喉癌术后的护理

对我院喉癌17例术后护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女5例,年龄47～78（平均62.5）岁.手术方法：全喉切除10例,半喉切除7例,其中垂直半喉切除3例,水平半喉切除4例.     

甲状腺癌术后低钙血症126例临床分析

【目的】探讨甲状腺癌术后低钙血症发生的原因。【方法】监测2007年1月至2010年6月本院收治的200例甲状腺癌手术患者血钙水平,分析其与临床病理因素间的关系。【结果】甲状腺癌术后发生低钙血症126例（63．0％）,其中无症状低钙血症86例（68．3％）,有低钙血症症状体征者40例（31．7％）,分别于术后d1（12例）、d2（23例）和d3（5例）出现,表现为口周和指（趾）尖麻木或针刺感（30例,75．0％）,手足抽搐（10例,25．0％）。低钙血症的发生与性别、年龄和病理类型无关（P〉0．05）。甲状腺全切术及有淋巴结清扫时低钙血症发生率显著高于次全切除术及无淋巴结清扫（P〈0．05）。【结论】甲状腺癌术后低钙血症主要发生于甲状腺癌手术后d2,甲状腺全切术或淋巴结清扫时其发生率显著增加。     

食管癌三切口20例术后呼吸道管理

对我院2002-01～2005-12食管癌三切口20例术后呼吸道管理总结如下。1临床资料本组男14例，女6例，年龄40～73（平均56．5）岁。     

高龄食管癌187例术后呼吸道的护理

2000-01-2008-12我院共实施全麻下高龄患者食管癌手术187例,现将术后呼吸道护理体会介绍如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男112例,女75例,年龄65～87岁。术前肺功能降低46例;合并心血管疾病46例（高血压33例、心律失常8例、冠心病5例），合并糖尿病17例，术前均给予呼吸指导。     

36例腔镜下甲状腺术后的观察与护理

随着外科微创技术的发展,腔镜下手术越来越被外科医生所广泛使用。腔镜下甲状腺次全切除术是外科微创手术中一项新技术。与传统的手术方法相比,因切口小、创伤小、疼痛减轻、术后不留疤痕、美容效果好,正逐渐得到患者的认可。2003年7月～2005年7月,我科开展腔镜下甲状腺术共36例,经过精心的护理,36例患者术后无严重并发症,均痊愈出院,取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

冠心病78例介入术后的中医养生调护

2008-01-2009-12我院对冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者7例在做好常规护理的基础上,还给予中医养生调护指导,体现了中医护理特色,提高了患者的满意度。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男49例,女29例,年龄46~81(平均65)岁;经皮冠状动脉成形术47例,冠状动脉内支架术31例。     

12例小儿原发性心脏肿瘤的术后监护

报告了12例小儿原发性心脏肿瘩的术后监护.监护要点包括:密切监剥血流动力学变化,保持出入全的平衡,联合应用血苍活性药物,定时监测凝血功能,做好并发症的观察和护理.本组术后发生低心排综合征2例,心律失常4例,胸腔积液2例,除1例放弃治疗外,其余均痊愈出院.随访患儿心胜血流动力学稳定,无肿瘩复发或远处转移.     

双吻合器治疗低位直肠癌术后的观察及护理

双吻合器应用于低位直肠癌手术,提高了直肠癌患者的保肛率,最大限度地保留了患者肛门括约肌及排便功能,但由于其对肛周神经、肌肉组织的牵拉损伤及术后直肠、肛管容量的减少,导致患者可能出现暂时性大便失禁、尿潴留、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症,故加强术后护理,是保证患者顺利恢复的重要基础.我院2003年10月-2006年10月应用双吻合器技术治疗低位直肠癌22例.现总结护理体会如下.     

