肾脏疾病患者血清脂蛋白 (a)水平测定

为了解肾脏疾病患者脂蛋白Lp(a)的变化特点 ,作者对133例肾脏疾病患者血清Lp(a)进行了检测 ,并与健康者进行了对比 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　终末肾功能衰竭患者组 :5 1例 ,男 33例 ,女18例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 , x±s(4 2± 2 1)岁 ,其中血液透析 (HD)2 8例 ,腹膜透析 (CAPD) 2 3例。肾病综合征患者组 :36例 ,其中男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 8～ 5 6岁 , x±s(33± 2 2 )岁。急性肾小球肾炎患者组 :4 6例 ,其中男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄11～ 6 3岁 , x±s(37± 2 6 )岁。对照组 :6 8例 ,本院健康体检人员 ,经病史询问和体检…     

中西医结合治疗异位妊娠28例临床观察

1998年 4月至 2 0 0 2年 6月 ,作者采用中西医结合治疗异位妊娠 2 8例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　将住院确诊为未破裂型输卵管妊娠并符合药物治疗条件的 5 4例患者 ,分为治疗组 (2 8例 )和对照组 (2 6例 )。治疗组年龄 2 0～ 39岁 , x±s(2 8.4± 8.0 )岁 ;停经 35～6 8d , x±s(5 2 .1± 10 .1)d。对照组年龄 2 2～ 37岁 , x±s(2 9.1± 9.1)岁 ;停经 38～ 6 5d , x±s(4 9.8± 9.9)d。 2组年龄、停经时间经统计学处理差异无统计学意义。药物治疗条件 :①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现 ;②B超检查 ,…     

小儿紫绀型先天性心脏病150例麻醉处理

紫绀型先天性心脏病 (先心病 )患者心脏解剖畸形复杂 ,病情多样 ,而其治疗年龄也越来越小[1] ,给围手术期的麻醉管理带来一定风险 ,作者总结 15 0例此类患者的麻醉处理 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　紫绀型先心病 15 0例 ,均为 1998年至 2 0 0 0年住院确诊的患者 ,男 10 3例 ,女 4 7例 ,年龄 6个月～ 12岁 , x±s(5 .8± 3.5 )岁 ,体重 5～ 32kg , x±s(17.3± 3.5 )kg。其中法乐四联 12 8例 ,三尖瓣闭锁 6例 ,大动脉错位 2例 ,右心室双出口 8例 ,完全性肺静脉血异位引流 3例 ,艾伯斯坦畸形 2例 ,单心室 1例。术前血红蛋白 12 0～ …     

老年原发性肝癌33例分析

为探讨老年原发性肝癌 (PHC)的临床特点、治疗及预后 ,作者回顾性分析了本科 1999年至 2 0 0 0年住院的老年PHC患者 33例 ,并与同期住院的非老年PHC患者 4 0例进行对比 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部患者均经B超、CT、甲胎球蛋白(AFP)、酶学或磁共振、肝动脉造影、手术病理证实 ,符合肝癌临床诊断标准。老年组 :PHC 33例 ,男 2 7例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 89岁 , x±s(6 8.7± 5 .9)岁 ;非老年组 :非老年PHC 4 0例 ,男 37例 ,女 3例 ,年龄 30～ 5 9岁 , x±s(4 7.2± 5 .6 )岁。1.2　临床表现　见表 1。表 1　老年组与…     

耻骨后保留尿道前列腺切除168例

1997年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,用Madigan术式切除前列腺 16 8例 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 8例 ,年龄 5 8～ 90岁 , x±s(71.2±10 .4 )岁 ,急性尿潴留 4 3例 ,慢性尿潴留 12 5例 ,病程最短 3个月 ,最长 10a;B超测残余尿 5 0～ 4 0 0ml,平均最大尿流率<15ml/s,血尿 2 8例 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 13～ 2 8分 , x±s(18.7± 4 .2 )分。并发膀胱结石 7例 ,膀胱憩室 3例 ,肾功能轻度不全 2 8例 ,冠心病 6 5例 ,糖尿病 17例。1.2　手术方法　患者取仰卧位 ,臀部垫一薄枕 ,自尿道置入F2 0三腔…     

