白细胞介素-27在慢性心肌炎及扩张型心肌病中的表达

目的 观察白细胞介素-27（interleukin-27,IL-27）在小鼠慢性心肌炎（viral myocarditis,VMC）及扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）模型中的表达,探究其在病毒性心脏病中的意义.方法 每个月B3型柯萨奇病毒（coxsackievirus B,CVB3）反复感染Balb/c小鼠,分别于首次感染后第3、9个月,观察心脏大体,心肌苏木素伊红染色观察其病理形态特征,Masson＆#39;s染色法观察心肌组织纤维化程度;应用荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测心肌IL-27p28 mRNA表达;酶联免疫双夹心抗体法测定血清IL-27蛋白及自身免疫抗体腺嘌呤核苷酸转运蛋白（adenine nucleotide translocator,ANT）的浓度.对照组于同时间点注射等量磷酸盐缓冲液.结果 病毒感染3个月后心肌病理符合慢性VMC特征,9个月后符合DCM特征;与同时间点对照组比较,慢性VMC心肌IL-27p28 mRNA及血清IL-27明显升高,差异有统计学意义（P均＜0.05）;但DCM模型心肌IL-27p28 mRNA及血清IL-27浓度与对照组比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）.慢性VMC及DCM血清ANT浓度均较对照组明显升高,差异有统计学意义（P均＜0.05）,但血清ANT浓度与血清IL-27浓度的相关性未达统计学意义（P＞0.05）.结论 IL-27可能通过炎症反应参与病毒性心脏病的心肌炎阶段,与DCM可能并无直接相关.     

扩张型心肌病白细胞介素2受体的初步研究

检测２０例扩张型心肌病（ＤＣＭ）及２０例正常人（ＮＣ）的血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）及外周血单个核细胞膜白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）的表达。结果发现，ＤＣＭ患者ＳＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），而膜ＩＬ－２Ｒ表达低于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１），提示ＩＬ－２Ｒ在ＤＣＭ发病中可能有一定意义。     

扩张型心肌病与免疫因素关系的研究

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的发病与免疫因素的关系,了解DCM患者免疫机能状态.方法对82例DCM患者(心肌病组)进行了肿瘤坏死因子(TNF)、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、免疫球蛋白(Ig)及抗心肌抗体(AHA)的测定,并以40例健康人(正常对照组)作对照.结果心肌病组以上各项免疫指标均明显高于正常对照组,而且与心功能状态相关.结论DCM患者免疫系统处于活跃状态,免疫系统的过度活跃可能带来了心肌细胞的变性、坏死及纤维化.     

病毒性心为与扩张型心肌病血清抗M受体抗体研究

Ｍ受体和肾上腺素能受体通过自主神经调节心脏功能。在某些病理条件下，血清抗Ｍ受体抗体的产生与疾病的发生，发展密度相关。本研究拟通过对病毒性心肌为与扩张型心肌病患者血清抗Ｍ受体抗体的检测，探讨该批示的辅助判断价值。方法 随机选择ＶＭＣ患者３２例，ＤＣＭ患者１２例，冠心病患者２０例及正常对照组１４例，受试者血清与人心室肌组织预孵育后，冷冻切片法测定Ｍ受体与配基」＾３Ｈ」ＱＮＢ结合的Ｂｍａｘ五Ｋｄ值。     

扩张型心肌病与抗G-蛋白偶联受体的自身抗体

目的　探讨抗G 蛋白偶联型 β2 、α1和血管紧张素Ⅱ受体 1型 (AT1受体 )的自身抗体是否与扩张型心肌病的发病有关。方法　以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原 ,应用酶联免疫吸附测定 (ELISA)技术 ,检测 86例扩张型心肌病患者和 6 1例正常人血清中抗G 蛋白偶联型 β2 、α1和AT1受体的自身抗体。结果　 (1)扩张型心肌病组抗G 蛋白偶联型 β2 、α1和AT1受体自身抗体的阳性率分别为 4 4 2 %、4 5 3%和 4 0 7% ,明显高于正常组的 11 5 %、9 8%和 14 8% (P <0 0 1) ;(2 )扩张型心肌病组自身抗体阳性患者的抗体滴度分别为 1∶136、1∶12 4、1∶12 6 ,明显高于正常组的 1∶4 6、1∶32、1∶2 8(P <0 0 1) ;(3)扩张型心肌病组 β2 受体自身抗体阳性患者血清中 ,6 5 8%的患者同时具有α1受体的自身抗体 ;71 1%的患者同时具有AT1受体的自身抗体 ;4 7 4 %的患者同时具有上述 3种受体的自身抗体。结论　扩张型心肌病患者血清中不仅存在抗G 蛋白偶联型 β2 、α1和AT1受体的自身抗体 ,而且抗体滴度也明显高于正常对照组。约 5 0 %的扩张型心肌病患者同时具有上述 3种受体的自身抗体。提示免疫学机制可能参与扩张型心肌病的病理生理过程 ,参与机理有待进一步深入研究     

