再谈“寒温统一论”

外感热病中的寒温之争由来已久,一定程度上造成了临床中的困扰。文章从六经辨证、中医体质学、免疫学、外感热病治疗学等角度论证了伤寒与温病的统一性：一是从六经辨证认识,伤寒、温病辨证规律的相同之处;二是从中医体质学认识,伤寒、温病的辨治体系均与体质相关;三是从现代医学免疫学的观点认识,伤寒、温病均属于病原体感染后的免疫反应;四是以新型冠状病毒感染重型为例,从免疫学观点认识“寒温统一论”;五是从《黄帝内经》中“各通其脏脉”治疗外感热病解读“寒温统一论”;六是从《黄帝内经》中“疏其血气”治疗外感热病解读“寒温统一论”;七是从扶正法治疗外感热病解读“寒温统一论”。基于外感热病属于感染诱发的免疫应答过程,文中指出温病病邪从口鼻而入,故病原体更早定植于呼吸道咽、气管、肺等部位;而伤寒中于皮毛,其发病与机体非特异性免疫的皮肤黏膜屏障作用相关,但两者免疫过程及转归大致是相同的。治疗上,二者均应早期疏通气机以祛邪;及早运用清热解毒及活血化瘀药物以扭转截断病情的进展;重视扶正,防止急性虚证的产生。最后结合耗散结构理论对其进行了相应的诠释：在引入熵的概念后,伤寒与温病可以从发病机制和治疗学上都得到相应的统一。由...     

论寒温一体

伤寒、温病学是祖国医学理论体系的重要组成部分,是中医学术派别中的两个流派,其学术思想是千古之龟鉴、后学遵循之圭臬。为伤寒、温病导流引源,伤寒出源于《内经》,温病亦布委于《内经》,其发展经历两个阶段,即寒温未分化阶段与寒温分治阶段。《内经》关于伤寒、湿病的论述,散见于《素问》的“热论”、“刺热论”、“评热病论”、“六微旨大论”、“阴     

寒温一统之我见

从脾胃病临床诊治现状出发,将《伤寒论》经典理论与温病热病证治互补相结合的辨证方法应用于脾胃病临床,提出"寒温可以一统"的观点,具体如下:(1)外感热病中寒温可以一统。温病是对伤寒热病阶段的有效补充,温病理论体系很好地补充了从伤寒表实证到里热证的辨证治疗短板。(2)内伤杂病中寒温可以一统。脾胃病患者临床多见寒热错杂征象,"寒温一统"在李东垣"补脾胃、泻阴火"的脾胃内伤治疗方法中有所体现。列举全国名中医蔡淦教授医案1则以佐证。     

白长川谈外感热病辨证新观

中医外感热病从《黄帝内经》《难经》时期的寒温合论,到《伤寒论》六经辨证的详寒略温,再到明清正式创立温病学派为标志,外感热病由寒温合论变为伤寒、温病两个分支的分论,同时辨证方法增加了卫气营血和三焦辨证。在临床实践过程中,该三种辨证体系对于初学者不易把握,白长川教授潜心于临床教学科研50余年,融汇贯通伤寒、温病,在传承前人对外感热病的发病特点和传变规律的基础上有所创新,提出"三纲脏腑定位,两化气血定性"这一辨治热病的新思路,将寒温统于一个既有定位、又有定性的框架之内进行辨证论治,以期完善外感热病的辨证体系。     

寒温论争,各领一枝独秀;寒温融合,继承实践创新

自温病学说问世,即有所谓"寒温论争",而今更有主张"寒温融合"甚至"寒温统一"者。其实,伤寒学说与温病学说二者并无本质区别,伤寒学说首开外感病辨证论治法门,而温病学说继承伤寒学说理法,结合临床实际,更多在病因病机、辨病辨证、选方用药等方面,更多创新。可以说两种学说各具特色,各有优势。融合伤寒和温病的思想对当今临床具有重要意义。伤寒与温病学说不仅对外感热病有治疗意义,对多种内伤杂病的临床治疗也具有普遍指导意义。我们不能囿于成见,割裂伤寒和温病学说的联系,应该融合寒温,针对具体疾病,进行分期辨证治疗,"继承、学习、实践、创新",以提高临床疗效。     

