X线平片、CT和HRCT三种技术在诊断支气管扩张症的作用分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺＂盲区＂效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

支气管扩张症的X线平片、CT和HRCT对照分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺“盲区”效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

支气管扩张症的影像诊断

目的对支气管扩张的X线平片、CT和高分辨CT（HRCT）征象做评价及对比。方法收集手术病理证实支扩32例,分别摄有胸部正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。分别评价其影像特点,并对照其显示范围、程度、部位。结果 32例中,胸正位片诊断22例,漏诊率为31%（10/32）,显示病变程度与病理对照均有不同程度减低,22例中,有11例未能显示所有病变部位。32例中CT诊断29例,漏诊率为9.3%（3/32）,29例中有4例未能显示所有病变部位,有6例未能显示粘液嵌塞。32例中HRCT诊断32例,并能显示所有病变部位,显示病变程度与病理对照均基本一致,常规CT可疑者HRCT清晰显示了支气管扩张的部位、类型和范围。结论常规CT较平片显示率明显增高。HRCT诊断支气管扩张具有更高的敏感性、特异性及准确性,可作为诊断支气管扩张的首选检查方法。     

高分辨率CT扫描对外鼻骨折的诊断

目的：复习分析高分辨率CT（HRCT）扫描及辅以三维重建（3D成像）对外鼻骨折的诊断,并参照常规CT平扫、X线片,论述其诊断价值。方法：对50例鼻外伤患者的鼻骨X线平片、常规CT扫描及HRCT扫描（其中15例行3D成像）图像分析,双盲法阅片,研讨HRCT扫描及辅以3D成像对外鼻骨折的诊断优势。结果：以HRCT扫描辅以3D成像综合分析作为外鼻骨折诊断金标准。对外鼻骨折的显示率,X线平片,常规CT平扫、HRCT扫描分别是：69.3%（34/49）、85.7%(42/49),95.9%(47/49)。其中X线平片对外鼻骨折的具体位置,骨折程度分析能力最低,常规CT平扫其次,HRCT扫描相对准确率最高。结论：HRCT扫描对外鼻骨折的显示具有相对优势,如必要时辅以3D成像则可作诊断的金标准。     

纵隔气肿的X线及HRCT表现对比分析

目的 分析纵隔气肿的X线及高分辨率CT(HRCT)表现,提高纵隔气肿的诊断水平.方法 回顾性分析16例纵隔气肿的X线平片与HRCT表现.结果 X线平片显示纵隔气肿呈线条状或片状透亮影,HRCT清晰显示气肿呈气体密度影和被气体勾画出的纵隔结构.结论 X线检查早期纵隔气肿易漏诊,HRCT检查有利于早期诊断纵隔气肿.     

支气管扩张症合并肺出血的影像学表现

目的：探讨支气管扩张症合并肺出血的影像学表现及病理基础。方法：对25例支扩合并咯血患者行常规胸部X线，CT及高速螺旋CT（HRCT）检查。结果：平片表现局限性或弥漫性片絮状淡薄阴影12例。短期再次摄片，病变吸收变化9例；1例进展增多。HRCT证实为支气管扩张症，其中柱状12例。静脉曲张型9例。囊状8例，诊断为支扩合并肺出血13例。结论：影像学，尤其是动态影销售量学观察对发现支扩合并肺出血很敏感，可以为临床诊断，治疗和随访提供极有价值的影像学资料。     

36例石棉肺 HRCT与X线平片(DR)影像学对比分析——讨论HRCT在石棉肺影像诊断上的优势

石棉肺是吸入石棉粉尘后肺部产生的纤维化改变.石棉则是一种具有纤维结构的硅酸盐.以往CT未应用于肺部疾病的诊断之前,石棉肺的诊断主要靠多年石棉接触史及X线平片.往往是X线平片发现了异常,肺内的毁损已相对较严重,漏诊率达56%,常常错过了治疗的最佳时机.由于CT在肺内疾病诊断的应用,特别是近几年来HRCT在肺内微细结构的分辨上的独特优势,使我们眼前一亮:是否HRCT在石棉肺影像诊断上具有优于X线平片的价值呢?虽然对于石棉肺HRCT的应用报道较多,但仅限于个别病例的报道,而将石棉肺的64排HRCT的影像表现与X线平片进行大样本对比的影像分析报导较少.本文就此问题加以讨论和粗浅的说明.     