宫颈癌患者术后院外服务计划的建立与实践

目的评价宫颈癌患者术后应用院外服务计划的实践成效。方法将86例宫颈癌术后患者按照住院号奇偶数分为对照组和干预组,各43例。干预组实施院外服务计划。对照组采用常规护理和随访。比较两组出院后3、6个月后性生活质量评分、SOLDQ评分及自我管理认知评分情况。结果干预组平均性生活恢复时间3.10±0.95个月,对照组4.82±1.07个月,两组比较有显著性差异(P0.05);且术后3、6个月性生活频率,干预组明显高于对照组,有显著性差异(P0.05);性生活不良症状发生率,两组比较有显著性差异(P0.05);干预组SOLDQ评分中,除应对技能得分与对照组无显著性差异外(P0.05),其生理功能、情绪功能、护理满意度评分较对照组高(P0.05);两组自我管理认知评分比较有显著性差异(P0.05)。结论院外服务计划可以提升宫颈癌患者性生活满意度,改善生活质量。     

乳腺癌术后康复操的临床应用效果评价

目的 自行设计乳腺癌术后患者上肢应用的康复探,并撂讨其使用效果.方法 设计康复探,并根据135例乳腺癌患者的手术方式、手术创面大小,按照恢复日程实施个体组合锻炼计划,按疾病恢复的不同阶段分别指导患者锻炼患肢,并每周测量患肢肩郝功能恢复情况.出院后每月测量1次,直至功能完全恢复,回顾性调查68例未行康复训练的乳腺癌患者患上肢功能情况,作为对照组进行比较.结果 135例乳腺癌改良根治术患者对康复探使用满意,功能恢复良好,无不良反应发生,术后康复操能有效改进术后患肢的外展、前屈、后伸、手指爬墙功能,两康复组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 针对患者个性特点的康复探锻炼计划有利于乳腺癌术后患者肩部功能的恢复,可明显改善上肢功能障碍,有利于调节患者心理,提高生活质量.     

1例腹壁巨大肿瘤切除术后的护理

1病例简介患者,女,33岁,于3年前沐浴时触及下腹部二包块,均如鸡蛋大小,无不适症状,未予特殊治疗,近3月来,肿物渐增大,伴有针刺样疼痛,弯腰时有压迫感。入院查体:腹部饱满稍有隆起,下腹部可见一剖宫产后弧形愈合切口瘢痕,未见明显的胃肠形和蠕动波,腹肌硬,腹部可扪及一大小约25 cm×15cm包块,质地硬,活动度差,边界较清楚,有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。2005年3月8日腹部B超示:双侧腹直肌多发肌纤维瘤,CT示:腹壁实性包块。于2005年4月4日,在全麻下行腹壁巨大肿物切除术。术后恢复良好,于4月16日出院。2本病例特点腹壁肿物切除术为外科常见的…     

后颅窝肿瘤患者术后吞咽障碍的早期护理干预

对 51 例神经外科后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者,在幕下术后护理常规的基础上加入早期护理干预。 内容包括进食前的基础训练、标准化步骤的摄食训练和多媒体教材的辅助指导。 吞咽障碍功能改善总有效率为 82.4% ;留置胃管（ 6.37±2.70 ） d 。 认为早期护理干预有助于后颅窝肿瘤术后吞咽功能的恢复,缩短胃管留置时间。     

带蒂舌瓣修复术38例术后舌瓣的护理

目的:探讨口腔癌根治术+带蒂舌瓣Ⅰ期修复术患者的术后舌瓣的观察及护理.方法:总结38例口腔癌根治术+带蒂舌瓣修复术后患者舌瓣护理体会.结果:38例舌瓣术后完全成活出院,术后随访3～24个月,完全成活,成活率100%.结论:口腔癌根治术+带蒂舌瓣修复术后舌瓣的成活率与护士严密观察病情及精心护理密切相关.     

