专科医师培训工作面临的问题试析

专科医师培训是医学终身教育过程中一个非常重要且必不可少的组成部分。建立专科医师制度是医学科学发展和我国适应人民对医疗服务日益增长需要的要求。但专科医师培训工作毕竟在我国刚刚开始起步。还面临着一些问题。本文试图从国家卫生人才状况的宏观层面和医院工作的微观层面分析专科医师工作面临的问题，明确下一步的工作重点。     

参加“粤港合作培养专科护士项目”的助产专科护士工作现状调查

目的调查广东省参加“粤港合作培养专科护士项目”的助产专科护士工作现状。方法采用结构式量表，共调查到全省83．3％的赴港培训助产专科护士各方面的工作情况。结果调查对象目前全部在临床一线工作，工作内容包括了：助产士门诊、专科培训，参与科研工作，评估助产士工作质量，个案积累，负责高危产妇护理与助产，护理管理等。她们在工作、教学、科研、学术交流与学习等方面面临一些困难。结论该培训项目对助产专科的发展具有重要的意义。助产专科护士学成后做了许多有益的、开创性的工作；也需要在制度、时间、经费、科研技能、教学技能等方面的支持。     

重症医学科专科护士选拔培训方法的探讨

目的探讨重症医学科专科护士选拔培训方法。方法选拔临床护理骨干42名作为培训对象，建立专科护士培训档案。结果参加培训的42名护士经过考核，有30人成绩达到90分以上，授予院级ICU专科护士资格证书。结论在院内选拔培训重症医学科专科护士可获得显著效果，值得进一步探讨、完善和推广。     

浅谈基层医院急诊科护士急救技能的培训

急诊科作为医院全天候对外开放的窗口,是抢救急危重病人的第一战场,病人的期望值往往更高,而当前基层医院的护理人员急救水平还难以满足这一需求. 1基层医院急救技能培训中存在的问题 新进入急诊科的护士缺乏系统的专科培训,人员素质参差不齐.目前急诊护士普遍存在未经急救理论知识和急救技能的专科培训就直接上岗的情况,有的医院甚至选派一些护理临床经验不足的人员参加了急诊工作.     

专科医师培训工作的几点体会

延边大学医院2002年始开展了住院医师/专科医师规范化培训,经过5年的不断努力,的住院医师培训逐渐进入了规范化轨道,特别是低年资医师的培训以及研究生培训与专科医师培训结合等有规范化制度及培训内容。但是,在培训中因为经验及理论上基础不足出现了一些弊端。     

医护合作PBL教学模式在手术室神经外科解剖专项培训中的应用

<正>作为一名优秀合格的手术室护士，除了具备丰富的实践技能，扎实过硬的专科理论是配合好专科手术的非常重要的一个环节，其中解剖知识又是所有专科理论知识的基础。神经系统解剖复杂又抽象，是神经外科医师重要的理论知识系统，贯穿于神经外科临床工作的全过程^[1],亦同样贯穿于手术室神经外科专科手术配合的全过程。我科自2019年起，将神经外科解剖专项培训作为每期专科组员的固定培训项目，但通过几期的解剖专项培训后，培训效果不佳。     

规范化培训模式在专科护士资质认证中的应用

目的:探索规范化培训模式在专科护士资质认证技能培训中的应用效果。方法:建立专科护士资质认证培训管理体系,制订详尽的培训实施方案流程和考核方法,对全院的专科护士进行规范化培训。结果:从2013年至今共培训专科护士255人,专科护士资质认证培训后考核一次通过率91.76%;所涉临床一线重点科室10个。结论:规范化培训模式在专科护士资质认证中,能有效提高护理人员的护理技能水平。     

新护士神经外科手术配合能力的专科培训模式探讨

目的探讨手术室新护士神经外科手术配合能力专科培训模式。方法对18名新护士进行神经外科手术配合能力专科培训，比较培训前后新护士专科理论及操作技能考核的合格率，器械、物品和仪器准备情况以及神经外科医生对新护士手术配合能力的满意度。结果参加培训的新护士理论、操作技能考核达标率100％；专科器械物品准备合格率从66．7％上升到94．4％；专科仪器准备合格率从55．6％上升到88．9％；手术医生对新护士手术配合能力满意度从61．1％上升到94．4％（P〈0．05），差异均有统计学意义。结论专科培训提高了手术室新护士的专业素质，使新护士能迅速胜任并高质量完成神经外科手术配合工作，对提高手术室护理质量有重要意义。     

