股骨骨折并发脂肪栓塞综合征1例报告

1 病例资料 患者，女，35岁，因车祸致左上、下肢活动受限0．5h收治入院。入院诊断：（1）低血容量性休克；（2）左股骨中段粉碎性骨折；（3）左肱骨中段骨折。入院后予抗休克、预防感染等对症治疗后在气管插管全麻下行急诊左股骨髓内钉内固定术和左肱骨石膏外固定术。术程顺利，术毕给予阿托品、新斯的明及佳苏仑进行苏醒，1h后潮气量300ml，呼吸频率为8～10次／min，SpO2维持在95％左右.     

距骨颈骨折畸形愈合楔形截骨术一例报告

患者,男性,17岁。1982年12月于3米高处坠落摔伤左足踝部,感左踝部剧痛肿胀,行走困难。而后出现“左足外翻”伴左下脚跛行。既往体健,无“小儿麻痹后遗症”及阳性家族遣传病史。检查:心肺正常。化验室各项检查均在正常范围之内。左下肢跛行步态,足轻度外翻,背伸功能障碍。     

创伤后并发脂肪栓塞综合征20例临床报告

资料与方法本组骨折后并发脂肪栓塞综合征(FES)共20例,男16例,女4例;年龄22~56岁,平均39岁。均有严重的外伤史。致伤因素:车祸伤12例,压砸伤7例,高处坠落伤1例。骨折部位:8例肱骨外科颈骨折,1例股骨粗隆间粉碎性骨折,4例股骨干骨折,2例胫腓骨骨折,5例双股骨、双胫腓骨多处骨折;     

股骨骨折术后合并肺脂肪栓塞1例

<正>0引言脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrome,FES)是指长骨或骨盆发生骨折后,骨髓腔中的游离脂肪颗粒受到挤压进入血液循环,随血流阻塞脑、肺等微循环引起的一种全身性病理生理改变,其中以肺脂肪栓塞综合征多见。现将我院收治的一例报告如下。1简要病史患者女,37岁。因外伤致左下肢疼痛、肿胀,活动受限5小时     

1例股骨骨折术后并发脂肪栓塞的临床抢救与护理

脂肪栓塞多见于严重创伤，特别是管状长骨骨折以后，骨髓腔被破坏，脂肪游离出来经破裂的血管人血而引起栓塞。脂肪栓塞的后果取决于栓塞部位及脂滴的多少，严重时影响气体交换，导致呼吸困难和急性右心衰竭死亡。在各类骨折中的发病率约占7％，但死亡率高达50％^[1]。是创伤骨折的严重并发症之一。因此医护人员正确判断和分析患者的主诉、密切观察患者的生命体征是护理工作的重要内容。     

骨折并发脂肪栓塞综合征4例报告

脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症。 1998年 1月～1999年 12月我院收治 4例 ,占同期四肢长骨及骨盆骨折住院总数的 0 .35 %。经早期应用肾上腺糖皮质激素等治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。年龄分别为17,2 4,30 ,6 5岁 ,平均 34岁。损伤原因 :车祸 3例 ,坠落伤 1例。 4例均为闭合性损伤 ,X线摄片提示股骨干粉碎性骨折。左侧 2例 ,右侧 2例 (1例合并同侧髋臼骨折 )。发病距离损伤时间 :1～ 2 1h,平均 7h。脂肪栓塞综合征 3例发生于入院前运送途中 ,患肢均未行外固定 ;1例发生于排便时…     

创伤并发脂肪栓塞综合征8例报告

创伤并发脂肪栓塞综合征８例报告江苏省吴江市第二人民医院骨科张伟中，沈振明，计小东，山卫东５年来，我院收治创伤并发脂肪栓塞综合征８例，现报道如下．１临床资料：８例均为男性，年龄９～３６岁．均为外伤引起．股骨骨折、肋骨骨折、胫腓骨折、尺挠骨折及骨盆骨折．...     

骨折后并发脂肪栓塞综合征一例护理回顾

<正>脂肪栓塞综合征是下肢长骨或骨盆骨折的严重并发症,也发生于全髋(膝)关节置换等深部组织大手术后,发病机制未完全阐明,回顾1997年我科收治的一位车祸导致右股骨干骨折的病人,于第3 d T39.5°C,心率140次/min,呼吸急促,呼吸困难,急查床边胸片示典型暴风雪样改变,诊断为脂肪栓塞综合征,给以肾上腺皮质激素大剂量治疗,挽救了患者     

陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的截骨矫治

目的 探讨后路顶椎楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折所致脊柱后凸畸形的方法及治疗效果.方法 28例陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形患者,伴骨髓损伤者21例,平均伤后32个月,均行顶椎楔形截骨、椎弓根内固定系统固定术,比较手术前后结果.术后随访13～28月,平均16.2月.结果 所有患者手术后胸腰椎生理弧度良好,后凸Cobb'S角由术前30,3°±3.3°恢复为手术后的7.2°±4.0°(P<0.05),平均矫正角度为27.2°±7.4°,随访无角度丢失;15例CT复查显示手术减压满意;21例术前伴脊髓损伤者手术后Frankel恢复一级以上者为18例(85.7%);所有患者腰背部疼痛均明显减轻.结论 顶椎楔形截骨术是治疗陈旧性胸腰椎骨折所致后凸畸形的一种有效方法,具有畸形矫正满意、人路简单、显露充分、脊髓前后方均可有效减压、手术后伤椎稳定且并发症少等特点.     

