小儿脑瘤的早期诊断(附12例误诊分析)

目的：提高对小儿脑瘤早期表现的认识，以便尽早明确诊断。方法：回顾总结1995—2001年住院病例，分析误诊原因。结果：7年间小儿脑瘤误诊12例，分别为脑干肿瘤6例，小脑肿瘤3例，鞍区肿瘤2例，血管瘤并蛛网膜下腔出血1例。误诊为脑膜脑炎3例，胃肠炎3例，癫痫2例，肾炎1例，近视1例，先天性脑积水1例，过敏性休克1例。误诊时间最短2周，最长1年。结论：小儿脑瘤恶性胶质瘤约占70％左右，多位于中线及后颅凹，学龄前发病就诊占75％，较早出现颅内压增高，三大症状常不同时存在，表现亦不典型，如呕吐多为非喷射性，头痛主诉较少义定位不准，视觉障碍可能被家长忽视，而义缺乏局部神经系统症状体征，早期易误诊。CT或MRI检查有助诊断。     

胰腺癌误诊原因及早期诊断的探讨(附33例分析)

胰腺癌一向被认为是医学领域里的“难区”,为消化系肿瘤的第五位,占所有癌肿的2％。由于它的解剖位置深,起病隐匿,早期症状无特异性,因而误诊率高。加之病情发展快、转移早、浸润范围广,故手术切除率低,五年生存率仅6～12.5％,虽然近三十年来各种新技术不断涌现,在一定程度上提高了早期诊断率与准确性。但总的看来仍未能明显改善胰腺癌的病程和予后。本文回顾性分析了我院从1972年至1981年收治的33例,其中胰头癌27例,胰体尾癌6例,均经手术及病理证实。以期从误诊原因的分析中吸取教训,提高早期诊断率。     

胎盘早剥早期诊断误诊原因分析(附17例分析)

目的探讨不典型胎盘早剥产前误诊的原因分析,以提高对胎盘早剥的警惕性及早期诊断处理。方法对我院2003年3月至2006年3月收治的17例胎盘早剥病例进行同顾性分析。结果临床表现,以阴道出血伴腹痛12例（70．59％）．血性羊水1例;以头晕为首发症状1例．后继发腹痛及阴道出血;5例（29．4％）无症状．产后检查胎盘发现;主要体征为子宫收缩,子宫敏感,易激惹。妊娠合并妊娠期高血压疾病为诱因8例（47．1％）,产前B超诊断3例（17．61％）,产前临床诊断5例（29．41％）。结论胎盘早剥是妊娠晚期一种严重的并发症,严重威胁孕产妇及胎儿的生命,其预后的关键是早期诊断和及时的治疗,胎盘早剥临床表现多样化．同时也缺乏特异的检测手段．早期容易造成误诊及漏诊。应提高对胎盘早剥的警惕性,结合诱因、临床表现、细致的检查,提高超声检查的诊断水平,尽早对其作出正确诊断及处理。     

女性生殖器结核误诊漏诊原因探讨(附48例分析)

女性生殖器结核是由结核杆菌侵入机体后在生殖道内引起的较常见的炎症性疾病,一般继发于肺或其他部位的原发灶以后,轻者无症状,重者症状体征变化甚多,其中以伴有盆腔肿块而误诊者最为多见。     

小儿麻疹的早期诊断(附50例临床分析)

<正> 我国自1966年对易感儿普遍接种麻疹疫苗以来,麻疹发病率虽有所下降,但在农村仍有流行,其传染性强,合并症多,早期尚缺乏特异性物理诊断指征,容易发生误诊。为此特将本院1987年9月～1988年2月经门诊检查,追踪观察确诊,资料较完整的50例麻疹患儿作一分析,并就其早期诊断问题进行讨论。     

小儿脊柱结核的早期诊断与治疗——附238例临床分析

本文报告238例小儿脊柱结核临床表现,对早期诊断和治外作了分析讨论。认为手术疗法利多弊少,本组手术211例,痊愈、好转率为97.2％。     

小儿脊柱结核的早期诊断与治疗：附238例临床分析

我院自1960年以来收治238例小儿脊柱结核。现将临床资料进行分析,以探讨早期诊断与治疗。临床资料一、一般资料性别:男154例,女84例。各年龄儿童的发病情况见附图。部位分布:颈椎28例,颈胸椎8例,胸椎76例,胸腰椎77例,腰椎37例,腰骶椎12例。受累椎体超过3个者,本组153例(64.3％),其中1例12个胸椎均受累。     

中耳乳突结核误诊原因分析(附2例报告)

中耳乳突结核临床上很少见 ,在临床上常容易被忽略而发生误诊。我科近 10年间收治了 2例 ,误诊为胆脂瘤型中耳炎 ,均经住院手术治疗 ,并经病理确诊 ,现报道并分析如下。1　病例报告例 1,女 ,42岁。因左耳间歇性流脓伴听力减退 8年 ,于 1989年11月 2日入院。患者曾在本院及外院门诊以化脓性中耳炎对症治疗多年。检查 :左鼓膜松弛部有肉芽样新生物 ,紧张部边缘性穿孔 ,外耳道有少许脓液 ,无臭味。患者 10年前曾患肺结核 ,已治愈。全身检查 :心电图提示不完全性束支传导阻滞 ,肺部Ｘ片见陈旧性结核病灶 ,已钙化 ,肝肾功能正常。乳突Ｘ片 :乳突…     

