特应性皮炎与肠道菌群的相关性研究

AD是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病,它影响了全世界约20％的儿童.菌群是当前生命科学研究的热点,目前大量研究证实机体微生态系统与免疫系统发育以及过敏性疾病的发生存在密切关系.还需进一步研究来探索肠道微生物区系在AD发病机制中的更多作用.     

微生物与特应性皮炎

特应性皮炎病因复杂 ,发病机制尚未完全明了 ,研究显示某些微生物的感染或过敏与特应性皮炎的发生或加重有关。本文就特应性皮炎患者对某些微生物的携带情况、可能的免疫学方面的致病机理及相关的治疗进行了综述。     

特应性皮炎患儿与健康婴儿肠道菌群的差异性分析

目的:明确特应性皮炎患儿(AD)与健康婴儿肠道菌群的差异性。方法:收集特应性皮炎患儿(AD组)和健康婴儿(对照组)受试者粪便,提取粪便样本总DNA进行定量分析和PCR扩增,采用PacBio Sequel测序仪进行16S rRNA测序。经Wilcoxon秩和检验,比较两组受试者肠道菌群在属、种水平构成性的差异。α多样性和β多样性分析菌群特征,LEfSe分析描述两组菌群代表性差异菌种。结果:共33例特应性皮炎患儿(AD组)和30例健康婴儿(对照组)纳入为研究对象。AD组的菌群物种丰度和均匀度指数较对照组偏低,虽无统计学意义(P>0.05),但两组肠道菌群在组成结构上有显著性差异(P=0.032);采用LEfSe分析方法发现在属和种水平上,AD组弗氏柠檬酸杆菌、产酸克雷伯菌较对照组显著性增加,对照组链球菌属、韦荣氏球菌属、巨球形菌属、唾液乳酸杆菌、第三梭状芽胞杆菌、无害芽胞梭菌等较AD组有显著性增加。结论:AD婴儿肠道菌群相对丰度及生物多样性与正常婴儿存在差异性。     

特应性皮炎患儿与正常儿童肠道菌群Network网络分析

目的 探讨特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)儿童患者与正常儿童肠道菌群之间的相互作用情况.方法 根据纳入标准选取35例特应性皮炎儿童患者为AD组(AD组),27例健康儿童作为对照组(N组).应用Illumina Miseq测序平台对研究对象粪便细菌的16SrRNA基因V3-V4区进行高通量测序,将测...     

微生物与特应性皮炎

特应性皮炎病因复杂,发病机制尚未完全明了,研究显示某些微生物的感染或过敏与特应性皮炎的发生或加重有关。本文就特应性皮炎患者对某些微生物携带情况、可能的免疫学方面的致病机理及相关的治疗进行了综述。     

儿童特应性皮炎患者肠道菌群中益生菌的构成比研究

目的：比较特应性皮炎(AD)患儿与正常儿童肠道菌群中益生菌的构成差异。方法：应用Illumina MiSeq测序平台对特应性皮炎患儿和健康对照儿童粪便细菌的16SrRNA基因V3-V4区进行高通量测序,比较两组益生菌属、种水平的构成差异。结果: 共纳入35例 AD 患儿和27例正常对照,在属水平,AD组患者双歧杆菌属(Bifidobacterium)物种丰度较对照组升高,而乳酸杆菌属(Lactobacillus)物种丰度较对照组降低,但二者差异均无统计学意义（P＞0.05）。在种水平,AD组患者双歧杆菌属下Bifidobacterium pseudocatenulatum DSM 20438 JCM 1200 LMG 10505、unclassified_g__Bifidobacterium、Bifidobacterium_adolescentis、Bifidobacterium_animalis 物种丰度较对照组升高,而Bifidobacterium_breve物种丰度降低,差异均无统计学意义（P＞0.05）;AD组患者乳酸杆菌属下Lactobacillus_salivarius物种丰度较对照组降低,差异无统计学意义（P＞0.05）,而unclassified_g__Lactobacillus、Lactobacillus_plantarum_subsp._plantarum物种丰度升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:特应性皮炎患儿肠道菌群中益生菌物种丰度与正常儿童存在差异。     

