尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的检测及在肾病中的应用价值

目的通过对尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的检测探讨其对肾病诊断的意义。方法用速率法检测81例肾病患者和20例正常对照组的尿NAG含量。结果与对照组比较,肾病患者各组尿中NAG均有不同程度升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,其中尿NAG阳性率尤以DN组最高（90.0%）。结论尿NAG可作为判断肾小球疾病伴小管间质病理损害的一项客观指标,也是一项比较敏感的指标。     

体外震波碎石治疗肾结石

目的 :探讨体外震波碎石 (ESWL)治疗肾结石的有效性。方法 :应用上海HX 90 2碎石机治疗 1 2 6例肾结石 (直径为 0 5～ 2 .5cm)住院病人 ;部分病人在碎石前插入双 J管。结果 :结石直径在≤ 0 8,0 9～ 1 9,≥ 2cm ,其二月内的排出率分别为 53 3 % ,40 8% ,1 8 1 % ;总排出率为 45 6 %。并发症少见 ,1例肾包膜下血肿 ,采用保守治疗 ;1 5例肾绞痛及 5例“石街”形成 ,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗 ,结石完全排出。结论 :ESWL是治疗肾结石 (直径 <2cm)的有效方法。对大于 2cm的结石 ,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石 (PCNL)治疗     

体外震波碎石治疗儿童肾结石30例

<正> 我院自1991年12月起采用体外碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石1400例,其中儿童肾结石30例,现总结分析如下。 1资料与方法 1.1临床资料:本组患儿男17例,女13例;年龄2—14岁,共计结石48枚,均为单侧肾结石,21例单发,9例多发。最大者2.5×2cm,最小者0·5×0.5cm,位于肾盂18枚,位于上盏8枚,位于下盏4枚。接受单次治疗者20例,(66.7％)多次治疗者10例,(33.3％),均在24小时内消失,2例有轻度腰痛,4例皮肤轻度淤血斑,余均无特殊并发症。     

尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与糖尿病患者糖代谢控制

测定了36例糖尿病患者及22例正常对照者的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的活性。发现糖尿病患者尿NAG活性显著高于对照组(P<0.01),且与同时测定的HbAlc、空腹血糖、平均血糖呈显著正相关(分别P<0.05,P<0.025,P<0.05);糖尿病糖代谢控制好组的尿NAG活性尽管显著低于代谢控制差组,但仍显著高于正常组。提示尿NAG活性是血糖控制好坏的一个敏感指标,其不仅可以反映长期糖代谢控制状况,且也可以反映近期糖代谢控制好坏。     

体外震波碎石治疗肾结石363例报告

本文报告B超定位干式体外震波碎石治疗肾结石363例。结石粉碎率为98.8％,1周排净率35.5％随访3月排净率91.5％。认为B超定位在肾阴性结石体外震波碎石(ESWL)方面具有优越性,提出了ESWL后“石串”的治疗预防措施;强调ESWL中电极间隙的调整及双肾结石应先治疗结石小、肾积水轻的一侧。     

血清N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶在肝病诊断中的应用

目的：观察血清Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性对临床上几种肝病诊断的价值。方法：对１０３例肝病患者进行血清ＮＡＧ活性和血清总胆汁酸（ＴＢＡ）水平测定,并与传统肝功能试验做比较;选取１３０例健康体检者做血清ＮＡＧ活性参考值统计。所有项目均采用日立７１５０型自动生化分析仪测定。结果：健康人血清ＮＡＧ测值呈正偏态分布,以Ｐ９５作参考值上限为２１５Ｕ／Ｌ。血清ＮＡＧ在肝癌和酒精性肝病中阳性率分别为８００％和７００％,ＴＢＡ在肝硬变和急性肝炎中阳性率分别为９１６％和６８８％。结论：血清ＮＡＧ活性测定不仅对临床各种肝病的诊断有价值,而且其与血清ＴＢＡ同时检测能更有效地对急性酒精中毒和肝硬变进行早期鉴别诊断。     

体外震波碎石治疗小儿肾结石的疗效分析

目的；评价体外震波碎石治疗小儿肾结石的疗效。方法：本组肾结石患儿58例。年龄1岁-14岁，平均年龄5.2岁。根据结石最大直径患者进一步分为三组。第1组32例。结石最大直径5-10mm，第2组12例，结石最大直径10-20mm。第3组14例。结石最大直径大于20mm。随机选择58例大于18岁的成年肾结石患者作为对照组。每一成年患者都和一名儿童患者在结石大小与位置方面相同。对照组同样根据结石大小分为1A，2A，3A三组。应用NE-V型B超定位电磁波源碎石机碎石，对两组的结石排净率，并发症发生率和复碎率进行比较。结果：治疗后3个月研究组结石总体排净率为91.3%。对照组为84.4%。第1，2和3组的结石排净率分别为93.7%,91.6%和85.7%,1A,2A,3A组排净率分别为93.7%,83.3%和64.2%。儿童组有15例。成人组有6例进行复碎。研究组未见明显并发症，对照组3例出现石街。结论：体外震波碎石治疗小儿肾结石的排净率高于成年人，直径大于20mm的结石通常需要复碎。     

鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性测定临床应用进展

综述了近年来尿NAG活性测定的临床应用及其进展,表明尿NAG是目前判断肾小管有无损害的最敏感的指标之一,可作为一项各种原发与继发性肾疾患、尿路感染、肾移植排异反应等的早期诊断、监测、鉴别诊断、评价疗效、判断预后的确实可靠的检查措施。预示尿NAG活性测定在临床上有广阔的应用前景。     