经右胸前外侧小切口治疗先天性心脏病157例

经右胸前外侧小切口 ,常规体外循环和插管技术 ,完成先天性心脏病 (先心病 )矫治术 15 7例 ,现将手术经验及治疗结果总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　先心病患者 15 7例 ,其中男 72例 ,女 85例 ;年龄 2 .5～ 4 6 .0岁 , x±s(11.9± 6 .6 )岁 ;体重 11～ 71kg , x±s(30 .2± 14 .3)kg。房间隔缺损 82例 ,室间隔缺损70例 ,室间隔缺损并房间隔缺损 5例。胸部X线片示 :心脏增大 ,肺血增多 ,心胸比例 x±s(0 .5 5± 0 .0 7)。彩色多普勒明确房间隔缺损或室间隔缺损诊断 ,肺动脉压中度增高 2 0例 ,部分型肺静脉畸形引流 6例 ,干下型…     

河南省传染性非典型肺炎病例临床分析

目的 :分析河南省传染性非典型肺炎 (SARS)的临床特点 ,并对其诊断和治疗方法进行探讨。方法 :对2 0 0 3年 4月至 2 0 0 3年 6月河南省收治的 1 5例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 :1 5例传染性非典型肺炎患者男 :女为 1 :1 .5 ,年龄 2 0～ 5 3岁 , x±s(34.4± 9.9)岁。有明确流行病学接触史 1 1例 (73.3% )。潜伏期 4～ 1 0d , x±s(6 .6± 1 .7)d。主要症状包括 :发热 1 5例 (1 0 0 % ) ,乏力 1 3例 (87.6 % ) ,咳嗽 1 2例 (80 % ) ,呼吸困难 1 0例 (6 6 .7% ) ,畏寒或寒颤 5例 (33.3% ) ,咳痰 3例 (2 0 % )。体征包括 :呼吸增快 7例 (4 6 .7% ) ,紫绀 4例 (2 6 .7% )。WBC >1 0 .0× 1 0 9L-1 2例 (1 3.3% ) ,(4 .0～ 1 0 .0 )× 1 0 9L-1 1 1例 (73.4 % ) ,<4 .0× 1 0 9L-12例 (1 3.3% ) ,淋巴细胞计数≤ 1 .0× 1 0 9L-1 9例 (6 0 % ) ,(1 .0～ 2 .0 )× 1 0 9L-1 3例 (2 0 % ) ,>2 .0× 1 0 9L-1 3例(2 0 % )。首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶 9例 (6 0 % )、单侧多叶 6例 (4 0 % ) ,病变发展到高峰时间 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d、病变开始吸收时间 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d、病变完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平的改变

1对象和方法1.1对象①健康人35例,男15例,女2 0例,年龄33～71岁。平均( 5 0±12 .5 )岁。②糖尿病肾病患者35例,男16例,女19例,年龄35～70岁,平均( 4 9.9±13.4 )岁,均为住院确诊患者,且排除甲状腺疾病病史及其它慢性病病史,其中11例有高血压,3例有眼底病变表1　糖尿病肾病患者与正常人甲状腺激素的比较Tab 1　Comparisoninthyroxinebetwenpatientswithdiabeticnephropathy(DN)andnormalpeople(n =35 ,x±s)TT3TT4FT3FT4TSHNormalgroupn =3 5 2 .47±0 .5 5 10 5±2 0 .64 .84±0 .7813 .95±4.0 7 3 .5±1.5 2DNgroupn =3 5 1.18±…     

海通片治疗脑梗死102例疗效观察

海通片 (甘糖酯 )是在对藻酸双酯钠 (PSS)做了系统的构效关系研究的基础上新近研制而成的一种低分子质量、低抗凝的海洋天然药物。本院内科 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,对10 2例脑梗死患者进行治疗观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合第四次全国脑血管病学术会议脑梗死诊断标准、且经CT或MRI证实。入选后随机分为 2组。治疗组共 10 2例 ,男 6 9例 ,女 33例 ,年龄 4 6～ 76岁 , x±s(6 1.5± 8.6 )岁。对照组共 80例 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ,年龄 5 0～ 78岁 , x±s(5 9.1± 11.0 )岁。 2组在性别、年龄、病…     

左腋下直切口胸膜外动脉导管结扎术56例

动脉导管未闭 (PDA)约占先天性心脏病的 1 5 % [1 ,2 ] 。适时手术处理是常见的治疗方法。 1 999年 8月～ 2 0 0 1年 1 1月 ,本科共收治动脉导管未闭患者 78例 ,作者改进了传统术式的部分操作 ,对其中 56例进行了左腋下直切口胸膜外动脉导管结扎术 ,手术效果良好 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组患者 56例。男 32例 ,女 2 4例。年龄 1～ 1 4岁 , x±s(5 .5± 1 .8)岁 ;体重 8～ 46kg;血压 90～ 1 2 6mmHg/ 60～ 86mmHg ,平均 (1 1 0± 7) / (74± 6)mmHg(1mmHg=0 .1 33kPa)。家族中均无类似病例记载。1 .2　主要临床症状体…     