从小柴胡汤到蒿芩清胆汤看寒温统一※

中医经典为中医之魂,经典中的伤寒六经辨证与温病的卫气营血、三焦辨证,各自为辨证论治体系。然外感热病包括伤寒与温病,却有不同的辨证体系,只有寒温统一方能完善外感热病学体系。试从小柴胡汤到蒿芩清胆汤来分析总结六经、六淫统寒温,并在药物治疗上得到寒温统一的印证。     

中医证候与应激反应的关系（续完）

6　外感病中医分阶段与应激反应的关系外感病是感受外邪引起的疾病 ,属广义伤寒之范畴。如《素问·热论》曰“今夫热病者 ,皆伤寒之类也”《难经·五十八难》也指出 :“伤寒有五 ,有中风 ,有伤寒 ,有湿温 ,有热病 ,有温病 ,其所命名不同 ,”由此可见 ,外感热病 (伤寒 )是指感受六淫 ,疫疬等外邪 ,引起的一切发热性疾病的总称。外感热病的证候分类方法繁多 ,有六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证 ,病因辨证不同 ,且伤寒与温病之间存在着寒温对立 ,六经辨证与卫气营血、三焦辨证之别 ,又异化有药用辛温及辛凉之分 ,前者用辛温之剂 ,后者用辛凉…     

寒温关系复杂化缘起探究

寒温关系复杂化始于晋唐,宋元之时愈加明显,清代温病学成熟之时,寒温关系复杂化导致了旷日持久的论争,至今余波未息.笔者认为,仲景时代温病与当今温病概念有很大不同,当时的温病系指仅发于春季,初起无恶寒表证的里热外发型热病,即伏气温病.而现时温病,则指发于四季的温热病,且初起多有恶寒表证,由表入里,与仲景所云伤寒、中风证候难以区别.前者治当清泄里热,后者则应发汗解表.因此,探明寒温关系复杂化缘起,对于促进寒温关系正常化,实有必要.     

浅谈伤寒与温病的关系

自清代以来,随着温病学的形成和发展,在中医界围绕着对温病学的评价及其与伤寒论的关系展开争论.伤寒论学派认为:伤寒是一切外感热病的总称,温病自属其中.而温病学派则认为:温病讲温热性外感病而伤寒讲风寒性外感,把两者对立起来.在上个世纪七十年代曾有人立倡"寒温统一论",但至今并未形成学术界的共识.本文就伤寒和温病的关系做一浅述.     

宋爱人温病学术思想探析

宋爱人为近代为数不多兼通伤寒、温病的大家,为现代伤寒、温病学说体系的奠基人。其学术上摒弃门户之见,主张寒温一体,提出了"伤寒为温病之源,温病为伤寒之变"的观点,完善了伏气温病的证治理论,系统梳理了春温与伏暑的理法方药,补前人之所未备;临证主张六经与卫气营血同参,经方与时方同裁,打破了因流派纷争而产生的流俗积弊,并融古训与新知于一体,为现代温病学体系的建立做出了卓越贡献。宋爱人的一生,矢志于岐黄,躬耕于杏林,其治学严谨,勤于著述,包容并蓄,堪称一代大家。     

试论寒统于温

本文通过对伤寒,温病学说产生发展的渊源以及各自特点的剖析,探讨了寒温统一的可能性与必然性。设想以温病卫气营血辨证为纲,吸取伤寒六经、温病三焦等辨证中有关内容,创立一个新的外感热病辨证论治体系。     

熊魁梧论治热病经验

熊魁梧教授从医六十余载,深谙《灵》、《素》,通晓伤寒,执教《金匮》,刘、张、李、朱,融会贯通,叶、薛、吴、王,潜心精研。临证博采众长,学验俱丰。尤擅诊疗热病,著《中医热病论》(简称《热病论》)补前贤未逮,卓然自成一家。现将其论治热病的经验,简介如下:1　寒温融为一体,热病分治十证自刘完素创火热论,倡导“热病只能作热治,不能从寒医”之说,医者纷云:“伤寒崇仲景,热病用河间”后,温热自成一说,形成伤寒和温病两大学派,彼此各是师说,门户之争,沿袭自今。熊老悉心钻研热病,从临证中感到寒温不应割立,二者绝非对峙,融《伤寒论》与温病学…     

