罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术中的应用

剖宫产手术病人由于其特殊的生理,在麻醉中归属于高危人群。而且鉴于对胎儿的影响,麻醉方式以椎管内麻醉居多。自从布比卡因用于临床后,给产科麻醉提供的极大的便利。罗哌卡因是新一代长效酰胺类局麻药,随着其在蛛网膜下腔的广泛应用,其优越性逐渐表现出来,其中枢神经系统和心肌的毒性较布比卡因低,而且作用温和,对产妇的循环影响较小。因而探讨哪种药对于剖宫产手术病人更适合,便成为临床课题。本实验拟观察剖宫产手术病人分别用罗哌卡因和布比卡因的麻醉效果,为临床应用提供依据。     

芬太尼和罗哌卡因在硬膜外麻醉下肢手术的应用

罗哌卡因是长效酰胺类局麻药,麻醉效果确切,心脏和神经毒性小,已广泛应用于临床麻醉中,但起效时间较长。芬太尼是“型阿片受体激动剂,具有良好的血流动力学稳定性,副作用小等优点。本研究拟评价下肢手术病人罗哌卡因混合芬太尼硬膜外麻醉的效果。     

罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用分析

目的 探讨在临床麻醉和疼痛治疗中使用罗哌卡因的效果.方法 研究对象的选取时间为2018年7月～2019年7月,抽取在本院就诊的手术患者74例,依照随机数表法分为两组,各37例.参照组使用浓度为0.25％的罗哌卡因进行麻醉和疼痛治疗,实验组使用浓度为0.20％的罗哌卡因进行麻醉和疼痛治疗.检验两组患者的视觉模拟评分、药物...     

0．75％罗哌卡因在联合阻滞麻醉中的应用

目的：探讨等比重盐酸罗哌卡因用于择期妇科手术联合阻滞麻醉的安全性与有效性。方法：60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行择期妇科手术患者,随机分为罗哌卡因组（R组）与布比卡因组（B组）,每组30例。均于L2—3间隙穿刺,腰麻给药量分别为：R组0．75％等比重盐酸罗哌卡因2rrd（15mg）,B组用等效剂量0．75％布比卡因2ml（15mg）。观察妇科手术患者血压、心率改变及感觉运动神经阻滞情况。结果：R组血压降低及心率减慢发生率显著降低,与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组感觉运动阻滞起效时间R组长于B组,两组运动阻滞持续时间R组短于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：等比重盐酸罗哌卡因腰麻对手术患者术中生理功能干扰小,中枢神经及心血管的毒性发生率低,运动神经阻滞时间短,可减少麻醉并发症发生机会,提高妇科手术麻醉安全性。     

罗哌卡因用于硬膜外麻醉临床研究

<正>硬膜外麻醉(epidural anaesthesia)将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹。硬膜外腔不与颅腔相通,药液不扩散到脑组织。1资料与方法1.1一般资料选取我科2006年1月至2009年12月收治的患者80例ASAI-II级择期骨科下肢手术病人。     

罗哌卡因腰麻在老年前列腺手术中的应用

以往手术腰麻均选用布比卡因，效果良好，但存在麻醉期间血流动力学变化明显及术后运动阻滞恢复慢等特点。而罗哌卡因是一种长效的酰胺类局麻药，结构与布比卡因相似，但具有心脏毒性低、运动阻滞轻等特点，目前已广泛应用于临床。我院30例老年前列腺手术患者使用罗哌卡因进行腰麻，取得了良好效果，报道如下。     

罗哌卡因硬膜外阻滞在后路腰骶椎手术中的应用

硬膜外阻滞是腰骶椎手术常用方法之一,但后路腰骶椎手术需俯卧位,此时,肺活量(VC)、分钟通气量(MV)均明显下降,如阻滞面过高(达T4以上)呼吸功能将受到显著影响,甚至出现显著缺氧和二氧化碳蓄积[1]。笔者采用0.5%罗哌卡因(Ropivacaine,下称R)作为神经阻滞药物,获得良好的效果,现     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年患者下肢手术中的应用

随着人均寿命明显增长，老年患者的下肢手术日益增多，腰麻是下肢手术的重要麻醉方法，麻醉目的主要是镇痛、轻度肌松或无需肌松。罗哌卡因的药理作用与布比卡因相同但对心脏神经毒性较小，笔者将小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年下肢手术患者腰-硬联合阻滞效果好，现报道如下。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的：探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法：选择在腰硬联合麻醉下择期行下肢手术的老年患者60例,随机分为2组,每组30例。Ⅰ组采用0．75％盐酸罗哌卡因1．2mL,Ⅱ组采用0．75％盐酸布比卡因1．2mL,均以脑脊液稀释后蛛网膜下腔给药,术中麻醉效果不佳时硬膜外腔追加1．5％利多卡因5—10mL。观察比较两组患者的感觉、运动阻滞情况和不良反应发生情况。结果：两组患者在感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、T12阻滞维持时间方面,差异无统计学意义（P〉0．05）;与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者运动阻滞起效时间长,最大Bromage评分小,Bromage 1分的维持时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：罗哌卡因腰硬联合麻醉可安全有效地用于老年患者下肢手术。     

