界线类偏结核样型麻风一例

临床资料患者,男,21岁。因"右大腿内侧无痒痛暗红斑6月余"来诊。患者长期在外读书,自述6个月前无明显诱因于右大腿内侧出现暗红斑,无明显自觉症状,未诊治。最近1个月来自感右腿麻木,因自己疑患"麻风"到县皮防站就诊,为进一步诊断,转文山州皮肤病防治所确诊。患者发病以来,饮食、精神及睡眠可,大小便正常,体重无明显增减。自诉既往无其他疾病;患者父亲曾患界线类偏瘤型麻风。皮肤科检查:面部无浸润,双眉无脱落,耳垂无肥厚,鼻甲无肥大。     

表现为多发性环状红斑的麻风1例

患者男,58岁.因全身散在环状无痒痛性红斑2个月就诊. 患者2个月前无明显诱因首先于面部、躯干部出现红斑,多数呈环形,无明显痒痛感觉.曾先后到当地市皮防所和综合医院就诊,按过敏性疾病和感染性疾病治疗均无效.数天前就诊于当地医院皮肤科,诊断不明,转诊市皮防所后拟诊为麻风.患者自发病以来无面、手、足及皮损肿胀,无发热、乏力等全身症状.     

界线类偏结核样型麻风伴I型麻风反应1例

患者男,53岁.因左眶及周围红斑2年,水肿伴疼痛4个月就诊.2年前无明显诱因于左侧眶上出现一约指甲盖大小的红斑,伴轻微痒感.自用皮炎平后,红斑曾一度消失,不久又重新出现,且皮损不断扩大,并逐渐隆起.曾到当地县皮防站就诊,诊断不明.4个月前,皮损迅速向周围扩大,累及左额、左侧眼周等部位,并伴有麻木感及针刺样疼痛.1个月前到当地某医院皮肤科就诊,拟诊为Sweet病,给予相应治疗(不详),效果欠佳.其后在某省级医院皮肤科初步诊断为结节病或Sweet病,转诊至山东省皮肤病医院做组织病理检查,确诊为麻风病.患者既往史、个人史无特殊,家族中无麻风病人.     

界线类偏结核样型麻风一例

<正>临床资料患者,女,38岁。居于文山州丘北县,苗族,已婚,农民。因左前臂内侧无痒痛红斑1月余来诊。患者诉1月余前无明显诱因于左前臂内侧出现一指甲大红斑,无痛痒,未处理,随之红斑逐渐扩大伴麻木,自己怀疑为"麻风",到当地皮防站就诊。患者既往健康,其公婆、丈夫     

瘤型麻风伴II型麻风反应一例

临床资料患者,女,64岁。因眉毛脱落、全身皮肤红斑、丘疹6个月就诊。患者自述6个月前眉毛脱落,无明显诱因躯干和四肢出现暗红色丘疹、结节,表面皮肤干燥,无瘙痒和疼痛,无畏寒发热、胸闷腹痛等全身症状。1个月前于当地医院就诊,怀疑麻风,未予检查与治疗,转诊至我院。该患者既往体健,个人史无特殊,无子女。否认家族中类似病史。     

麻风5例误诊分析

<正>麻风临床表现复杂,容易误诊和漏诊。2010-2012年我们确诊5例麻风患者,报道如下。临床资料病例1,女,46岁。因全身皮肤泛发红斑3个月就诊。患者3个月前无明显诱因出现面部、四肢散发红斑,红斑渐增多、加重,面部、背部出现红色斑块,略痒,无发热、关节疼痛。多次在当地医院诊断"皮炎"、"湿疹"、"蕈样肉芽肿"、"红斑狼疮",治疗无好转。患者     

界线类偏瘤型麻风一例

正临床资料患者,男,38岁,文山州广南县人,壮族,已婚,农民。因全身无痛痒暗红斑、红斑1年余,加重3个月来诊。2017年1月,患者无明显诱因于腹部出现散在暗红斑、红斑,因无明显自觉症状,未处理。1个月后,左手臂及左大腿出现类似皮损,金华市某医院诊断不详。2018年1月,皮损突然增多,并逐渐累及全身,曾自购外用药物(具体不详)治疗无效。2018年4月,患者就诊于广南县皮防站,被以"麻风疑似病例"送文山州皮防所明确诊断。患者既往健康,近年来长期在浙江省金华市务工,家族中无     

界线类偏结核样型麻风1例

患者女,64岁。全身散在红斑1年余伴轻痒。患者1年余前无明显诱因首先于双下肢出现红斑,偶伴轻度痒感。后皮损逐渐增大增多,逐渐延及躯干,患者一直未就诊。半年前,其丈夫怀疑其患有麻风,遂到县疾控中心行组织液涂片查麻风杆菌阴性,当地疾控中心建议患者密切观察病情变化,及时进行细菌学检查。1周前,患者再次到县疾控中心接受检查,医务人员怀疑麻风,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所确诊为麻风。患者有高血压病史8年余,个人史无特殊。已婚40余年,其丈夫2008年被确诊为瘤型麻风。皮肤科检查：躯干部见数个边缘清晰、高起的红斑,部分区域见伪足,中央接近正常肤色。皮损表面干燥、脱屑,浅触觉减退或消失（图1）。四肢皮损颜色稍淡,部分边缘不清晰,皮损表面脱屑不明显,触觉减退（图2、3）。     

界线类偏瘤型麻风伴II型麻风反应一例

正临床资料患者,男,36岁。云南省文山州砚山县人,汉族,已婚,农民,小学文化。因全身皮肤弥漫性红斑、散在结节6个月,加重1周就诊。患者自诉6个月前无明显诱因全身皮肤出现弥漫性红斑,其后红斑上出现散在性结节,无自觉症状,无水疱、破溃及坏死,未就诊。1周前,全身结节增多,外院给予口服中药治疗(具体不详),病情无好转,     

结节性红斑坏死表现的II型麻风反应一例

临床资料患者,女,云南省文山市人。右膝部皮肤红斑、脓疱伴疼痛半月。患者及父母共诉于2018年6月于我所确诊为“界限类偏瘤型麻风”,自2018年6月25日开始联合化疗MB方案规则治疗。2个月后,右膝关节原皮损处出现红肿、疼痛,同时在原红斑基础上出现大量米粒至黄豆大、散在分布的脓疱,伴发热(最高体温39.9℃)、出汗、乏力等症状,无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。出现上述症状后,曾自行到某乡镇卫生院就诊,诊断为“皮肤软组织感染”,给予抗生素治疗(具体药物不详),病情无明显好转,且脓疱数量持续增多,部分脓疱出现破溃。同时,四肢出现数个散在分布的结节,触痛明显,遂来我所就诊,诊断为“界限类偏瘤型麻风伴II型麻风反应”,病程中一般情况可。