外感热病七定辨证初探

<正> 近年来,中医界对寒温之争的看法渐趋一致。即制订新型的外感热病辨证方法,结束历时数百年之久的寒温论战。笔者不揣浅陋,略陈管见,以冀抛砖引玉,就正于同道。一、关于统一寒温辨证的回顾六经、卫气营血、三焦辨证为外感热病的诊治作出了不可磨灭的贡献,在祖国医学史上占有重要地位。由于各自的实践基础和认识对象不同,故对外感热病(伤寒、温病)证候的概括自然有别。六经辨证主要为伤于寒邪的一     

正确认识和评价伤寒学说与温病学说

温病学是《伤寒论》的继承和怅,弥补了伤寒之水足,门户不见而产生的伤寒温病之争已无必要。伤寒和温病都属外感热病,在病因、病机、辨证论治各个方面既有联系和相似之处,区别和特点又非常显著,不可混为一谈。由于病因尚未突破。病名诊断还不明确,辨证纳领难以相溶,所以寒温统一时机还不成熟。     

浅谈伤寒与温病区别和联系

伤寒与温病的名称都来源于《内经》,如《素问·热论》:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”“人之伤于寒也,则为热病。”《难经·五十八难》:“伤寒有五,有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病。”伤寒和温病在唐宋以前基本上是一致的。温病就包括在伤寒之中,如《难经》所说的伤寒有五,就包括了多种外感热病。《伤寒论》是温病学发展的基础,伤寒和温病的分科,只不过是时间有先有后,叙述各有重点,     

张锡纯治疗温病学术思想探讨

近代医家张锡纯擅长治疗温病,主张寒温统一,认为温病治法已详载于《伤寒论》,伤寒、温病之治法始异而终同;调治温病,主张清透,遣方用药讲求实效,味少而精。     

先秦两汉时期热病、伤寒和温病概念辨析

通过对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》的分析,探讨了伤寒概念内涵及其与疫病的关系,解析了温病概念之滥觞,辨析了热病、伤寒与温病概念.指出热病并非必“伤于寒”,而是有外感、内伤两种起因,外感方面,六淫皆能致热;伤寒与热病概念有部分重合,广义伤寒与外感热病概念常混用;温病概念与外感热病接近.三者都包括部分疫病.《内经》使用热病概念较多,《伤寒论》主要使用广义和狭义伤寒概念,温病概念在这一时期运用较少.     

评述《寒温统一论》

《寒温统一论》(以下简称《寒温论》是著名中医教授万友生先生所著,于1988年2月由上海科学技术出版社出版。该书分上下两篇,上篇为总论:阐述伤寒、温病的病因病机,伤寒六经辨证论治,温病三焦、卫气营血辨证论治,八纲统伤寒、温病的辨证论治。下     

新型冠状病毒新瘟疫倒逼中医药理论创新——“河舟码头学说”与病证结合分层诊疗

面对新型冠状病毒的广泛传播,如何有效整合伤寒、温病两大辨证体系,充分发挥中医药优势?该文试图以"河舟码头学说"为指导,探讨建立以热病统寒温、病证结合分级诊治的诊疗体系,治疗新型冠状病毒肺炎。     

从历史发展角度谈寒温统一

近几年,在祖国医学的学术争鸣中,统一伤寒和温病的辨证论治法,实现祖国医学对外感热病辨证论治的规范化问题,愈来愈为广大的中医界人士所关注。为了加速寒温统一的步伐,今特抛砖引玉,从历史发展的角度,谈谈笔者对寒温统一的认识,以就正于同道。在秦汉以前,祖国医学对一切外感热病统称伤寒病,如在此期间问世的《黄帝内经·素问·热论》说:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”这就很清楚地说明,在此时期,凡是一切外感热性病,皆属于伤寒病的范畴,温热病