体外震波碎石结合中医辨证治疗肾结石的疗效观察

目的观察体外震波碎石结合中医辩证治疗肾结石的临床疗效。方法将86例无体外震波禁忌症病人随机分为实验组50例及时照组36例,实验组行体外震波碎石后结合中医辩证药物治疗,对照组行单纯体外震波碎石。两组都要在治疗期进行抗炎、大量饮水及适宜运动等基础性治疗和经B超或肾孟造影、腹部平片确诊结石大小、形状、部位、性质;检查血常规、尿常规、凝血象、肾功能、心电图;观察两组临床症状、结石大小、形状、部位等指标。结果实验组结果总有效率96％,对照组结果总有效率78％。结论体外震碎石结合中医辩证治疗肾结石能提高结石排出率。     

体外震波碎石术联合中药治疗肾结石的临床观察

目的 观察体外震波碎石术(ESWL)联合中药治疗肾结石的临床效果.方法 选取2004年1月～2011年12月崇阳县人民医院中医科治疗的90例肾结石患者,随机分为治疗组及对照组,对照组体外震波碎石术后常规应用西药解痉止痛,治疗组在对照组的基础上服用自拟排石汤.结果 治疗组50例患者治愈27例,有效20例,无效3例,总有效率为94%;对照组40例,治愈18例,有效15例,无效7例,总有效率75%,经统计学检验治疗组排石效果优于对照组(P＜0.05).结论 体外震波碎石术联合中药治疗肾结石比单纯体外震波碎石治疗效果显著.     

肾结石体外震波碎石（ESWL）治疗后石街的处理

目的探讨肾结石ＥＳＷＬ术后石街的自然病程、预防及其治疗方法。方法应用ＰＮ－Ⅲ型碎石机治疗肾结石６７５例,其中有８３例发生石街（１２％）,石街长度在２－１５ｃｍ之间,大多患者采取复震及其它辅助治疗。结果石街排净最短１２天,最长６８天,排净率１００％,无其它严重并发症发生。结论采用ＥＳＷＬ复震处理石街是一种简单、安全、有效的程序,作者认为石街治疗的难度主要与其密实程度有关。     

改良的动力学光度法测定尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶

N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是细胞溶酶体酶之一.研究表明,人体液(血液、尿液)中NAG活力的大小可用作多种疾病的有效辅助诊断指标,检测体液中NAG活力具有重要的临床价值.本文通过大量实验,考察了不同实验条件对CNP-NAG的增溶能力,建立了连续监测法测定CNP-NAG的新方法.现报谱加下.     

体外震波碎石治疗肾结石排空率的影响因素探讨

目的:探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石排空率的影响因素.方法:2006年1月-2008年12月对560例肾结石患者进行ESWL治疗,均于碎石后3个月进行效果评价,分析影响肾结石排空率的相关因素.结果:3个月随访时,ESWL后结石排空率为91.8%,显示影响肾结石排空率的因素为结石大小、结石位置、结石数量、多发性结石等.结论:及时预测影响肾结石排空率的相关因素,严格掌握ESWL碎石适应症,是提高ESWL治疗肾结石效果的关键.     

唾液和尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶的测定方法

N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(简称NAG)是一种重要的溶酶体酶。肾损伤(尤其是肾小管损伤)和肾移植后急性排异作用开始前3～21天时,尿液NAG活力升高。妇女在排卵期和行经前2～4天,唾液NAG活力各出现一个活性峰,而受精后第二个峰即消失。此外,在患白血病、葡萄胎、肝损伤、某些遗传病、急性心肌梗塞、肿瘤等疾病时,有关组织、白细胞或血清内NAG活性也异常升高。鉴于尿液或唾液NAG活力测定,可以判断肾损伤和移植肾排异情况以及作为排卵和早孕的诊断手段,现就其测定方法作一介绍。     

尿微量白蛋白与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶联合检测对早期肾病的诊断意义

目的 探讨尿微量白蛋白(mAlb)肌酐比值与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)肌酐比值联合检测在肾病早期诊断中的应用价值.方法 对112例患者测定尿常规、肾功能、尿微量白蛋白肌酐比值、尿NAG肌酐比值,检测结果阳性率进行卡方检验.结果 肾功能+尿常规组阳性率16.1%,尿mAlb/Cr+NAG/Cr组阳性率33.0%,采用卡方检验X2=14.0,P<0.01,两者存在显著性差异,有统计学意义.结论 尿mAlb/Cr、NAG/Cr联合检测可提高肾脏早期损伤的检出率.     

体外震波碎石术结合中药内服治疗肾结石90例

目的:观察中药内服在体外震波碎石术治疗肾结石的临床应用价值。方法:将180例采用体外震波碎石术治疗的肾结石患者随机分成观察组与对照组,各90例,2组均采用常规体外震波碎石术,观察组另给予中药石苇汤加味内服治疗,治疗1~2个疗程,观察2组的临床疗效。结果:第1及第2个疗程结束后2组肾结石患者疗效比较,差异均有显著性(P<0.05),观察组优于对照组。结论:在采用体外震波碎石术治疗肾结石后,加服中药石苇汤加味能显著提高临床疗效。     

中西医结合治疗体外震波碎石术后残留肾结石135例

目的:观察中西医结合治疗体外震波碎石术后残留肾结石的临床疗效。方法:对135例体外震波碎石术后残留肾结石的患者采用中西医药物进行治疗,15d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈108例,有效17例,无效10例,治愈率为80.0%,总有效率为92.6%。结论:中西医结合治疗体外震波碎石术后残留肾结石疗效显著,方法简单。