内固定物取出术后并发脂肪栓塞综合征

1 Case presentationA 24-year-old young man was admitted to the emer-gency ICU in General Hospital of PLA because of post-operative fever with dyspnea and petechiae for 22 days.Fourteen months ago, the patient suffered the frac-ture of his lumbar vertebrae and left tibia due to a fallinjury from 6 meter high. He accepted the operations ofinternal fixation, the lumbar vertebrae fracture with AFdevice and left tibia fracture with intramedullary nailrespectively in the local hospital in his hometown city.He had recovered without complications and dischargedtwoweeks after.the operation     

闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形36例

目的：观察闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的效果。方法回顾性分析36例陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形患者的临床资料,评价闭式楔形截骨术治疗的手术效果。结果本组36例,手术平均时间（217±23）min;术中平均出血量（1150±85）ml;术后测量平均Cobb’s角（7.5±0.8）°优于术前（32.8±2.3）°（P〈0.05）;术后平均随访（12.7±1.4）个月,无失访患者;术后Frankel分级：B级0例,C级2例,D级5例,E级29例;术后随访腰部疼痛VAS平均评分明显优于术前（5.5±1.4）分（P〈0.05）;无死亡和感染患者。结论闭式楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形效果确切,在单个切口下完成经后路截骨、360°环状减压、矫正后凸畸形和植骨融合,具有操作简便、创伤小和出血少等优势,在维持脊柱稳定和促进截骨椎体骨早期愈合等方面具有非常重要的意义。     

下肢骨折术后并发肺脂肪栓塞综合征1例

<正>笔者收治下肢骨折术后并发脂肪栓塞综合征1例,报道如下。1病例介绍患者,男,26岁。因车祸致右下肢胫腓骨骨折2天入院。既往无特殊病史。查体:呼吸18次/min,     

肺脂肪栓塞综合征一例报告

肺脂肪栓塞综合征(FES)是创伤骨折早期最严重的并发症之一,其发病急骤,变化迅速,临床表现不一,是病死率甚高的一种病症。1979年3月,我科抢救成功     

McMuray截骨术治疗陈旧性肌骨颈骨折6例报告

ＭｃＭｕｒａｙ截骨术治疗陈旧性肌骨颈骨折６例报告四川省人民医院（６１００４１）计汉华王跃雅安市人民医院罗光映陈旧性股骨颈骨折不愈合，在５５岁以上的病人一般采用人工股骨头置换或髋关节置换术［１］，但对５５岁以下的陈旧性股骨颈骨折不愈合治疗仍是骨科医生面...     

股骨干骨折内固定术后并发脂肪栓塞一例报告

<正> 脂肪栓塞综合征(Fat cmbolism syndrome,FES.)是创伤骨科病人的重要并发症。我们于1986年收治1例由于交通事故造成右股骨干骨折的病人,伤后22小时行加压钢板内固定术,术后并发FES,经及时诊断和积极治疗,病人完全康复。报告如下: 患者,男性,34岁,右下肢被汽车撞伤7小时而急诊入院。查体:血压16.00/10.66kPa,脉搏90次/rain,神志清楚,头部无外伤,无颅神经损伤定位体征。心肺无异常。右大腿外侧有两处擦皮伤,无出血,但明显肿胀,有异常活动和骨擦音。     

骨折后并发脂肪栓塞综合征12例体会

目的:总结脂肪栓塞综合征的诊断及治疗。方法:对12例脂肪栓塞综合征的诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果:12例中皆有呼吸系统症状,胸片有“肺部暴风雪”改变仅1例,死亡1例。结论:脂肪栓塞综合征好发于长管状骨折,呼吸支持是治疗关键。     

术后脂肪栓塞综合征(附2例报告)

术后脂肪栓塞综合征临床较为罕见,现报告2例如下: 例1 男性,54岁,矿工,1982年11月8日在井下工作时煤块撞伤左腿致左股骨中段横断型骨折。伤后1周在当地医院切开复位“V”形针内固定。术后12小时患者突然高烧达40℃,呼吸困难,神智不清,小便失禁。急诊转来本院。     

阑尾截除术后并发肠套叠一例报告

患者女,34岁,因转移性右下腹痛12小时诊断为急性阑尾炎,于1980年4月24日入院。当日在脊麻下行阑尾截除术。术中见:腹腔内有少量浆液性渗出,阑尾长约8厘米,直径0.4厘米,浆膜充血。将阑尾系膜分二道切断、结扎。然后截除阑尾,基底部用4号丝线双重结扎,残端用石炭酸、酒精、生理盐水处理。手术时间一小时。