小关节外伤的CT检查价值

目的:通过对外伤患者X线或DR摄片与CT扫描结果对比,分析CT检查对小关节外伤的诊断价值。方法:随机选出经X线平片或DR摄片后又经CT扫描证实的100例骨折病例,回顾性分析并对比检查结果。结果:X线平片或DR摄片结果与CT扫描结果完全相符41例,占41%;X线平片或DR摄片漏诊22例,其中小关节骨折8例,占36.4%;X线平片或DR摄片中附件骨折漏诊37例,其中小关节附件骨折15例,占48.4%。结论:X线平片后行CT扫描可提高诊断准确率,尤其对小关节骨折的诊断有重要意义。     

小关节外伤的CT检查价值

目的：通过对外伤患者X线或DR摄片与CT扫描结果对比,分析CT检查对小关节外伤的诊断价值。方法：随机选出经X线平片或DR摄片后又经CT扫描证实的100例骨折病例,回顾性分析并对比检查结果。结果：X线平片或DR摄片结果与CT扫描结果完全相符41例,占41%;X线平片或DR摄片漏诊22例,其中小关节骨折8例,占36.4%;X线平片或DR摄片中附件骨折漏诊37例,其中小关节附件骨折15例,占48.4%。结论：X线平片后行CT扫描可提高诊断准确率,尤其对小关节骨折的诊断有重要意义。     

胸部外伤的X线平片及CT诊断

目的:进一步认识胸部外伤的X线平片及CT扫描影像学表现及诊断价值。方法:回顾分析我院50例胸部外伤的临床X线平片及CT资料。结果:肋骨骨折、肺损伤、气胸和(或)血胸是胸部外伤常见的影像学表现;X线平片观察肋骨骨折及胸廓全貌优于CT,CT对肺损伤的检查有优势。结论:胸部外伤多为急性复合性损伤,只有合理地利用X线平片和CT扫描才能避免漏诊与误诊,为临床提供可靠的影像学依据。     

尘肺胸部高千伏平片与 CT 的对比研究

目的：探讨CT在尘肺诊断中的价值。方法：选择某钢铁生产厂接尘工人72例进行高千伏胸片和常规CT及高分辨率CT(HRCT)对比研究。结果：研究表明常规CT和HRCT比X线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X线平片。结论：在尘肺的诊断中对于X线平片难以确定的病例进行CT检查．对尘肺及其并发症的客观、准确的诊断具有重要意义。     

髋臼隐匿性骨折CT与X线平片检查诊断结果对比研究

目的比较髋骨隐匿性骨折分别经过CT和X线平片法的诊断结果。方法选取该院160例患有髋臼隐匿性骨折的患者为研究对象,分别进行X线片扫描及CT平扫,比较不同诊断方法的正确诊断率、误诊率、漏诊率及分型符合率。结果 X线片的正确诊断率低于CT诊断法,CT平扫的漏诊率和误诊率均低于X线片诊断法,差异具有统计学意义(P0.05);X线片检出的骨折分型符合率均低于CT诊断法的检出率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT诊断法的漏诊率和误诊率低,并且正确诊断率高,诊断骨折分型符合率高,能够及时了解患者病情,在最佳时机进行治疗,值得大幅度推广。     

螺旋CT与X线诊断肋骨骨折对照分析

目的 探讨X线平片与螺旋CT对肋骨骨折诊断的优缺点与准确率.方法 回顾性分析我院120例肋骨骨折患者的平片和螺旋CT检查结果,比较两种方法的检查结果.结果 120例患者,总计188处肋骨骨折,螺旋CT扫描及图像重建后明确诊断188处,诊断符合率100%.X线平片检查共发现明确肋骨骨折126处,检出率为67.02%,漏诊率为32.98%.结论 螺旋CT检查具有快速连续的扫描方式和容积性数据采集的特点,并具有多角度、多平面重组的后处理功能,能直观、逼真地观察病变,有效地避免了X线检查的不足,降低了漏诊率,具有较高的应用价值.     

