾病”

抗生素是临床应用最广泛的药物,这类药物产生方的药源性疾病已成为临床用药中的严重问题,其原因一方面是昙物本身或代谢过程听引起,另一两面则由于应用不当所产生。本文拟就后一方面的两个问题作一粗浅讨论。