胫骨平台骨折术后康复治疗研究进展

胫骨平台骨折(TPF)是骨科常见疾病,但其术后康复治疗没有受到足够的重视。TPF患者术后常常面临肌力下降、关节僵硬及术后并发症等一系列问题,术后早期康复治疗,长期进行功能训练能够让患者更快地恢复膝关节功能,更早地回归正常工作与生活。目前临床TPF术后康复治疗情况参差不齐,亦没有权威的指南或专家建议可遵循,本文从物理治疗、运动疗法、手法治疗几个方面进行综述。     

音乐干预在肠道肿瘤术后护理的应用

目的探讨音乐干预在肠道肿瘤术后护理的应用效果。方法将64例肠道肿瘤手术患者随机分为试验组(n=32)和对照组(n=32),试验组术后即播放预先选择的音乐,每天3次,每次20-40min,对照组术后不播放音乐。观察术后患者的疼痛程度,记录患者的疼痛指数、镇痛药的应用情况、平均留置胃管天数及平均术后住院天数等。结果试验组患者疼痛指数和镇痛药的用量显著低于对照组,平均术后住院天数及留置胃管天数低于对照组。结论音乐干预可缓解肠道肿瘤患者术后的紧张情绪,减轻术后疼痛,促进患者的康复。     

口腔癌患者游离组织瓣修复术后语音训练的效果研究

目的 对组织瓣修复口腔癌的患者进行语音训练,并评价训练的效果.方法 将55例口腔癌实施同期游离组织瓣修复术的患者分为干预组(28例)和对照组(27例),干预组从术后第3用开始实施语音训练,对照组除常规治疗和护理外不进行语音训练.分别于术前、术后2周、术后3个月和6个月采用"汉语语音清晰度测试字表"评价两组语音清晰度.结果 两组患者的语音清晰度变化趋势经组问比较,差异有统计学意义(P<0.01).干预组患者评分高于对照组.结论 对游离组织瓣修复口腔癌的患者进行语音训练可明显改善其语音清晰度.     

不同术式对甲状腺癌患者甲状旁腺损伤的影响

[目的]探讨甲状腺癌手术术式对甲状旁腺损伤的影响及术中预防甲状旁腺损伤的方法.[方法]回顾性分析2010年9月至2011年9月收治的195例甲状腺癌患者的临床资料.[结果]腺叶切除+峡部切除21例,术后无低钙血症发生;腺叶切除+峡部切除+同侧中央区清扫20例,术后暂时性低钙血症1例(5.00%,1/20);腺叶切除+峡部切除+对侧次全切除+同侧中央区清扫108例,术后暂时性低钙血症8例(7.41%,8/108);甲状腺全切+中央区清扫46例,术后暂时性低钙血症 8例(17.39%,8/46 ).低钙血症总发生率17例(8.72%,17/195),1例永久性甲状旁腺功能低下.误切甲状旁腺31例(15.90%,31/195),其中位于甲状腺腺体为12例,位于中央区为19例,仅1例(0.51%,1/195)表现为暂时性低钙血症.[结论]甲状腺癌手术术式的扩大增加了甲状旁腺损伤的可能,术后暂时性低钙血症发生率明显增加.术者熟悉掌握甲状旁腺解剖,保留甲状旁腺血供,是预防甲状旁腺损伤的有效方法.     

尿道下裂的术后护理

目的探讨尿道下裂的术后护理。方法对32例尿道下裂病人的会阴部皮肤护理和心理护理进行回顾分析。结果32例中术后30例一期愈合．尿瘘1例、尿道吻合口狭窄1例,并发症发生率6．25％。结论尿道下裂手术难度大,术后护理要求高,积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。     

甲状腺癌术后残余癌放疗效果分析

目的：分析甲状腺癌术后残余癌的放射治疗效果。方法：1980年8月至1995年6月收治的甲状腺癌术后残余癌患者73例，年龄23—82岁，中位年龄37岁。所有病例均由术后病理诊断，采用60Co-γ线或6MV-X线与电子线混合治疗。每日照射肿瘤量1．8—2Gy，每周照射5次。放射剂量45—72Gy。结果：全组随访率100％。生存时间自开始放疗日起计算。3、5、10年生存率分别为90.4％（66／73）、76．7％（56／73）、49、3％（36／73）。结论：甲状腺癌首选手术治疗。术后残余癌加用放疗可提高疗效，预后与病理类型、放疗剂量和残余肿瘤的大小有关。放疗剂量以50—65Cy为宜。