肠道菌群代谢产物IAID对特应性皮炎小鼠模型的作用

目的:确定肠道菌群代谢产物吲哚-3-甲醛(IAID,indole-3-carboxaldehyde)在特应性皮炎(AD)小鼠模型中的作用。方法:将C57小鼠随机分为对照组、模型组和IAID组。小鼠双耳外涂卡泊三醇(MC903)制备AD模型,IAID组给予65μg/kg IAID灌胃,模型组灌等体积DMSO作为对照,对照组不处理。10天后肉眼观察大体炎症情况,千分尺测量小鼠耳廓厚度,ELISA法检测小鼠血清中总IgE水平并通过RT-PCR的方法检测全皮中IL4,IL5,IL6,IL13,IL33,TSLP的表达。结果:IAID组小鼠与模型组相比大体炎症明显减轻,血清总IgE水平明显降低(P0.001),皮损IL13、TSLP的mRNA水平也显著下降(P0.05)。结论:肠道菌群代谢产物IAID可以缓解AD小鼠模型的皮肤炎症。     

特应性皮炎的治疗

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又名异位性湿疹,是一种较常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为剧痒、湿疹样皮损和干皮病样症状等,常在婴幼儿期或青少年期起病,可伴有血清IgE水平升高及过敏性鼻炎或哮     

特应性皮炎的治疗

特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）又名异位性湿疹,是一种较常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为剧痒、湿疹样皮损和干皮病样症状等,常在婴幼儿期或青少年期起病,可伴有血清IgE水平升高及过敏性鼻炎或哮喘的个人史或家族史。流行病学调查显示,近年来AD的发病率逐渐上升,严重影响患者的生活质量,故正确治疗AD应是皮肤科医师熟知的内容。     

益生菌治疗成人特应性皮炎疗效评价

目的:评价益生菌治疗成人特应性皮炎(AD)的疗效。方法:40例AD患者随机分为A组和B组,A组给予抗组胺药、0.05%地奈德乳膏及益生菌制剂,B组仅给予抗组胺药和0.05%地奈德乳膏,两组均治疗12周。20名健康者作为对照。治疗前、后及治疗后2个月用SCORAD和VAS法进行病情评分,并用PCR荧光定量法检测受试者粪便中的细菌水平。结果:治疗结束时,A组、B组评分较治疗前均显著降低(P0.01);停药2个月时,A组评分仍低于治疗前(P0.01),而此时B组评分与治疗前相比无统计学差异。治疗前A、B组双歧杆菌及乳酸杆菌的数量明显低于健康对照组(P0.01)。治疗结束及停药2个月时,A组两种杆菌较治疗前均显著增加(P0.01),B组两种杆菌较治疗前均无显著差异。结论:益生菌可通过增加肠道双歧杆菌及乳酸杆菌菌群而改善病情并延缓复发。     

饮食和环境因素与儿童特应性皮炎的相关性研究进展

特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性炎症性皮肤病,遗传因素的作用已被证实,近年研究发现饮食、环境因素也可影响AD的发病,孕期和产后母亲饮食及儿童自身对食物的过敏情况可影响AD发病。环境因素如空气污染和紫外线照射在AD发生、发展中也起着重要作用。本文对不同饮食、环境因素与儿童AD发病间的相关性作一综述。     

迟发型特应性皮炎的研究进展

特应性皮炎（AD）是一种炎症性皮肤病,与皮肤屏障功能受损密切相关。遗传因素、生活方式、环境因素的暴露都可导致该病的发生。尽管AD常见于婴幼儿,仍有成年后首次出现AD症状,被称为迟发型AD（AOAD）。与儿童期始发的AD相比,AOAD在分型、免疫学机制及与其他疾病的关联方面都存在着显著的差异。皮损分布与婴幼儿期初发的AD相似,但以亚急性和慢性皮炎为主要表现,呈现干燥的、肥厚的皮炎损害,少见渗出。Th1/Th2失衡及抗原提呈细胞的功能亢进是AD发生的免疫学基础。FLG基因突变会影响AD的发生,IL-13升高使FLG存在获得性的表达缺陷仅发生于成年人,提示了AOAD不同于婴幼儿期初发并迁延至成年期的AD。感染、皮肤及肠道菌群改变、吸烟等均可成为诱发AOAD的重要因素,因此在诊断AOAD时询问相关疾病史和吸烟史有助于AOAD的诊断。     

