273例抗菌药物利用及费用分析

目的：对军队属“三级甲等”医院273例住院病人抗感染药物使用情况进行分析。方法：采用回顾性研究的方法对273例1999年--2001年肺部感染病历进行用药频度、药物费用、合理用药分析。结果：抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类；临床不合理用药病例数占总病例数的64．47％，其中以超代使用头孢菌素为主，共108例，占39．56％；由不合理用药而导致的不良反应28例，占不合理用药例数的15．82％，仅配伍不合理导致的不良反应就有11例，不良反应发生率为37．93％；使用1种抗感染药物临床有效率为91．43％，合并使用2—4种抗感染药物临床有效率均为88％，合并使用5种抗感染药物的有效率为79．12％，而6种药物以上联合使用，其临床有效率仅为71．69％。结论：抗感染药物应用中，存在着严重的配伍不合理、超代、超剂量等不合理用药情况，合并用药品种数越多，费用成本越大，但有效率未必就好；广大医务人员应提高抗菌药物的临床使用水平，安全、有效、经济的使用抗菌药物。     

273例抗茵药物利用及费用分析

目的对我院273住院病人抗感染药物使用情况进行分析。方法采用回顾性研究的方法对273例2001．2003年肺部感染病历进行用药频度、药物费用、合理用药分析。结果抗感染药物主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类：临床不合理用药病例数占总病例数的64．47％，其中以超代使用头孢菌素为主，共108例，占39．56％；由不合理用药而导致的不良反应28例，占不合理用药例数的15．82％，仅配伍不当导致的不良反应就有11例，不良反应发生率为37．93％；使用1种抗感染药物临床有效率为91．43％，合并使用2．4种抗感染药物临床有效率平均为88，43％，合并使用5种抗感染药物的有效率为79．12％，而6种药物以上联合使用，其临床有效率仅为71．69％。结论抗感染药物应用中。存在着严重的配伍不合理、超代、超剂量等不合理用药情况；合并用药品种数越多，费用成本越大，但有效率未必就好；广大医务人员应提高抗菌药物的临床使用水平，安全、有效、经济、适当地使用抗菌药物。     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况调查分析

目的分析我院呼吸内科抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法随机抽取2010年10月～2011年9月的呼吸内科出院病历360份,进行回顾性分析,调查抗菌药物使用情况,包括抗菌药物的种类、剂量、疗程、联合用药情况、药敏试验等。结果其中316例患者使用了抗菌药物,占调查病历的87.78%;共涉及13类45种,主要为喹诺酮类、头孢菌素类与β-内酰胺酶抑制剂配伍的复方制剂、头孢菌素类;使用频率排名前3的为左氧氟沙星、头孢哌酮钠-他唑巴坦、阿奇霉素;其中,二联用药居多（占71.52%）;不合理用药有28例（占8.86%）,主要为联合用药不适宜（占56.25%）。结论我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,基本符合安全有效的原则,但仍有一些不合理用药现象。     

不同抗菌药物对肿瘤患者抗感染治疗的相关因素分析

目的:分析不同抗菌药物对肿瘤患者抗感染治疗的相关因素。方法:选取医院2014年10月—2016年6月期间收治的各类肿瘤患者112例临床资料,分析其药物使用方式、用药频率及人均药物治疗费用。结果:112例患者无指征用药10例占8.93%,预防性用药20例占17.86%,治疗性用药82例占73.21%;使用头孢菌素类抗菌药物治疗患者所占比例为56.25%(63/112)、林可霉素类药物的比例为14.29%(16/112)以及氨基糖苷类药物居第3位(占12.50%);而头孢菌素类药物的人均治疗费用(658.48±15.46)元为最高。结论:抗菌药物用于肿瘤患者抗感染治疗常采用头孢菌素类抗菌药物,人均药物治疗费用为最高。     

第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用及其临床合理用药情况分析

目的 分析第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用及其临床合理用药情况。方法 分别抽选470例(470份处方)接受第一代头孢菌素类抗菌药物治疗、760例(760份处方)接受第二代头孢菌素类抗菌药物治疗、558例(558份处方)接受第三代头孢菌素类抗菌药物治疗患者的临床资料,分析三代(第一、二、三代)头孢菌素类药物使用方式、用药频度(DDDs)与费用,第三代头孢菌素类药物使用方式与剂量,第三代头孢菌素类抗菌药物治疗患者不良反应发生情况。结果 第一代头孢菌素类抗菌药物口服比例为38.51%,注射比例为61.49%;用药频度为5.66;费用为10.18万元。第二代头孢菌素类抗菌药物口服比例为28.95%,注射比例为71.05%;用药频度为16.37;费用为108.71万元。第三代头孢菌素类抗菌药物口服比例为39.07%,注射比例为60.93%;用药频度为12.01;费用为83.96万元。第三代头孢菌素类药物用药频度高于第一代,但低于第二代;第三代头孢菌素类药物的费用远高于第一代,但低于第二代。558例患者接受第三代头孢菌素类药物治疗后不良反应发生率为5.02%,其中发生少尿患者2例(0.36%)、...     