中西医结合治疗糖尿病肾病84例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病最常见的严重的微血管并发症之一 ,是糖尿病的重要死亡原因。作者在西药降糖、降压治疗的基础上 ,结合用复方丹参、黄芪注射液治疗DN患者84例 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　对象　本组病例均为本院 1 997年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月内分泌科收治患者 ,男 46例 ,女 38例 ,年龄 32～ 70岁 , x±s为 (58.5± 9.5)岁 ,病程 8～ 1 7a, x±s为 (1 4 .2± 2 .6)a,糖尿病诊断采用 1 997年美国糖尿病协会提出的新的诊断标准[1 ] ,并具备以下条件之一为DN :①持续性或间歇性发生 2次以上尿蛋白定量 >0 …     

促肝细胞生长素联合苦参碱治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

慢性重型乙型肝炎病情危重 ,并发症多 ,病死率高 ,一直为临床所关注 ,目前尚缺乏满意的治疗方法。作者应用促肝细胞生长素 (PHGF)联合苦参碱治疗慢性重型乙型肝炎 ,取得较好疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 1998年 10月至 2 0 0 2年 3月 ,本科收治的慢性重型乙型肝炎 12 0例 ,诊断符合全国第 10次病毒性肝炎及肝病学术会议制定的标准[1] 。随机分为治疗组 6 0例 ,男 5 4例 ,女 6例 ,年龄 x±s(38.2± 7.3)岁 ;对照组 6 0例 ,男 5 1例 ,女 9例 ,年龄 x±s(37.8± 9.2 )岁 ;2组间均无心、肾、脑等脏器的原发病变。1.2…     

氟伐他汀治疗急性冠状动脉综合征48例疗效观察

研究表明 ,他汀类调脂药物可减少冠心病心血管事件的发生 ,其机制可能与改善血管内皮功能有关[1 ] 。 1 999年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,作者采用氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者 4 8例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　随机选择本院住院的急性冠状动脉综合征患者 96例 ,男 5 0例 ,女 4 6例 ,年龄 x±s(5 6± 1 7)岁。诊断依据本组病例均表现短期内心绞痛发作性质、疼痛时间、程度 ,并经心电图及肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)酶学检查诊断为不稳定型心绞痛 (UA)或急性心肌梗死(AMI)。排除严重心、肝、肾功能不全 ,脑…     

河南省传染性非典型肺炎患者胸部X线表现

目的 :探讨传染性非典型肺炎的X线表现及变化规律。方法 :对河南省临床诊断的 1 5例患者发病后不同时间的系列胸片和CT进行回顾性分析。结果 :1 5例胸部X线病灶初始形态为斑片状 1 1例 (73.3% ) ,大片状 4例 (2 6 .7% ) ;双侧 9例 (6 0 .0 % ) ,单侧 6例 (4 0 .0 % ) ,均为中、下肺野 (1 0 0 % )。动态观察发现病变进展快 ,病变发展到高峰期时间为 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d ,双侧 1 3例 (86 .7% ) ,单侧 2例 (1 3.3% ) ,两肺叶及两肺叶以上病变者 1 4例 (93.3% )。病变开始吸收时间为 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d ;完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )d。1 5例经治疗均痊愈出院。住院时间 1 8～ 4 2d , x±s(31 .9± 7.9)d。 结论 :传染性非典型肺炎的胸部X线特点为急性双侧或单侧多叶炎性浸润阴影 ,以中、下野常见 ,进展迅速 ,及时复查胸部X线对临床诊断及判断病情具有重要价值。     

老年心脏瓣膜置换术36例的麻醉管理

0　引言　老年换瓣患者多伴有冠心病和高血压等 ,对麻醉和体外循环及心肌保护有不同要求 [1 ] .1999- 10 / 2 0 0 1- 10我院对6 0岁以上患者施行心脏瓣膜置换术 36例 ,现将麻醉管理报告如下 .1　对象和方法　本组男 6例 ,女 30例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ;主动脉瓣置换术 10例 ,二尖瓣置换术 18例 ,双瓣置换术 8例 ,三尖瓣成形术 6例 ,左房血栓清除术 16例 ;心功能 级 2 5例 , 级 7例 ,房颤 2 8例 ,心胸比例 0 .7± 1.9,心肌肥厚 2 8例 .超声心动图 :左室收缩未期直径 >6 0 mm8例 ,左室舒张未期直径 >80 mm9例 ,肺动脉平均压 >10 .0 k Pa10例 .…     