扩张型心肌病新型抗钙通道抗体的发现

目的:观察扩张型心肌病(DCM)患者血清中是否独立存在抗心肌细胞L型钙离子通道(Human Cav1.2)自身抗体(简称:抗钙通道抗体)。方法:以合成多肽片段作为抗原,用ELISA法检测DCM患者(DCM组)及正常人(正常对照组)(各60例)血清中的抗钙通道抗体和抗心肌细胞线粒体内膜ADP/ATP载体蛋白(ANT)抗体。用亲合层析法提纯DCM患者(DCM组)血清中的抗钙通道抗体,以制备的大鼠抗Human Cav1.2α1亚单位多克隆抗体作为阳性对照,用免疫印记技术,免疫荧光组织化学技术检测DCM患者血清中抗钙通道抗体。结果:ELISA检测60例DCM患者中29例抗钙通道抗体阳性(29/60,阳性率48.33%),明显高于正常对照组(4/60,6.67%,P<0.01)。抗钙通道抗体和抗ANT抗体检出结果无一致性(P>0.05)。免疫印记中亲合层析法提纯的DCM患者抗钙通道抗体可特异地识别240000的多肽(Human Cav1.2α1c亚单位),结果与阳性对照相符。抗钙通道抗体经抗原充分吸附后特异性识别被阻断。免疫荧光实验显示,抗钙通道抗体能特异性地结合在大鼠心室肌细胞膜上。结论:DCM患者血清中存在新型的抗钙通道抗体。     

扩张型心肌病患者外周血单个核细胞白细胞介素-35表达及分泌的初步研究

目的:观察白细胞介素-35(IL-35)在扩张型心肌病(DCM)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中表达和血浆水平变化,探讨其在DCM发病中的作用。方法:选择对象为30例DCM的患者(DCM组),24例心力衰竭的患者(HF组)及30例健康体检者为正常对照组。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定PBMCS的IL-35特异性亚基EB病毒诱导基因3(EBI3)mRNA的表达。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-35水平。结果:①DCM组PBMCs表达IL-35的EBI3mRNA水平(0.15±0.03)明显降低于HF组(0.34±0.08)及正常对照组(0.33±0.07)(均P0.01),而HF组及正常对照组间差异无统计学意义(P0.05);②DCM组(24.08±4.40)血浆IL-35的水平明显低于HF组(53.03±5.04)和正常对照组(43.89±8.01)(均P0.01),而HF组及正常对照组间差异无统计学意义(P0.05);③DCM组血浆中IL-35含量与射血分数呈正相关(r=0.449,P0.05),与心功能NYHA分级呈负相关(r=-0.839,P0.01)。结论:DCM患者的IL-35表达下调,提示IL-35可能在DCM的免疫发病机制中起了一定作用。     

血清白细胞介素-17、白细胞介素-22、白细胞介素-27水平对自身免疫性肝炎的临床价值分析

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-27水平对自身免疫性肝炎(AIH)的临床价值.方法 选取2018年5月～2020年5月我院收治的AIH患者42例,根据肝纤维化程度将其分为早期组(15例)、中期组(15例)和晚期组(12例).选取同期健康者42例为对照组.收集所有受试者的一般资料,检测其IL-1...     

白细胞介素-27基因型及血清水平与鼻咽癌的相关性

目的探讨白细胞介素-27(IL-27)基因多态性与鼻咽癌易感性的关系。方法以190例鼻咽癌患者和200例健康对照者为研究对象,应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性和DNA测序的方法对二者IL-27基因-964 A/G和4730 T/C单核苷酸多态性进行基因分型,同时采用酶联免疫吸附试验检测其血清IL-27水平。结果鼻咽癌组和正常对照组中,IL-27(-964)AA、AG、GG三种基因型的分布频率分别为47.4%和42.5%,41.1%和43.5%,11.6%和14.0%;IL-27(4730)TT、TC二种基因型的分布频率分别为82.6%和79.0%,17.4%和21.0%。IL-27基因型和等位基因在两组人群中的分布频率差异无统计学意义(P>0.05),-964 G等位基因携带的鼻咽癌患者血清IL-27水平显著低于不携带者(P<0.05)。结论 IL-27基因-964 A/G和4730 T/C多态性与鼻咽癌的易感性无关,但-964 G等位基因携带可能与鼻咽癌病情严重程度有关。     