注射用头孢菌素类处方临床配伍研究

目的：分析注射用头孢菌素类抗菌药物输液配伍现状,为药物合理配伍提供有价值的参考。方法：随机抽取2015年1～3月我院儿科门诊处方2810张作为研究对象,分类统计使用注射用头孢菌素类抗菌药物处方,并对处方药物配伍进行分析。结果：经过统计分析,注射用头孢菌素类处方652张,在儿科门诊处方中占23.20%;输液处方927张,占32.99%;注射用头孢菌素类处方占70.33%;注射用头孢菌素类药物与其他药物配伍使用处方,占85.91%,不合理配伍处方44张,占6.75%。结论：在临床应用的注射用头孢菌素类药物处方配伍中,存在一定的不合理配伍问题,应采取切实有效措施,提高处方配伍的合理性,保证合理用药。     

我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的分析我院门诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供依据。方法对我院抗菌药物进行抗菌药物金额、品种、使用频度等进行排序分析。结果门诊22个月抗菌药物使用共78个品种,金额构成比例最高的是头孢菌素类及喹诺酮类药物,用药频度(DDDs)排序第一的是喹诺酮类,第二是头孢菌素类;门诊抗菌药物占药品总金额48.03%,注射剂抗菌药物占抗菌药物总金额数的52.12%,而口服抗菌药物占47.88%;注射用药频率最高为头孢类药物,口服用药频率最高是喹诺酮类药物。结论我院门诊抗菌药物应用还存在不合理现象,有待进一步采取措施,加强合理规范用药。     

2010年我院头孢菌素类抗感染药物用药分析

目的 分析我院2010年抗感染药物中头孢菌素类的用药情况及趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 用汇总排序法结合数据统计2010年1月1日至2010年12月31日我院头孢菌素类抗感染药物的品种、销售金额、用药排序等进行分析.结果 我院2010年排名前十位抗感染药物分别是头孢菌素类、酶抑制剂复合制剂和头霉素类,其中头孢菌素的使用金额上占44.72%以上;头孢类药物中销售金额头孢地嗪占首位.结论 结合临床我院2010年抗感染药物应用基本合理,但临床医师仍应加强病原学检测与药物敏感试验,学习<抗菌药物应用原则>,以期合理使用抗菌药物.     

97例药物不良反应报告分析

目的分析我院近三年上报的药物不良反应报告,为临床安全合理用药提供警示。方法对97例药物不良反应报告进行分析评价。结果抗菌药物的ADR发生有61例,占62.88%;中成药注射剂的ADR16例,占16.49%。ADR的临床表现以皮肤系统损害最为常见,有59例,占60.82%,经过相应的治疗均恢复正常。结论我院发生ADR最多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗菌药物;ADR的临床表现以皮肤损害为主;联合用药应注意配伍禁忌;使用中药注射剂应慎重。     

临床常见抗菌药物不合理应用现象与对策

目前，临床抗菌药物不合理使用的现象比较突出，常见抗菌药物不合理使用现象包括抑菌药与杀菌药配伍使用、喹诺酮类抗菌药物与含多价金属离子的药物配伍、喹诺酮类抗菌药物与氨茶碱配伍、对儿童使用喹诺酮类抗菌药物、青霉素与葡萄糖注射液配伍、氨基苷类抗菌药物结膜下注射、第1代头孢菌素与氨基苷类药物配伍、作用机制相同的抗菌药物联用、用药时间过长、氨基苷类抗菌药物与中枢性肌松药配伍使用、特非那定与大环内酯类抗菌药物配伍使用等。医院应加强对医师和药师合理使用抗菌药物知识的培训，加强对抗菌药物不良反应和细菌耐药性的监测，还应加强对抗菌药物使用的管理，以促进临床合理使用抗菌药物。     