The microbiome and atopic eczema: More than skin deep

Discoveries in the defective molecular composition of the epidermal barrier, such as the epidermal protein filaggrin, in those with atopic eczema (or atopic dermatitis [AD]) have proved crucial in understanding this disease, but its aetiology remains to be fully elucidated. The epidermal barrier is just one interface between the microbial world and our immune system. Recent advances in molecular technology have demonstrated for the first time the true scale of the normal human microbiome and changes seen in disease states. In this review article we discuss the role of the human microbiome in the aetiology and maintenance of AD. The role of Staphylococcus aureus within the skin microbiome is examined, in addition to the role of other bacteria and fungi, identified using novel culture‐independent methods. The significant contribution of the gut microbiome and its manipulation via probiotic use is also reviewed. We emphasise that the microbiome of separate systems, including the gut, has a significant role to play in the manifestation of this cutaneous disorder. To date, there has been a lack of studies investigating whether changes to the lung microbiome may play a role in AD. An early interaction between the microbiome and immune system via multiple routes (skin–gut–lung) could feasibly affect the risk of a subsequent development of atopic diseases. When making management decisions for AD patients, clinicians must be mindful of the role of the microbiome.     

213例儿童特应性皮炎临床及病理特点分析

本研究对213例AD儿童患者临床及组织病理学特点进行分析,患儿平均发病年龄为0.88±1.73岁,约85.9%的患者表现为慢性皮炎;约78.9%的患者有个人或家族遗传过敏史。组织病理学示角化过度、微水疱形成、棘层肥厚、海绵水肿、浅层血管周围炎症及嗜酸性粒细胞浸润。     

皮肤微生物群与特应性皮炎

皮肤的微生物群与机体保持着稳态关系,影响皮肤的屏障和免疫功能。皮肤微生物群的构成受多种因素的影响,具有多样性和特异性。以金黄色葡萄球菌为优势菌和皮肤微生物群的多样性降低是特应性皮炎的主要特点。金黄色葡萄球菌的过度繁殖 加重了特应性皮炎的炎症反应。表皮葡萄球菌虽然也是特应性皮炎优势菌,但通过树突细胞、分泌IL?17A的Th17细胞/IL?17通路调节皮肤屏障免疫反应,拮抗金黄色葡萄球菌过度繁殖,发挥保护性免疫防御作用。马拉色菌可以通过定植、致敏和交叉反应等多种机制诱导和加重特应性皮炎的炎症反应。皮肤益生菌的研究有望为特应性皮炎的治疗提供新的方向。     

结合珠蛋白遗传多态性与特应性皮炎的关系

目的:检测特应性皮炎(AD)患者血中结合珠蛋白(Hp)表型和Hp基因频率的分布,并分析与病情严重程度之间的关系.方法:采用聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳技术检测131例AD患者和134例正常对照者血中Hp表型的分布.结果:(1)不同病情严重程度患者之间的Hp表型及Hp基因频率分布无明显差别(P>0.05).(2)患者组与对照组相比,Hp1-1和Hp2-1明显增高(P<0.05),Hp1基因频率明显增高(P<0.05).(3)混合性AD组与单纯性AD组相比,Hp1-1和Hp2-1明显增高(P<0.05),Hp1基因频率明显增高(P<0.05).结论:带有血清Hp2-1和Hp1-1的人群可能对AD有遗传易感性.Hp1基因在AD患者中有聚集现象,与其遗传易感性增高有某种内在联系,可能在AD发病中起一定作用.