小儿颅内占位性疾病的早期诊断(附28例误诊病例分析)

小儿颅内占位性疾病的早期诊断,是进行正确治疗和改善预后的关键。作者近10年收治在院外误诊的28例患儿,其中男17例,女11例;年龄最小40d,最大14岁。发病到确诊时间,最短18d,最长1年。误诊为结核性脑膜炎9例,病毒性脑膜炎4例,多发性神经根炎1例,脑血管疾病及脑出血6例,其他8例。患儿经CT、脑血管造影、手术及尸检,确诊为髓母细胞瘤3例,室管膜瘤8例,脑胶质细胞瘤8例,先天性脑囊肿1例,颅内陈旧性血肿2例,脑脓肿3例,脑囊虫病1例,颅咽管瘤1例,结核瘤1     

右半结肠癌早期诊断及误诊原因分析 (附15例报告)

结、直肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率仅次于子宫癌和胃癌.我院1989年至1993年间有病案资料右半结肠癌15例报告如下:1 临床资料本组男11例,女4例,男:女=2.75:1年龄21—83岁,平均44.2岁.病程;最短几天,最长5年,1年内就诊12例.症状;腹痛是常见而早发症状,本组13例腹和右腹隐痛     

小儿支气管、肺内异物40例临床分析(附误诊原因探讨)

<正> 支气管肺内异物是小儿时期常见的一种意外事故,来势急,危害大,部分患者容易误诊,给患儿带来极大的痛苦甚至造成死亡。为了提高临床确诊率,本文总结分析我院儿科多年来收治的临床诊断为支气管炎、肺炎、肺不张、肺气肿、气胸纵隔皮下气肿等,但最后经     

骨关节结核270例临床分析(摘要)

本组270例患者中,男性178例,女性92例,男女比为1:0.52,年龄多在11～40岁之间,见附表。病变部位以躯干为多(162例),下肢次之(94例),上肢较少(14例)。患者中采取手术治疗212例,疗效是痊愈及好转207例,无好转4例,死亡1例。非手术(抗痨疗法)5l例,痊愈及好转50例,无好转1例。其中蒙药治疗7例,全部好转。在治疗骨关节结核过程中,首     

小儿病毒性脑炎误诊原因探讨(附18例报告)

对1989年1～7月我院收治的病毒性脑炎80例作了回顾性分析,其中属其它疾患者误诊为病脑者18例,误诊率22.5%,与国内文献报道相符。误诊涉及疾病11种,以中枢神经疾病为主。本文还就误诊疾病及原因逐一进行了分析和讨论。     

小儿骨关节结核的诊断与治疗

正骨关节结核是一种特异性慢性炎性病变,绝大多数是继发结核。常发病于体质虚弱及免疫低下者,其中脊柱结核发病率最高,其次为关节结核~([1])。而在上世纪80年代之前,儿童骨关节结核曾是医师非常熟悉的疾病,当今却成为临床一线医师面临的新课题。究其原因无外乎有两种可能,一是儿童结核在相当一段时间内因发病率低而变为少见疾病,但近10年来,结核病在世界范围内出现了死灰复燃的现象,根据世界卫生组织公布的资料,2006年全球结核病例新增800万,儿童病例约130     

小儿恶性淋巴瘤的特点及误诊原因(附39例临床分析)

目的：总结小儿恶性淋马瘤的临床特点，减少误诊。方法：对39例小儿恶性淋巴瘤进行回顾性分析。结果：本组39例误诊率达66．74％，误诊疾病多达10余种之多。故应对淋巴结外原发病例提高警惕，重视淋巴结活检，正确运用辅助检查手段。     

痛风性关节炎早期诊断的探讨(附10例临床分析)

1986～1989年我院共收治痛风性关节炎10例。本文对其早期症状及体征进行分析,以期提高对痛风性关节炎的认识。临床资料本组男9例,女1例。年龄40～60岁。有阳性家族史1例。发病到确诊时间最长4年,最短半月。发病部位:蹠趾关节6例,     

小儿脊柱结核误诊8例原因分析

本组男6例,女2例,年龄2(5/12)～12岁,其中8岁前7例.病变位于胸段4例,腰段4例,其中脊     

甲状腺结核误诊分析(附2例报告)

目的:探讨甲状腺结核误诊的原因并从中总结经验教训,降低误诊率。方法:附2例甲状腺结核病例报告,并结合相关文献资料对误诊的原因进行分析。结果:2例均误诊为甲状腺腺瘤,并行甲状腺大部分切除手术、清除病灶,术后均给予抗结核治疗,愈后良好。结论:甲状腺结核临床少见,表现不典型,应提高对该病的认知及重视。