抗菌药物不合理使用致不良反应的相关因素分析及其对策

目的:分析抗菌药物不合理使用所致不良反应的发生规律及特点及其对策,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2017年1月—2018年6月间临床抗菌药物不合理使用而引发不良反应患者60例资料,分析其抗菌药物不合理使用所致不良反应的相关因素以及患者的性别、年龄分布和药物种类、给药途径、累及系统、临床表现及发生时间的特点,根据其特点制定相关对策。结果:60例不良反应患者中,抗菌药物不合理使用具体原因分别为无明确指征用药、药物配伍不合理、用药疗程不合理、给药时机不合理、溶媒选择不合理和给药剂量不合理;抗菌药物不合理使用所致不良反应患者的性别分布较均匀,男-女分布的比率经比较其差异无统计学意义(P>0.05),其年龄分布主要以<10岁儿童患者为主;不合理使用所致不良反应的药物种类分别为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类,以头孢菌素类为主;给药途径主要为静脉滴注;不良反应的累及系统主要为皮肤、消化系统、神经系统、循环系统及呼吸系统,临床表现以皮疹、恶心、呕吐等症状为主;不良反应的发生时间集中于用药后30 min内。结论:抗菌药物不合理使用易导致不良反应,临床上应加强对抗菌药物的使用管理,实施积极的药学干预措施,以确保患者的用药安全。     

2011年1～6月我院门诊抗菌药物合理使用情况分析

目的分析该院门诊处方抗菌药物使用情况,为合理临床用药提供参考。方法选择该院2011年1～6月门诊处方6300张,对其中抗菌药物使用率、使用类型、单用和联用情况、用药合理性等进行分析。结果抗菌药物处方占总处方数的47.90%,其中单一、二联、三联用药分别占75.28%、23.62%、1.09%;抗菌药物以头孢菌素为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类;口服给药占59.08%,注射给药占40.92%;抗菌药物使用不合理处方占16.10%。结论该院抗菌药物使用率偏高,使用中仍存在一些不合理现象,需加强管理及进一步规范用药行为。     

75例医院传染科患者抗感染类药物致ADR的因素分析

目的:分析某医院传染科患者抗感染类药物致不良反应(ADR)的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:收集2014年1月—2016年12月间上报国家药品不良反应监测中心的抗感染类药物致患者ADR报告75例,分析患者性别、年龄和给药途径、抗感染药物种类以及涉及ADR损害系统、器官及临床表现等相关因素。结果:50~59岁患者用药ADR发生率较高,占25.33%;男性多于女性;静脉给药途径ADR发生率为最高,占70.67%;抗感染类药物中抗菌药物引起ADR占88.00%;而抗菌药物中头孢菌素类和利福霉素类引发ADR分别占21.33%和22.67%;ADR主要累及皮肤及其附件占40.00%。结论:ADR的发生与患者性别、年龄的比例、引发ADR抗感染药物种类、给药途径、ADR损害类型等因素密切相关,要合理分析总结ADR引发的相关因素,加强药物使用的管理和ADR的监测,为临床合理用药提供参考。     

医院2020年抗菌药物使用情况与分析

目的 分析医院抗菌药物使用情况及存在的问题,为临床安全、合理、有效用药提供指导,规范化使用抗菌药物。方法 随机抽查江苏盛泽医院2020年1—12月的住院病历1 400份,调查抗菌药物使用率、科室分布、联用情况、种类及不良反应发生率。结果 1 400份病历中720例患者使用了抗菌药物,占比51.43%;抗菌药物使用最多的是普外科,其次是骨科、呼吸内科、产科等;以抗菌药物单一用药为主,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类和大环内酯类,其中喹诺酮类和氨基糖苷类不良反应发生率高于其他类抗菌药物;不合理应用类型包括无适应证用药、剂量不合理、溶媒不合理、联合用药不合理、给药途径错误,合理用药患者不良反应发生率明显低于不合理用药患者(P<0.01)。结论 医院抗菌药物使用率较高,喹诺酮类和氨基糖苷类及抗菌药物的不合理使用是造成不良反应的主要因素,需要加强监测使用这类抗菌药物患者的相关指标,加强处方干预,减少不合理处方,从而减少不良反应。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物应用调查与分析

目的促进围手术期抗菌药物的合理使用。方法回顾性调查2011年1～3月某医院出院的66例3种清洁手术患者预防应用抗菌药物的情况。结果66例手术病例中,64例预防性使用了抗菌药物,预防用药率为97%。术前0.5～2h使用抗菌药物51例,占79.69%;术后使用12例,占18.76%;1例于术前2天使用。抗菌药物预防应用时间为2～6天,平均3.66天。使用的抗菌药物涉及4类9个品种,其中一代头孢菌素57例,占89.06%。患者平均住院药品费用为1619.68元,抗菌药物费用占总药费的41.68%。结论3种清洁手术围手术期预防用药存在不合理现象,应加强监管。     