支气管扩张症的CT诊断价值的初步探讨（附20例报告分析）

目的：评价胸平片、普通CT及HRCT三种影像学检查方法对支气管扩张症的诊断价值与限度。方法：回顾性分析我院2001年收治的支气管扩张病人的临床及影像学资料。结果：胸平片有特异性表现6例，占30%；普通CT显示支气管扩张15例，占75%；HRCT显示支气管扩张20例，占100%。结论：胸平处是怀疑支气管扩张的最初检查手段，但特异性表现不高；普通CT可明确支气管扩张的类型，其明确诊断率明显优于平片；HRCT可直接显示支气管扩张的范围及类型，其诊断准确性与支气管造影相当，且由于其扫描安全、方便、无创伤性，基本上可代替传统的支气管造影。     

创伤性湿肺的X线与CT对照分析

目的探讨创伤性湿肺的CT早期诊断价值.方法对78例临床诊断为创伤性湿肺的CT与X线平片对照分析.结果轻度表现27例,其中9例X线胸片阴性;中度表现23例,平片与CT都有阳性表现;重度表现28例,其中10例因并发胸腔、胸壁的损伤致X线胸部平片漏诊.结论CT早期扫描对创伤性湿肺的诊断准确率高于X线平片,是目前对早期创伤性湿肺诊断最有效的手段.     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症的临床、X线、CT表现（2例报告并文献复习）

目的探讨肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症（PLCH）的临床、X线及CT表现,以提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析2例病理证实的PLCH患者的临床、X线和CT资料。2例患者均行胸部螺旋CT、高分辨CT（HRCT）扫描及X线胸部平片摄影,1例行头颅CT扫描。结果 2例患者CT及HRCT均为双中上肺野广泛分布的高密度小结节状影、纤维条索影及囊状和蜂窝状影。1例头颅CT示右枕骨局限性骨质破坏;胸部平片示双肺野透光度减低,双肺纹理模糊;另1例胸部平片示双肺纹理紊乱,右肺中野可见多个小囊状低密度区;纵隔影明显增宽。结论 PLCH的X线、CT及HRCT表现有一定的特征性,尤其是HRCT显示病变更加清晰,结合临床资料可提高对此病的诊断,确诊仍需病理学诊断。     

多层螺旋CT后处理对肋骨骨折的诊断价值

X线平片是检查骨折的常规方法,但对走行有曲度的肋骨曲面或肋软骨骨折征象显示有难度,以致造成漏诊.多层螺旋CT(multi-slice helicanl CT,MSCT)以其先进的扫描方式和强大的后处理技术,弥补了X线平片和常规CT检查的不足,提高了诊断正确率,为肋骨骨折的诊断提供了一种全新可靠的检查手段[1].回顾性总结21例肋骨骨折患者的X线平片和MSCT后处理技术图像的资料,探讨MSCT后处理成像技术在肋骨骨折中的诊断价值.     

脊柱爆裂骨折的X线与CT诊断的比较

①目的探讨X线平片与CT对脊柱爆裂骨折的诊断价值及对临床治疗的指导作用。②方法分析150例爆裂骨折的X线平片和CT扫描资料。③结果因X线平片无典型征象而误诊13例,由于对典型征象缺乏认识而误诊6例,由于投照因素漏诊15例。④结论X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高,提高认识水平和投照质量可减少误、漏诊;CT能显示椎体、附件骨折、椎管狭窄及后移骨片优于X线平片。提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度,二者结合可详细反映爆裂骨折的各种损伤情况,对决定外科手术方式有重要作用,也有利于临床及时正确地处理。     

高分辨率CT对支气管扩张症的诊断价值

目的 评价HRCT在诊断支气管扩张症的应用价值。方法 选取临床拟诊支扩经常规CT扫描局部肺有不确定异常变化者共34倒。采取薄层HRCT扫描，大矩阵和高分辨率算法。结果 HRCT可很好地显示出囊状、柱状及静脉曲张状扩张支气管，因支气管分布方向不同而具体表现为特征性的双轨征、指套征、树芽征及印戒征。结论 HRCF与常规CF相比对支气管扩张症尤其是轻型支扩的诊断更具有重要价值。