消毒供应中心对专科洗消室护士的归口培训

目的探讨集中和分散管理相结合模式下,消毒供应中心对专科洗消室护士的归口培训方法。方法根据专科特点,采取集中培训、流程培训和院内进修等多种方式,进行理论和操作技能的培训。结果培训后专科洗消室护士的岗位技能和专科器械清洗消毒质量明显提高。结论归口培训对保证专科医疗器械物品清洗消毒质量具有重要的意义。     

高级生命支持专科化团队培训模式在血透室的应用效果

目的 观察高级生命支持专科化团队培训在血透室的应用效果。方法 制定高级生命支持专科情景案例及培训方案，选取该院血透室2021年25名经过单项分段培训并通过基础生命支持的医护人员参加高级生命支持技能培训，并进行效果评价。结果 培训后综合成绩分项、理论考核和CPR技能成绩均高于培训前，差异均有统计学意义（t=5.18、5.47、3.13、6.87、2.12、11.15,P <0.05）。结论 在血透室施行医护团队专科案例情景模拟高级生命支持技能培训模式，能够有效提高医护团队有序有效性，提升抢救的综合协作能力和临床急救实践处置速度。     

专科培训对沙井街道全科医生脑卒中防治管理能力的影响分析

目的：考察专科培训对沙井街道全科医生对脑卒中管理能力水平的影响。方法随机选取沙井街道全科医生50人给予专科培训作为研究组，并选取未接受专科培训的全科医生作为对照组，通过自行设计的调查问卷对两组医生的脑卒中防治管理能力进行评定。结果共发放调查问卷100份，回收有效答卷95份，回收率为95.0%。研究组答卷总分显著高于对照组（P<0.01），研究组脑卒中的识别和处理得分显著高于对照组（P<0.01），研究组脑卒中二级预防得分显著高于对照组（P<0.01）。结论实施专科培训可以有效提高全科医生的脑卒中识别和处理能力以及脑卒中二级预防能力，有效改善社区全科医生的脑卒中防治管理能力。     

医院管理中的人才培养与激励机制

医院的发展主要是人才的合理培养和使用，然而在人才的的使用过程中存在一些问题，主要有：缺乏公平、和谐职业发展平台；缺乏留住人才的激励机制；缺乏科学的培训制度；缺乏人才开发、成长规划。因此，必须建立完整、公平、有竞争力的的激励机制，激励机制不单纯是经济薪金上的激励，它包括职务、职称、科研、培训和专科发展上的激励。从而最大限度地调动员工的积极性、创造性将直接影响到医院的正常运转。     

心血管专科临床药师培训经验

目的：探索有效的心血管专科临床药师培养模式，探讨心血管专科临床药师培训方法。方法：根据卫生部临床药师培训基地带教过程中积累的经验与体会，结合目前药师现状及临床对药师的需求，总结归纳心血管专科临床药师的必备素质。结果：目前药师知识老化、陈旧，临床实践经验不足，药师参与临床药物治疗工作的水平远远落后于相关学科的发展，尤其在用药极为复杂的心血管专科，在素质上有更高的要求，在培养上有更大的难度。结论：掌握适当的培训方法，有助于心血管专科临床药师的培养。     

基于专科护士核心能力的手术室专科护士培训实践

目的探讨基于专科护士核心能力的手术室专科护士培训效果。方法选取我院2017年1~12月参加手术室专科护士培训的32名学员为研究对象。成立手术室专科护士培训小组负责本次培训,基于专科护士核心能力设置培训课程和方案,对学员进行理论知识培训、技能操作培训、临床实习、科研能力的培养等。培训前后,比较护士的核心能力、理论及操作考核成绩。结果培训后,护士的临床护理、领导能力、评判性思维与科研、沟通协调能力、教育与咨询、伦理与法律及专业发展能力,均高于培训前(P 0.05)。培训前,护士的核心能力处于中等水平,培训后,处于高能力水平(P 0.05)。培训后,护士理论及操作考核成绩均较培训前明显提高(P均0.05)。结论基于专科护士核心能力的手术室专科护士培训能提高其专科护理能力和岗位胜任力,值得推广应用。     