2016例住院病人抗菌药物临床应用调查与分析

目的了解医院的抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据。方法回顾性调查医院2003~2004年间出院病历2016份,分析抗菌药物用药情况。结果抗菌药物的总应用率为76.04%,其中预防性用药占66.87%,治疗性用药占33.13%,联合用药占36.38%,三联以上占10%,用药不合理的占17%。临床使用抗菌药物以经验用药为主,使用频率最高的药物是三代头孢菌素类、青霉素类、二代头孢菌素类和喹诺酮类。结论抗菌药物应用尚存在许多问题,加强抗菌药物的合理应用与规范化管理亟待落实。     

我院347例抗菌药物致不良反应分析

目的:了解我院抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生的原因及特点。方法:对我院2005～2009年收集到的347例抗菌药物致ADR报告进行回顾性统计、分析。结果:我院347份ADR报告中共涉及9类抗菌药物,头孢菌素类及喹诺酮类引发的ADR最多,分别占36.60%(127例)、22.77%(79例)。其中,左氧氟沙星和头孢曲松所占比例最大,分别占14.70%、12.39%;ADR累及的器官或系统以皮肤及其附件损害最多,有158例(占42.36%);由于不合理用药而导致的ADR有175例,占50.43%,其中,剂量选择错误是主要原因,无感染指征用药、选药不当、联合用药不合理、溶媒选择错误均占有一定比例。175例不合理用药导致的ADR中,头孢菌素类抗生素所占比例最高,占46.29%。结论:抗菌药物致ADR的发生与多种因素有关,临床应重视抗菌药物的合理使用,警惕可能由于抗菌药物的不合理使用而诱发的严重ADR,从而合理、规范地使用抗菌药物,减少ADR的发生。     

1017张门诊抗菌药物处方的分析

目的调查我院门诊抗菌药物使用情况,分析不合理使用原因,找出解决对策。方法从2011年12月处方中筛选出使用抗菌药物处方1017张,统计抗菌药物使用的种类、途径、疗程、联合应用情况等进行分析。结果使用抗菌药物处方数占总处方数22%,以使用1种和2种抗菌药物为主,疗程5d占大多数,使用途径以静脉注射为主,使用抗菌药物品种以头孢菌素类、氟喹诺酮类、大环内酯类为主,存在有不合理用药情况。结论我院抗菌药物使用基本合理,不合理使用主要是联合应用和静脉注射比例过高,应加大培训和临床用药督导力度。     

112例社区获得性肺炎患者使用抗菌药的分析

目的通过对宁乡县人民医院112例社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物的使用情况进行调查分析和合理性研究,提高医院的用药水平和增强临床医师合理用药意识。方法回顾性分析宁乡县人民医院2009年7月至2010年8月住院治疗的112例CAP患者的抗菌药给药途径、抗菌药使用情况、抗菌药费用及相关费用、联用抗菌药物的品种、临床疗效及不良反应发生情况。结果 CAP抗菌药物的主要给药途径为静脉注射;喹诺酮类和头孢菌素类是应用最广的抗菌药种类;112例CAP患者抗菌药物总费用为121453.5元;治疗以两种抗菌药联用居多,占55.4%;治疗总有效率为99.1%,不良反应发生率为5.3%。结论宁乡县人民医院CAP住院病例抗菌药物应用基本合理。     

2015年我院门诊抗菌药物使用情况的调查分析

目的 分析医院门诊抗菌药物的使用情况,合理使用抗菌药物.方法HT6K 回顾性分析本院门诊应用抗菌药物处方 结果 门诊处方中使用抗菌药物处方数为3404占19.03%,抗菌药物单联处方占97.88%,两联处方占2.12%,我院抗菌药物使用率排位前三分别是儿科33.29%、急诊科25.50%、妇科23.84%.头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类的用药频率远高于林可酰胺类、青霉素类和硝基咪唑类衍生物,头孢菌素类销售金额居首位,占全院总销售金额的14.36%,而大环内酯类等均在2%以下.头孢菌素类中用药频率排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢丙烯分散片,销售金额排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和注射用头孢唑林.其中不合理处方占抗菌药物处方数的13.13%.HT5"H结论 2015年我院门诊抗菌药物使用仍存在不合理现象,对此,应加强对临床用药管理制度,确保患者用药有效性与安全性.