扩张型心肌病抗心肌抗体的临床观察及其针对性治疗

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)的发病机制,观察针对抗心肌抗体进行免疫学治疗的临床疗效和预后.方法:对2001年1月-2007年12月入院治疗的DCM患者(747例)的病史、诊治过程、随访情况进行回顾性分析.结果:747例中抗心肌抗体阳性者527例(70.55%),随访时间为0.9-7.2年,抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体阳性患者(A组)治疗后平均左室舒张末期内径(LVEDd)为(62.53±9.17)mm,左室射血分数(LVEF)为(37.65±11.15)%;抗β1-肾上腺素能受体抗体(抗β1-受体抗体)阳性患者(B组)治疗后LVEDd (61.35±5.68)mm, LVEF (40.65±12.78)%;抗ADP/ATP载体抗体和抗β1-受体抗体均阳性患者(C组)治疗后LVEDd(61.28±7.72)mm, LVEF(38.35±7.05)%.3组与治疗前比较LVEDd差异均有统计学意义(P<0.05)、NYHA心功能分级均改善Ⅰ～Ⅱ级.结论:自身免疫是DCM的常见致病因素,针对抗ADP/ATP载体抗体使用地尔硫和针对抗β1-受体抗体使用美托洛尔治疗DCM均可明显改善患者心脏功能及心室重构,改善预后.     

扩张型及肥厚型心肌病可溶性白细胞介素2受体及自然杀伤细胞活性的临床研究

应用单克隆与多克隆双抗体夹心法检测20例扩张型心肌病(DCM)18例肥厚型心肌病(HCM)及20例正常人(NC)的血清可溶性白细胞介素2受体(SIL—2R),同时测定了外周血自然杀伤细胞(NKC)活性,结果发现DCM组血清SIL—2R明显高于HCM及NC组(均P<0.001)、而NKC活性明显低于HCM及NC组(均P<0.001).HCM组的血清SIL—2R、NKC活性与NC组比较无统计学差异(P>0.05).提示包括血清SIL—2R在内的细胞功能紊乱参与了DCM的病理过程.     

扩张型心肌病及冠心病血浆白细胞介素6的研究

采用放射免疫竞争结合法测定４０例扩张型心肌病（ＤＣＭ）及２５例冠心病（ＣＨＤ）患者的血浆白细胞介素６（ＩＬ－６）水平，并与对照组（ＮＣ）１３例相比较，结果表明ＤＣＭ组血浆ＩＬ－６水平显著高于ＣＨＤ组及ＮＣ组（Ｐ＜０．０１），而ＣＨＤ组与ＮＣ组相比无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＩＬ－６在ＤＣＭ发病中是主要因子，其作用机理为：一方面通过增强体液及细胞免疫增强抗病毒作用；另一方面通过加重抑制性Ｔ细胞／细胞溶解性Ｔ淋巴细胞（Ｔｓ／ＣＴＬ）功能紊乱，介导自身免疫的发生。在其他方面，ＩＬ－６作为其他细胞因子（如白细胞介素Ｉ）的负反馈调节因子，减轻心肌的炎症反应，达到保护心肌的作用，从而在扩张型心肌病的发病中起到双向调节作用。     

白细胞介素-27的生物学功能与应用前景

白细胞介素(IL)-27是一种新发现的IL-12家族细胞因子,主要由激活的抗原提呈细胞产生。IL-27促进初始CD4 T细胞增殖,使其向Th1细胞方向分化,同时抑制Th2和Th17分化,并协同IL-12刺激细胞产生干扰素(IFN)-γ。在Th1高度活化时,IL-27却可以限制Th1型应答的强度。由于IL-27具有促进Th1型反应和减轻炎症的双重作用,它可能是多种以Th1型反应为主的病理过程(如感染免疫,自身免疫病和抗肿瘤免疫)的关键性调节因子。应用或拮抗IL-27可能对感染和自身免疫病有益,IL-27也有望成为治疗肿瘤的靶基因。     