国内外精神科专科护士培养现状与分析

目的通过对国内外专科护士概念、培养对象、认证机构、角色要求、资格审查等方面内容介绍,寻求适合中国精神卫生专业专科护士培养的模式框架。方法对国内外精神科护理人力资源的培训现状进行调查,进行对比评价。结果国外专科护士培养起步早、起点高,已形成规范、科学的系统的培训模式,国内精神科专科护士培养刚刚起步,各省份规定尚不统一,采取参照国家培训的方式。结论卫生行政部门及各级精神卫生护理管理者共同努力制定适合我国国情的精神科专科护士培训方案与培训内容,加大精神科专科护士培训力度,为精神专科护士培养提供理论依据。     

轮转ICU的新护士专科培训方法与效果

目的为了完善新护士的岗前专科培训,提高护理队伍的整体水平。方法经过三基培训后,结合专科护理制定新护士岗前专科培训计划,培训内容与临床病例结合,实行参与式教学、双向考核、轮流带教方式,培养评判性思维能力,开展最满意带教老师问卷调查。结果通过目标明确、计划严谨、系统的培训,实现了新护士岗前专科培训程序化和科学管理。新护士考核成绩明显优于以往传统带教。结论新的培训模式为今后的新护士岗前专科培训提供了经验。     

案例式情景模拟训练在护士专科培训中的应用

目的：探讨案例式情景模拟训练在护士专科培训中的应用。方法：对30名专科护士进行案例式情景模拟训练,分别在培训前后对护士进行专项考核。结果：培训前后两组综合理论知识成绩比较差异有统计学意义（P〈0.05）,参与培训的护士对培训方式认可度高。结论：案例式情景模拟培训方式应用于专科护士培训中,加强了临床专科理论知识水平,提高了护士综合能力,特别是评判性思维能力。     

介入专科护士的培养对提升介入手术室护理质量影响

目的探讨介入专科护士的培养对提升介入手术室护理质量影响。方法选取13名介入专科护士,对其进行专科培训,并对培训前后护士理论及技能考核成绩、医生及患者对护士护理满意度进行对比。结果经过专科培训后介入护士的专业理论知识、手术基础知识及操作技能水平考核成绩均明显优于培训前,培训前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;培训后医生及患者的护理满意度均明显优于培训前,培训前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对介入专科护士进行相应的专科培养可有效的提高介入护士自身的专业水平,同时还有助于提高手术室的工作效率及患者的护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。     

院内危重症专科护士资格认证模式的构建与实践

目的 总结并评价院内危重症专科护士资格认证模式的构建与实施成效,进一步完善认证模式和提高培训效果.方法 以《江西省危重症专科护士培养手册》为蓝本,根据ICU专科护士核心能力的要求和学员能力现状,编写《院内危重症专科士培训手册》,制定院内专科护士培训管理制度,设置院内危重症专科护士培养教程,确定培训的内容、培训的形式和考核方式,对30名择优录取的学员开展培训的具体实践,比较培训前、后学员在专业理论、专业技能、临床实践能力的变化.结果 培训后学员的专业理论、专业技能、临床实践能力均得到显著提高(P<0.01).结论 院内危重症专科护士资格认证模式是以岗位需求为导向,具有因需施教与因材受教相结合的特点,提高了护士专业能力及综合素质,具有可行性.     

401医院专科护士培养与管理实践

<正>自从2007年5月国家卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》,提出了在我国针对临床护理技术性较强的5个专科护理领域规范开展专科护理培训工作以来,专科护士培训在我国有了明确的规定和要求。笔者所在医院自2008年开始注重专科护士的培养和使用,专科护士在推动医院临床护理专科发展方面发挥了积极的作用,但对如何完善专科护士行业规范,明确岗位职责和工作模式还有待于进一步探讨。