人工全膝关节表面置换术6例报告

20 0 2年 1— 12月我院对 6例 7个膝关节施行人工全膝关节表面置换术 (TKR) ,经短期随访 ,取得了较为满意的近期效果。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 5例 ,女 1例。年龄 5 2～ 6 7岁 ,平均6 2 .5岁。全部病例均为骨性关节炎。病程 3～ 12年。患者多有疼痛、行走困难 ,膝关节均有不同程度内翻畸形 ,内翻 2 0°～ 35°,2例屈曲 15°～ 2 5°畸形。膝关节伸屈活动度 :2例伸 5°屈 95°～ 10 5° ,4例伸 0°屈 10 0°～ 110°。X线平片显示关节间隙变窄 ,内侧间隙消失 ,边缘增生硬化 ,1例内侧胫骨平台塌陷缺损。1.2　手术方…     

冠心病患者血脂分析

1　临床资料　住院冠心病患者 10 8(男 73,女 35 )例 ,年龄4 5～ 70 (平均 5 5± 10 )岁 .分为血脂正常组 (43例 )和高血脂组 (6 5例 ) .对照组为院校团以上在职和离退休干部体检正常者 5 2 (男 36 ,女 16 )例 ,年龄 4 0～ 6 5 (平均 5 6± 8)岁 .血中胆固醇及三酰甘油的测定 [1 - 3] ,按国内临床通用的统一标准方法测定 .正常值范围总胆固醇 2 .82～ 5 .95 mmol· L- 1 ,三酰甘油 0 .2 3～ 1.2 4 mmol·L- 1 .采用组间均数差异性 t检验进行统计分析 .冠心病血脂正常组三酰甘油与对照组无显著差异 (0 .78± 0 .2 7和 0 .84± 0 .32 ) mmol…     

男性膀胱癌患者血清性激素水平的检测

目的　探讨性激素在膀胱癌发病中的意义。方法 :采用放射免疫法检测 31例男性膀胱癌患者及 2 7例同年龄正常人对照组血清中的雌二醇 (EstradiolE2 )、孕酮 (ProgesteroneP)及睾酮 (TestosteroneT)水平。结果 :男性膀胱癌患者血清E2 、P、T分别为 44.98± 2 0 .96pg ml( x±s) ,0 .37± 0 .18ng ml( x±s) ,6 .2 5± 2 .37ng ml( x±s) ,而正常对照组E2 、P、T分别为 5 6 .0 1± 13.5 0pg ml( x±s) ,1.14± 0 .37ng ml( x±s) ,5 .15± 1.37ng ml( x±s) ,两者比较膀胱癌组T明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;而E2 、P明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :膀胱癌的发生可能与性激素代谢失衡有一定的关系     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死68例

1　临床资料　 2 0 0 1 0 3/ 2 0 0 3 0 3用低分子肝素钙 (lowmolecularmassheparincalcium ,IMWHCa)治疗急性脑梗死 6 8(男 39,女 2 9)例 ,年龄 5 1～ 78(6 2 .5± 8.6 )岁 ;高血压 4 4例 ,高脂血症 38例 ,血糖高 11例 ,所有病例均有高黏血症 .对照组 6 8(男 36 ,女 32 )例 ,年龄 4 9～ 76岁 (6 0 .8± 10 .2 )岁 ;高血压 39例 ,高脂血症 37例 ,血糖高 19例 ,高黏血症 5 4例 .两组间年龄、病情无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .均在发病 1～ 2d内治疗并观察疗效 2wk .治疗组在诊断明确后立即给予天津红日医药股份有限公司生产的LMWHCa 0 .5…     

43例小儿头痛TCD改变及疗效分析

小儿头痛是临床常见临床症状 ,以血管神经性头痛较多见。现将我院 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月的 4 3例头痛患儿TCD(经颅超声多普勒 )检测结果及治疗效果报告如下。1　资料与方法表 1　两组TCD(Vs)检查结果 ( x±s)cm/s组别ACAMCAPCAVABA头痛组 1 65 8± 1 7 3 2 1 2 7±1 2 2 1 4 2 6± 1 3 8 1 1 4 8± 1 5 2 1 2 7 6±1 2 2 正常组 1 1 0 1± 1 2 81 4 6 6±1 1 2 90 4± 1 2 1 82 7± 1 0 6 93 5±1 2 2　 与正常组比较P <0 0 11 1　一般资料　头痛组 4 3例中 ,男 18例(4 2 % ) ,女 2 5例 (5 8% ) ;年龄 4…