抗心肌线粒体自身抗体在扩张型心肌病诊断中的价值

采用ＤＩ－ＰＡＰ法和ＩＢＴ法，对心功能改变相似的２２例扩张型心肌病（ＤＣＭ）和２０例冠心病患者进行自身抗体检测，仅在ＤＣＭ患者血清中检测出抗心肌线粒体抗体（１５例阳性）和线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ载体抗体（１６例阳性），两种方法的符合率８６．４％，总计１７例阳性；而冠心病组和正常人对照组均为阴性（Ｐ＜０．０１）．提示抗心肌线粒体抗体的检测，对ＤＣＭ诊断有很高的特异性和敏感性，可作为ＤＣＭ诊断的重要指标．     

扩张型心肌病外周血白细胞糖皮质激素受体的初步研究

检测30例扩张型心肌病(DCM)外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)的水平,发现GR明显低于对照组(P<0.01);对激素治疗敏感的DCM患者,其GR水平明显高于激素不敏感者(P<0.01),表明DCM患者GR存在异常,并对其变化的原因及意义进行了分析.     

白细胞介素-12受体与病毒性乙型肝炎的相关性研究进展

乙型肝炎为细胞内病原体感染性疾病,胞内感染性疾病的保护性免疫需要初始Th细胞向Th1细胞分化,白细胞介素-12受体(IL-12R)介导的JAK-STAT信号转导为Th1/Th2分化的重要途径.IL-12R减少或缺失导致Th1细胞的劣势分化,从而使乙型肝炎慢性化.因此深入研究IL-12R在乙型肝炎中的发病机制,有可能为其...     

扩张型心肌病与心肌自身抗体的研究进展

近年来,随着免疫学、病毒学、分子生物学理论与技术的发展,抗心肌抗体与扩张型心肌病（DCM）的关系越来越受重视。抗心肌抗体的产生和参与DCM的资料累积已近50年。例如抗β肾上腺能受体抗体、抗ATP/ADP运载蛋白抗体、抗M胆碱能受体抗体和抗肌球蛋白重链抗体等,均可激活机体免疫系统使心肌细胞肿胀和坏死,是心脏受累的重要指标。本文主要对DCM与心肌自身抗体的相关发病机制作一综述。     

白细胞介素-27在原发性干燥综合征中的研究进展

pSS是常见的系统性自身免疫病,可累及外分泌腺、肾脏、肝脏等多个器官。IL-27是一种多效型细胞因子,具有促进炎症和抑制炎症的双重功能,在T细胞、B细胞免疫反应等中起重要作用。近年来,pSS中有关细胞因子所致免疫系统异常活化的研究越来越多,本综述主要介绍IL-27与pSS相关的研究,为理解pSS发病机制提供新的视角。     

扩张型心肌病抗心肌细胞膜自身抗体的初步研究

应用免疫转印技术检测21例DCM患者血清中抗MCM抗体,并与对照组19例作比较,结果发现,DCM患者血清中可检出抗MCM52KD(阳性率57.14％)、87kD(33.33％)、59kD(23.81％)和48kD(19.05％)各组份的自身抗体;而对照组血清则均为阴性。自身抗体所针对的靶抗原可能包括心肌细胞膜钙通道和β_1-肾上腺素能受体。本研究提示,自身免疫反应可能参与DCM的发病机制,检测抗MCM自身抗体可作为DCM的重要诊断指标。     

抗人心肌线粒体抗体在病毒性心肌炎和扩张型心肌病中的检测及其意义

目的检测病毒性心肌炎(VMC)和扩张型心肌病(DCM)患者血清中是否有抗人心肌线粒体抗体存在及其意义。 方法以人心肌线粒体作抗原,应用免疫点印迹在29例VMC(VMC组)、24例DCM(DCM组)、33例其它心脏病(OCD组)及20例健康献血者(HBD组)进行抗人心肌线粒体抗体检测,用免疫印迹方法检测其抗原分子量。 结果VMC组(12例,41.4%)DCM组(10例,41.7%)抗人心肌线粒体抗体阳性明显高于OCD组(2例,6.1%)及HBD(0%);②抗体阳性的VMC和DCM患者中有43.8%的心肌肌钙蛋白T升高,抗体阴性者为12.0%(P＜0.05)有显著性差异;③人心肌线粒体特异性抗原的分子量为30KD。 结论①在VMC和DCM患者血清中存在抗人心肌线粒体抗体,说明部分VMC及DCM与自身免疫有关,该抗体是引起心肌损伤的因素之一,对该抗体的检测可作为VMC和DCM的辅助诊断手段之一;②该抗体的特异性抗原可能为人心肌线粒体腺苷酸转位酶。