罗哌卡因和瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在上腹部手术应用80例

目的：观察罗哌卡因和瑞芬太尼复合硬膜外麻醉在上腹部手术的临床效果。方法：选择上腹部择期手术患者80例,随机分为2组：均在硬膜外麻醉平面确定后给予罗哌卡因注入,A组单纯用罗哌卡因,B组在组基础上另外微泵注入瑞芬太尼0．05～0．2ug／kg·min。对腹肌运动阻滞程度和麻醉效果进行评定,并记录患者血压、呼吸及血氧饱和度的变化。结果：B组腹肌运动阻滞程度和麻醉效果明显优于A组。两组患者在血压、呼吸及血氧饱和度变化无明显差异。结论：罗哌卡因复合瑞芬太尼较单纯罗哌卡因更能加强硬膜外麻醉肌松作用,有更好的麻醉效果。     

罗哌卡因复合布比卡因用于剖宫产手术麻醉的效果评价

目的:评价布比卡因复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的效果.方法 50例行剖宫产手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用布比卡因,观察组采用0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉.结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应.结果观察组和对照组麻醉效果没有明显的差异.观察组配方血压变化比对照组相对要小,血流动力学指标较对照组稳定.观察组未见明显的不良反应;对照组低血压2例(8.00%).心动过缓1例(4.00%),呼吸用难1例(4.00%),恶心呕吐2例(8.00%).结论0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术镇痛作用较好,而且具有很好的安全性,建议临床进一步推广.     

老年病人骨科手术小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉临床分析

目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的麻醉效果及其安全性.方法:对我院65例行股骨置换术及下肢骨科手术患者临床资料进行回顾性分析.结果:两组间感觉阻滞显效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间、达最大运动阻滞时间,A组明显快于B组,经t检验表明两组同有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术有良好麻醉效果,安全可行.     

左旋布比卡因与罗哌卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的比较

目的观察0.5%左旋布比卡因在硬上麻醉下妇科手术中的应用效果,并与相同浓度的罗哌卡因比较。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在硬膜外麻醉下行妇科手术患者60例,随机分成2组各30例,A组使用左旋布吡卡因,B组使用罗哌卡因,观察各组麻醉起效时间(T0)、完全起效时间(T1)、麻醉持续时间(T2)、总用药量、双下肢运动完全恢复时间(T3)。结果T0、T1、T2及Borage评分A组与B组有显著性差异(P均<0.05),T1及总用药量A组与B组无显著性差异。结论左旋布比卡因用于妇科手术硬膜外麻醉安全有效。     

布比卡因和罗哌卡因在老年人下肢手术脊麻中的应用

目的:比较布比卡因和罗哌卡因在老年人下肢手术脊麻中的应用。方法:60例老年患者在脊麻下行择期胫腓骨开放复位或股骨开放复位术。按所用局麻药随机分为三组,每组30例。Ⅰ组用布比卡因12mg,Ⅱ组用罗哌卡因12mg,Ⅲ组用罗哌卡因15mg,观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果及不良反应。结果:Ⅱ组运动阻滞程度和感觉、运动阻滞持续时间明显低于其他两组(P<0.05),麻醉效果差于其他两组(P<0.05)。结论:布比卡因12mg与罗哌卡因15mg脊麻用于老年人下肢手术,可达到比较安全而完善的麻醉效果。     

低浓度罗哌卡因在腰俞穴麻醉中的应用

腰俞穴麻醉（即骶管阻滞麻醉）是直肠、肛门会阴部外科手术常用的麻醉方法。以往一般选择的麻醉药物是利多卡因,而罗哌卡因作为一种新型的、长效的酰胺类局部麻醉药,具有起效快,神经阻滞效能强,作用时间长,对心脏毒性小,且在低浓度下具有感觉和运动神经阻滞分离的特点。近年,笔者采用0.375%低浓度罗哌卡因实施腰俞穴麻醉,效果满意。现报告如下。     

罗哌卡因复合芬太尼在硬膜外镇痛分娩中的应用

近年笔者观察了硬膜外持续输注含芬太尼2.5 mg/L的0.15%罗哌卡因复合液在分娩过程中的镇痛效果,以及对产程、胎心率、新生儿Apgar评分及产后出血的影响,现将结果报道如下.     

甲磺酸罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的应用

本研究旨在观察0．5％甲磺酸罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果，并与0．5％布比卡因腰麻的效果连行比较。     

罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩手术中的临床效果

目的：对罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩中的应用及临床效果进行观察。方法：选取2012年6月-2013年12月期间接收的256例经阴道分娩的产妇作为研究对象,随机将256例产妇分为观察组和对照组,每组各128例,对照组患者在分娩过程中仅应用罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组患者在分娩过程中使用罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉进行分娩镇痛。观察分析两组产妇分娩时间、产痛程度、分娩方式及产后出血量等临床指标。结果：观察组的活跃期时间为（178.3±21.3）min,第二产程（53.3±21.3）min;对照组活跃期时间为（248.3±24.3）min,第二产程（63.1±19.3）min,观察组产妇的产程较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组产妇疼痛程度较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：罗哌卡因与芬太尼联合行硬腰麻醉在分娩中的镇痛效果显著,且无严重的并发症。     

罗哌卡因复合芬太尼在老年患者泌尿外科手术的麻醉效果观察

目的 观察罗哌卡因复合芬太尼在老年患者泌尿外科手术的麻醉效果及术后并发症情况.方法 选取齐齐哈尔市第一医院2018年6月～2019年6月期间ASAI-Ⅱ级择期手术的190例老年患者(60～75岁)为研究对象,随机均等分成观察组和对照组,对照组正常使用罗哌卡因,而观察组在对照组基础上给予芬太尼,并在麻醉后半程,泵入少量芬...